Search in MEFANET content

Pacient s pelagrou (kožní změny) Pelagra je onemocnění vznikající z nedostatku niacinu (též kyselina nikotinová nebo vitamin B 3 ) ... Proto je pelagra nazývaná nemocí 3 D (v anglosaské literatuře „nemoc 4 D“ – poslední „D“ je death čili smrt). Vitamin B3 Onemocnění z nedostatku živin Onemocnění z nadbytku živin BENCKO, Vladimír, et al.  Hygiena : Učební texty k seminářům s praktickým cvičením.  2. vydání. Praha : Karolinum, 1998.  ISBN 80-7184-551-5 ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Pelagra | published on: 2. 5. 2011

Makroskopie Makroskopicky se onemocnění projevuje lymfadenopatií , hepatosplenomegalií a infiltrací dalších orgánů ... Prognóza a komplikace Onemocnění je spíše nízce maligní. Průběh bývá často asymptomatický, jindy pacienty postihují ruzné druhy infekcí ...

keywords: Chronická lymfadenóza dřeně (preparát) | published on: 13. 5. 2017

... u myasthenia gravis) page Příklady onemocnění, u nichž se uplatňují buněčně nebo tkáňově specifické protilátky page Pemfigus vulgaris Nejčastější ze skupiny pemfigu Chronické autoimunitní bulózní onemocnění; neléčené je smrtelné Většinou první prezentace nemoci v dutině ústní: - měkké patro - bukální sliznice - dolní ret Puchýře - bolestivé eroze - dysfagie Nikolského fenomén (odloučení epidermis) Depozice IgG (a C3) v mezibuněčných prostorách - imunofluorescence page Imunokomplexová onemocnění (III. typ imunopatologické reakce) • Jsou způsobena ukládáním imunokomplexů mimo místa jejich normálního metabolismu ... page Imunokomplexová onemocnění způsobená ukládáním cirkulujících imunitních komplexů • Jsou způsobena poruchou fyziologického transportu a vychytávání imunitních komplexů ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007

Plod je nejvíce ohrožen při onemocnění matky rubeolou v prvním trimestru. [5] Greggův syndrom Kongenitálně získané zarděnky se projevují vznikem tzv ... Exantémová onemocnění Infekční exantémová onemocnění v dětském věku Spalničky (První nemoc) • Spála (Druhá nemoc) • Zarděnky (Třetí nemoc) • Pseudoskarlatina (Čtvrtá nemoc) • Erythema infectiosum (Pátá nemoc) • Exanthema subitum (Šestá nemoc) • Syndrom ruka‚ noha‚ ústa • Plané neštovice Gingivostomatitis herpetica • Dermatitis papulosa eruptiva infantilis Ostatní exantémová onemocnění Pásový opar • Syndrom toxického šoku • Příušnice • Syndrom infekční mononukleózy • Enterovirové exantémy Portál:Infekční lékařství ...

discipline: Dermatology | keywords: Zarděnky | published on: 21. 7. 2009

Další, méně závažné onemocnění je např. krátkodobé horečnaté onemocnění nazvané „horečka ze zvlhčovačů“ ... Zdravotní důsledky Osoby, které pobývají v prostředí, které se vyznačuje zvýšenou vlhkostí a tedy podporuje rozšíření plísní, jsou vystaveny riziku vzniku alergického onemocnění dýchacích cest (alergická rýma až asthma bronchiale), event. může dojít ke zhoršení již existujícího alergického onemocnění ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Mikrobiologická a biologická rizika pobytu v budovách | published on: 26. 4. 2011

Malassezia furfur ) – keratomykózy ; [1] Dermatomykózy patří vedle ekzémových onemocnění a bércových ulcerací k nejčastějším kožním chorobám ... Podle patogeneze: saprofytické – vyvolávají onemocnění pouze v pro ně příhodných podmínkách; patogenní – vyvolávají onemocnění vždy; pouze malá část je patogenní pro člověka ...

discipline: Dermatology | keywords: Dermatomykózy | published on: 14. 10. 2013

Maligní nádorová onemocnění charakterizuje autonomní invazivní růst nádorových buněk a jejich schopnost vytvářet vzdálené metastázy ... U pacientů s familiárním výskytem nádorového onemocnění potvrzuje genetické vyšetření jeho herární původ ...

discipline: Genetics | keywords: Molekulárně-biologická diagnostika v onkologii | published on: 19. 12. 2009

K lidskému onemocnění, které je způsobeno orbiviry, patří např. klíšťová coloradská horečka. Klíšťová coloradská horečka má obdobný průběh jako chřipka. Původcem onemocnění jsou neobalené viry o velikosti okolo 70 nm ...

discipline: Microbiology | keywords: Arboviry | published on: 12. 12. 2010

To vše vedlo k postupnému přesvědčení, že jde o jedno systémové onemocnění, které může různou měrou postihovat různé onemocnění ... Průběh onemocnění je obvykle subakutní, bez zřetelného dramatického začátku onemocnění ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: IgG4 asociovaná nemoc/PGS | published on: 1. 7. 2014

Amyloidóza (amyloidní dystrofie) je označení pro hlavní příznak skupiny onemocnění podmíněných depozicí amyloidu v řadě orgánů ... Bezprostřední příčinou depozice mohou být patologické podmínky, obvykle chronické zánětlivé onemocnění, ale existují i dědičné formy onemocnění, při kterých některé mutantní proteiny vykazují vyšší náchylnost k depozici amyloidu ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Amyloidóza/PGS | published on: 14. 10. 2010

Obsah 1 Patogeneze 1.1 Idiopatická forma 1.2 Herární forma 1.3 Sekundární trombotická trombocytopenická purpura 2 Klinický průběh 3 Terapie 4 4.1 4.2 Jedná se o vzácnější onemocnění ve srovnání s ITP , ale má závažnou prognózu ... Terapie Recidivujících formy – imunosupresiva (prednison, cyklofosfamid), rituximab, Idiopatické formy – základem podávání čerstvé mražené plazmy + plazmaferézy , Sekundárních formy – terapie základního onemocnění, vysazení podezřelých léků, Hemolyticko-uremický syndrom (HUS) = orgánově omezená forma TTP, Epidemická forma – onemocnění dětského věku, předchází enterokolitida ( E. coli ); hemolytická anémie, trombocytopenie, renální postižení; th.: antiinfekční + symptomatická th., příp. přechodně hemodialýzy , Sporadická forma – chybí střevní symptomatologie, příznaky pestřejší; th.: plazmaferéza ...

discipline: Haematology | keywords: Trombotická trombocytopenická purpura | published on: 16. 4. 2010

  ISBN 80-7262-431-8 . Onemocnění štítné žlázy nenádorová onemocnění Hypotyreóza • Kongenitální hypotyreóza • Chronická (autoimunitní) tyreoiditida • Myxedémové kóma • Hypertyreóza • Gravesova-Basedowova nemoc • Tyreotoxikóza • Tyreotoxická krize • Novorozenecká hypertyreóza • Struma (pediatrie) • Tyreoiditidy • Nemoci štítné žlázy s eutyreózou nádorová onemocnění Adenom štítné žlázy • Toxický adenom • Diferencovaný karcinom štítné žlázy • Anaplastický karcinom štítné žlázy • Medulární karcinom štítné žlázy vyšetření štítné žlázy Vyšetření funkce štítné žlázy • Vyšetření u chorob štítné žlázy Portál:Endokrinologie a metabolismus ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Tyreotoxická krize | published on: 19. 5. 2010

  ISBN 80-7262-430-X . Onemocnění štítné žlázy nenádorová onemocnění Hypotyreóza • Kongenitální hypotyreóza • Chronická (autoimunitní) tyreoiditida • Myxedémové kóma • Hypertyreóza • Gravesova-Basedowova nemoc • Tyreotoxikóza • Tyreotoxická krize • Novorozenecká hypertyreóza • Struma (pediatrie) • Tyreoiditidy • Nemoci štítné žlázy s eutyreózou nádorová onemocnění Adenom štítné žlázy • Toxický adenom • Diferencovaný karcinom štítné žlázy • Anaplastický karcinom štítné žlázy • Medulární karcinom štítné žlázy vyšetření štítné žlázy Vyšetření funkce štítné žlázy • Vyšetření u chorob štítné žlázy Portál:Endokrinologie a metabolismus ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Toxický adenom | published on: 19. 5. 2010

"nevlastní". U nádorových onemocnění bližší určení choroby (např. zda se jedná o rakovinu prsu, prostaty atd.) ... Při výpočtu konkrétního rizika genetik vychází ze známých typů dědičnosti (u monogenních onemocnění) nebo z modifikovaného populačního rizika a různých studií (u polygenních či multifaktoriálních onemocnění) ...

discipline: Genetics | keywords: Genetické poradenství | published on: 25. 3. 2016

Oteklá ruka u pacienta s herárním angioedémem Herární angioedém (Deficit C1 inhibitoru, OMIM: 106100 ) je geneticky podmíněné onemocnění imunitního systému s autosomálně dominantní dědičností ... Klinický obraz Navenek se onemocnění projevuje otoky podkoží a sliznic , které jsou bledé, nesvědivé, bez lokálního zvýšení teploty ...

discipline: Dermatology | keywords: Hereditární angioedém | published on: 4. 1. 2010

Avšak v navazující péči je nutné zajistit dostatečné/kvalitní uspokojování všech základních i vyšších potřeb, které ze situace vychází (traumata, operace, závažná onemocnění atd.). Původním záměrem kapitoly Infekce v intenzivní péči, byla snaha o popis péče o pacienty s častými specifickými infekcemi ... Jejich vznik je podmíněn řadou okolností – page 9 závažnost a průběh onemocnění, jeho charakter a stupeň (pacient po plánované vs. urgentní operaci, po úraze, s dočasnou vs. trvalou tracheostomií apod.), osobnost jedince (jeho schopnost adaptace, míra informovanosti, zkušenost s nemocí), chování okolí, rodina nemocného apod ...

LF MU | discipline: Emergency Medicine | ...: Array | published on: 19. 5. 2022

Součástí PIL by vždy měly být následující informace:  Co léčivý přípravek obsahuje a k čemu se přípravek používá – se stručnou informací o účinné látce a mechanismu jejího účinku, a také o tom k léčbě jakého onemocnění se přípravek používá  Čemu má pacient věnovat pozornost před tím, než začnete přípravek užívat – například možným interakcím s jinými léčivými přípravky nebo určitými potravinami, zda může užití přípravku ovlivnit pozornost při řízení motorových vozidel nebo jsou omezení týkající se užití přípravku v období těhotenství a kojení  Jakým způsobem se přípravek užívá – popis způsobu podávání přípravku, může obsahovat i informaci o tom, jak je třeba poustupovat v případě vynechání dávky nebo náhodném předávkování  Možné nežádoucí účinky  Jak se má přípravek správně uchovávat – důležité jsou zejména informace o teplotě, při níž má být přípravek uchováván  Případně další důležité informace Pro lepší pochopení předkládané informace je důležité i grafické uspořádání letáku, členění jednotlivých částí, ale i například velikost použitého písma ... Díky specializovanému zaměření publikace je možný výběr léčivých přípravků pouze z ATC skupin příslušného oboru, ale zato jsou obsaženy rozsáhlejší informace o jednotlivých léčivých přípravcích. 1.1.2.5 Remedia compendium Publikaci vydávaná vydavatelstvím Panax a je rozdělena na kapitoly, které se zabývají farmakoterapií určité skupiny onemocnění. Toto členění prakticky odpovídá ATC klasifikaci, tedy členění dle anatomicko-terapeuticko-chemických skupin ...

LF MU | discipline: Pharmacology | ...: Array | published on: 11. 11. 2015

Student dokáže vysvětlit příčiny sebepoškozování u jednotlivých duševních onemocnění. ̶ Student dokáže vyjmenovat okruhy duševních onemocnění, u nichž je vysoké riziko sebevraždy. ̶ ... nejčastější formy: řezání, pálení, bití, propichování kůže, drásání ran, požití toxické látky, škrcení a jiné page Psychiatrie – přednáška (VLPY9X1p) Sebepoškozování ̶ tři nejčastější okruhy duševních onemocnění: ̶ psychóza: pod vlivem bludů a halucinací, častěji brutální formy sebepoškození (včetně např. kastrace, amputace, vypíchnutí očí apod.) ̶ ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 19. 12. 2024

Přenáší se vzdušnou kapénkovou cestou. Onemocnění začíná většinou náhle v průběhu několika hodin, z plného zdraví vzniká závažný klinický obraz ... Manifestuje se jako horečnaté onemocnění, charakterizované těžkou schváceností, bolestmi svalů, kloubů, hlavy a spavostí (příznaky intoxikace uvolněným endotoxinem) ...

discipline: Microbiology | keywords: Neisseria meningitidis | published on: 21. 11. 2009

PASTOR, Jan.  Langenbeck’s medical web page [online]. [cit. 12.4.2010]. < https://langenbeck.webs.com/ >. Onemocnění krve Myeloproliferativní syndromy a onemocnění AML • CML • Esenciální trombocytémie • Myelodysplastický syndrom • Polycythaemia vera rubra • Primární myelofibróza • Systémová mastocytóza Lymfoproliferativní syndromy a onemocnění Leukemie ALL • CLL Lymfomy Hodgkinův lymfom • NHL Lymfoproliferativní onemocnění z plazmatických bb. Mnohočetný myelom • Onemocnění težkých řetězců • Primární amyloidóza • Waldenströmova makroglobulinemie Aplastická anémie Blackfanova-Diamondova anémie • Čistá aplázie červené řady • Fanconiho anémie • Idiopatická anémie • Myeloftíza Anémie Anémie ze zvýšených ztrát erytrocytů Hemolytické anemie extrakorpuskulární • Hemolytické anemie korpuskulární • Posthemoragická anémie Anémie ze snížené tvorby erytrocytů Anémie z nedostatku erytropoetinu • Anémie z nedostatku kyseliny listové a vitaminu B12 • Anémie z nedostatku železa • Kongenitální dyserytropoetická anémie • Sideroblastická anémie Polycytémie Ektopická produkce erytropoetinu • Genetické polycytémie • Relativní polycytémie • Tkáňová hypoxie Granulocytopenie Snížená tvorba granulocytů • Změna distribuce granulocytů • Zvýšený zánik granulocytů Poruchy funkce granulocytů Poruchy adheze granulocytů • Poruchy destrukce fagocytárního materiálu • Poruchy chemotaxe granulocytů • Získané poruchy granulocytů Poruchy srážení krve Poruchy primární hemostázy Trombocytopatie • Trombocytopenie • Vaskulopatie Poruchy sekundární hemostázy − koagulopatie Vrozené poruchy koagulace • Získané poruchy koagulace Hyperkoagulační stavy Vrozené trombofilie • Získané trombofilie Portál:Hematologie ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Anémie | published on: 12. 4. 2010

Poruchy oprav dvouvláknových zlomů DNA Hlavní onemocnění, které sem řadíme, je ataxia telangiectasia ... Stejné klinické projevy jako toto onemocnění má Nijmegen breakage syndrom (NBS) a Berlin breakage syndrom (BBS) ...

discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Poruchy DNA reparačních mechanizmů v nádorových buňkách | published on: 1. 7. 2012

... cp:revision 4 date 2005-11-14T14:27:36Z Company MU stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 803 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company MU Word-Count 803 dcterms:created 2002-12-11T14:09:14Z dcterms:modified 2005-11-14T14:27:36Z Last-Modified 2005-11-14T14:27:36Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:27:36Z Template Cascade stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/13-revmatologie-ii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:27:36Z dc:title Zánětlivá onemocnění pojiva Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:27:36Z Edit-Time 91527530000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 31 stream_size 2078720 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2002-12-11T14:09:14Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 31 Creation-Date 2002-12-11T14:09:14Z xmpTPg:NPages 31 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 4 extended-properties:Template Cascade Author Hana Kubešová Zánětlivá onemocnění pojiva slideShow slide slide-master-content slide-content Zánětlivá onemocnění pojiva slide slide-master-content slide-content Autoimunitní choroby přítomnost orgánově specifických PL – thyreogastrická skupina – Hashimotova thyreoiditida, perniciózní anémie přítomnost orgánově nespecifických PL – systémová onemocnění pojiva – kolagenózy, generalizovaná imunokomplexova vaskulitida společné rysy: antigenem je vlastní jádro autoagresivní působení PL, T a K ly slide slide-master-content slide-content Systémový lupus erytematodes postihuje difuzně pojivovou tkáň a cévní struktury počátek ve 3. a 4. deceniu, 0,1-0,4 promile u mužů a 1 promile u žen, HLA D3 etiologie – nejasná, provokující moment viróza, zátěž, přeslunění patogeneze – PL proti DNA, tvorba IK, jejich ukládání, fibrinoidní přeměna tkáně, vaskulitida imunokomplexová (sy drátěné kličky) slide slide-master-content slide-content Systémový lupus erytematodes celkové příznaky – otoky kloubů bez podstatného omezení pohybu, teploty, orgánové příznaky – pleuritida, atypická pneumonie, plicní fibróza nefritida, nefrotický syndrom kožní příznaky – motýlový exantém GI příznaky – esofagitida, průjmy, kolitida, hepatosplenomegalie (1/3) slide slide-master-content slide-content Systémový lupus erytematodes laboratorní příznaky – FW, anemie chronických onemocnění,zřídka hemolytická imunologické projevy – ANF, PL proti ds DNA, ENA, dříve i průkaz LE buněk – jádro fagocytované granulocytem léčba – imunosuprese steroidy, cytostatiky, antimalarika, salicyláty, NSA, u akutních ohrožujících plazmaferéza slide slide-master-content slide-content Dermatomyositida postihuje kůži a příčně pruhované svalstvo příznaky – prosáknutí okolo orbit, tmavší zbarvení kůže okolo očí, loktů, kolen, podkožní kalcifikace svalové postižení – bolestivost svalových skupin spontánně i na pohmat, fibrózy, kontraktury, polykací obtíže laboratorní příznaky – FW, zvýšení JT, CK, LD Léčba – kortikoidy, fyzikální léčba svalového postižení slide slide-master-content slide-content Sklerodermie masivní sklerotizace kůže a adnex z degenerace pojivové tkáně, pokračuje fibrózní indurací, postiženy i klouby a svaly příznaky – svalové atrofie, únavnost, slabost, artralgie, polykací obtíže, regurgitace, ileus příznaky kardiovaskulární, ledvinné, plicní laboratorně – pozitivní ANF a další, zvýšení hladiny hydroxyprolinu léčba – kombinovaná imunosuprese slide slide-master-content slide-content Polyarteriitis nodosa vyskytuje se častěji u mužů imunokomplexové postižení kapilár – vaskulitida – IK poškozují intimu, nasedá trombóza, do stěny pokračuje degenerace – tvorba aneurysmat příznaky – rozmanité podle postiženého orgánu, celkově horečky, malátnost, artralgie, kachektizace slide slide-master-content slide-content Polyarteriitis nodosa laboratorní příznaky – FW, eosinofilie, diagnóza histologická léčba – imunosuprese steroidy nebo kombinovaná SMÍŠENÁ NEMOC POJIVA překrývání syndromů – Sharpův syndrom slide slide-master-content slide-content Mikrokrystalické artritidy DNA – arthritis urica – zvýšení KM v séru primární – zvýšená tvorba nebo snížené vylučování KM sekundární – zvýšený rozpad nukleoproteinů, snížené vylučování při RI častěji postiženi muži – robustní, ambiciózní, masojídkové slide slide-master-content slide-content DNA hypertonicko – metabolický syndrom – (HT, DM, HLP, DNA) patogeneze záchvatu – zvýšení hladiny KM, vypadávání krystalů, synoviální membrána drážděna mikrokrystaly, vasodilatace, překrvení, chemotaxe leukocytů, snížení pH, další krystalizace slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content DNA - příznaky dnavý záchvat – typicky MTF kloub, začíná nad ránem - sub galli cantu, obvykle po dietní či režimové chybě, parestézie přecházející v bolest, zčervenání, otok, celkově teploty, podrážděnost, pocit plnosti, nástup do několika hodin do maxima, odeznívá 3-7 dní dnavý tofus – uloženiny krystalů KM slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content DNA chronická - orgánové postižení: - dnavá ledvina - dnavá artritida laboratorní příznaky – zvýšení sérové hladiny KM – u primární méně u sekundární více, lehce zvýšená FW, punktát z kloubu nebo tofu slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content DNA - léčba akutní záchvat – NSAID – indometacin, diclofenac, kolchicin 1 mg po 1 hod do vyvolání průjmu, klid, tekutiny dlouhodobě - dieta bezpurinová, blokátory xantinoxidázy – allopurinol Sekundární dna – při krevních chorobách, chemoterapii, renální insuficienci slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění kloubů a páteře rozvláknění chrupavky, její rozrušení, atrofie příčiny - stárnutí, kongenitální, traumatické změny, onemocnění kloubů, přetěžování, metabolické vlivy, genetické vlivy příznaky – startovací bolesti, horší k večeru, bolest v krajích polohách, deformace kloubu, varózní, valgózní postavení, omezení hybnosti až ankylóza dekompenzace artrózy – zánětlivé známky, bolesti spontánní, i v noci slide slide-master-content slide-content Degenerativní nemoci kloubů a páteře ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Obsah 1 Etiopatogeneze 2 Typy 3 Klinický obraz 4 Diagnostika 5 Terapie 6 6.1 6.2 6.3 Nefroftíza – NPH je onemocnění ledvin dětí a mladých osob, které vede k selhání ledvin a podílí až z 15 % na chronickém selhání ledvin dětí a dospívajících. Etiopatogeneze Jedná se o skupinu vzácných geneticky heterogenních onemocnění s AR dědičností způsobenou mutací genů NPH1–4 – tzv. nefrocystinů ...

discipline: Genetics | keywords: Nefronoftíza | published on: 26. 6. 2014

Prognóza Průběh onemocnění bez léčby : Klasická neléčená forma progreduje do kómatu a úmrtí ... Neurologické následky onemocnění jsou různé, v závislosti na intenzitě metabolických epizod. [1] Vyšetření příbuzných U dalších dětí, které mají stejného otce a matku jako postižené dítě, je riziko této nemoci 1/4 (25 %) ...

discipline: Genetics | keywords: Leucinóza | published on: 28. 12. 2009

[1] Obsah 1 Epidemiologie 2 Rozdělení 3 Etiologie 4 Patofyziologie 5 Klinický obraz 6 Diagnostika 7 Léčba 8 Nejčastější příčiny respiračního selhání u dětí 9 9.1 9.2 Epidemiologie Incidence u akutní RI je podle současných kritérií asi 8/100 000. Chronická onemocnění plic ( CHOPN , asthma bronchiale a další) jsou v populaci velmi častá a zhruba v 5 % případů vedou k chronické RI . [2] Rozdělení Podle rozvoje v čase: akutní – uplatňují se akutní kompenzační mechanismy – hyperventilace, tachypnoe, tachykardie; etiologie: ARDS ; chronická – uplatňují se dlouhodobé kompenzační mechanismy – renální kompenzace acidobazické rovnováhy a kompenzace hypoxie polycytémií; etiologie: CHOPN , asthma bronchiale , plicní fibrózy . [2] Podle manifestace: latentní – pokles pO 2 podmíněn námahou; manifestní – pokles pO 2 a případný vzestup pCO 2 i v klidu. [2] Podle změn krevních plynů: hypoxemická (respirační insuficience I. typu, parciální) pokles pO 2 , pCO 2 může i klesnout v důsledku hyperventilace → respirační alkalóza; typické pro akutní RI (alespoň zpočátku); paO2 < 7,3-7,9 kPa, paCO2 < 5,3, alveoloarteriální diference kyslíku (AaDO2, rozdíl paO2 v alveolu a v arteriální krvi) zvýšená; [1] hypoxemicko-hyperkapnická (respirační insuficience II. typu, globální) pokles pO 2 a vzrůst pCO 2 díky hypoventilaci → může vést k respirační acidóze; typické pro chronické stavy (CHOPN, idiopatická plicní fibróza); může být kompenzovaná nebo dekompenzovaná; paO2 < 7,3-7,9 kPa, paCO2 > 6,6 kPa, AaDO2 normální nebo zvýšená [1] . [2] Etiologie selhání plic: onemocnění dýchacích cest, alveolů, alveolokapilární membrány nebo plicního řečistě; selhání mimoplicní: poruchy dechového centra, prodloužené míchy, dýchacích svalů nebo jejich inervace, onemocnění hrudní stěny. [1] Patofyziologie Hyperkapnie snížená alveolární ventilace – útlum CNS (bezvědomí, status epilepticus, narkotika), postižení periferního nervového systému (poranění krční páteře, Guillanův-Barrého syndrom ), selhání dýchacích svalů ( svalové dystrofie ), únava dýchacích svalů (šokové stavy, zvýšená dechová práce), obstrukce horních cest dýchacích (laryngitida, cizí těleso, tracheomalacie), snížená poddajnost plic (plicní edém, fibróza), zvýšená rezistence dýchacích cest (astma, cystická fibróza), zvýšená poddajnost hrudní stěny (trauma hrudníku), porušený pleurální prostor (pneumothorax); zvýšená ventilace mrtvého prostoru – snížená plicní cirkulace (plicní hypertenze, snížený srdeční výdej), alveolární overdistenze (astma); zvýšená produkce CO2 – zvýšený metabolismus (popáleniny), porušený respirační kvocient (vysoký příjem glukózy). [1] Hypoxémie plicní zkrat se zvýšeným plicním cévním odporem (PVR) – intraalveolární tekutina difuzně, obliterace plicních cév ( ARDS ); plicní zkrat bez zvýšeného PVR – intraalveolární tekutina lokálně ( lobární pneumonie ); snížený poměr ventilace/perfúze se zvýšeným PVR – bronchospasmus s plicní hypertenzí ( syndrom aspirace mekonia ); snížený poměr ventilace/perfúze bez zvýšeného PVR – intraalveolární tekutina (kardiogenní plicní edém); intrakardiální zkrat se zvýšeným PVR – pravo-levý zkrat s plicní hypertenzí (endokardiální defekty); intrakardiální zkrat bez zvýšeného PVR – pravo-levý zkrat (stenóza plicnice s defektem komorového septa); hypoventilace – snížená alveolární ventilace (obstrukce horních cest dýchacích); porucha difúze – zvětšení intersticia (fibróza); snížená saturace smížené žilní krve – zvýšená extrakce kyslíku (kardiogenní šok). [1] Klinický obraz tachypnoe, dyspnoe, zapojení pomocných dýchacích svalů; tachykardie; poslechový nález s oslabením až vymizením dýchacích šelestů; cyanóza; anxiozita, agitovanost, kvantitativní porucha vědomí. [1] Hypoxemie dráždí chemoreceptory v dýchacím centru, čímž dojde k hyperventilaci ... Fyzikální nález – mohou se vyskytnout různé plicní zvukové fenomény podle základního onemocnění, cyanóza. RTG, CT – často výrazné změny podle základního onemocnění ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Respirační insuficience | published on: 31. 10. 2011

Jedná se o heterogenní skupinu onemocnění typu A, B, C , které se liší metabolickou poruchou – deficit kyselé sfingomyelinázy (typ A, B) vs. porucha transportu lipidů (typ C) ... Deficit (kyselé/lysozomální) sfingomyelinázy Niemann-Pickova choroba, typ A a B: deficit aktivity kyselé sfingomyelinázy (je následkem mutace genu SMPD1, je známo více než 100 mutací) typ A – mezi základní znaky patří neuroviscerální postižení s úmrtím do 1-3 let věku (specifiky zvýšený výskyt u etnické skupiny aškenázských Židů) potíže se objevují již v prvních týdnech života projevuje se zvracením, průjmy a celkovým neprospíváním novorozence až kachexií; během pár měsíců progreduje v lymfadenopatii a hepatosplenomegalii (vzácně v cholestatický ikterus ) objevuje se svalová slabost, hypotonie, psychomotorická retardace, postupně dochází ke ztrátě motorických funkcí, spasticitě a rigiditě svalstva; na kůži se mohou vyskytovat xantomy a hnědožluté skvrny asi u poloviny pacientů se na sítnici objevuje tzv. třešňová skvrna pacienti většinou umírají do věku 3 let typ B – chronické onemocnění (častěji v jižní Evropě a severní Africe), může se projevit kdykoliv od pozdního dětského věku až do dospělosti většinou se projevuje splenomegalií nebo hepatosplenomegali í (těžší onemocnění jater je vzácné) často dochází k retikulonodulární RTG infiltraci plic související s intersticiálním postižením, které se může projevit v různé míře námahovou dušností dochází také ke zpomalení růstu, opoždění kostní věku a puberty intelekt a nervový systém nebývá postižen dospělí mívají patologický profil lipidů, trombocytopenii a zvýšenou aktivitu jaterních transamináz existují různě závažné formy choroby, většinou s normální délkou života Diagnóza Niemann-Pickovy choroby typu A a B: je potvrzena stanovením deficitu aktivity kyselé sfingomyelinázy v leukocytech izolovaných z periferní krve, nebo kultivovaných kožních fibroblastech; doplňujícím vyšetřením u případů s potvrzenou diagnózou je analýza DNA Prenatální diagnostika: v rodinách s enzymaticky prokázanou diagnózou je možná analýzou nativních a kultivovaných choriových klků nebo kultivovaných amniocytů; doplňujícím vyšetřením je analýza ultrastruktury choriových klků Léčba: terapie rekombinantním enzymem se připravuje Komplexní porucha transportu lipidů Niemann-Pickova choroba, typ C: defekt transmembránových proteinů NPC1, NPC2 - porucha transportu membránových lipidů a cholesterolu (defekt v genu kódujícím protein) je charakterizována hromaděním neestrifikovaného cholesterolu v lysozomálním aparátu typ C – klinický průběh je různý, projevy se mohou začít manifestovat od narození až do dospělosti, dochází k systémovému postižení , nezávisle na neurologickém mezi základní znaky akutního typu nemoci patří rychlý postup jaterní poruchy charakterizované těžkým střádáním, selháváním až komatem a výraznou splenomegalií neurologické příznaky jsou minimální - hypotonie smrt nastává kolem 6 měsíců věku u klasického typu NPC1 je viscerální postižení jako první manifestace onemocnění (mírná hepatosplenomegalie - splenomegalie převyšuje) neurologické příznaky se mohou vyvinout s odstupem několika let - ataxie, prohlubující se mentální retardace, zprvu hypotonie, později spasticita s pyramidovými projevy a epileptické záchvaty; může být též dystonie a vertikální supranukleární oftalmoplegie k adultnímu typu onemocnění patří minimální hepatosplenomegalie a schizofrenní syndrom neuroviscerální symptomatologie souvisí s výraznými změnami v histiocytech a neuronech typ NPC2 představuje minoritní komplementární skupinu - příznaky jsou stejné jako u NPC1 , často se vyskytuje těžké postižení plic projevy záleží také na formě onemocnění: infantilní forma – rychlejší průběh s přežitím do 5 let juvenilní forma - může se manifestovat pozvolna nespecifickými poruchami pozornosti, psaní a zvyšující se neohrabaností, problémy s učením, ataxie , kognitivní dysfunkce, postupný rozvoj dysfagie, dysartie, dystonie, obrna vertikálního pohledu, demence nemocní se obvykle dožívají přes 30 let, adultní forma se může objevit až po 60. roce života Diagnóza: opírá se o průkaz relativně specifického střádání v histiocytech dřeně kostní (isotropní akumulace fosfolipidů), o průkaz chybějící schopnosti esterifikovat exogenně dodaný LDL cholesterol po jeho endocytóze v lysozomech kultivovaných fibroblastů (nedostatečně esterifikovaný cholesterol je specificky prokázán filipinem ve formě autofluorescentního komplexu); následuje průkaz mutace v NPC1 genu rozhodující pro diagnózu NPC2 je průkaz mutace v NPC2 genu Prenatální diagnostika: v rodinách s prokázanou diagnózou je možná analýzou kultivovaných choriových klků nebo kultivovaných amniocytů Léčba: terapie není dostupná Neexistuje specifická léčba, probíhají pokusy s transplantací kostní dřeně a splenektomií a studie s využitím lidského rekombinantního enzymu ...

discipline: Genetics | keywords: Niemann-Pickova choroba | published on: 25. 11. 2011

Některé z nich také produkují toxiny a ojediněle způsobují průjmovitá onemocnění. Podrobnější informace naleznete na stránce Cholera . Gramovo barvení Cholera Infekce tzv. necholerovými vibrii Průjmová onemocnění : Virové gastroenteritidy ▪ Bakteriální gastroenteritidy ▪ Gastrointestinální parazitózy ▪ Enterotoxikózy ▪ Průjmy vyvolané léky ▪ Diferenciální diagnostika průjmových onemocnění ▪ Terapie průjmových onemocnění ↑ a b c BENEŠ, Jiří, et al.  Infekční lékařství.  1. vydání. Galén, 2009. 651 s. s. 246-249.  ISBN 978-80-7262-644-1 . ↑ a b VOTAVA, Miroslav ...

discipline: Microbiology | keywords: Vibrio | published on: 5. 1. 2014

Trypanosoma gambiense Kinetoplastea (bičivky) Trypanosomatidae Extracelulární pohyb trypanozom v krevním řečišti Výskyt západní Afrika Onemocnění spavá nemoc , chronická forma Infekční stadium a způsob nákazy metacyklicý trypomastigot – inokulativní (při bodnutí glosinou ) Diagnostika mikroskopie Terapie suramin, sloučeniny arzenu MeSH ID D014347 Trypanozomy jsou parazitičtí prvoci řadící se do třídy bičíkovců ... Při sání krve se infikují další ploštice. Onemocnění Podrobnější informace naleznete na stránce Chagasova choroba ...

discipline: Infectology | keywords: Trypanozomy | published on: 21. 4. 2010

Hyperinfekční syndrom je následek diseminované strongyloidózy (diseminace larev po celém těle, postižená jater, srdce, plic, žlučníku a střeva) u imunosuprimovaných osob (AIDS). U těchto osob má onemocnění závažný průběh. Časté jsou těžké průjmy, ileus a bronchopneumonie ... Terapie Albendazol Thiabendazol Ivermektin Levamisol [2] Průjmová onemocnění : Virové gastroenteritidy ▪ Bakteriální gastroenteritidy ▪ Gastrointestinální parazitózy ▪ Enterotoxikózy ▪ Průjmy vyvolané léky ▪ Diferenciální diagnostika průjmových onemocnění ▪ Terapie průjmových onemocnění CHANOVÁ, Marta ...

discipline: Infectology | keywords: Strongyloides stercoralis | published on: 8. 10. 2016

Edukace je nezbytná součást léčebného plánu, neboť kompenzace onemocnění z podstatné části závisí na chování pacienta k svému onemocnění, tj. v dodržovaní farmakoterapie, dietního režimu a provozování fyzické aktivity ... Prevence chronických komplikací Cílem léčby diabetes mellitus je zabránit vzniku komplikací vyplývajících z dlouhodobé hyperglykémie – onemocnění srdce a velkých cév, retinopatie, nefropatie, neuropatie a syndrom diabetické nohy ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Edukace diabetika | published on: 9. 12. 2016