Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 2794


Thomsenův syndrom

Thomsenův syndrom

Myotonia congenita, Ataxia muscularis Klinický obraz Obtížné sání a strnulá mimika Příčina autozomálně dominantně dědičný syndrom myotonie Diagnostika klinicky, laboratorně, rodinná anamnéza, genetické vyšetření Prognóza Dobrá, onemocnění může ovlivnit žvýkání, polykání či chůzi Klasifikace a MeSH ID D009224 OMIM 160800 255700 orphanet ORPHA206973 MedlinePlus 001424 Thomsenův syndrom (také myotonia congenita nebo ataxia muscularis ) je autozomálně dominantně dědičný syndrom myotonie , projevující se již po porodu obtížným sáním a strnulou mimikou ...

discipline: Genetics | keywords: Thomsenův syndrom | published on: 22. 1. 2014

Původci infekcí oka

Původci infekcí oka

Zánět rohovky: virové agens – herpes simplex virus, varicella zoster virus, adenoviry; bakteriální (ulcus corneae): Pseudomonas aeruginosa (častý výskyt v biofilmu na kontaktních čočkách), Staphylococcus aureus; mykotická poúrazová keratitida: oportunně patogenní plísně rodů Fusarium, Aspergillus, kvasinky; Parazitární keratitida: Acanthamoeba ; chronické keratokonjunktivitidy: Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus, netuberkulózní mykobakterie, nokardie, mykotické organismy. Oční herpetická onemocnění: spojená s primární či rekurentní infekcí – mohou mít různou formu; záněty předního segmentu: víček (blefaritida), spojivek (konjunktivitida), rohovek (keratitida), skléry a episkléry (skleritida a episkleritida), duhovky (iritida), pokud postihují i řasnaté těleso – iridocyklitidy; záněty segmentu zadního: záněty sklivce (vitritidy), cévnatky (choroiditidy), cévnatky i sítnice (chorioretinitidy), záněty sítnice (retinitidy), cév (vaskulitidy) a nervů (neuritidy); záněty se mohou navzájem kombinovat či doprovázet ...

discipline: Microbiology | keywords: Původci infekcí oka | published on: 29. 1. 2014

Hematom

Hematom

Etiologie Etiologie extravaskulárního výronu krve je trauma (včetně fraktur kostí a distorzí kloubů) nebo se krev dostává extravaskulárně samovolně ( aneurysma , infekční onemocnění, při karenci vitamínů K a/ nebo C , při antikoagulační léčbě , vrozené poruchy srážení krve atd.) ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hematom | published on: 11. 11. 2014

Karcinom prsu u muže

Karcinom prsu u muže

Obsah 1 Rizikové faktory 2 Klinický obraz a patologie 3 3.1 3.2 3.3 Rizikové faktory Rizikové faktory jsou shodné s těmi u žen a zahrnují vyšší věk, nádorové onemocnění prsu v rodině, vystavení se vyššímu množství estrogenů nebo ionizačnímu záření, neplodnost nebo obezitu ...

discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Karcinom prsu u muže | published on: 11. 2. 2017

Miliární tuberkulóza plic (preparát)

Miliární tuberkulóza plic (preparát)

Při Výskyt Při progresi onemocnění v období vzniku primárního komplexu, či jako komplikace tuberkulózy dospělých ...

keywords: Miliární tuberkulóza plic (preparát) | published on: 13. 5. 2017

Karcinom prostaty (preparát)

Karcinom prostaty (preparát)

Prognóza a komplikace Prognostický význam v klinické praxi maji: předoperační stanovení hladin PSA stanovení skóre dle Gleasona určení stadia onemocnění podle systému TNM Výskyt U nás je karcinom prostaty třetí nejčastejší formou karcinomu u mužů ...

keywords: Karcinom prostaty (preparát) | published on: 13. 5. 2017

Dexametazonový supresní test

Dexametazonový supresní test

Hypofýza Vyšetření funkce štítné žlázy Endokrinní onemocnění gonád MAREK, Josef, et al.  Farmakoterapie vnitřních nemocí.  2. vydání. Praha : Grada, 1998.  ISBN 80-7169-499-1 ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Dexametazonový supresní test | published on: 10. 12. 2018

Dieta při DM 2. typu

Dieta při DM 2. typu

Konkrétní rozdíly se týkají dalších sekundárních onemocnění a metabolických komplikací obou skupin pacientů ... Během 12 let hodnotil výskyt některých onemocnění (včetně nádorů) v závislosti na úbytku hmotnosti ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při DM 2. typu | published on: 10. 3. 2012

Výživová potřeba a doporučení v různých obdobích života

Výživová potřeba a doporučení v různých obdobích života

Ukazuje se i preventivní vliv na syndrom náhlého úmrtí dítěte a chronická onemocnění v pozdějším věku jako jsou diabetes mellitus I. typu , astma, alergická onemocnění, chronická střevní onemocnění ... Obezita představuje rizikový faktor pro cukrovku , nádorová a srdečně-cévní onemocnění a degenerativní onemocnění kloubů, které vede k dalšímu snížení pohyblivosti ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Výživová potřeba a doporučení v různých obdobích života | published on: 9. 3. 2012

Bolesti břicha (pediatrie)

Bolesti břicha (pediatrie)

Opakovanými bolestmi břicha trpí asi 10-15 % školních dětí (častěji dívky) a 90–95 % z nich nemá organické onemocnění. Mezi varovné příznaky , které svědčí pro organický původ bolestí břicha patří: bolest u dítěte mladšího 4 let, bolest lokalizovaná jinde než v okolí pupku, vyzařování bolesti, bolest, která probouzí dítě v noci, neprospívání či ztráta hmotnosti, zástava nebo zpomalení růstu, zvracení, horečka atd. [1] Druhy bolestí břicha dle průběhu: akutní – náhlé příhody břišní ; chronická ; dle příčiny: organická ; funkční – funkční dyspepsie, funkční bolest břicha, dráždivý tračník, bříšní migréna; dle charakteru: viscerální (difúzní, tupá, bez možnosti určit lokalizaci); parietální (ostrá, lokalizovaná), může vycházet z břišní stěny, může mít vertebrogenní či metabolickou etiologii (např. diabetická ketoacidóza – tzv. pseudoperitonitis diabetica, intoxikace olovem …); psychogenní (tuto diagnózu můžeme určit až po vyloučení ostatních příčin a zhodnocení dítěte psychologem) ... Obsah 1 Infantilní koliky 2 Funkční recidivující (záchvatovité) bolesti břicha 2.1 Klinický obraz 2.2 Diagnóza 2.3 Diferenciální diagnóza 2.4 Terapie 3 Recidivující bolesti břicha spojené s funkční dyspepsií 4 Recidivující bolesti břicha spojené s projevy dráždivého tračníku 5 Pankreatitida 6 6.1 6.2 6.3 6.4 Infantilní koliky neurčitě definované potíže v časném kojeneckém věku, postihují asi 1 z 10 kojenců trpí jimi jak kojené děti tak uměle živené tyto potíže většinou ve 3 měsících věku zmizí klinický obraz : epizody výrazné dráždivosti a bolestí břicha se zvedáním nohou jsou vázány na jídlo, objeví se v druhé polovině krmení, po jídle ustanou horší jsou odpoledne a večer jsou doprovázeny borborygmy („kručení v břiše“) a flatulencí vyšetření : vyloučení jiných příčin (hlad, žízeň, infekce močových cest , otitida ) někdy je příčinou intolerance kravského mléka nebo laktózy terapie : u kojených dětí někdy pomůže vysazení mléka z jídelníčku matky (musíme jí pak suplementovat kalcium) nemocniční péče – jen při protrahovaných či silných obtížích, při neprospívání a u velmi úzkostných rodičů dif. dg : u velmi silných bolestí může jít o intususcepci (invaginace) – klasická triáda: 1. kolikovité bolesti, 2. intususcepční tumor v břiše, 3. stolice ve formě hlenu zbarveného krví (jen asi u 20 %) Funkční recidivující (záchvatovité) bolesti břicha definice: nejméně 3 epizody bolestí břicha během 3 měsíců jde o funkční onemocnění, které má záchvatovitý charakter bolesti dítě omezují v jeho přirozené aktivitě jsou pozorovány asi u 10–15 % dětí, častěji u děvčat nejčastěji postihují děti ve věku 4–16 let, začínají obvykle v 5–8 letech ke vzniku přispívá psychická i fyzická zátěž, genetická predispozice, úzkostlivost, neprůbojnost, malé sebevědomí… Klinický obraz děti lokalizují bolest periumbilikálně, případně do středního epigastria bolest nikam nevyzařuje, má paroxyzmální charakter je nezávislá na jídle, stolici a celkové aktivitě dítěte, neobjevuje se v noci Diagnóza je založena na důkladné rodinné a osobní anamnéze, typickém klinickém obraze, normálním fyzikálním nálezu (včetně vyšetření per rectum), normálních hodnotách laboratoře a pomocných vyšetřeních – je třeba vyloučit organickou příčinu následující vyšetření musí být v mezích normy: krev (kompletní KO, FW, urea, kreatinin, bilirubin, aminotransferázy, amyláza, glykémie, IgA proti transglutamináze a endomyziu, lipidy, ANCA, ASCA), moč (chemicky, sediment, kvantitativní bakteriurie, screening na porfyriny), stolice ( okultní krvácení , antigen H. pylori, parazitologie, kalprotektin ) ultrazvuk břicha a ledvin u dívek event. gynekologické vyšetření malabsorpci laktózy lze zjistit z anamnézy či eliminačním testem Diferenciální diagnóza proti této diagnóze svědčí následující symptomy – velmi dobře lokalizovaná bolest jinde než kolem pupku, vyzařování, bolest probouzející dítě v noci, ztráta hmotnosti, zpomalení růstu, zvracení, dále průjmy nebo zácpy a systémové příznaky jako jsou teploty, artralgie, exantémy, chudokrevnost… Terapie léčba je dlouhodobá a vyžaduje dobrou spolupráci lékaře s dítětem a s rodiči základem léčby je pohovor s rodiči – nutné je zdůraznit, že bolesti jsou reálné, že jsou dané pouze motorickou aktivitou trávicího traktu při zvýšené vnímavosti na normální či stresové podněty ujistíme je, že nebyla prokázána žádná organická porucha upozorníme, že musejí rodiče podporovat dítě, nikoli bolest pravidelná návštěva školy je nutná! ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Bolesti břicha (pediatrie) | published on: 10. 7. 2009

Glutarová acidurie

Glutarová acidurie

[1] fyzikální vyšetření: makrocefalie, mozková obrna , dystonie [1] Léčba léčba riboflavinem a dietní restrikce lysinu a tryptofanu (Dieta s omezením bílkovin spočívá v konzumaci povoleného množství speciálních nízkobilkovinných potravin, které si pro svou výživu zajišťuje každý pacient sám a zdravotní pojišťovny je nehradí.) při každé běžné virové nebo bakteriální infekci je nutné v raném stádiu nemoci krátkodobě ještě více omezit příjem bílkovin a poskytnout více energie ve formě glukózy s inzulínem pomocí nitrožilní infuze okamžitá léčba katabolických stavů s agresivní léčbou horečky glukóza , inzulin a karnitin mohou být prevencí neurologického postižení u pacientů bez poškození bazálních ganglií přijetí do nemocnice je nutné při jakékoliv nemoci doprovázené zvracením [1] Prognóza Průběh onemocnění bez léčby: Většina symptomatických pacientů umírá bez léčby během první dekády života ... Pacient se také může hojně potit, ať už centrálně nebo periferně. [1] Průběh onemocnění s léčbou: Presymptomatická diagnóza prokázala lepší výsledky než identifikace pacientů po první encefalopatické atace ...

discipline: Genetics | keywords: Glutarová acidurie | published on: 17. 12. 2009

Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte

Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte

Onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT) jsou v dětském věku velmi častá. Obsah 1 Nejčastější symptomy 1.1 Zvracení 1.2 Bolesti břicha 1.3 Zácpa 1.4 Průjem u dětí 2 Fyzikální vyšetření 2.1 Pohled 2.2 Pohmat 2.3 Poklep 2.4 Poslech 2.5 Per rectum 3 Speciální gastrenterologické metody 3.1 Vodíkový test 3.2 24hodinová jícnová pH-metrie 3.3 Enterobiopsie 3.4 Jaterní biopsie 4 4.1 4.2 4.3 Literatura Nejčastější symptomy Zvracení často provázeno nauzeou u malých dětí je obtížné odlišit regurgitaci žaludečního obsahu při gastroesofageálním refluxu (nebývá provázena nauzeou, žaludeční obsah se vrací do jícnu samovolně, bez aktivního vypuzování) zvracení + průjem – u akutní gastroenteritidy reaktivní zvracení – u akutní pyelonefritidy , při NPB opakovaná zvracení bez nauzey + bolesti hlavy + afebrilie – při nitrolební hypertenzi příměs žluče ve zvratcích – ileus , duodenogastrický reflux , dlouhodobé úporné zvracení ve zvratcích zbytky stravy požité před více než 12 hod. – obleněná motilita GIT příměs krve ve zvratcích – při poškození sliznice úporným zvracením, krvácení z jícnových varixů nebo z peptického vředu zvracení natrávené krve – po masivní epistaxi se spolykáním krve [1] Bolesti břicha patří k nejčastějším symptomům, pro které přichází dítě k lékaři děti často lokalizují bolest do periumbilikální oblasti viscerální (difúzní, tupá bolest nepřesné lokalizace) parietální (ostrá, přesně lokalizovaná bolest) bolest může vycházet z břišní stěny , být vertebrogenní etiologie či metabolické ( pseudoperitonitis diabetica při diabetické ketoacidóze ; intoxikace olovem ) psychogenní bolest (diagnóza per exclusionem – vyloučením organické příčiny) ptáme se na intenzitu bolestí, dobu trvání obtíží, vyvolávající faktor a doprovodné symptomy [1] Zácpa obtížné vyprazdňování tuhé stolice (nízká frekvence, bolestivá defekace) frekvence vyprazdňování stolice je u dětí různá ( kojenci mají 1-7 stolic denně; plně kojené děti mohou být pouze 1 stolici za 10 dní) zácpa funkční x organická ( Hirschprungova choroba , cystická fibróza ) důležitý údaj – odchod smolky po porodu doprovodné obtíže: bolesti břicha , meteorismus , vzedmutí břicha, zvracení funkční zácpa nejčastěji u batolat – v období nácviku udržování čistoty špinění – důsledek přeplnění análního kanálu a ampuly rekta stolicí a snížení tonu rektálních svěračů s následným odchodem menšího množství stolice; palpujeme skybal v průběhu tlustého střeva, zejm. v rektosigmoideu u větších dětí a adolescentů je zácpa frekvence 3 a méně stolic za týden + obtížné vyprazdňování u min. 25 % defekací [1] Průjem u dětí častější vyprazdňování většího objemu řídké stolice ztráta tekutin stolicí může vést k dehydrataci dle průběhu: akutní x chronický x rekurentní dle patofyz. mechanismu: zvýšená sekrece tekutin, snížená absorpce vody, exsudace dle etiologie: virové x bakteriální x parazitární x polékové x nespecifické střevní záněty může být příznakem malabsorpce ( celiakie , deficit disacharidáz kartáčového lemu ) [1] viz též Průjmová onemocnění v kojeneckém věku Fyzikální vyšetření vyšetřujeme vleže na zádech s pokrčenými koleny a pažemi podél těla Pohled sledujeme: velikost a tvar břicha, případnou herniaci v oblasti tříselného kanálu , distenzi ( aerofagie , meteorismus , hepatosplenomegalie , ascites , tumory), vpadlé břicho ( diafragmatická hernie ), symetrii postupu dechových vln, kůži ( ikterus , krvácivé projevy , caput Medusae , palmární erytém , pavoučkovité névy ) a traumata [1] Pohmat stěžejní součást vyšetření nejprve povrchová palpace, poté hluboká palpace sledujeme výraz dítěte v obličeji [1] Poklep umožňuje zjistit zvětšení nitrobřišních orgánů, přítomnost volné tekutiny, peritoneální dráždění,… vyšetření jater poklepem – určíme jejich horní a dolní okraj v medioklavikulární čáře – celková délka jater u dětí je 6-10 cm u kojenců v prvním půl roce života mohou játra přesahovat žeberní oblouk o 1-3 cm horní okraj jater je obvykle v 5. mezižebří v medioklavikulární čáře [1] Poslech zjiěťujeme přítomnost peristaltiky, její zrychlení (např. při gastroenteritidě) či vymizení (např. při ileu) [1] Per rectum hledáme exkoriace (roupy), píštěle, perianální kožní výrůstky,.. ( nespecifické střevní záněty ) posuzujeme tonus svěrače, obsah ampuly, bolestivost při vyšetřování (při NPB) [1] Speciální gastrenterologické metody Vodíkový test množství vodíku ve vydechovaném vzduchu nepřímo úměrně závisí na štěpení laktózy střevní laktázou (snížená aktivita laktázy -> větší obsah vodíku v lumen střeva i ve vydechovaném vzduchu) postup: nalačno naráz podáme 20 % roztok laktózy (2 g laktózy/kg t. hm., maximálně 50 g) poté vyšetřovaný vydechuje vzduch přes redukční ventil do injekční stříkačky hodnotíme poslední třetinu dechového objemu měření provádíme ve 30-minutových intervalech celkem 180 minut závěr: patologický nález je koncentrace více než 10 ppm na bazální hodnotu [1] 24hodinová jícnová pH-metrie k detekci refluxu žaludečního obsahu do distální třetiny jícnu postup: pH-metrickou sondu s antimonovým čidlem zavedeme do distální třetiny jícnu kontinuálně monitorujeme pH á 4 sec. po 24 hod. [1] Enterobiopsie k odběru vzorku střevní sliznice na histologické vyšetření Crosbyho kapsle připojená na sondu, kterou pacient spolkne kapsle je z rentgen-kontrastního materiálu provádíme nalačno (6hod. lačnění),u kojenců a batolat v premedikaci [1] Jaterní biopsie perkutánní jaterní biopsie Menginiho jehlou u kojenců , batolat a nespolupracujících dětí v celkové anestézii v apnoické pauze u spolupracujících dětí v premedikaci a lokální anestézii odběr v poloze na zádech s pravou rukou v upažení či za hlavou, vpich v apnoické pauze (v exspiriu) po biopsii leží dítě 24 hodin na pravém boku [1] Vyšetření dítěte : Vyšetření kardiovaskulárního systému dítěte ▪ Vyšetření respiračního systému dítěte ▪ Vyšetření uropoetického systému dítěte ▪ Vyšetření endokrinního systému dítěte ▪ Vyšetření pohybového systému dítěte ▪ Vyšetření kůže a kožních adnex dítěte ▪ Vyšetření zraku a sluchu dítěte Vývoj trávícího ústrojí Vrozené vady trávicí soustavy ↑ a b c d e f g h i j k l m LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 131-138.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte | published on: 8. 2. 2010

Analytické studie

Analytické studie

Nevýhody finanční a časová náročnost, nejsou vhodné pro studium vzácných onemocnění Studie případů a kontrol (retrospektivní) Je zde porovnávána prevalence rizikového faktoru (expozice) ... Spolu s Ernstem Wynderem, Bradfordem Hillem a Evartsem Grahamem je ceněn jako první vědec, který prokázal prospektivní studií se 40 000 britskými lékaři, které měl velmi dobře seřazené a dlouhodobě s nimi udržoval kontakt a získával údaje důležité pro tuto studii, že kouření zvyšuje pravděpodobnost výskytu ca plic a zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Výjimečné na jeho studii je, že běžela víc než padesát let a Sir Doll se dožil taky jejího ukončení a zhodnocení ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Analytické studie | published on: 4. 4. 2010

Aminotransferázy

Aminotransferázy

Sledování ALT je vhodné pro monitorování průběhu onemocnění. Fyziologické hodnoty S-ALT muži do 0,80 μkat/l ženy do 0,60 μkat/l Aspartátaminotransferáza [ ✎ vložený článek ] Aspartátaminotransferáza ( AST , EC 2.6.1.1, anglicky SGOT (serum glutamic-oxaloacetic transaminase) katalyzuje reverzibilní přenos aminoskupiny z aspartátu na 2- oxoglutarát ... Fyziologické hodnoty S-AST muži do 0,85 μkat/l ženy do 0,60 μkat/l Klinicko-biochemické využití Aminotransferázy se významně uplatňují v klinicko-biochemické diagnostice jaterních onemocnění. Pro akutní virovou hepatitidu je charakteristické mnohonásobné zvýšení katalytické koncentrace AST a ALT ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Aminotransferázy | published on: 5. 4. 2010

Hypotrofický novorozenec

Hypotrofický novorozenec

Mateřské faktory: genetické (vzrůst, rasa…), nutrice, socioekonomické faktory, vaskulární a renální onemocnění matky, trombofilie , anémie , abusus drog a léků , vnější prostředí ... Vyšší četnost poruch koordinace, lateralizace, horší prostorová představivost a dysgrafie . [2] Dechové potíže, chronické plicní onemocnění. Pozdější prořezávání zubů, hypoplázie skloviny ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Hypotrofický novorozenec | published on: 7. 10. 2010

Kazuistiky (3. LF, Modul IIC)

Kazuistiky (3. LF, Modul IIC)

GIT a břišní potíže 7. Nádorová onemocnění 8. Poruchy ledvinových funkcí a otoky 9 ... Endokrinní a metabolická onemocnění 11-1C: Těžce somnolentní nemocný, v posledních týdnech příznaky polyurie a váhový úbytek 11-2C: Pacientka s únavou, palpitacemi a průjmy 11-3C: Pacientka s hypotyreózou 11-4C: Pacientka s tuhým uzlem ve štítné žláze 11-5C: Pacient s elevací plazmatického cholesterolu i triacylglycerolů 11-6C: Hypoventilující pacient 11-7C: Dušný, morbidně obézní pacient 11-8C: Pacient s abdominální obezitou, arteriální hypertenzí, poruchou glukózové tolerance a hyperlipoproteinémií 11-9C: Pacient s extrémním váhovým úbytkem (15 kg za 3 měsíce) 11-10C: Unavená pacientka s hypotenzí, hyponatrémií a hypoglykémií 11-11C: Pacient s peptickým vředem, chronickou renální insuficiencí a kalcifikacemi v pankreatu 11-12C: Pacient s rezistentní hypertenzí a hypokalémií 11-13C: Pacientka s poruchou menstruačního cyklu 11-14C: Pacient s polyurií po operaci nádoru hypofýzy 12 ...

discipline: Other | keywords: Kazuistiky (3. LF, Modul IIC) | published on: 24. 10. 2010

Poxviry

Poxviry

Molluscum contagiosum Jedná se o benigní kožní onemocnění projevující se bradavičnatými útvary. Jsou přenosné přímým kontaktem, taktéž se jedná o sexuálně přenosnou chorobu. V závislosti na lokalizaci nebo při zanícení může být toto onemocnění bolestivé. Prolomení hostitelovy obrany, průběh infekce Hostitel se virové infekci brání povrchovou bariérou, přirozenou imunitou a imunitou adaptivní ...

discipline: Infectology | keywords: Poxviry | published on: 21. 1. 2011

Poruchy metabolismu purinů

Poruchy metabolismu purinů

Tyto metabolity jsou velmi špatně rozpustné a vytváří močové konkrementy. Typické pro toto onemocnění je velké množství adeninu v plazmě a výrazná lymfopenie ... Postižení bez léčby umírají do dvou let života, ale v pozdějším věku má onemocnění mírnější průběh. Mezi klinické příznaky patří hlavně plicní záněty, kandidóza, chronické vodnaté průjmy a neurologické symptomy (poruchy hybnosti a spasticita) Jako léčba se provádí transplantace kostní dřeně, transfuze ozařovaných erytrocytů, podáváním ADA modifikované polyetylenglykolem (zvýšení poločasu, snížení imunogenicity), úspěšná genová léčba avšak s komplikací leukemie ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Poruchy metabolismu purinů | published on: 5. 2. 2011

Hemolyticko-uremický syndrom

Hemolyticko-uremický syndrom

[1] [2] D− HUS ( diarrhoea non-associated HUS ) je heterogenní skupina onemocnění, která nejsou asociována s průjmem a obvykle mají závažný průběh – často vedou k selhání ledvin a při transplantaci ledvin je riziko rekurence. [3] Klasifikace Termín hemolyticko-uremické syndromy zahrnuje skupinu onemocnění: postinfekční HUS; D+ HUS s prodromálním průjmem ( diarrhea-associated HUS ), nejčastěji na podkladě shiga toxin produkujících kmenů enterohemoragické E. coli ; D- HUS sdružený s pneumokokovou infekcí; porucha regulace alternativní cesty komplementu ; deficit ADAMTS 13 proteázy; vrozená porucha metabolismu vitaminu B 12 ; HUS indukovaný podáním chininu („polékový“); HUS neznámé etiologie (podmíněn např ...

discipline: Infectology | keywords: Hemolyticko-uremický syndrom | published on: 5. 5. 2011

Pediatrická radiologie

Pediatrická radiologie

Skiagrafie hrudníku Oproti dospělým pacientům existuje několik onemocnění plicního parenchymu, které jsou typické pro malé děti ... Nejčastější je typ C, kdy je proximální pahýl uzavřen a distální pahýl je napojen na lumen trachey. Onemocnění se diagnostikuje skiaskopicky, aplikuje se malé množství jodové kontrastní látky do jícnu, které musí být po zhotovení snímku odsáto ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Pediatrická radiologie | published on: 25. 7. 2011

Pseudomonas, Stenotrophomonas, Burkholderia

Pseudomonas, Stenotrophomonas, Burkholderia

Patogeneze a epidemiologie Infekce způsobené příslušníky rodů Pseudomonas , Stenotrophomonas a Burkholderia zpravidla nepostihují zdravé jedince. Onemocnění obvykle zasáhne jedince s oslabenou imunitou ... Příslušníky jednotlivých rodů tedy můžeme označit za původce nozokomiálních nákaz . Terapie Terapie onemocnění způsobené uvedenými gramnegativními bakteriemi je poměrně obtížná ...

discipline: Microbiology | keywords: Pseudomonas, Stenotrophomonas, Burkholderia | published on: 25. 2. 2013

Nádory centrální nervové soustavy (pediatrie)

Nádory centrální nervové soustavy (pediatrie)

Obstrukční triventrikulární hydrocefalus vzniká při nádorovém onemocnění vzniklém infratentoriálně. Příznaky ložiskové : jsou důsledkem iritace nebo destrukce dané mozkové tkáně (kmenové příznaky, mozečkové symptomy, poruchy kognitivních a senzitivních funkcí, obrny hlavových nervů, poruchy vizu, sluchu, poruchy mohou být i stranově specifické hemiparézy); zvláštností CNS u dětí je, že se dokáže dlouho přizpůsobovat a ustupovat nádoru, proto mohou být v počátku onemocnění chudé klinické příznaky; u kojenců a malých dětí, kteří nemají ještě srostlé lebeční švy, bývá hlavní příznak makrocefalie, dále pak změny v chování − apatie nebo zvýšená dráždivost, plačtivost, neprospívání ...

discipline: Neurology | keywords: Nádory centrální nervové soustavy (pediatrie) | published on: 20. 3. 2014

Vrozené trombofilie

Vrozené trombofilie

Nedostatek proteinů C a S Nedostatek těchto proteinů způsobuje autosomálně dominantní (AD) charakter onemocnění, a proto se nemoc projevuje, už když je postižena pouze jedna alela ... Koagulační kaskáda Dispenzarizace Celkově platí, že sedavý způsob života podporuje kardiovaskulární onemocnění , a tedy vznik tromboembolické nemoci. Pacienti, u nichž je podezření na vrozenou trombofilii, si zajdou nejčastěji na hematologii na odběry, kde jim nechají udělat genetické testy hrazené pojišťovnou ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Vrozené trombofilie | published on: 29. 10. 2016

Akutní skrótum u dětí

Akutní skrótum u dětí

Obsah 1 Etiologie 2 Diagnostika 2.1 Anamnéza 2.2 Fyzikální vyšetření 2.3 Torze varlete 2.4 Rozdělení dle lokalizace 2.5 Klinický obraz 3 Torze apendixu varlete nebo nadvarlete 3.1 Klinický obraz 3.2 Diagnóza 3.3 Léčba 4 Epididymitis acuta 5 5.1 5.2 Etiologie Torze spermatického funiklu/skróta/varlete (26%), torze apendixu varlete nebo nadvarlete (45%), epididymitis či orchitis acuta (resp. epididymo-orchitis) (10%), inkarcerovaná inguinální hernie (8%), další příčiny (méně časté až vzácné), trauma, hydrokéla varlete či spermatického funiklu, varikokéla , nádorové onemocnění , idiopatický edém skróta, Henoch-Schönleinova pupura , dermatitis, hematom (krvácení do nadledvin u novorozence), appendicitis v tříselné kýle , krvácení do cyst lymfedému , Fourniérova gangréna . Diagnostika Anamnéza Začneme anamnézou, ve které nás zajímá nejenom současný stav symptomů, ale také doba a okolnosti jejich vzniku spolu s jejich následným vývojem až do současné chvíle: Lokalizace a charakter bolesti , kdy a jak rychle nastoupila, její propagace, bolesti břicha či bolest v tříslech, předcházel otok (je-li přítomen) bolesti nebo naopak, subfebrilie či febrilie , nausea a zvracení , dysurické potíže (pocit pálení či řezání, pruritus či tupá bolest při močení), časté nucení na močení (tedy polakisurie ), historie infekcí močových cest , sexuální anamnéza ( pohlavně přenosné choroby ), údaje o event. traumatu genitálu, informace stran prenatálního UZ screeningu vrozených vývojových vad , cíleně se doptáme na systémová onemocnění, konkrétně: hematomy , petechie a B symptomy ...

discipline: Emergency Medicine | keywords: Akutní skrótum u dětí | published on: 23. 5. 2017

Presbyopie

Presbyopie

Krátkozrakost Dalekozrakost Vady zraku Refrakční vady Oční vady a onemocnění. Vetchozrakost (presbyopie) - špatné vidění na čtení [online].  ... < https://www.rehabilitace.info/zdravotni/vetchozrakost-presbyopie-priznaky-priciny-a-lecba/ >. e NEOVIZE, S.R.O.,, et al.  Oční vady a onemocnění : Vetchozrakost (presbyopie) - špatné vidění na čtení [online]. NeoVize oční klinika, ©2008-2017. Poslední revize 2015, [cit. 2019-02-07]. < https://www.neovize.cz/jake-jsou-ocni-vady-a-onemocneni/vetchozrakost-presbyopie-spatne-videni-na-cteni/ > ...

discipline: Biophysics | keywords: Presbyopie | published on: 7. 2. 2019

Herpesviry

Herpesviry

HHV-8 [ ✎ vložený článek ] Lidský herpetický virus 8 Herpesviridae Kaposiho sarkom Typ NK dsDNA člověk Přenos pohlavním stykem, krví Výskyt kosmopolitní Onemocnění Kaposiho sarkom (HIV + ), jiné malignity ( angiosarkom ), Castlemanova choroba Diagnostika sérologie , detekce protilátek proti jadernému antigenu, HHV-8 DNA Terapie zatím neznáme účinnou kauzální léčbu MeSH ID D019288 HHV-8 ( Human Herpesvirus 8 ), označovaný také jako KSHV ( Kaposi sarcoma-associated herpesvirus ), je dsDNA virus z čeledi Herpesviridae ... U imunodeficientních způsobuje Kaposiho sarkom (mesenchymální maligní vaskulární nádor). Mezi další onemocnění způsobené virem se řadí primárně exsudativní lymfom (kdy vzniká maligní B-lymfom) nebo také Castlemanova choroba ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Herpesviry | published on: 22. 1. 2011

Hypertenze v těhotenství

Hypertenze v těhotenství

Těhotnou hospitalizujeme, jestliže TK odpovídají těžké formě hypertenze – nad 160/110; je přítomna aktivace základního onemocnění (např. pyelonefritida); při prvním výskytu proteinurie; při těžké formě IUGR ... Je popisován buď jako samostatné onemocnění, nebo jako komplikace preeklampsie . Jedná se o stav těžké preeklampsie komplikovaný hemolýzou , trombocytopénií , abnormálním nátěrem periferní krve a patologickými jaterními testy ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Hypertenze v těhotenství | published on: 2. 3. 2011

Maligní nádory skeletu

Maligní nádory skeletu

Klinická část Normální elektroforéza plazmatických bílkovin Elektroforéza při monoklonální gamapatii Epidemiologie Toto onemocnění postihuje častěji muže než ženy (v poměru 1,5:1) ... Incidence v ČR je 3-4:100 000 obyvatel/rok. Etiologie onemocnění není známa. [3] V dětství se téměř nevyskytuje, u mladých velmi vzácně ...

discipline: Haematology | keywords: Maligní nádory skeletu | published on: 19. 11. 2011

Neprospívání

Neprospívání

Růst dítěte je ovlivněn řadou genetických i zevních faktorů (rasa, národnost, pohlaví, výška rodičů; strava, chronické onemocnění, pohybová aktivita). Růstové tempo Růstové tempo je definováno jako počet centimetrů, o které dítě vyroste během určitého časového období (obvykle přírůstek výšky za rok) ... Endokrinopatie hypotyreóza – ↓ růstového tempa, ↑ přírůstky na váze; ↓ fT4, ↑ TSH; adrenální insuficience – ↓ hmotnostní přírůstky, zvracení, apatie; ↓ kortisol, ↑ ACTH, ↓ S-Na, ↑ S-K; hyperkortizolizmus – ↓ snížení růstového tempa, obezita; ↑ kortisol v moči/24 hod; diabetes mellitus – hmotnostní neprospívání, ↓ hmotnosti, polyurie, polydipsie; ↑ s-glukóza, ↑ HBA1C, glykosurie; diabetes insipidus –↓ hmotnostní přírůstky, polyurie, polydipsie, sub-/febrílie; ↑ S-Na, ↑ S-osmolalita, ↓ U-osmolalita; onemocnění příštítných tělísek ( hypoparatyreóza , hyperparatyreóza ) – tetanie, parestezie, ↓ růstového tempa, ↓ hmotnostní přírůstky; Ca, P, ALP, PTH; deficit STH – ↓ růstového tempa; opožděný kostní věk, dynamické testy sekrece STH; hypopituitarismus – ↓ růstového tempa, ↓ hmotnostní přírůstky dle deficitních hormonů; opožděný kostní věk, vyšetření sekrece příslušných hormonů ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Neprospívání | published on: 23. 11. 2011

Projevy zánětlivých revmatických chorob na pohybovém aparátu a jejich chirurgická léčba

Projevy zánětlivých revmatických chorob na pohybovém aparátu a jejich chirurgická léčba

Obraz bambusové tyče a hrudní hyperkyfózy vzniklý v důsledku osifikace zánětlivě změněných tkání Ankylozující spondylartritida (také morbus Bechtěrev či spondylitis ankylosans ) patří mezi spondylartritidy, skupinu zánětlivých revmatických onemocnění, postihující spojení na páteři (intervertebrální, kostovertebrální, SI skloubení , disky a vazy páteře, někdy i kořenové či periferní klouby). Vede k postupné osifikaci kloubních pouzder a vazů a tím k ankylóze segmentů až celé páteře (může ztuhnout v jakémkoli postavení). Etiopatogeneze Onemocnění začíná v mladém věku (nejčastěji 2.–3. decenium) ...

discipline: Dermatology | keywords: Projevy zánětlivých revmatických chorob na pohybovém aparátu a jejich chirurgická léčba | published on: 21. 12. 2011


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle