Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 2794


Smogové havarijní situace

Smogové havarijní situace

Dominovala zejména onemocnění dýchacích cest – kašel s malým množstvím sputa, sekrece z nosu, bolesti v krku a také náhlé zvracení. Incidence těchto onemocnění vzrostla téměř čtyřnásobně. Vážněji byli postiženi jedinci, kteří již měli podobná onemocnění v anamnéze a také pacienti, kteří se léčili pro srdeční obtíže ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Smogové havarijní situace | published on: 24. 11. 2010

Neuroblastom

Neuroblastom

U kojenců jde o nejčastější maligní nádorové onemocnění vůbec. 90% všech neuroblastomů je diagnostikováno do 5ti let věku dítěte ... Dle rizikových faktorů se onemocnění dělí na nízké, střední a vysoké riziko. Diferenciální diagnostika V úvahu musíme brát Wilmsův tumor , ostatní germinální nádory , dále pak non-Hodkingské lymfomy , Ewingův sarkom , rhabdomyosarkom a další nádorová onemocnění dětského věku ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Neuroblastom | published on: 4. 12. 2011

Svrab

Svrab

Při opakované infekci se ale nemoc může projevit již po 24 hodinách. Původce onemocnění Zákožka svrabová Životní cyklus Původcem je asi půl milimetru velký roztoč zákožka svrabová z čeledi Sarcoptidae ... KUKLOVÁ, Ivana. Parazitární onemocnění kůže [přednáška k předmětu Dermatovenerologie, obor Všeobecné lékařství, 1 ...

discipline: Dermatology | keywords: Svrab | published on: 12. 2. 2012

Podmíněně patogenní enterobakterie

Podmíněně patogenní enterobakterie

Obvykle nezpůsobuje onemocnění, patogenní jsou jen určité sérovary nebo pokud se dostane mimo oblast svého normálního výskytu ... Mnohé sérovary produkují oba typy enterotoxinu, logicky způsobují ještě závažnější průběh onemocnění. Je běžnou příčinou cestovatelských průjmů ...

discipline: Microbiology | keywords: Podmíněně patogenní enterobakterie | published on: 26. 2. 2013

Defekty humorální imunity

Defekty humorální imunity

[2] Dalšími typickými projevy jsou malý vzrůst, neprospívání, recidivující febrilie, zhoršená školní docházka a zhoršený prospěch, chronický průjem, autoimunitní onemocnění, hyperplazie mezenteriálních lymfatických uzlin a neobjasněná hepatosplenomegalie. [2] Nosologické jednotky Brutonova agamaglobulinemie (anglické video) Autosomálně dědičná agamaglobulinémie . Brutonova X-vázaná agamaglobulinémie (prevalence 1:50 000 až 100 000 obyvatel) [3] mutace genu pro tyrosinkinázu → porucha diferenciace pre-B-lymfocytů do B-lymfocytů → chybí B-lymfocyty a imunoglobuliny; X-vázaná → jen u chlapců; manifestace po vymizení transplacentárně přenesených mateřským protilátek, tj. po 6. měsíci života; opakované těžké respirační infekce → bronchiektázie, fibrotické změny; artritidy; léčba: celoživotní substituce imunoglobulinů, adekvátní terapie infekcí; očkování kontraindikováno. [3] [1] Běžná variabilní imunodeficience‎ (prevalence 1:50 000 obyvatel) [3] relativně nejběžnější závažný humorální deficit; heterogenní skupina dědičných onemocnění; manifestace obvykle ve 2. a 3. dekádě; po neobjasněném podnětu dojde k útlumu tvorby protilátek → snížené hladiny IgG a IgA, IgM normální/snížené, normální počet B-lymfocytů; poruchy regulace imunitní odpovědi, rozvoj autoimunitních onemocnění (zejm. hematopoetické řady), často postižen gastrointestinální trakt, tvorba granulomů, lymfoproliferativní onemocnění,… léčba: substituce imunoglobulinů, adekvátní antibiotická terapie infekcí, event. profylakticky antibiotika. [3] Selektivní deficit IgA (incidence 1/600 až 1/1000) [3] nejčastější protilátková imunodeficience; neschopnost tvořit protilátky izotypu IgA včetně sekrečního IgA (sérová hladina < 0,05 g/l); nejčastěji asymptomatický; u někoho časté infekty horních cest dýchacích, otitidy, připadně průjmy; asociován s autoimunitními onemocněními (např. s revmatoidní artritidou); opakované podávání krevních derivátů je riziko anafylaktické reakce; léčba: symptomatická. [3] Transientní hypogamaglobulinémie dětského věku. opožděný nástup tvorby vlastních imunoglobulinů → častější infekce po poklesu mateřských protilátek; většinou se spontánně upraví do 2(-4) let věku. [3] Specifické deficity protilátek ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Defekty humorální imunity | published on: 4. 8. 2017

Parvovirová infekce v dětské hematologii

pdf Parvovirová infekce v dětské hematologii
[ PDF ] download

Chronická anémie (u imunosuprimovaných Klinický obraz onemocněníKlinický obraz onemocnění B. Chronická anémie (u imunosuprimovaných jedinců) C. Jiné hematologické příznaky: neutropenie, trombocytopenie, přechodná pancytopenie (před manifestací ALL), AA, HLH Copyright LF UPOL page Klinický obraz onemocněníKlinický obraz onemocnění 3. Heterogenní manifestace infekce A ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 12. 4. 2011

Angiologie I

pps Angiologie I
[ PPS ] download

... cp:revision 8 date 2005-11-14T14:20:50Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1959 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1959 dcterms:created 2003-09-14T06:30:59Z dcterms:modified 2005-11-14T14:20:50Z Last-Modified 2005-11-14T14:20:50Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:20:50Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/8-angiologie-i.pps meta:save-date 2005-11-14T14:20:50Z dc:title Angiologie I Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:20:50Z Edit-Time 170203620000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 46 stream_size 326656 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-14T06:30:59Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 46 Creation-Date 2003-09-14T06:30:59Z xmpTPg:NPages 46 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 8 Author Hana Kubešová Angiologie I slideShow slide slide-master-content slide-content Angiologie Anatomie a fyziologie cévního systému Vyšetřovací metody v angiologii Ischemická choroba končetinových tepen Kompresivní syndromy Imunokomplexové vaskulitidy Aneuryzmata, funkční poruchy Onemocnění žil Onemocnění lymfatických cest slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie cévního systému I obecná stavba cévní stěny intima – vnitřní nesmáčivá výstelka tvořená endotelem media – střední vrstva tvořená elastickým vazivem u větších tepen, hladkou svalovinou u menších adventicie – vazivová vrstva zajišťující vnější obal a spojení s okolím slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie cévního systému II tepenný systém – krevní proud je laminární, ve zúženém místě dojde k turbulenci, stěna za stenózou je zatížena, dochází k poststenotické dilataci v místě stenózy proudí krev rychle a pod nižším tlakem, dochází k poškození endotelu a nasednutí trombu slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie cévního systému III žilní systém – stěny jsou poddajné, v žilách deponováno 80% krve, podléhají regulaci sympatiku jednosměrnost proudu je zajišťována chlopněmi, kontrakcemi kosterního svalstva, negativním nitrohrudním tlakem, sací silou srdeční systoly při stagnaci DKK – dilatace žil s nedomykavostí chlopní slide slide-master-content slide-content Anatomie a fyziologie cévního systému III lymfatický systém – vytváří síť cév doprovázejících krevní cévy, postupně se sbíhají do dvou hlavních lymfatických kmenů, do jejich průběhu jsou vřazeny lymfatické uzliny hlavním úkolem je sběr bílkovin z tkání a jejich dopravení zpět do krevního řečiště účast v imunitních reakcích, kontakt s noxou, přeprava noxy slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody cévního systému anamnéza, fyzikální vyšetření laboratorní – FW, KO (thr), biochemie, metabolismus lipidů, KM, glykémie, koagulační parametry (FG, aPTT, INR, DD, ATIII, PC, PS), imunologické vyšetření přístrojová vyšetření – Doppler, duplex, angiografie, TLA, DSA, flebografie, scinti značeným fibrinogenem, vyšetření fragility kapilár, biopsie cévní stěny, CT, lymfografie slide slide-master-content slide-content Onemocnění tepen základní rozdělení organická obstrukční ateroskleróza, mediokalcinóza diabetická mikroangiopatie kompresivní syndromy imunokomplexové vaskulitidy neobstrukční tepenné aneurysma tepenno-žilní píštěl funkční – Raynaudova choroba, fenomén, akrocyanóza, livedo reticularis, erytromelalgie slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba končetinových tepen I definice – uzavírání průsvitu tepen aterosklerotickým procesem, snižování prokrvení zásobené oblasti etiologie – obliterující AS, recidivující tromboembolie, autoimunitní mechanizmy rizikové faktory – HLP, kouření, obezita, DM, HT, virové infekce, stres patogeneza – poškození endotelu, pronikání lipoproteinů pod endotel, vytváření plátů, provokace proliferace vaziva průběh – uzavírání tepny vede k ischemizaci oblasti za stenózou, hromadění odpadních produktů, otevírání kolaterál slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba končetinových tepen II příznaky, stadia stadium I – bez námahových bolestí, slyšitelný šelest na zúžením stadium II – intermitentní klaudikace (2a – nad 200m, 2b pod 200m) stadium III – klidové ischemické svalové bolesti, škubavé bolesti z ischemie nervů stadium IV – trofické změny (vypadávání ochlupení, vyhlazená kůže, lividní zbarvení, ztluštělé nehty), nekrózy, gangrény slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba končetinových tepen III Lerichův syndrom – uzávěr nebo zúžení ilických tepen v blízkosti bifurkace aorty – bolesti v hýždích a stehnech, ztráta potence uzávěr nebo zúžení karotid – TIA, ischemická ložiska v mozkové tkáni uzávěr a. subclaviae – námahové bolesti HK, steal fenomén – obrácení toku v a. carotis slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba končetinových tepen IV diagnostika fyzikálně – nehmatný puls, slyšitelný šelest fonendoskopem Ratschowův test – plantární a dorsální flexe ploskami zdvižených nohou, v postižené končetině se objeví ischemická bolest, po svěšení končetin se postižená prokrví později přístrojové metody – Doppler, arteriografie, TLA, DSA diff. dg. – venózní uzávěr, ortopedická onemocnění, neurologická onemocnění slide slide-master-content slide-content DSA při ICH DKK slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba končetinových tepen V komplikace – neuropatie, obtížné hojení ran, septické komplikace nekróz a gangrén, akutní tepenný uzávěr nasednutím trombózy léčba odstranění rizikových faktorů, prevence poranění DKK, odborná péče o nehty, tréning přes bolest medikamentózně – vazodilatace, reologika, antiagregace slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba končetinových tepen VI katetrizační metody perkutánní transluminální angioplastika, event. s lokální trombolýzou implantace stentů operační metody trombendarterektomie – odstranění intimy bypass štěpem nebo cévní protézou při dobrém výtokovém traktu lumbální sympatektomie – dilatace menších tepen amputace – poslední možnost slide slide-master-content slide-content Angioplastika slide slide-master-content slide-content Akutní tepenné uzávěry I definice – náhlá obstrukce průsvitu tepny s následným přerušením zásobování tkání etiologie – nasednutí trombózy na stenózu, embolizace při IM, fi síní, při endokarditidě, disekce aorty, poranění tepny, hormonální terapie příznaky – chlad, bledost, krutá bolest postižené končetiny, poruchy kožní cítivosti, snížená hybnost, celková schvácenost, epidermolýza - puchýře slide slide-master-content slide-content Akutní tepenné uzávěry II diagnostika – klinické příznaky, Doppler, známky hyperkoagulace, DD diff. dg. – phlegmasia cerulea dolens – také chybí pulsace komplikace – šik, ischemická nekróza, rozpad svalových buněk, uvolnění myoglobinu do oběhu slide slide-master-content slide-content Akutní tepenné uzávěry III léčba přednostně chirurgická, předoperačně polohovat končetinu – svěšení zlepší prokrvení, analgetika, náhrada objemu, heparin k zabránění narůstání trombu vlastní operace Fogartyho katetrem, lokální fibrinolýza !!! ... Scaleni, krční žebro příznaky – parestézie, pocity slabosti a svalové bolesti HKK při určitých pohybech – nesení břemene, práce s rukama nad hlavou slide slide-master-content slide-content Kompresivní syndromy II diagnostika – v kritické poloze puls zeslábne až vymizí, objeví se parestézie – kufříkový test, Doppler v klidové poloze negativní, v kritické oblenění průtoku diff. dg. – syndrom karpálního tunelu, CB syndrom, entézopatie léčba – RHB a pravidelné cvičení, chirurgická léčba jen výjimečně slide slide-master-content slide-content Imunokomplexové vaskulitidy I definice – poškození tepen zánětlivého původu etiologie – ukládání komplexů antigen-protilátka do cévní stěny, postižení podle lokalizace – kožní CNS, kardiální, ledvin, plic, končetin příznaky - zhoršují se zátěží celkové - teplota, noční pocení, hubnutí kožní postižení – červené až modrofialové morfy velikosti 2-10mm, prominující, postupně se rozpadající plicní – narůstající dušnost, hemoptýza ledvinné – hematurie nervové – poruchy hybnosti, cítivosti postižení končetin – Buergerova choroba slide slide-master-content slide-content Imunokomplexové vaskulitidy II diagnostika – pozitivita zánětlivých faktorů – FW, CRP, FG, průkaz autoPL, biopsie postižené tkáně diff. dg. – jiná onemocnění postižené oblasti – plicní fibróza, kožní exantémy, vertebrogenní postižení komplikace – selhání příslušného orgánu léčba – imunosupresivní – kortikoidy samotné, kombinace s cytostatiky, plazmaferéza, pulzní terapie steroidy, podpůrná léčba postiženého orgánu slide slide-master-content slide-content Buergerova choroba – thrombangiitis obliterans I definice – zánětlivé onemocnění postihující stěnu tepny a žíly, případně souběžný nervový kmen etiologie – neznámá, postihuje častěji muže-kuřáky, příbývá žen-kuřaček dochází k ukládání imunokomplexů v drobných tepnách končetin a ztrátě trofiky končetin interkurentní infekce zhoršují průběh příznaky – v úvodu migrující flebitida, bolesti periferních částí končetin, chladná akra, disperzně tmavé zbarvení kůže, rozvoj trofických změn až nekróz slide slide-master-content slide-content Buergerova choroba – thrombangiitis obliterans II diagnostika – pozitivita zánětlivých faktorů, na angiografii „mrkvovitý“ tvar stenózy, stenózy lokalizovány v periferii diff. dg. – ICH DKK, diabetická polyneuropatie komplikace – ztráta končetiny léčba – vazodilatancia, imunosupresiva, péče o kůži, nehty, prevence poranění slide slide-master-content slide-content Aneuryzmata I definice – lokalizované rozšíření tepny ve všech vrstvách její stěny etiologie – úrazy, sklerotické změny, vrozená méněcennost tepenné stěny, dnes již výjimečně lues predilekční místa – aortální oblouk, břišní aorta, mozkové tepny, podkolenní tepny příznaky – většinou nevýrazné, útlak okolních tkání, při mozkových aneuryzmatech – někdy neurologická symptomatologie slide slide-master-content slide-content Aneuryzmata II diagnostika – na dostupných místech palpací nebo poslechem, Doppler, angiografie, CT komplikace – ruptura, embolizace z vaku, úplný trombotický uzávěr tepny léčba – podle závažnosti a lokalizace chirurgická, při včasném zjištění sledování po půl roce, u AAA okamžitá kontrola při bolestech břicha slide slide-master-content slide-content Funkční cévní poruchy – vazoneurózy I Raynaudova choroba, fenomén definice – záchvatovitá vazokonstrikce na periferii končetin, nejčastěji vyvolaná chladem etiologie – není jasná, vliv serotoninu, pokles syntézy EDRF primární – u mladých žen, nevytváří trofické změny, spontánně mizí po porodu nebo menpauze sekundární – předchází nebo doprovází jiné choroby – systémová onemocnění pojiva, neurologická onemocnění, hemolytickou anemii, vyvolán vibracemi slide slide-master-content slide-content Funkční cévní poruchy – vazoneurózy II příznaky – zblednutí prstů spasmem tepen, promodrání spasmem venul, reaktivní hyperémie, u sekundárního postupně trofické změny – tenké nehty, záděry diagnostika – chladový provokační test, Allenův test – stlačení a. radialis, ulnaris při sevřené pěsti, arteriografie, pletysmografie – spasmus vymizí po NTG, k vyloučení základní choroby – FW, CRP, KO, chladové PL, kryoglobuliny, ANA, antiDNA slide slide-master-content slide-content Funkční cévní poruchy – vazoneurózy III diff. dg. – embolizace do periferních tepen ruky – trvání ischemie nad 30min komplikace – trofické změny u sekundárního Raynaudova syndromu léčba – vyvarovat se chladného a vlhkého počasí, nekouřit, vysadit provokující léky (BB, ergotamin), NTG mast lokálně, u trofických změn prostaglandiny i.v ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Základní epidemiologické charakteristiky

Základní epidemiologické charakteristiky

Jde o charakteristické znaky sledovaných osob: věk , vztah nemocnosti a věku můžeme vyjádřit: pomocí prosté věkové křivky (zachycuje všechny obyv. různých věkových skupin v 1 časovém momentu), pomocí kohortové křivky (zobrazuje ukazatele pro skupiny osob narozených ve stejnou dobu a sledovaných opakovaně v dalších kalendářních obdobích – kohorty jsou důležité, mění-li se nemocnost v průběhu času), některé nemoci jsou typické pro určité věkové skupiny: novorozenci – kongenitální defekty , perinatální infekce , děti – dětské exantémové nemoci, rotavirové infekce, mladí dospělí – STD, drogové závislosti, roztroušená mozkomíšní skleróza , Crohnova choroba , staré osoby – KVO, nádorová onemocnění, nozokomiální infekce , degenerativní onemocnění, pohlaví , příklady rozdílného výskytu: muži – KVO, ca plic, ateroskleróza, vředová choroba, úrazy,… ženy – cholecystitidy, diabetes mellitus , tyreotoxikóza, obezita, psychoneurózy,… zaměstnání , etnická skupina , černoši – srpkovitá anémie, běloši – roztroušená mozkomíšní skleróza, Eskymáci – rakovina rtu, vzdělání , socioekonomické postavení , v nižších sociálních vrstvách je vyšší výskyt STD, ca cervixu, kvůli zvýšené promiskuitě a snížené uvědomělosti těchto skupin lidí, rodinný stav osamělost, resp. svobodný stav, ovdovělost jsou zvýšeně asociovány s mírou psychických poruch, jako deprese a s výskytem sebevražd, výživový stav , osobní anamnéza, rodinná anamnéza ... přírodní podmínky zeměpisný faktor, nadmořská výška – vysoká n. v. = častá polyglobulie, klima – teplota a vlhkost vzduchu (rozhodující např. pro přenašečce infekcí), chemické a fyzikální faktory, společenské podmínky životní styl, přítomnost škodlivin, hustota osídlení, Například: cirhóza jater ve Francii, spolu s francouzským paradoxem – vysoká spotřeba vína , velikosti sledovaného území jesle, nebo město, nebo krajina charakteristika prostředí izolovanost nebo přelidnění prostředí, převládající faktor místa je vyznačený, když všechny etnické skupiny na daném místě žijící onemocní stejnou chorobou a etnicky smíšená populace jiného území má nízkou incidenci i prevalenci daného ukazatele, imigranti na dané území onemocní, po dané inkubační době onemocní emigranti z daného území, na daném území onemocní i zvířata (pokud jde o nákazu přenosnou i na zvířata), kartogram = mapa s vyznačeným místem výskytu sledovaného onemocnění. Charakteristika času: otázka KDY? sekulární vývoj (trendy) dlouhodobé tendence změn – probíhají pozvolna a neustále v jednom směru, probíhající změny křivka trvalého vzestupu nebo trvalého poklesu, nebo křivky stacionární, periodické změny (denní, týdenní, sezonní, roční, dlouholeté,…), nepravidelné změny explozivní epidemie – agens o velké infekciozitě, toxické chemické látky. [1] Metodologie v epidemiologii TIMMRECK, Thomas C..  An Introduction to Epidemiology.  3. vydání. Sudbury : John and Bartlett Publishers, 2002. s. 205-210.  ISBN 0763700606 ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Základní epidemiologické charakteristiky | published on: 4. 4. 2010

Syndromy chromozomální nestability

Syndromy chromozomální nestability

Onemocnění spojená s poruchou reparace , častěji nazývaná syndromy chromozomální nestability nebo syndromy spojené se zvýšenou lomivostí chromozomů vykazují některé společné rysy ... S vysokou citlivostí pacientů na mutageny souvisí zvýšená hladina chromatidových i chromozomových zlomů a chromozomových výměn v jejich buňkách. U některých onemocnění jsou tyto změny specifické (např. zvýšená hladina sesterských chromatidových výměn a výměn mezi homologními chromozomy u Bloomova syndromu , specifické zlomy na chromozomech 7 a 14 u ataxia telangiectasia a u Nijmegen breakage syndromu) ...

discipline: Genetics | keywords: Syndromy chromozomální nestability | published on: 14. 6. 2010

Reaktivní artritida

Reaktivní artritida

Reaktivní artritida Reactive arthritis Reaktivní artritida kolen Rizikové faktory HLA-B27, infekce [1] Klasifikace a MKN-10 M02 MedlinePlus 000440 Medscape 331347 Obsah 1 Etiologie a patogeneze 2 Klinický obraz 2.1 Celkové projevy 2.2 Muskuloskeletální projevy 2.3 Kožní projevy 2.4 Příznaky v oblasti UGT 3 Diagnostika 4 Dif. dg. 5 Terapie 6 Prognóza 7 7.1 7.2 7.3 Reaktivní artritida je neinfekční zánět kloubů, který se rozvíjí jako reakce po infekčním onemocnění lokalizovaném mimo kloub v intervalu několika dnů / týdnů. Řadíme ji mezi skupinu spondylartritid, proto je i pro reaktivní artritidu společná část projevů typických pro tuto skupinu onemocnění: vazba na pozitivitu HLA-B27 častější postižení očí (uveitida, konjunktivitida) častější entezitidy postižení kůže a sliznic (afty, erythema nodosum,...) změny axiálního skeletu jsou až pozdním následkem zvýšení sedimentace a CRP Etiologie a patogeneze Roli hrají genetické faktory (96 % pac ...

discipline: Infectology | keywords: Reaktivní artritida | published on: 2. 10. 2010

Albuminurie

Albuminurie

Pokud máme na toto onemocnění podezření, měla by se u diabetiků vždy vyšetřit mikroalbuminurie, nikoli pouze proteinurie (spolu s vyšetřením očního pozadí) ... Pro monitorování progrese onemocnění a řízení léčby je třeba albuminurii kvantifikovat přesněji ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Albuminurie | published on: 17. 1. 2011

Zvláštnosti chorob ve stáří

Zvláštnosti chorob ve stáří

Anémie z různých příčin (chronická onemocnění, nedostatek železa, B12). Bolest . Nefarmakologická opatření Celkový stav a závažnost onemocnění lze zlepšit i pomocí režimových opatření (a snížit tak morbiditu i mortalitu) [2] : fyzická aktivita – s ohledem na zatížení kloubů jsou nejvhodnější krátké, ale pravidelné procházky, jízda na kole nebo plavání, funguje jako prevence obezity a KVO, zvyšuje HDL cholesterol , přívod energie stravou – odpovídající fyzické aktivitě, navzdory snížené chuti k jídlu (a k pití), prevence malnutrice a dehydratace , zvýšit příjem vlákniny, ovoce, zeleniny a tekutin, kontrola hmotnosti − prevence obezity, která zhoršuje onemocnění KVS a osteoartrózu, dále se doporučují pravidelné kontroly tlaku krve a cholesterolu, dobře zvolená léčba (statiny) ...

discipline: Geriatrics | keywords: Zvláštnosti chorob ve stáří | published on: 13. 2. 2012

Komunitní pneumonie

Komunitní pneumonie

Pod označením komunitní pneumonie (CAP) se skrývá onemocnění získané mimo nemocniční prostředí tvořící 80–90 % všech zánětů plic ... U imunokompetentních jedinců, u nichž je průběh onemocnění většinou bez komplikací s typickými klinickými příznaky, je iniciální empirická léčba většinou úspěšná ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Komunitní pneumonie | published on: 17. 9. 2012

MERS

MERS

Díky RNA-dependentní RNA-polymeráze a vysoké frekvenci RNA rekombinací existuje velká rozmanitost coronavirů a navíc dochází k adaptaci coronavirových onemocnění na nové hostitele. [1] Přenos Stejně jako SARS-CoV způsobuje tento nově objevený virus pneumonii ... Rezervoárem tohoto virového onemocnění jsou netopýři a velbloudi, zřejmě se tedy jedná o zoonózu . [5] Příznaky Mezi příznaky MERS patří horečka, kašel, dušnost, akutní pneumonie nebo selhání ledvin ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: MERS | published on: 12. 11. 2013

Jaterní selhání (pediatrie)

Jaterní selhání (pediatrie)

Definice Definujeme jako akutní jaterní onemocnění s nástupem encefalopatie do 8 týdnů od klinické manifestace ikteru , bez anamnézy chronického jaterního onemocnění. V pediatrii - akutní jaterní onemocnění, u kterého se od prvních příznaků do 8 týdnů vyvine (kromě standardních biochemických parametrů jaterního poškození) koagulopatie nereagující na vitamin K, kdy INR je > 1,5 a současně se vyskytuje encefalopatie nebo je INR > 2 bez encefalopatie. [1] Obsah 1 Patogeneze 2 Etiologie 3 Klinický obraz 4 Diagnostika 5 Komplikace 6 Léčba 7 Prognóza 8 8.1 8.2 Patogeneze Vyvolávající agens poškozuje hepatocyty → nekróza jaterních buněk → jaterní selhání ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Jaterní selhání (pediatrie) | published on: 24. 9. 2017

Mitochondrie

Mitochondrie

Mitochondriální onemocnění Jako mitochondriální onemocnění označujeme stavy způsobené poruchou funkcí mitochondrií. Mohou být jak získané, tak vrozené. Příčiny onemocnění Vrozené Jako vrozené příčiny onemocnění mitochondrií označujeme chyby ( mutace ) v úsecích jaderné nebo mitochondriální DNA (tzv. mtDNA, viz výše), které mají vliv na jejich aktivitu ...

discipline: Biology | keywords: Mitochondrie | published on: 4. 11. 2009

Patofyziologie alergických chorob

pps Patofyziologie alergických chorob
[ PPS ] download

CD4 lymfocyty pozdní typ přecitlivělosti, kontaktní ekzém, granulomatózní reakce slide slide-master-content slide-content Základní pojmy Alergen - antigen, který indukuje specifickou IgE odpověď u geneticky predisponovaného jedince Atopie - geneticky podmíněný sklon jedince reagovat časnou přecitlivělostí na běžné alergeny (specifické IgE, kožní testy) Alergie - fenotypicky vyjádřená hyperreaktivita (klinické projevy, alergen spec.IgE, aktivace žírných bb., eozinofilů, Th2 cytokinový profil) notes notes-content Kategorizace dle anatomické oblasti, kterou postihují : kůže, nosní sliznice, plíce, střevo, systémová anafylaxe slide slide-master-content slide-content Alergická onemocnění - skupina klinických onemocnění v jejichž patogenezi se uplatňuje časná odpověď IgE typu 5-30% populace prevalence (Česká republika): 35 % atopiků (3,5 milionu) 25 % alergiků (2,5 milionu) 12 % lidí s alergickou rýmou (1,2 milionu) 10 % ekzematiků (1 milion) 8 % astmatiků (800 tisíc) notes notes-content Přibližně 1/3 populace v civilizovaných zemích manifestuje někdy v průběhu svého života atopické onemocnění slide slide-master-content slide-content dle postižené oblasti organismu: kůže – atopický ekzém/dermatitida nosní sliznice – alergická rýma, polinóza bronchiální sliznice – bronchiální astma střevo – alergická enteritida, gastroenteritida (potravinová alergie) systémové – anafylaxe slide slide-master-content slide-content Alergeny 1994 – WHO – klasifikace, názvosloví (dermatophagoides pteronyssinus – Der p 1, Der p 2…) - biologické vlastnosti - proteiny, enzymatická aktivita - skupiny aeroalergeny pylová zrna, spóry plísní, epitelie zvířat, exkrety roztočů… potravinové alergeny latex farmakologické látky („hapteny“) alergeny hmyzích jedů notes notes-content Enzymatická aktivita – Der p 1 je představována 25 kDa cystein-proteinázou, která štěpí CD25 55-kDa podjednotku IL-2 receptoru → snížení proliferace T ly a sekrece INF jako odpovědi na stimulaci CD3 mAb ... Ag – do 2 let – vejce, mléko, buráky, pšenice – ústup v dalším věku Dospělí – burské a vlašské oříšky, ryby, korýši Latex – fruit syndrom – zkřížená reaktivita - banán, avokado, kiwi, oříšky (enzymy – beta-glukanáza, chitináza) Hapteny – vazba na endogenní proteiny Hmyzí jedy – fosfolipáza 5 a hyaluronidáza (vosa, mravenec..), fosfolipáza A1, hyaluronidáza a melitin (včela) – proteolytická aktivita slide slide-master-content slide-content Alergie – komplexní, multifaktoriální onemocnění genetika vnitřní vlivy zevní vlivy slide slide-master-content slide-content Komplexní, multigenní charakter atopických onemocnění ≈ 30 kandidátních genů ----- 2q – CTLA-1, antagonista IL-1R, P-selektin? ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 29. 3. 2006

Aplikace injekcí

Aplikace injekcí

Absces (vzniká, pokud lék není injikován přímo svalu, projevuje se zarudnutím, bolestivostí, zatuhlostí v místě vpichu) ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Aplikace injekcí | published on: 24. 6. 2009

Antikoagulancia

Antikoagulancia

Nesmí se podat i.m. kvůli riziku těžkého krvácení do svalu. Levnější variantou s podobnými vlastnostmi je bemiparin , chybí o něm však dostatek studií ...

discipline: Pharmacology | keywords: Antikoagulancia | published on: 30. 3. 2010

Progresivní změny

Progresivní změny

Pracovní Vzniká při dlouhodobém pracovním zatěžování např. kosterního svalu u sportovců. Patří sem i kompenzační hypertrofie , jako je hypertrofie (koncentrická, později excentrická) srdeční komory při hypertenzi ve velkém ( cor hypertonicum ) nebo malém ( cor pulmonale ) oběhu, při chlopenních vadách apod., nebo trabekulární hypertrofie močového měchýře při obstrukci močové trubice hyperplastickou prostatou či zbytnění svaloviny střeva nad stenózou ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Progresivní změny | published on: 6. 10. 2010

Psychoterapeutické intervence

Psychoterapeutické intervence

Můžeme použít konečky prstů (pro větší tlak) nebo bříška prstů (pro jemnější masáž), podobně jako při masáži zad, větší silou lze mačkat horní část svalu trapézového . V oblasti zad může být také užitečné užívat měkkou část pěsti jako kladivo a pomocí úderů svaly uvolňovat ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Psychoterapeutické intervence | published on: 11. 5. 2013

Metabolismus glykogenu

Metabolismus glykogenu

Jednotlivé efekty shrnuje následující tabulka: Regulační enzym Aktivace Inhibice Glykogenfosforyláza (glykogenolýza) Glukagon, adrenalin (fosforylace), snížení poměru ATP/AMP Ca 2+ (ve svalu) Zvýšení poměru ATP/AMP Inzulin Glykogensyntáza (syntéza glykogenu) Inzulin (indukce) Glukagon, adrenalin (fosforylace) Přeměna látek a energie v buňce Chemie živin Přehled energetického metabolismu Kompartmentace metabolických drah Co pohání naše buňky Chemické reakce v metabolismu Enzymy Dýchací řetězec a tvorba ATP Krebsův cyklus Odbourávání a syntéza glukózy Pentózový cyklus, metabolismus fruktózy, galaktózy a kyseliny glukuronové Odbourávání lipidů a metabolismus ketolátek Metabolismus aminokyselin Ukládání energie v lidském těle – metabolismus glykogenu a tvorba mastných kyselin a triacylglycerolů Regulace metabolických drah na úrovni buňky Fontana J., Trnka J., Maďa P., Ivák P. a kol.: Přeměna látek a energie v buňce ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Metabolismus glykogenu | published on: 17. 11. 2015

Regulace jednotlivých metabolických drah (FBLT)

Regulace jednotlivých metabolických drah (FBLT)

Regulační enzym Aktivace Inhibice Glykogenfosforyláza (glykogenolýza) Glukagon, adrenalin (fosforylace), snížení poměru ATP / AMP Ca 2+ (ve svalu) Zvýšení poměru ATP / AMP, inzulin Glykogensyntáza (syntéza glykogenu) Inzulin (indukce) Glukagon, adrenalin (fosforylace) Regulace pentózového cyklu Pentózový cyklus je regulován na úrovni dostupnosti koenzymu NADP + ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Regulace jednotlivých metabolických drah (FBLT) | published on: 18. 11. 2015

Osový skelet

Osový skelet

Laterálně má tuberositas musculi scaleni post . pro stejnojmenný sval, pokračování předchozí drsnatiny tuberositas musculi serrati ant . slouží pro jeden ze zubů svalu, který je obsažen v názvu; Jedenácté a dvanácté žebro – costa undecima et duodecima ...

discipline: Anatomy | keywords: Osový skelet | published on: 21. 4. 2016

Diabetes mellitus 2. typu (biochemie)

Diabetes mellitus 2. typu (biochemie)

Koncentrace inzulinu v krvi bývají zpočátku v důsledku inzulinové resistence zvýšené . V dalším průběhu onemocnění nastupuje i porucha sekrece inzulinu , β-buňky postupně ztrácejí schopnost reagovat syntézou inzulinu na zvýšenou hladinu glukózy. Onemocnění se manifestuje převážně v dospělosti, obvykle ve věku nad 40 let ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Diabetes mellitus 2. typu (biochemie) | published on: 10. 3. 2009

Trombangiitis obliterans

Trombangiitis obliterans

Klinický obraz na končetinách migrující flebitidy – několikacentimetrové zánětlivé infiltráty v průběhu žil, po několika dnech ustupují a objevují se v jiném místě; spazmy digitálních tepen → blednutí prstů; mohou být plantární klaudikace ; progredující nekrózy a gangrény prstů Diagnostika arteriografie: normální nález na proximálních tepnách, rozsáhlé „mrkvovité“ obliterace malých distálních tepen + dlouhé, tenké „vývrtkovité“ kolaterály; laboratoř: známky zánětu v době zhoršení, není hyperlipidémie ; neléčené onemocnění probíhá v nárazech – exacerbace jsou spojeny s novým výskytem migrujících flebitid, ischémie progreduje + jsou nutné opakované amputace Terapie absolutní zanechání kouření , léčba infekcí, protizánětlivé léky při flebitidách; léčba ischémie obdobná jako u jiných onemocnění (možnosti revaskularizace omezené); sympatektomie ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Trombangiitis obliterans | published on: 22. 3. 2010

Leukodystrofie

Leukodystrofie

Základní charakteristikou této skupiny onemocnění je tedy dysfunkce myelinu. Myelin může být poškozen buď ve smyslu demyelinizace , tedy ztráty normálně vytvořeného myelinu, a nebo dysmyelinizace , tedy ztráty myelinu poškozeného ... X-vázaná ALD (X-ALD) Neonatální ALD – (autozomálně recesivní) Refsumova choroba Zellwegerův syndrom [1] Peroxisomální onemocnění Peroxisomální leukodystrofie X-vázaná adrenoleukodystrofie https://en.wikipedia.org/wiki/Leukodystrophies http://www.stennisfoundation.org/VjUXZ/ZgOcZ/OegPd/web/ https://www.myelin.org/ https://ulf.org/ ↑ a b c GOETZ, Christopher G.  Textbook of clinical neurology.  3. vydání. Philadelphia : Saunders Elsevier, c2007.  ISBN 978-1-4160-3618-0 ...

discipline: Genetics | keywords: Leukodystrofie | published on: 11. 4. 2011

Riedelova tyreoiditida

Riedelova tyreoiditida

Často je asociována s dalšími poruchami imunitního systému ve smyslu autoimunitních onemocnění. Pravděpodobně jde o manifestaci IgG4 asociované nemoci ... Byla publikována jen jedna kazuistika s fatálním průběhem, jinak onemocnění zřejmě nezkracuje život. Virtuální preparáty Riedelova tyreoiditida, H&E : Juan Rosai's Collection IgG4 asociovaná nemoc Chronická (autoimunitní) tyreoiditida Nádory štítné žlázy Riedelova tyreoiditida/PGS Literatura PAPI, G. a V ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Riedelova tyreoiditida | published on: 10. 6. 2014

Amyotrofická laterální skleróza

Amyotrofická laterální skleróza

Onemocnění postihuje jedince obvykle mezi 50.–70. rokem věku, před 40. rokem je výskyt vzácný ... Bulbární syndrom však může být někdy prvním příznakem. [2] Citlivost, činnost sfinkterů a psychika bývá i u těžké ALS normální. [2] ALS je smrtelné, neléčitelné onemocnění , průměrná doba přežití je 2–3 roky. [1] Existují i formy s pomalejší progresí ...

discipline: Neurology | keywords: Amyotrofická laterální skleróza | published on: 28. 11. 2011

Růstová restrikce plodu

Růstová restrikce plodu

[2] Ze strany plodu – fetální Chromozomální anomálie : triploidie, trisomie ( 21 , 18 , 13 ), Turnerův syndrom , uniparentální disomie ,… Strukturální malformace (VVV): srdeční malformace, defekty neurální trubice , gastroschíza , brániční kýla , ageneze ledvin , mnohočetné malformace Genetické abnormality a syndromy : Bloomův syndrom , Brachmannův-de Langeové syndrom , Cornelia de Langeové syndrom , De Sanctis–Cachione, Donohue, Dubowitz, Fanconiho syndrom , Johanson–Blizzard, Mulibrey nanismus, osteochondrodysplázie , Praderův-Williho syndrom , Roberts, Silverův-Russellův syndrom , Rubenstein–Taybi, Seckel, Williamsův-Beurenův syndrom Fetální infekce : cytomegalovirus , toxoplazmóza , zarděnky , HIV , varicella-zoster , herpes simplex , Epstein-Barrové virus, syfilis , malárie – především v endemických oblastech subsaharské Afriky Vícečetné těhotenství : monochoriální dvojčata, twin-to-twin transfúze Ze strany matky – maternální Porodnická anamnéza : předchozí těhotenství s FGR/IUGR, potrat, předčasný porod Faktory sociální/prostředí/výživy : kouření, krátké intervaly mezi těhotenstvími, špatná strava, mentální anorexie, BMI < 20, aktivní nespecifický střevní zánět, užívání návykových látek (alkohol, kokain, opiáty, amfetaminy), sebezanedbávání a/nebo psychiatrické onemocnění, užívání některých léků (beta-blokátory, nadměrná léčba hypertenze), vysoká nadmořská výška Vaskulopatie : chronická hypertenze, preeklampsie , diabetes mellitus , srpkovitá anémie , antifosfolipidový syndrom , systémový lupus erythematodes Onemocnění ledvin : glomerulonefritidy , lupusová nefritida , chronické renální selhání Trombofilie : Leidenská mutace , protrombinová mutace Hypoxie : těžká anémie , chronické plicní onemocnění, těžké astma, cyanotické onemocnění srdce Ze strany placenty Abnormality pupečníku : jediná a. umbilicalis ( single umbilical artery ), velamentózní úpon pupečníku, overcoil pupečníku; Nádory : chorioangiomatóza, placentární mesenchymální dysplázie; Cévní: cévní malformace, fetální trombotická vaskulopatie, abrupce placenty ; Abnormální vývoj placenty : abnormální invaze trofoblastu, opakované krvácení, placenta praevia, placenta circumvallata, placenta, genetický mosaicismus ( confined placental mosaicism ); Ze strany dělohy abnormality dělohy, fibroidy dělohy, asistovaná reprodukce ; Endokrinní faktory VEGF – vascular endothelial growth factor , PlGF – placental growth factor , sFlt-1 – fms-like tyrosine kinase 1 , PAPP-A – pregnancy-associated plasma protein A , IGF – insulin-like growth factor (ovlivňuje invazi trofoblastu). [2] Důsledky FGR/IUGR Perinatální : úmrtí plodu, akutní hypoxie nasedající na chronickou hypoxii, metabolická acidóza, aspirace mekonia ; Neonatální : hypoxicko-ischemická encefalopatie , křeče , syndrom dechové tísně (RDS) , hypotenze, srdeční selhání, plicní apoplexie , plicní hypertenze (PPHN) , renální selhání, hypoglykémie (v důsledku snížených zásob glykogenu), hyperglykémie (při nízké produkci inzulinu u velmi nezralých novorozenců), hypotermie (pro malé zásoby tukové tkáně), polycytémie (v důsledku zvýšené tvorby erytropoetinu při chronické hypoxii) a hyperviskozita , trombóza renální žíly, trombocytopénie, hyperbilirubinémie , intolerance stravy (snížený průtok krve splanchnikem může trvat i v prvním týdnu po narození), nekrotizující enterokolitida (důsledek střevní ischemie), koagulopatie, infekce, vrozené vady, adrenální insuficience, retinopatie z nezralosti , úmrtí novorozence; Dlouhodobé : bronchopulmonální dysplázie , opoždění vývoje kognitivních funkcí, dětská mozková obrna ; V dospělosti : diabetes mellitus 2. typu , obezita, hypertenze, dyslipidémie , onemocnění srdce, infarkt, bronchitida, předčasná menopauza. [2] Patofyziologie Krevní oběh plodu Ve většině případů FGR/IUGR dochází k nedostatku substrátů (kyslíku a živin) u plodu ... Tato redistribuce srdečního výdeje je zodpovědná za pozdější komplikace: ischemické poškození střeva za nekrotizující enterokolitidu , snížená průtok ledvinami za oligohydramnion , zhoršený růst plic za chronické plicní onemocnění. Zkrácení délky femuru na počátku druhého trimestru je časným ukazatelem růstové restrikce ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Růstová restrikce plodu | published on: 23. 1. 2019


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle