Results found: 2794
Jako jedno z antimalarik se používá při léčbě revmatických onemocnění. Malárie Revmatoidní artritida Juvenilní idiopatická artritida wikipedia:cs:Chinin ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Chinin | published on: 11. 2. 2011
Licence Obličejová traumatologie 11.6.2010 6.95 MB uživatel vzdělávací sítě MEFANET – Onemocnění slinných žláz 11.6.2010 6.03 MB uživatel vzdělávací sítě MEFANET – ...
LF UK Plzeň | discipline: Dentistry | keywords: Praktické zubní lékařství | published on: 11. 6. 2010
V oboru medicíny potom příčinou vzniku konkrétního onemocnění . Příklad : Etiologie spálové angíny : infekce bakterií Streptococcus pyogenes ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Etiologie | published on: 19. 4. 2011
... slide slide-master-content slide-content Žlučové cesty Zobrazovací vyšetření RTG USG Cholecystografie I.v. cholangiografie ERCP PTC Debimanometrie Biochemická vyšetření Bilirubin ALP, ALT, AST slide slide-master-content slide-content Zánětlivá onemocnění Cholecystolithiasis Dyspeptická forma Kolikovitá forma Asymptomatická Akutní cholecystitis Edém Flegmóna Gangréna Komplikace lithiázy Akutní a chronická cholecystitis Hydrops žlučníku Choledocholithiasis Biliodigestivní píštěl slide slide-master-content slide-content Nádory Benigní Fibrom, lipom, neurinom Maligní Karcinom žlučníku Karcinom žlučových cest slide slide-master-content slide-content Chirurgické výkony na žlučových cestách Indikace Symptomatická cholelithiasa Akutní cholecystitida Chronická cholecystitida Hydrops žlučníku Empyém žlučníku Kontraindikace laparoskopické operace Anesteziologická rizika jako kardipulmonální onemocnění, poruchy koagulace, nereagující na terapii ...
1.LF UK | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 20. 11. 2006
Morbus Albers-Schönberg ( mramorovitost kostí, osteoskleróza, osteopetróza [1] ) je vzácné dědičné onemocnění s poruchou činnosti osteoklastů (porucha kostní resorpce) ... Osteopetróza způsobená renální tubulární acidózou ( AR dědičná ). [2] Klinický obraz různý průběh a prognóza – lehké formy až formy těžké či smrtící (např. časná infantilní forma končící letálně do 10. roku života), [1] poruchy hematopoezy → anémie , imunodeficience , makrocefalie, defekty zubů, osteoskleróza, exoftalmus (útlakem nervů v kostních kanálcích), [1] patologické zlomeniny . [2] Rentgenový obraz základním obrazem zvýšená hustota kostní tkáně (nelze odlišit kortikalis a spongiózu, vyplnění dřeňové dutiny kostí), [2] proužkovité osteosklerotické zóny obratlových těl a krycích destiček, ztluštění kortikalis dlouhých kostí a okrajových partií pánve , paprsčité ztluštění kostní trámčiny ve skeletu ruky a nohy, periostální apozice až spikuly, často v trakčních zónách skeletu (kyjovitý tvar metafýzy). [1] Laboratorní nález v séru zvýšena kyselá fosfatáza (příp. i alkalická fosfatáza), hladiny vápníku a fosfátů normální, u renální formy projevy acidózy . [2] Prenatální diagnostika sonograficky zvýšená denzita kostí, radiologický průkaz od 25. týdne těhotenství . [2] Terapie kauzální není, [1] neortopedická léčba – léčba anémie či pancytopenie ( transplantace kostní dřeně , kortikoidy , IFN-α ), [2] ortopedická léčba – patologické zlomeniny (většinou příčné) [2] , hojení kostí prodlouženo, delší doba imobilizace zlomenin nezbytná. [1] Diferenciální diagnostika ostatní sklerotizující kostní onemocnění ( pyknodysostóza , progresivní diafyzární dysplázie , metafyzární dysplázie , otrava kovy, syfilis , myelofibróza ) – není u nich těžká anémie. [2] Neurofibromatóza (m. von Recklinghausen) Osteogenesis imperfecta (osteopsatyrhosis, fragilitas ossium) Osteopoikilóza (osteopoikilie) SOSNA, A., P ...
discipline: Genetics | keywords: Morbus Albers-Schönberg | published on: 15. 11. 2009
Obsah 1 Druhy poranění (vulnerationes) 2 Epidemiologie 3 Příčiny úrazů 4 Prevence úrazů 5 Specifické úrazy v dopravě 6 6.1 6.2 Druhy poranění (vulnerationes) otevřená ( vulneratio aperta ) – porušena kontinuita kůže či sliznice, podle pronikání do tělních dutin jsou: nepenetrující penetrující – přes dura mater encephali nebo spinalis, parietální pleuru, parietální peritoneum zavřená ( vulneratio occlusa ) – poškození tkání v hloubce bez narušení kůže a sliznic Epidemiologie Úrazy jsou nejčastější příčinou úmrtí lidí do 40 let (ve věkové skupině do 25 let pak převažují polytraumata ), celkově jsou na 4. místě: kardiovaskulární onemocnění nádorová onemocnění cévní mozkové příhody úrazy Příčiny úrazů podle mechanismu vzniku dělíme úrazy na: dopravní – většinou mnohočetná poranění a polytraumata, často zraněno více osob současně, vysoké % mortality a invalidity pracovní – poranění končetin, pády z výše, crush syndrom , úrazy elektrickým proudem, poleptání aj. zemědělské – ztrátová poranění končetin, crush syndrom, typické je vyprošťování v nepřístupném terénu domácí – většinou pády z malé výšky, poranění při práci s různými přístroji sportovní – většinou poranění končetin, šlachové ruptury, skoky do vody – poranění páteře a míchy kriminální – tupá poranění, rány bodné a střelné, popř. blast syndrom Prevence úrazů hlavním faktorem vzniku úrazu je člověk sám – pro prevenci dopravních úrazů je nejdůležitější dodržování pravidel silničního provozu a využívání bezpečnostních prvků vozidel, pro prevenci pracovních úrazů pak dodržování zásad bezpečnosti práce (ochranné pomůcky, zaučení obsluhy přístrojů a pod.) jde o úkol celospolečenský, podílí se na něm výchova v rodině, ve škole, různé organizace (dopravní inspektoráty, bezpečnost práce aj.) a média Specifické úrazy v dopravě řidiči a spolujezdci: nepřipoutaní – kontuze srdce při nárazu na volant, decelerace s rupturou aorty, náraz hlavy do předního skla ( nitrolební a maxilofaciální poranění) seat belt injury – kontuze myokardu (pravé sedadlo), tupé poranění jater (levé sedadlo) whiplash injury – hyperextenze krční páteře s následnou hyperflexí při nárazu zezadu (distorze krční páteře) paper bag syndrome – vnitřní pneumotorax při nevelkém nárazu na hrudník, je-li zadržen dech ( uzavřená hlasivková štěrbina ) v inspiriu trauma palubní desky – etážové zlomeniny dolních končetin ( zlomeniny plateau tibie, zlomenina pately, luxace kolenního kloubu, zlomeniny diafýzy a krčku femuru, zadní luxace kyčelního kloubu) chodci: kočárové trauma – dříve, vzniklé při nízké rychlosti – valivý mechanismus s decollement blatníkové trauma – nižší rychlosti – náraz s odhozením chodce a těžkými zlomeninami bérců kapotová trauma – vyšší rychlosti – pád na kapotu a odmrštění těla na velkou vzdálenost s polytraumatem Asistence u převazu Zlomeniny kostí PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Úraz | published on: 18. 1. 2010
Dělení dle etiologie: idiopatické ; vrozené – na podkladě nedostatečného vývoje chrupavek (Williamsův-Campbellův syndrom), vrozená tracheobronchomegálie aj. zánětlivé – při zákl. onemocnění jako CF , syndrom ciliární dyskineze , imunodeficity a další; postinfekční – u TBC , po spalničkách , pertusi , po virových infekcích; postobstrukční – nepoznaná vdechnutá tělesa, zevní komprese bronchu, bronchiální tumor ... K odstraňovaní hlenu se používají mukolytika . Chronická onemocnění plic BENEŠ, Jiří. Studijní materiály [online]. [cit. 2009]. < http://jirben.wz.cz >. ↑ MCSHANE, Pamela J, Edward T NAURECKAS a Gregory TINO, et al ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Bronchiektázie | published on: 11. 3. 2010
Diagnostika nepřímá – průkaz protilátek imunofluorescenčním testem (IFA) přímá – PCR v krevním obraze: leukopenie (především neutropenie), trombocytopenie , někdy anémie zvýšeny jaterní testy [1] Léčba širokospektrá antibiotika Klasifikace a MeSH ID D016873 MedlinePlus 001381 Medscape 235839 Intracytoplazmatické vakuolární mikrokolonie Ehrlichia chaffeensis v leukocytech Ehrlichióza neboli anaplazmóza je antropozoonóza vyvolaná obligatorně intracelulárními bakteriemi a přenášená klíšťaty. jedná se o nově rozpoznané onemocnění – dříve se myslelo, že je infekční pouze pro psy může se podobat některým formám Lymeské borreliózy v ČR se vyskytuje jen velmi zřídka [2] Obsah 1 Etiologie 2 Patogeneze 3 Klinický obraz 4 Diagnostika 5 Terapie 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 Etiologie gramnegativní baktérie rodu Ehrlichia , u nás Anaplasma (dříve Ehrlichia ) phagophytophila přenos klíštětem (rod Ixodes, Amblyoma, Dermacentor ) morfologie bakterií je proměnlivá, obvykle jde o koky či kokobacily nachází se uvnitř leukocytů v membránou ohraničených vakuolách, vytváří intracytoplazmatické vakuolární mikrokolonie zvané „moruly“ [1] Patogeneze Bakterie pronikají do: granulocytů – vzniká tzv. lidská granulocytární ehrlichióza/anaplasmóza – HGE, IGA – původce Anaplasma phagocytophilum , přenášen klíšťaty rodu Ixodes , rezervoárem jsou malí savci, lesní zvěř a koně; je možná souběžná infekce Borrelia burgdorferi monocytů – vzniká lidská monocytární ehrlichióza/anaplasmóza – HME, IME – původce E. chaffeensis , přenášen klíšťaty rodů Amblyoma a Dermacentor , rezervoárem jsou psi a lesní zvěř [1] Klinický obraz rozmanitý a hlavně nespecifický: bolesti hlavy , únavnost, bolesti svalů, horečky , dyspepsie , kašel , nauzea, (u monocytární ehrlichiózy bývá přítomen makulopapulózní exantém ) postižení vnitřních orgánů – nejčastěji plíce , játra , CNS . [2] Diagnostika nepřímá – průkaz protilátek imunofluorescenčním testem (IFA) přímá – PCR v krevním obraze: leukopenie (především neutropenie), trombocytopenie , někdy anémie zvýšeny jaterní testy [1] Terapie širokospektrá antibiotika – doxycyklin , tetracyklin , chloramfenikol [1] SZÚ: Onemocnění přenášená klíšťaty v České republice ↑ a b c d e BARTŮNĚK, P. Lymeská borelióza [online] . 3. vydání. 2006. s. 116. Dostupné také z < https://books.google.cz/books/about/Lymesk%C3%A1_boreli%C3%B3za.html? ...
discipline: Infectology | keywords: Ehrlichióza | published on: 12. 3. 2010
Obsah 1 Klasifikace 2 Etiologie 3 Diagnostika 3.1 Klinické vyšetření 3.2 Laboratorní vyšetření 3.2.1 Referenční hodnoty 4 4.1 4.2 Poruchy lipidového metabolizmu , též dyslipidémie , dříve hyperlipidémie jsou metabolická onemocnění. Charakteristické jsou zvýšené plazmatické hodnoty některých lipoproteinů ... Léčba dyslipidémií poté výrazně snižuje výskyt kardiovaskulárních onemocnění. Mnohočetné xantomy na ruce Xantelasma palpebrarum Poruchy metabolismu lipidů se mohou týkat buď transportu lipidů (hyperlipoproteinemie, hypolipoproteinemie, dyslipoproteinemie), nebo ukládání lipidů v buňkách (sfingolipidózy) Kromě primárních hyperlipoproteinemií, vznikajících na genetickém podkladě jako dědičné poruchy metabolismu, jsou hyperlipoproteinemie sekundární, vyvolané jinými chorobami nebo s nimi spojené, jako je diabetes, hepatopatie, renální selhání, alkoholismus, endokrinopatie ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Poruchy lipidového metabolismu | published on: 10. 11. 2010
Žlutá zimnice Yellow fever Mapa endemických oblastí žluté zimnice (červená) a oblastí s potenciálním rizikem žluté zimnice (oranžová), r. 2010 Původce virus žluté zimnice ( Flavivirus ) Přenos přenašečem komár (městská forma: Aedes aegypti , džunglová forma: Aedes africanus nebo komár rodu Haemagogus ) Inkubační doba 3–6 dnů [1] Klinický obraz náhlý začátek, červené stádium: horečka, únava, slabost, bolest hlavy, zarudnutí tváří, překrvené spojivky; žluté stádium: horečka, bradykardie, ikterus, postižení ledvin, krvácení do kůže a sliznic [1] Léčba symptomatická, není kauzální léčba Incidence v ČR ročně 200 000 hlášených případů celosvětově [1] Prevalence v ČR vakcína, povinné očkování pro cestovatele (asi 40 zemí v Africe a Jižní Americe) [2] Mortalita ve světě ročně 30 000 úmrtí celosvětově [1] Klasifikace a MKN-10 A95 MeSH ID D015004 MedlinePlus 001365 Medscape 232244 Výskyt žluté zimnice v Africe v roce 2009 Virus žluté zimnice Žlutá zimnice (Yellow fever) je infekční onemocnění, jehož původcem je virus žluté zimnice patřící mezi flaviviry . Virus žluté zimnice vyvolává vážné onemocnění charakteru viscerotropní infekce s hemoragickým syndromem ...
discipline: Infectology | keywords: Žlutá zimnice | published on: 4. 6. 2011
Dědičná onemocnění dentinu dělíme na dentinogenesis imperfekta (3 typy) a dysplazie dentinu (2 typy) ... Obsah 1 Dentinogenesis imperfecta 2 Dysplazie dentinu 3 Odontodysplazie 4 4.1 Dentinogenesis imperfecta Dentinogenesis imperfecta Autozomálně dominantní dědičná choroba; postiženy jsou zubní tkáně mezodermálního původu, dentin , pulpa , parodont a cement ; sklovina je tenká a dentin je vláknitý s malým množstvím tubulů; pozorujeme jiné zbarvení (žlutá, hnědá, šedá) a opalescenci zubů; zuby mají menší mechanickou odolnost se sklonem k abrazi. 1. typ dentinogenesis imperfekta U pacientů s osteogenesis imperfecta; obvykle je způsoben defektem v některém z genů kódujících kolagen; postižena je predentinová matrix, což vede k tvorbě amorfního, opalescentního dentinu bez vnitřího uspořádání; řezáky jsou lopatovité, ostatní zuby hroudovité; dřeňové dutiny velmi rychle obliterují, někdy ještě před prořezáním; kořeny postižených zubů jsou zkrácené a fragilní; dočasná dentice je postižena více než stálá. 2.typ dentinogenesis imperfekta Spojován s poruchou genů podílejících se na tvorbě kostní tkáně a dentinu; onemocnění je také označováno jako „opaleskující“ dentin; tento typ postihuje obě dentice stejnou měrou. 3. typ dentinogenesis imperfekta Zvonkovitý tvar zubů; zuby popisovány jako skořápkovité (díky tenké vrstvě dentinu pozorované na RTG ); časté jsou otevřené dřeňové dutiny v důsledku rychlé abraze; vyskytuje se pouze v Marylandu v Brandywine ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Vrozené vady dentinu | published on: 25. 10. 2011
Lidský herpetický virus 8 Herpesviridae Kaposiho sarkom Typ NK dsDNA člověk Přenos pohlavním stykem, krví Výskyt kosmopolitní Onemocnění Kaposiho sarkom (HIV + ), jiné malignity ( angiosarkom ), Castlemanova choroba Diagnostika sérologie , detekce protilátek proti jadernému antigenu, HHV-8 DNA Terapie zatím neznáme účinnou kauzální léčbu MeSH ID D019288 HHV-8 ( Human Herpesvirus 8 ), označovaný také jako KSHV ( Kaposi sarcoma-associated herpesvirus ), je dsDNA virus z čeledi Herpesviridae ... U imunodeficientních způsobuje Kaposiho sarkom (mesenchymální maligní vaskulární nádor). Mezi další onemocnění způsobené virem se řadí primárně exsudativní lymfom (kdy vzniká maligní B-lymfom) nebo také Castlemanova choroba ...
discipline: Immunology, Allergology | keywords: HHV-8 | published on: 26. 1. 2012
V půdě roste vláknitá forma, která se do organismu se dostává inhalací prachu s konidiemi, a proto způsobí vždy primárně plicní onemocnění . Disseminace a sekundární postižení organismu se projeví u osob s oslabenou imunitou ... Existují 3 variety: capsulatum , dubosii (Afrika) a farcinimosum , která způsobuje lymfadenitidu koní a mul, a je tedy epizootická . Celková onemocnění jsou totožná jako u Blastomyces . Coccidioides C. immitis se vyskytuje v USA ...
discipline: Infectology | keywords: Dimorfní houby | published on: 14. 4. 2016
... tachypnoe, alární souhyb, vpadávání či zatahování jugulární jamky, zvýšené úsilí dechových svalů, ortopnoická poloha dyspnoe v inspiriu → onemocnění horních cest dýchacích dyspnoe v exspiriu → onemocnění dolních cest dýchacích dyspnoe v inspiriu i exspiriu → onemocnění trachey Restrikční postižení plic (např. plicní fibróza ) zmenšený dechový objem je kompenzován zvýšenou dechovou frekvencí zkracuje se poměr exspirium/inspirium Obstrukční postižení plic (např. astma bronchiale ) snížená dechová frekvence je kompenzována prohloubením dechového objemu prodlužuje se poměr exspirium/inspirium Dále hodnotíme barvu kůže ( periferní či centrální cyanóza – hladina redukovaného hemoglobinu nad 50 g/l [1] ), všímáme si známek dlouhodobé tkáňové hypoxie ( paličkovité prsty ), tvaru hrudníku (astenický, hyperstenický neboli pyknický, pectus carinatum , pectus excavatum ) a výrazu obličeje ( facies adenoidea ) ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Vyšetření respiračního systému dítěte | published on: 18. 11. 2009
Představují skupinu heterogenních genetických onemocnění, která postihují buněčnou i protilátkovou složku imunitního systému ... SCID citlivý vůči ionizačnímu záření (SCID T-, B-, NK+ citlivý vůči ionizačnímu záření, RS-SCID, Athabaskan SCID OMIM: 602450 ) Tato, relativně nedávno popsaná, forma těžké kombinované imunodeficience je autosomálně recesivně dědičné onemocnění, způsobené mutací genu Artemis (lokalizace 10p; produktem je DCLRE1C – DNA cross link repair protein 1C) ...
discipline: Genetics | keywords: Těžká kombinovaná imunodeficience | published on: 16. 12. 2009
Mutačně-specifická analýza RFLP V případě, kdy mutace vytváří nebo ruší restrikční místo pro určitý restrikční enzym a zároveň je příčinou onemocnění. Metodou PCR dochází k amplifikaci úseku DNA s restrikčním místem ... Počet repetic souvisí s rozvojem onemocnění . Při detekci Syndromu fragilního X je možné použít PCR pro detekci standardních nebo premutantních alel ...
discipline: Genetics | keywords: Přímá diagnostika dědičných chorob analýzou nukleových kyselin | published on: 11. 2. 2010
[1] Obsah 1 Indikace výkonu 2 Kontraindikace 3 Nutná předoperační vyšetření 4 Typy výkonu 4.1 Laparoskopická cholecystektomie 4.1.1 Komplikace výkonu 4.1.2 Konverze 4.2 Klasická (laparotomická) cholecystektomie 4.3 Nové metody 5 5.1 5.2 5.3 Indikace výkonu Symptomatická cholecystolitiáza a cholecystitida (a s tím související opakované biliární koliky); nádorová onemocnění žlučníku a žlučovodů. [1] Současný trend u pacientů s biliárními kolikami je snaha o operaci během jedné hospitalizace ... Mezi relativní kontraindikace patří abdominální malignita, akutní biliární kolika, obezita. [2] Nutná předoperační vyšetření Kromě interních předoperačních vyšetření by měly zahrnovat: USG ; ERCP ( MRCP ); CT (v případě nádorového onemocnění žlučníku či žlučových cest v rámci stagingu onemocnění) ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Cholecystektomie | published on: 2. 4. 2011
Acanthamoeba keratis Výskyt kozmopolitný Onemocnění GAE (ložisková amébová encefalitída), akantamébová keratitída Infekční stadium a způsob nákazy náhodná nákaza alebo pomocou infikovaných kontaktných šošoviek Diagnostika zobrazovacie metody, mikroskopia, PCR Terapie Clotrimazol, dibrompropamid MeSH ID D000048 Charakteristika Kozmopolitne rozšírená, voľne žijúca ... Balamuthia mandrillaris Balamuthia mandrillaris Lobosea Balamuthiidae Výskyt kozmopolitný Onemocnění ložisková amébová encefalitída (BAE) Infekční stadium a způsob nákazy prenikajú cez kožu a skrz horné dýchacie cesty; transplantácie orgánov Diagnostika mikroskopia Terapie žiadny účinný liek MeSH ID D059611 Charakteristika Kozmopolitne rozšírená ...
discipline: Infectology | keywords: Amfizoické améby | published on: 21. 1. 2016
Jsou to například neurovývojová onemocnění způsobená mutacemi v genech CDKL5 či FOXG1 ( CDKL5 deficit či FOXG1 syndrom ) [2] [3] ... Stadia Rettova syndromu Onemocnění je u každé z dívek velmi individuální. Syndrom se vyskytuje v různých stupních závažnosti, které jsou dány podle typu mutace, fenotypu a dalších faktorů ...
discipline: Genetics | keywords: Rettův syndrom | published on: 14. 3. 2016
Můžeme také zjistit generalizaci onemocnění. Dále je tedy nutné se zaměřit na supraklavikulátní (nadklíčkové uzliny), případnou rezistenci na břiše (pakety uzlin v retroperitoneu ) a gynekomastii ... Frekvence kontrol závisí na histologickém typu, stadiu onemocnění, rizikových faktorech a dalších parametrech onemocnění ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Nádory varlat | published on: 5. 7. 2016
V rodině s celiakií ( autoimunitní onemocnění vyvolávané lepkem ) je riziko genetického přenosu asi 10 % ... Vyrosteme z celiakie Onemocnění je trvalé a dietu musíme dodržovat celý život ...
discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Bezlepková dieta | published on: 21. 10. 2016
POSTNATÁLNÍ INFEKCE (pozřením infekčních stádií toxoplasem) b. imunosuprimované osoby akutní aktivace latentní nákazy (závažné onemocnění, příčina smrti: mozková toxoplasmóza při AIDS, nádorová onemocnění, transplantace)) (2) latentní infekce (asymptomatická) >>> vysoké procento seropozitivních osob v populaci slide slide-master-content slide-content B ... Imunosuprimované osoby: pneumonie AIDS – klinicky manifestní onemocnění při poklesu CD4 T lymfocytů pod 200/l profylaxe, HAART Onkologicky nemocní (generalizovaná lymfoproliferativní onemocnění) Pacienti po transplantacích Předčasně narozené děti Klinický obraz 1: neproduktivní kašel 2. narůstající dušnost 3. subfebrilie - febrilie slide slide-master-content slide-content normální plíce Plíce člověka s pneumocystovou pneumonií slide slide-master-content slide-content LABORATORNÍ DIAGNOSTIKA PŘÍMÝ PRŮKAZ TROFOZOITŮ nebo CYST MATERIÁL bronchoalveolární laváž (BAL) (nejzáchytnější: ~ 90%) indukované sputum, aspirát bronchů (záchytnost ~ 60%) neindukované sputum (záchytnost ~ 30%) výplach dutiny ústní („oral wash“) (plicní biopsie, sekce plic) METODA (a) Mikroskopie (b) PCR (c) Histologie BRONCHOSKOPIE slide slide-master-content slide-content MIKROSKOPIE 2 barvené preparáty (a) barvení podle Giemsa-Romanowski: průkaz trofozoitů (b) stříbření (Grocott): průkaz cyst masa pneumocyst uvolněná při odběru BAL Giemsa-Romanowskii cysty pneumocyst slide slide-master-content slide-content PCR: průkaz DNA Pneumocystis Materiál: BAL, sputum, výplach dutiny ústní, … slide slide-master-content slide-content HISTOLOGIE alveoly vyplněné “pěnovou“ hmotou = surfaktant + pneumocysty alveoly bez nákazy ...
1.LF UK | discipline: Infectology | ...: Array | published on: 19. 1. 2007
Původce viry (nejčastěji RSV, virus influenzy , virus parainfluenzy , adenoviry , rinoviry , Mycoplasma pneumoniae [1] a metapneumovirus ) Přenos kapénkový Inkubační doba 4–5 dní Klinický obraz lehké akutní respirační onemocnění (1–7 dní), zhoršení celkového stavu ( dušnost , tachypnoe , tachykardie , dyspnoe , prodloužené exspirium, inspirační postavení hrudníku, kašel , cyanóza nebo bledost) Léčba dle závažnosti, oxygenoterapie, mukolytika [2] Očkování pasivní imunizace proti RSV Klasifikace a MKN-10 J21 MeSH ID D001988 MedlinePlus 000975 Medscape 961963 Bronchiolitida je těžké akutní obstruktivní respirační onemocnění charakterizované edémem sliznice malých bronchů a bronchiolů a zvýšenou produkcí hlenu způsobené virovou infekcí ... Nejvyšší frekvence výskytu je v lednu až dubnu (maximum v březnu). [1] [3] Nejčastějším původcem je RSV ( respiratory syncytial virus ). Onemocnění nejčastěji postihuje kojence v prvním půlroce ...
discipline: Infectology | keywords: Bronchiolitida | published on: 1. 6. 2009
AIDS je jedno z nejzávažnějších infekčních onemocnění současnosti. Vyskytuje se hromadně, postihuje celé světadíly, proto se tady právem hovoří o pandemii ... Represivními opatřeními se míní hlášení pozitivity HIV, onemocnění AIDS a úmrtí Národní referenční laboratoři pro AIDS ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Epidemiologie AIDS | published on: 5. 4. 2010
Je ho třeba u stále většího počtu nemocných, neboť rozvoj medicíny umožňuje léčbu dříve fatálních onemocnění a stále více osob zůstává řadu dní v těžkém stavu ... Podílí se na něm podvýživa, významnou roli ale hraje onemocnění – aktuní infekce, malignita, zranění apod ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Biochemické hodnocení výživy | published on: 7. 4. 2010
Obsah 1 Úvod 2 Epidemiologie 3 Definice onemocnění 4 Klasifikace DM 5 Diagnoza DM 6 Klinický obraz 7 DM v těhotenství 8 8.1 8.2 8.3 Úvod Diabetes mellitus (DM) v posledních letech přibývá ... Podle světové zdravotnické organizace je v současnosti na světě diabetem postiženo asi 200 milionů obyvatel a očekává se, že v roce 2025 to bude více než 330 milionů. metabolický syndrom, jehož součástí bývá často diabetes mellitus 2. typu, může zahrnovat až 25%–30% dospělé populace. Definice onemocnění diabetes mellitus je chronické onemocnění, které vzniká v důsledku absolutního nebo relativního nedostatku inzulinu ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Diabetes mellitus/PGS (VPL) | published on: 17. 4. 2012
Retrovirus Retroviridae Retrovirus - schéma Typ NK DNA člověk Přenos pohlavním stykem, krví Výskyt kosmopolitní Inkubační doba variabilní Onemocnění AIDS Diagnostika ELISA test, Western blot, Plasma viral load Terapie ART - antiretrovirová léčba Očkování neexistuje Retroviry patří do skupiny neobvyklých virů. Jsou obalené fosfolipidovou membránou, mají onkogenní potenciál, vyvolávají neblahá, často fatální onemocnění a mohou reprogramovat buněčnou DNA . V nukleokapsidě nesou dvě identické molekuly ssRNA(+) a enzym reverzní transkriptázu , která přepisuje genom retroviru nejdříve do ssDNA(−) ...
discipline: Microbiology | keywords: Retroviry | published on: 17. 1. 2013
) - vnější fixace (korzet, ortéza) - operační léčba Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Diff.dg. tbc spondylitidy Spondylogenní osteomyelitida tyfové a paratyfové spondylitidy Bangova spondylitida M.Bechtereev systémová kostní onemocnění spondylitis brucelosa Mb.Paget poúrazové deformace obr.těl nádory a metastázy páteřní gumma Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Differenciální diagnostika Tbc spondylitis pomalý průběh v klidu mírné bolesti výrazná osteoporoza výrazná destrukce (zborcení obratlů) velký paraverteb.absces žádná osteoplastická reakce Osteomyelitis těžký, rychlý průběh klidové bolesti jen okrajová poróza nepatrná destrukce (malé zborcení) žádný/minim. absces velká osteoplastická reakce Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Osteomyelitida páteře Klinické příznaky: prudký začátek vysoké horečky a třesavka neurologické příznaky Vyšetření: laboratorní (KO, FW, CRP) kultivace + citlivost rtg, scinti, CT, MRI Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content osteomyelitis L4/5 notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Terapie spondylogenní osteomyelitidy atb - dvoj a více kombinace (zpočátku i.v.) ... L1 burst (typ A) v.s. osteoporosis notes notes-content slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění páteře Akutní lumbago -výhřez ploténky -blokáda i.v. kloubu Chronické lumbalgie -paravertebrální spasmy -dráždění proprioreceptorů Lumboischialgie -útlak kořenů n.ischiadicus Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění páteře chondroza disku osteochondroza spondyloza spondylartroza hernie disku instabilita páteře Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění páteře -klinické projevy hernie disku monoradikulární syndrom: -akutní iritačně zánikový -chronický -recidivující cauda equina Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Spinální stenóza =syndrom úzkého páteřního kanálu primární (kongenitální) sekundární laterální (tísnění kořene) -CT+NMR centrální (tísnění kanálu) -CT+KPMG Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content degenerativní skolióza notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Facetový syndrom Terapie: -rehabilitace (fyzikální léčba, manipulace) -obstřik (pod CT kontrolou) subluxace artikulačních facet Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Diagnostika degenerativních onemocnění páteře anamnéza klinické vyšetření zobrazovací metody (rtg, funkční snímky, KPMG, CT, MRI, scintigrafie, diskografie) Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Konzervativní terapeutické možnosti klidový režim medikamentózní terapie -celková -perorální -infuzní terapie -lokální (obstřiky) rehabilitace manuální terapie školy zad Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Prevence bolestí v kříži Primární -udržení kvalitního stavu zad -zabránění vzniku funkčních změn Sekundární -včasné odstranění funkčních změn -zabránění vzniku strukturálních změn Terciální -zabránění vzniku pokročilých degenerativních změn Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Rizikové faktory vzniku bolestí v kříži vyšší věk špatný tělesný a psychický zdravotní stav psychický stres genetická dispozice obezita hypokineza abusus alkoholu a kouření sedavé zaměstnání těžká fyzická práce Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Algoritmus léčby bolestí v kříži statické, námahové rehabilitace za 4 týdny rtg BOLESTI trvalé nebo neurol. nález vyšetření za hospitalizace konzervativní postup operační terapie další péče vyléčení nebo další péče vyšetření specialisty další rehabilitace vyléčení failed back vyléčení notes notes-content ...
LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009
Obsah 1 Horečka 1.1 Etiologie horečky 1.2 Terapie hyperpyretického stavu 2 Hypertermie 2.1 Etiologie 3 Křeče z horka (heat cramps) 3.1 Laboratoř 3.2 Terapie 4 Úpal (heat exhaustion) 4.1 Klinicky 4.2 Laboratoř 5 Úžeh (heat stroke) 5.1 Klinicky 5.2 Laboratoř 5.3 Terapie 6 Maligní hypertermie 6.1 Incidence 6.2 Klinicky 6.3 Laboratoř 6.4 Patogeneze 6.5 Terapie 7 Hypotermie 7.1 Etiologie 7.2 Klinicky 7.3 Terapie 8 Popáleninový úraz 8.1 Etiologie 8.2 Klasifikace popálenin podle hloubky popálení 8.3 Klasifikace popálenin dle rozsahu a lokalizace 8.4 Definice závažného popálení 8.5 Inhalace kouře (CO) 8.6 Patofyziologie popáleninového traumatu 8.7 Timing popáleninového úrazu 8.8 Terapie popáleninového úrazu 8.8.1 Drobné popáleniny 8.8.2 Závažné popáleniny 9 9.1 9.2 Horečka Etiologie horečky Infekční etiologie : bakteriální nebakteriální plísně paraziti (včetně importu – malárie , leishmanióza) viry ( EBV , CMV ) Neinfekční etiologie : metabolicko–endokrinní poruchy iontové dysbalance diabetes insipidus hypertyreóza GIT afekce Crohnova choroba hepatitis hematologická onemocnění leukemie lymfomy primární imunodeficience neurologická onemocnění infekce CNS intoxikace trauma krvácení do CNS revmatologická onemocnění M.Still SLE onkologická onemocnění neuroblastom vzácné jednotky Kawasakiho nemoc Stevens–Johnson syndrom Caffey–Silvermann syndrom herární syndromy periodic fever: syndrom mevalonové acidurie, Hyper IgD syndrom Terapie hyperpyretického stavu i.v. krystaloidy přes led hydrokortizon 30–50 mg/kg pro dosi léky s α–lytickým účinkem : chlorpromazin 0,5–1 mg/kg pro dosi i.v ... Incidence 1:14.000 u dětí Klinicky po několika minutách dochází k rychlému vzestupu tělesné teploty až o několik stupňů → horká kůže, tachykardie, poruchy komorového vedení, tachypnoe, hypotenze, cyanóza, výrazné pocení, zástava srdce Laboratoř vysoké pCO 2 (i přes hyperventilaci), závažná MAC hyperkalemie, myoglobinurie, přechodně hyperkalcemie ARF u 70 % pacientů je vysoká klidová hladina kreatinkinázy Patogeneze jde o poruchu vazby kalcia ve svalech – za normálních okolností se při svalové kontrakci uvolněné kalcium vrací zpět do sarkoplasmatického retikula, ale při maligní hypertermii svalová kontrakce přetrvává a to buď zvýšeným uvolňováním nebo sníženou zpětnou vazbou kalcia v plazmatickém retikulu aerobní a anaerobní buněčný metabolismus je výrazně zvýšen → je zvýšená produkce CO 2 , tepla a laktátu u příbuzných často nacházíme v anamnéze komplikace při anestéziích, svalová onemocnění, ptózu, strabismus, kloubní hypermobilitu, skoliózu, kyfózu, vysoké horečky při infekčních onemocněních, po zátěži, myoglobinurii po svalové zátěži Terapie monitoring TT, Ekg, arteriální TK, CVP, hodinová diuresa dle potřeby: Astrup, ionty, CK, kreatinin, glykemie, laktát, trombocyty, koagulace, LDH, transaminázy, myoglobin v moči léčebná opatření okamžitě přerušit podávání vyvolávajících látek hyperventilace čistým O 2 zevní ochlazování nemocného do TT 38 °C 10% Ca–gluconicum dantrolen 2 mg/kg i.v. á 5 min do max. 10 mg/kg furosemid 1–2 mg/kg korekce MAC: NaHCO 3 při tachyarytmiích: β–blokátory, dexamethason terapie hyperkalemie prevence : dantrolen 4 mg/kg p.o. 24 hod před výkonem ve 4 dílčích dávkách Hypotermie Etiologie intoxikace barbituráty fenothiaziny alkohol prochladnutí tonutí kožní léze popáleniny erytrodermie sepse (predikce vyšší mortality) kardiální insuficience metabolické příčiny hypoglykémie M.Addison hypotyreóza urémie cirhóza malnutrice CNS inzult léze mozku léze míchy léky indukované koma mentální anorexie familiární dysautonomie Klinicky tachykardie + zvýšené Cl → bradykardie prodloužení intervalu QT na EKG → fibrilace síní → komorová fibrilace při TT <30 °C tachypnoe → hypopnoe dezorientace, vymizení pupilárních reflexů zvýšená diuréza → oligoanurie + azotémie → akutní tubulární nekróza, MAC riziko DIC Terapie mírná hypotermie = TT 32–35 °C ohřívání o cca 1 °C/1 hod docílíme teplými dekami, sálavým teplem vhodný i.v. volum – tekutiny s teplotou 37–40 °C těžká hypotermie = TT <32 °C ohřátí pacienta → ohřáté infuzní roztoky 37–40 °C UPV ohřátým a zvlhčeným O 2 nazogastrická laváž žaludku a colon FR s T 38 °C ev. extrakorporální ohřátí krve terapie acidózy 0,1 x BE x kg t.h. → jen u těžkých poruch s pH <7,15; resp ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Termické úrazy (pediatrie) | published on: 12. 6. 2011
Skiagrafie RTG hrudníku Základní vyšetřovací metoda, vstupní vyšetření u všech pacientů s podezřením na onemocnění srdce. Vstoje se RTG hrudníku provádí v PA projekci (srdce je blíže detektoru, je lepší ostrost a nedochází k tak velkému zkreslení velikosti), ev. s doplněním bočné projekce ... U pacientů, kteří mají jasné známky akutního koronárního syndromu , nebo vysoké riziko onemocnění věnčitých tepen (mužské pohlaví, abúzus nikotinu, hypercholestrolémie) je indikována rovnou SKG, při které lze rovněž provést intervenci – angioplastiku či zavedení stentu ...
discipline: Radiology and Imaging | keywords: Diagnostické metody při vyšetření srdce a velkých cév | published on: 11. 7. 2011