Results found: 3022
Krvácení z trávicí trubice Onemocnění jícnu Boerhaaveův syndrom ZEMAN, Miroslav a Zdeněk KRŠKA, et al. Speciální chirurgie. 2. vydání. Praha : Galén, 2006. 575 s. ISBN 80-7262-260-9 ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Mallory-Weissův syndrom | published on: 10. 11. 2011
Onemocnění velkých tepen – makroangiopatický defekt s velikostí malacie nad 1,5 cm, většinou u pacientů se stenózou karotidy nad 50 % a nálezem infarktu ve stejnostranné kortikosubkortikální oblasti nebo subkortikální oblasti, mechanismem embolizace nebo hypoperfúze. Onemocnění malých tepen (lakunární infarkty) – ischémie v subkortikální oblasti, typicky v bazálních gangliích , thalamu , capsula interna či mozkovém kmeni do velikosti 1–1,5cm ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Ischemický iktus/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009
Dobrá je odpověď na vysoké dávky IVIG či cyklofosfamidu (kortikoidy i PF jsou neúčinné). CAVE Onemocnění připomíná periferní formu ALS (obě nemoci mají i fascikulace a křeče), ale je na rozdíl od ALS dobře léčitelné ... Herární polyneuropatie Charcot-Marie-Tooth je heterogenní skupina dědičných pomalu progredujících onemocnění periferních nervů, nejčastěji AD dědičné, varianty axonální i demyelinizační ...
keywords: Polyneuropatie/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009
[1] [4] Rizikové faktory rozvoje SKT: nadměrná, dlouhodobá a jednostranná lokální svalová zátěž drobných svalů ruky a předloktí — používání větší svalové síly s nižší četností pohybů či menší svalové síly s vysokou četností pohybů (práce se šroubovákem, držení těžšího ručního nářadí, hra na strunné nástroje, práce s počítačovou klávesnicí a myší v nevhodné poloze) — vede k hypertrofii, traumatizaci a edému měkkých tkání; vibrace s přenosem na ruce (práce s motorovou pilou, sbíječkou, pneumatickým kladivem či vrtačkou) — vede ke vzniku mikrotraumat přímo v nervu, či k poškození vasa nervorum s následnou ischemií nervových vláken; onemocnění, která postihují nervovou, cévní nebo vazivově-kosterní soustavu: diabetes mellitus , hormonální změny ( tyreopatie , 3. trimestr těhotenství — potíže odeznívají do několika týdnů po porodu, užívání hormonální antikoncepce, klimakterium, akromegálie), revmatologická onemocnění ( revmatoidní artritida , systémový lupus erythematosus ), traumatické změny (zlomeniny kostí zápěstí s následnou tvorbou kostěného svalku, Collesova fraktura), obezita, dna, alkoholizmus, výživové karence a mnoho dalších; kongenitálně úzký karpální tunel, anomální odstupy šlach, cévní anomálie, ganglion, tumor. [1] [4] Diagnostika Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba. anamnéza, fyzikální vyšetření a EMG ... Vzniká pseudoneurom n. mediani – vřetenovité ztluštění nervu vznikající útlakem nervu a hromaděním axonoplasmy. [3] Vyšetření Provokační testy — manévry, kterými se v karpálním tunelu zúží prostor pro nerv: poklep kladívkem nebo prstem nad karpální tunel (Tinelův test) komprese našimi prsty nad karpálním tunelem 30 sekund (Durkanův test) flexe ruky v zápěstí po dobu 60 sekund (Phalenův test), extenze ruky v zápěstí po dobu 60 sekund (obrácený Phalenův test) zvednutí rukou po dobu 60 sekund (hand elevation test) [1] Klasifikace dle tíže klinického nálezu lehký stupeň: symptomy intermitentní, fyzikálně lze vybavit jen pozitivní provokační testy, event. hypersenzitivní odpověď na vibrační stimul, iritace n. medianus bez přítomnosti zánikových příznaků; středně těžký stupeň: pozitivní provokační testy, svalové oslabení, možná hypotrofie svaloviny thenaru, snížená vibrační percepce v distribuci n. medianus; těžký stupeň: svalová atrofie, senzitivní symptomy jsou trvalé, abnormální dvoubodové diskriminační čití, zánikové příznaky jsou výrazné. [4] [5] Elektromyografie (EMG) k verifikaci diagnózy i ke stanovení tíže postižení a k objektivnímu sledování nemoci; verifikuje postižení senzitivních a motorických vláken n. medianus (neurografie) a ukáže, zda se jedná o proces chronický, akutní či subakutní; průkaz demyelinizačních známek postižení nervu — snížená rychlost senzitivního vedení a prodloužená distální motorická latence (DML), obraz disperze potenciálů; v pozdějších stadiích průkaz axonopatie — snížení amplitud sumačního akčního potenciálu senzitivního nervu (SNAP) a sumačního svalového akčního potenciálu (CMAP); jehlová EMG — reinervační potenciály (chronické postižení) a abnormní spontánní aktivita (akutní postižení). [1] Zobrazovací metody sonografie, CT, magnetická rezonance — při selhání operace či k vyloučení tumoru jako příčiny SKT; rtg snímek —při podezření na revmatologické onemocnění či abnormitu kostí (např. po traumatu). [1] Diferenciální diagnostika radikulopatie C6 a C7 — bolest projikuje do prstů v pásovité distribuci, zhoršení při pohybech krční páteře; syndrom pronátorového tunelu — bolest/brnění projikující do prstů a hypestezie v distribuci n. medianus, palpační citlivost v oblasti m. pronator teres a při těžším postižení paréza flexorů prstů; krční myelopatie — potíže s jemnou motorikou rukou, poté však rozvoj atrofie v distribuci více nervů; polyneuropatie — brnění prstů horních i dolních končetin; Raynaudův syndrom — záchvaty vazokonstrikce a vazodilatace provázené bolestmi a paresteziemi prstů; nemoci šlach, pochev, jejich úponů a kloubů; stenozující tendovaginitida — tzv. skákavý či lupový prst; thoracic outlet syndrom; někdy je možný i souběh některé z výše uvedených diagnóz s SKT. [1] [4] Terapie Operace karpálního tunelu Jizvy po operaci karpálního tunelu Konzervativní terapie kauzální léčba základního onemocnění; snížení zátěže horní končetiny; střední postavení ruky, omezení flexe a extenze zápěstí (v noci měkká ortéza či obvaz na zápěstí k udržení středního postavení); fyzioterapie — ultrazvuk, laser, magnetoterapie, iontoforéza, mobilizace zápěstních kostí atp.; nesteroidní antiflogistika celkově v kombinaci s lokální terapií; obstřik s aplikací lokálních anestetik, steroidů či nesteroidních antirevmatik; vitaminy skupiny B. [1] [4] Chirurgická terapie indikováno je středně těžké až těžké postižení dle klinického a EMG nálezu; dekomprese nervu pomocí discize ligamentum carpi transversum; klasický otevřený přístup (zlatý standard) či endoskopie; [1] [4] v LA se tento zákrok provádí ambulantně; vyskytuje se docela dost komplikací – nedostatečné protětí ligamenta (nedostatečný řez, použití tzv. retinakulomu naslepo…). [3] Syndrom kubitálního tunelu Meralgia paraesthetica Nádory periferních nervů ↑ a b c d e f g h i j k l MINKS, E, A MINKSOVÁ a P BRHEL, et al ...
discipline: Anatomy | keywords: Syndroma canalis carpi | published on: 9. 10. 2009
Thalasemie jsou nejčastější monogenně dědičná onemocnění ( AR ). Jde o heterogenní skupinu chorob s poruchou syntézy α-globinového řetězce (α-thalasemie) nebo β-globinového řetězce (β-thalasemie) ... Heterozygoti thalasemie jsou odolnější vůči malárii. α-thalasemie Způsob dědičnosti alfa-talasemie Onemocnění je způsobeno poruchou tvorby α-globinového řetězce, je poškozena tvorba fetálního i dospělého hemoglobinu ...
discipline: Genetics | keywords: Hemoglobinopatie | published on: 11. 2. 2010
Terapie peptického vředu [ ✎ vložený článek ] Chronický antrální vřed žaludku Vředová choroba je chronické onemocnění charakteristické opakujícími se relapsy v průběhu mnoha let. Incidence duodenálního vředu je 4–5krát vyšší ve srovnání se žaludečním vředem. Etiologie onemocnění není dosud rozpoznána. Současná prevence nebo léčba je možná jako Inhibice faktorů vedoucích k dráždění až erozi sliznice ...
discipline: Pharmacology | keywords: Vředová choroba gastroduodena | published on: 5. 5. 2010
Lepru znali ve starověké Číně, Indii, Egyptě. Je to onemocnění, které se objevovalo ve starověku. Kůže mokvala a do okolí se šířil značný zápach z hnisajících ran. V současné době se toto onemocnění stále vyskytuje. Odhaduje se, že leprou v současné době trpí 10–11 miliónů lidí, zejména ve střední Africe a jihovýchodní Asii, známé jsou ale i případy z jižní Evropy, zejména Španělska a také z Rumunska ...
discipline: Infectology | keywords: Lepra (infekce) | published on: 19. 10. 2010
Výsledkem je hypoxie a současně hyperkapnie. onemocnění postihující plicní parenchym a vedoucí ke snížení V/Q poměru, iniciálně vedou k hypoxickému respiračnímu selhání. onemocnění postihující dýchací cesty a respirační řídící jednotky vedou k hypoxicko–hyperkapnickému respiračnímu selhání. Hyperkapnie je zcela typická pro onemocnění postihující právě respirační pumpu. HAVRÁNEK, Jiří: Ventilační selhání (upraveno) Vazba kyslíku na hemoglobin Poměr plicní ventilace - perfuze Ventilační selhání (pediatrie) ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Ventilační selhání (patofyziologie) | published on: 16. 3. 2011
Terapie Terapie je pouze symptomatická, pacienta poučíme o benigním charakteru onemocnění. Farmaka nasazujeme až ve chvíli, kdy příznaky obtěžují ... Akcentovaný fyziologický tremor Je převážně posturální, k abnormálnímu zvýraznění fyziologického tremoru dochází u metabolických a endokrinních poruch (hyperthyreoza, hyperparathyreoza, hypoglykémie), infekčních horečnatých onemocnění, polékového efektu (lithium, tricyklická antidepresiva, sympatomimetika, syntofylin, methylxantiny) nebo toxicky (alkohol – i vysazení, mangan, rtuť, olovo, arzen) ...
discipline: Neurology | keywords: Třes/PGS/diagnostika | published on: 27. 8. 2009
Obsah 1 Výskyt 2 Etiologie 3 Klinický obraz 4 Diagnostika 5 Terapie 6 Komplikace 7 Prognóza 8 8.1 8.2 Postavení hlavice femuru Rentgenový snímek coxa vara Coxa vara adolescentium ( epifyseolysis capitis femoris ) je onemocnění proximální růstové ploténky stehenní kosti , kdy hlavice sklouzává dozadu a dolů – tj. do retroverze + varozity ... Komplikace u větších skluzů může dojít k různým tvarovým změnám na hlavici, což v dospělosti vede k časnějšímu rozvoji artrózy kyčelního kloubu ; při opakovaných pokusech o repozici, či jako následek operace může dojít k akutní nekróze chrupavky – coxitis laminaris, chondrolýza Waldenströmova – tato nekróza se projeví bolestí, flekční a addukční kontrakturou v kyčelním kloubu a dochází k výraznému omezení hybnosti v kyčli. Prognóza onemocnění nutno považovat za preartrózu (u těchto dětí může docházet k dřívějšímu rozvoji koxartrózy ) ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Coxa vara adolescentium | published on: 31. 12. 2009
Epidemiologie Jedná se o jedno z nejčastějších onemocnění dětského věku, přičemž se ukazuje na vysoký stupeň korelace se záněty HCD ... Diagnostika anamnéza (katar HCD) a fyzikální vyšetření ; otoskopie : vpáčený bubínek, manubrium skoro horizontalizuje, můžeme vidět hladinku tekutiny za bubínkem; pneumootoskopie – špatná pohyblivost bubínku; audiometrie : onemocnění způsobuje převodní nedoslýchavost 30–40 dB; tympanometrie : dostáváme plochou tympanometrickou křivku – typ B ...
discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Sekretorická otitida | published on: 21. 3. 2010
Přenos vzduchem – infikované kapénky z HDC mohou kromě přímé infekce kontaminovat předměty, zaschnout a vytvořit kontaminovaný prach, zůstat ve vzduchu (pod 100 µm) po různou dobu a šířit se poměrně daleko od e − např. respirační nákazy (akutní respirační onemocnění, exantematická onemocnění, pertusse, diftérie, plicní TBC aj.), kožní infekce (stafylokok), alimentární (oxyuriáza), zoonózy (tularémie, plicní forma moru, anthrax ) ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Přenos původců nákaz | published on: 30. 3. 2010
Anestezie obézního pacienta — interaktivní algoritmus + test Dětská obezita – TEP 24 (pořad ČT) Obezita dělá problémy, lékaři divy – 168 hodin (pořad ČT) Průzkum agentury STEM/MARK o tělesné hmotnosti Obezita (pediatrie) Diabetes mellitus Rizikové faktory kardiovaskulárních onemocnění Onemocnění z nadbytku nebo nedostatku živin Výživová doporučení PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Obezita | published on: 20. 4. 2010
Cholelitiáza je nejčastější onemocnění žlučových cest, jedna z nejčastějších operačních indikací ... Forma kolikovitá typický projev onemocnění; při uzávěru cystiku kamenem; provokující moment – dietní chyba – jídla bohatá na tuky, vejce, čokoláda, psychické otřesy, rozčilení; často ale stačí i jen napití vody; noční záchvaty – vysvětlují se snazším ucpáním cystiku v horizontální poloze; mohou být časté, téměř denně, jindy se léta neopakují ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Cholelitiáza | published on: 6. 5. 2010
... staří, chudí, nemocní (nádory, leukémie, kožní onemocnění, chronická onemocnění), těhotné ženy, nemocní s hemolytickou anémií (zvýšené nároky) – nedostatek folátů u matky může vést k poškození plodu ( spina bifida ), interference některých léčiv se vstřebáváním nebo metabolismem folátů (fenytoin, isoniazid , některá antikonvulziva a kontraceptiva inhibují konjugázy ve střevě; metotrexát , trimetoprim inhibují dihydrofolátreduktázu, barbituráty ) ...
discipline: Pharmacology | keywords: Antianemika | published on: 7. 7. 2010
Klinický obraz Petechie až purpura Onemocnění postihuje nejčastěji děti ve věku 2–4 roky; obě pohlaví jsou postižena stejně často; děti starší 10 let onemocní častěji chronickou formou; děti < 1 rok rovněž častěji chronickou formou + často ve spojení s jiným autoimunitním onemocněním . V anamnéze můžeme zjistit údaj o virovém onemocnění v odstupu 2–3 týdnů. Nemoc začíná obvykle z plného zdraví výskytem: petechií , hematomů , slizničního krvácení (ke krvácení dochází spontánně nebo po minimálním traumatu ) ...
discipline: Haematology | keywords: Akutní autoimunitní trombocytopenická purpura | published on: 13. 11. 2010
Refluxní choroba jícnu Esophageal reflux Klasifikace a MeSH ID D005764 Refluxní choroba jícnu je onemocnění způsobené patologickým gastroezofageálním refluxem ... Průběh choroby Průběh je chronický relabující (recidivy po ukončení léčby). [2] Léčba Režimová opatření – redukce tělesné hmotnosti, omezení zvyšování nitrobřišního tlaku, zákaz kouření, dietní omezení (nedráždivá stravu s vyloučením alkoholu, tučných jídel, sladkého kynutého pečiva, čokolády, kávy, peprmintu; menší porce; nejíst před ulehnutím), farmakoterapie – H 2 -blokátory ( ranitidin ), inhibitory protonové pumpy ( omeprazol ), prokinetika ( domperidon , itoprid ), antacida, chirurgická léčba – fundoplikace podle Nissena. [1] Onemocnění jícnu Gastroezofageální reflux (pediatrie) Barrettův jícen ↑ a b c KLENER, Pavel, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. s. 558. ISBN 80-7262-430-X . ↑ a b c PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 03-22-2010]. < https://www.freewebs.com/langenbeck/GE.doc >. ↑ http://www.nemcb.cz/cz/page/76/Vysetreni-hodinovou-phmetrii.html? ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Refluxní choroba jícnu | published on: 30. 11. 2010
Hemofilie Gonosomálně recesivní dědičnost Klinický obraz porucha srážlivosti krve Příčina žádná nebo nedostatečná tvorba koagulačních faktorů Diagnostika prenatální, postnatální Incidence ve světě 1:160 000 Klasifikace a MeSH ID D025861 Hemofilie je onemocnění s gonozomálně recesivní dědičností projevující se poruchou srážlivosti krve ... U každého pacienta je léčba individuální v závislosti na závažnosti onemocnění a aktuální hladině srážecího faktoru v krvi ...
discipline: Genetics | keywords: Hemofilie | published on: 22. 12. 2010
Metabolismus fenylalaninu a tyrosinu a jeho poruchy Tyrozinemie je onemocnění způsobené poruchou metabolismu aminokyseliny tyrosinu ... Je získáván částečně ze stravy a částečně syntetizován v játrech z fenylalaninu . Metabolická onemocnění s hypertyrosinémií (AR dědičná, výskyt 1:50-100 000): tyrosinémie I : porucha fumarylacetoacetáthydroxylázy (FAH), tyrosinémie II : porucha tyrosinaminotransferázy, tyrosinémie III : porucha 4-hydroxyfenylpyruvádehydrogenázy (4-HPPD); sekundární hypertyrosinémie: projev hepatopatie u novorozenců s vrozenou CMV infekcí ; tranzitorní hypertyrosinémie: v prvních 2 týdnech života při vysokém obsahu bílkovin ve stravě novorozence; benigní; rychle klesá po podání vit ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Tyrozinemie | published on: 29. 1. 2011
Cukrovka 1. typu je onemocnění vznikající poškozením tzv. beta-buněk v ostrůvcích slinivky břišní a ztrátou schopnosti produkovat inzulin ... Do objevu inzulinu po 1. světové válce tito pacienti umírali. Dnes je léčba onemocnění snadná mnoha typy inzulinových injekcí a dnes už i inzulinem inhalačním ...
discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při DM 1. typu | published on: 10. 3. 2012
Systém zdravotní péče Zdravotní péče Představuje péči o zdraví zahrnující veškerou činnost celé společnosti, která: posiluje zdraví, zabraňuje onemocnění, léčí již vzniklá onemocnění, snižuje následky nemoci ...
discipline: Health Care Sciences | keywords: Základy veřejného zdravotnictví | published on: 28. 5. 2012
Moraxella catarrhalis Difúzní diskový test - Moraxella catarrhalis Morfologie G- kok až krátká tyčinka Vztah ke kyslíku aerobní Kultivace krevní agar, čokoládový agar fyziologická flóra horních cest dýchacích Onemocnění pneumonie, sinusitidy, meningitida , sepse Terapie erythromycin , kotrimoxazol , tetracykliny MeSH ID D001936 Moraxella catarrhalis , dříve také Neisseria catarrhalis a Branhamella catarrhalis , je součástí fyziologické flóry horních cest dýchacích ... Diagnostický postup Identifikace mikroskopie: G − koky až krátké tyčky kultivace: KA , čokoládový agar testy: pozitivní oxidázový test, pozitivní katalázový test Onemocnění Způsobuje záněty horních cest dýchacích u dětí ( sinusitis , otitis media ), u dospělých jedinců záněty dolních cest dýchacích ( pneumonie ) ...
discipline: Microbiology | keywords: Moraxella catarrhalis | published on: 19. 7. 2013
Ve většině případů se jedná o infekční onemocnění, často pohlavně přenosná. Anatomicky dle lokalizace se dělí na [2] : Záněty zevních rodidel : vulvitida , bartholinitida ... Podobné příznaky mohou mít i jiná onemocnění. Například výtok je kromě vaginitidy a endocervicitidy typický i pro endocervikální polyp nebo karcinom ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Gynekologické záněty | published on: 5. 2. 2014
Je zajímavé, že karcinom prostaty pokládal za vzácně se vyskytující onemocnění. Ostrý kontrast mezi současným stavem a stavem v polovině 19. století je způsoben následujícími faktory: Až do konce 19. století nebyl karcinom prostaty nijak odlišován od jiných příčin obstrukce dolních močových cest ... Nárůstu prevalence se podílí i včasný záchyt onemocnění s dobrou prognózou. Pro srovnání, v polovině 20. století byl typický pacient s nově diagnostikovaným karcinomem prostaty sedmdesátiletý muž s metastatickým postižením skeletu nebo měkkých tkání s prognózou jeden až dva roky. [3] K přelomu v terapii došlo ve 40. letech 20. století, kdy Ch ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Karcinom prostaty/PGS | published on: 20. 11. 2014
Echinococcus multilocularis tasemnice (Cestoda) tasemnicovití (Taeniidae) Echinococcus multilocularis Výskyt hlavně severní polokoule, nejvyšší prevalence v Rusku a Číně Onemocnění alveolární hydatidóza Diagnostika vyhodnocení klinických příznaků, laboratorních testů, anamnézy a zobrazovacích metod Terapie operabilní fáze – chirurgické odstranění ložiska, chemoterapie (albendazol) neoperabilní fáze – dlouhodobá až doživotní chemoterapie MeSH ID D048210 Echinococcus multilocularis či Alveococcus multilocularis (česky měchožil bublinatý, tasemnice liščí) je tasemnice o velikosti 2−5 mm ... Jelikož je člověk náhodným hostitelem , larva parazita nezůstává v trávicím traktu, ale putuje krevním oběhem a z 99 % se usídlí v játrech [1] , kde způsobuje alveolární hydatidózu . Toto onemocnění je velmi vzácné, v neléčených případech smrtelné ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Echinococcus multilocularis | published on: 23. 6. 2016
Bipolární afektivní porucha Bipolar disorder Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba Rizikové faktory pozitivní rodinná anamnéza bipolární poruchy Patogeneze neznámá Diagnostika pozorování pacienta – výskyt alespoň jedné manické/hypomanické epizody střídající depresivní epizody Léčba psychoterapie a farkamoterapie (thymoprofylaktika, antipsychotika ) Klasifikace a MKN-10 F31 MeSH ID D001714 Bipolárně afektivní porucha (dříve maniodepresivní psychóza) je většinou celoživotní onemocnění s velmi různorodým průběhem, které se projevuje střídajícími se atakami a remisemi. Onemocnění je u každého pacienta velmi individuální a jednotlivé epizody se v průběhu života liší ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Bipolární porucha | published on: 25. 10. 2016
Proto se diabetes 1. typu řadí mezi autoimunitní onemocnění . Obsah 1 Diabetes mellitus 1. typu 1.1 Novorozenecký diabetes 1.2 Diabetes u kojence 1.3 Diabetes u batolete 2 Příznaky diabetu u dětí 3 Bez inzulinu 4 Léčba diabetes mellitus u malých dětí 5 5.1 5.2 Diabetes mellitus 1. typu V současné době je to onemocnění nevyléčitelné, ale dá se léčit celoživotním podáváním inzulinu ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Novorozenecký diabetes mellitus | published on: 23. 12. 2017
Psychiatrická klinika Lékařské fakulty Masarykovy univerzity v Brně slide slide-master-content slide-content Psychiatrické vyšetření (60-90 minut) Základní identifikační údaje Anamnéza Předchorobí a nynější onemocnění Přítomný stav psychický Přítomný stav tělesný Diagnóza a diferenciální diagnóza Terapeutický plán slide slide-master-content slide-content Psychiatrické vyšetření (60-90 minut) Základem je rozhovor a pozorování Dle MKN-10 je diagnostika především deskriptivní Důraz je kladen na popis příznaků, tj. obsahu údajů sdělených pacientem a neverbálních projevů slide slide-master-content slide-content Psychiatrické vyšetření (60-90 minut) Zásady psychologického přístupu: Naslouchejte Projevte zájem Pomáhejte slovně Shrnujte Užívejte otázky s otevřeným koncem slide slide-master-content slide-content Anamnéza V anamnéze zaznamenáváme údaje sdělené pacientem bez ohledu na jejich věrohodnost (cenné diagnostické vodítko) Konfrontace údajů s objektivní anamnézou Rodinná anamnéza: především výskyt psychických poruch, sebevražd a zneužívání návykových látek v pokrevním příbuzenstvu slide slide-master-content slide-content Anamnéza Osobní anamnéza: životopisná Somatický stav Perinatální patologie a raný PM vývoj Dětství, puberta a sexuální anamnéza Vzdělání a zaměstnání Matrimonium Zájmy, crimina, VZS Sociální anamnéza Premorbidní osobnost Abusus a farmakologická anamnéza slide slide-master-content slide-content Nynější onemocnění Předchozí kontakty s psychiatrem a psychiatrické hospitalizace Počátek rozvoje příznaků, jejich vývoj Cílená klinická vyšetření: Orientace Paměť, pozornost: sedmičkový test, MMSE, test hodin Myšlení: výklad přísloví, ohraničení pojmů slide slide-master-content slide-content Přítomný stav psychický Celkový vzhled Postoj k vyšetření Psychomotorika Řeč Vědomí a orientace Emoce a afektivita (+ tzv. somatické symptomy) slide slide-master-content slide-content Přítomný stav psychický Vnímání Myšlení (forma a obsah /bludy, obsese, fobie/, myšlení, abstrakce) Soustředění Intelekt Paměť (dlouhodobá a krátkodobá) Náhled (nosognosie) Spolehlivost (hodnověrnost údajů) slide slide-master-content slide-content Psychologické vyšetření Obdoba „laboratorního vyšetření“, součást týmové práce Skládá se z klinických a standardizovaných metod Nestanovuje diagnózu slide slide-master-content slide-content Pomocné vyšetřovací metody Zobrazovací metody v psychiatrii Strukturální (CT, MRI) Funkční (EEG, MEG, dCT, SPECT, PET, fMRI, MRS) slide slide-master-content slide-content Pomocné vyšetřovací metody Laboratorní vyšetření v psychiatrii Rutinní laboratorní vyšetření Demence: B12 + kyselina listová, neuroinfekce Deprese: DST, T4, TSH MNS: kreatinkináza Alkoholismus: kyselina močová Dextrometorfanový test (P450), prolaktin, testosteron Lithium: urea, kreatinin, T4, TSH, EKG Toxikologické vyšetření slide slide-master-content slide-content Psychometrická vyšetření (škály) Obsahová validita Sensitivita Reliabilita Škály sebeposuzující versus hodnocené vnějším pozorovatelem Škály diskrétní (1-7) versus analogové (0-100%) Obecný versus deskriptivní popis kotvících bodů HAMD, MADRS, PANSS, BPRS, SANS, SAPS, MMSE, CGI slide slide-master-content slide-content Doporučená literatura Höschl, Libiger, Švestka ...
LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006
Různě rychle (1—10 let) se v období mezi záchvaty klasické primární bolesti hlavy začnou objevovat bolesti hlavy menší intenzity, které se objevují stále častěji až se posléze stanou trvalými. Onemocnění ztrácí svůj původní paroxysmální charakter i klasické rysy ...
discipline: Neurology | keywords: Chronická každodenní bolest hlavy | published on: 7. 7. 2009
Obsah 1 Klinický obraz 2 Léčba 3 3.1 Klinický obraz postupný rozvoj celkových příznaků – slabost, horečka , hubnutí bolesti hlavy , poruchy vidění , čelistní klaudikace oslabení tepu + palpační citlivost / zarudnutí s hmatnými uzly v průběhu spánkových tepen v rámci onemocnění se může vyskytovat i periferní polyneuropatie, mononeuritis multiplex Léčba glukokortikoidy v útočných dávkách ½–1 mg/kg s postupným snižováním vyskytuje se ve spojené s revmatickou polymyalgií (nejasná etiologie, u starších, bolest a ztuhlost svalů pletenců pažních + pánevních, celkové příznaky) KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Obrovskobuněčná arteriitida (stručně) | published on: 7. 3. 2010