Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 2794


Diabetická noha

Diabetická noha

Syndrom diabetické nohy (též diabetická noha) je jednou z chronických komplikací diabetu mellitu . Onemocnění vede k destruktivnímu postižení tkání nohy distálně od kotníku ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Diabetická noha | published on: 26. 3. 2012

Deficit glukózo-6-fosfát dehydrogenázy

Deficit glukózo-6-fosfát dehydrogenázy

Jedná se o X-vázané dědičné onemocnění , které se vyskytuje především v Africe, Asii, Středomoří a Středním Východě ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Deficit glukózo-6-fosfát dehydrogenázy | published on: 13. 5. 2013

Původci infekcí srdce a cév

Původci infekcí srdce a cév

Infekce srdce Infekční endokarditida Závažné onemocnění, infikovaný trombus je uchycen na srdeční chlopni nebo nástěnném endokardu , hrozí embolizace ...

discipline: Infectology | keywords: Původci infekcí srdce a cév | published on: 30. 1. 2014

Tako-tsubo kardiomyopatie

Tako-tsubo kardiomyopatie

Tako-tsubo kardiomyopatie (také transient apical ballooning syndrome, apical ballooning cardiomyopathy, stress-induced cardiomyopathy, Gebrochenes-Herz-Syndrom/syndrom zlomeného srdce/broken heart syndrom, stress cardiomyopathy) je vzácné onemocnění neznámé etiologie . Dnes je nejvíce přijímána teorie o omráčení myokardu vysokou koncentrací katecholaminů v oběhu (je tedy katecholamin-dependentní) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Tako-tsubo kardiomyopatie | published on: 27. 3. 2014

Somatoformní poruchy

Somatoformní poruchy

Pro diagnostiku je potřebná přítomnost obav z alespoň dvou závažných onemocnění v průběhu 6 měsíců , přičemž výsledky vyšetření souvisejících s potenciálním onemocněním jsou negativní ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Somatoformní poruchy | published on: 22. 5. 2014

Lineární urychlovač v lékařství

Lineární urychlovač v lékařství

Obsah 1 Lineární urychlovač v lékařství 2 Elektrostatický lineární urychlovač 2.1 Cockroft-Waltonův generátor 2.2 Van de Graaffův generátor 2.3 Tandemový urychlovač 3 Indukční urychlovač 4 Rezonanční (vysokofrekvenční) urychlovač 4.1 S elektrodami 4.2 S nosnou vlnou 5 5.1 6 e Lineární urychlovač v lékařství Lineární urychlovač je přístroj, který se v lékařství užívá při radioterapii , tedy ozařování zhoubných nádorových onemocnění . Funguje na principu urychlování elementárních částic , např. elektronů , protonů či iontů ...

discipline: Biophysics | keywords: Lineární urychlovač v lékařství | published on: 6. 12. 2014

Profylaxe vztekliny

Profylaxe vztekliny

Prevencí u tohoto onemocnění se myslí vyhýbání se kontaktu s infikovaným zvířetem ...

discipline: Infectology | keywords: Profylaxe vztekliny | published on: 19. 4. 2015

Tryptofan

Tryptofan

Kynureninhydroxylasa je enzym, který je inhibován estrogeny u žen, a proto jsou ženy náchylnější k pelagře , k onemocnění, jehož hlavním projevem je deficit niacinu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Tryptofan | published on: 8. 11. 2015

Cukr (1. LF UK, NT)

Cukr (1. LF UK, NT)

Cukr dělá potraviny chutnějšími a atraktivnějšími, ale na druhé straně jeho konzumace způsobuje řadu onemocnění. Podílí se na vzniku zubního kazu . Spotřeba na osobu činí 40 kg za rok (poslední údaj – podle Českého statistického úřadu, z roku 2012 bylo 34,5 kg/osobu/rok ) ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Cukr (1. LF UK, NT) | published on: 26. 11. 2015

Systémy pro podporu rozhodování

Systémy pro podporu rozhodování

Jedná se o systém pomáhající určit správnou diagnózu, stadia onemocnění, vhodný postup terapie, medikaci či třídit pacienty dle druhu poranění ...

keywords: Systémy pro podporu rozhodování | published on: 12. 8. 2016

Montrealský kognitivní test

Montrealský kognitivní test

Užití MoCA má poměrně široké využití, jelikož vyhodnocuje více kognitivních domén, a tak může být užitečný při detekci různých neurologických onemocnění. Používá se především při detekci rané fáze Alzheimerovy demence a mírné kognitivní poruchy, ale také Parkinsonovy choroby , Huntingtonovy nemoci , vaskulární kognitivní poruchy, mozkové metastázy, primárních mozkových nádorů, roztroušené sklerózy , deprese, schizofrenie aj ...

discipline: Neurology | keywords: Montrealský kognitivní test | published on: 2. 11. 2016

Akutní hemoragická nekróza pankreatu (preparát)

Akutní hemoragická nekróza pankreatu (preparát)

Akutní hemoragická nekróza pankreatu (také hemoragická nekróza pankreatu, akutní nekrotizující pankreatitida) je zánětlivé onemocnění spojené s nekrózou parenchymu, vznikající v důsledku aktivace pankreatických enzymů již v pankreatu ...

keywords: Akutní hemoragická nekróza pankreatu (preparát) | published on: 24. 3. 2017

Cysta choledochu

Cysta choledochu

Změny jater jsou pouze u starších dětí při chronickém onemocnění (periportální fibróza, vzácně až cirhóza ) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Cysta choledochu | published on: 12. 6. 2017

Perzistující plicní hypertenze novorozence

Perzistující plicní hypertenze novorozence

Sekundární PPHN při alveolo-kapilární dysplázii fatální onemocnění rezistentní k ECMO terapii Sekundární PPHN při vrozených srdečních vadách Iatrogenní sekundární PPHN při nadměrné ventilaci [1] Patofyziologie patognomickým znakem je přítomnost plicní hypertenze, která vede k pravo-levým zkratům na úrovni ductus ateriosus a foramen ovale plicní arteriální tlak je vyšší než systémový tlak Abnormální plicní vaskulatura abnormální plicní cévní reaktivita, struktura a/nebo růst zvýšené množství svaloviny ve stěně plicních arteriích, muskulární plicní arterie obklopující alveoly (běžně dosahují pouze k terminálním bronchiolům) Vazoaktivní látky oxid dusnatý (NO) je silný plicní vazodilatátor, který se uplatňuje při tranzici cirkulace po porodu (poporodní adaptace); endotelin-1 je silný plicní vazokonstriktor, jehož plazmatická hladina stoupá při hypoxii a těžké PPHN, uplatňuje se též při rozvoji PPHN během GBS sepse Cévní hypoplázie provází brániční hernie a další choroby provázené plicní hypoplázií snížený počet intralobárních arterií a jejich zvýšená muskularita Změny krevních plynů -asfyxie plicní cévy novorozence jsou extrémně citlivé ke změnám pH, PaO2 a PaCO2 pokles pH vede k plicní vazokonstrikci; hypoxie je silný vazokonstriktor Dědičnost [1] Klinický obraz primární PPHN se obvykle manifestuje již v prvních 12 hodinách života, může připomínat cyanotické vrozené srdeční vady sekundární PPHN se manifestují klinickým obrazem podle etiologie (GBS sepse, RDS, MAS) a cyanózou, popř. acidémií a hypotenzí cyanóza trvá navzdory vysokým frakcím kyslíku při umělé plicní ventilaci, nebývají přítomny známky dechové tísně (nebo pouze mírné), bývá tachypnoe, akce srdeční je normální nebo mírně zvýšená, pulsace včetně aa. femorales jsou normální, první ozva srdeční je normální, druhá je obvykle hlasitá v důsledku zvýšeného plicního arteriální tlaku, může být přítomna hypotenze ale srdeční selhání obvykle není přítomno. [1] Diferenciální diagnóza Vyšetření Terapie Prognóza Článek byl označen za rozpracovaný, od jeho poslední ace však již uplynulo více než 30 dní Chcete-li jej , pokuste se nejprve vyhledat autora v historii a kontaktovat jej ...

keywords: Perzistující plicní hypertenze novorozence | published on: 16. 5. 2018

Corynebacterium jeikeium

Corynebacterium jeikeium

Corynebacterium jejkeium (JK) Corynebacteriaceae Corynebacterium Morfologie pleomorfní Grampozitivní tyčky , může obsahovat metachromatická granula Faktory virulence multirezistentní mutantní kmen Výskyt kůže pacientů imunosupresivní terapií (až 40% [1] ) Onemocnění nosokomiální (katétrová sepse , endokarditidy , infekce ran) Corynebacterium jeikeium (dříve JK) grampozitivní tyčinka , někdy obsahuje metachromatická granula, která prokážeme barvením dle Alberta ...

discipline: Microbiology | keywords: Corynebacterium jeikeium | published on: 7. 11. 2018

Operační a protetické možnosti léčení kostní nádorové bolesti

pps Operační a protetické možnosti léčení kostní nádorové bolesti
[ PPS ] download

Podle Mirelse je: notes notes-content slide slide-master-content slide-content Cíle operačního léčení odstranění bolestí návrat funkce končetiny ulehčení ošetřovatelské péče notes notes-content slide slide-master-content slide-content dle celkového stavu prognózy přežití stadia onemocnění Indikace ABSOLUTNÍ - nestabilní patologická zlomenina notes notes-content slide slide-master-content slide-content hrozící zlomenina v osteolytickém ložisku osteolytické ložisko s bolestmi neustupujícími po konzervativní léčbě i přes radio- a chemoterapii progredující osteolyt. ložisko výrazná deformita (cílem je zmenšení ložiska „debulking“) Indikace RELATIVNÍ notes notes-content slide slide-master-content slide-content Vlastní operační stabilizace zlomeniny ... notes notes-content slide slide-master-content slide-content infekční onemocnění koagulopatie nestabilní zlomeniny páteře kolaps obratlového těla Kontraindikace notes notes-content slide slide-master-content slide-content Vertebroplastika i kyfoplastika - nové metody, především v léčení osteoporózy T a L páteře ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009

Echokardiografie, zátěžové testy

ppt Echokardiografie, zátěžové testy
[ PPT ] download

), rozsah ischemického poškození, přítomnost nitrosrdečních útvarů (tromby, tumory, infekční endokarditida..), diagnostika onemocnění perikardu, onemocnění velkých cév (aneuryzmata aorty, tromby v cév. systému, vústění plic žil,...) ...

LF UK Hr. Králové | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 1. 10. 2009

Diagnostika AIDS

Diagnostika AIDS

Falešně negativní může být ELISA i v případech autoimunního onemocnění , ledvinného selhání , hemodialýzy , cystické fibrózy , vícečetného těhotenství či transfúzí a jaterních onemocnění ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Diagnostika AIDS | published on: 26. 2. 2009

Hygienické požadavky na společné stravování

Hygienické požadavky na společné stravování

Pracovníci, kteří přicházejí do styku s výrobky, jsou povinni: podrobit se lékařské prohlídce před přijetím, mít platný zdravotní průkaz (má neomezenou dobu platnosti), neprodleně hlásit vedoucímu provozu své onemocnění či onemocnění rodinných příslušníků při podezření z infekční přenosné choroby, upozornit ošetřujícího lékaře na zaměstnání ve stravovacím zařízení, seznámit se s obsahem hygienických směrnic příslušného provozu (Orgán ochrany veřejného zdraví je oprávněn při výkonu státního zdravotního dozoru prověřit znalosti pracovníka ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Hygienické požadavky na společné stravování | published on: 7. 4. 2010

Vyšetření funkce hypofýzy

Vyšetření funkce hypofýzy

Zobrazovací metody Magnetická rezonance (MRI) Základní zobrazovací metoda při podezření na onemocnění hypofýzy. Porovnání MRI a CT ve vztahu k vyšetření hypofýzy MRI CT Výhody vysoká senzitivita (zobrazení velmi malých mikroadenomů) lepší diferenciace předního a zadního laloku hypofýzy lepší diferenciace cévních struktur (mikroaneurysmata) nižší cena lepší zobrazení kostěných struktur (např. invadujících procesů do kostí) lepší zobrazení drobných kalcifikací Nevýhody vyšší cena horší zobrazení měkkých tkání horší zobrazení n. opticus radiační zátěž riziko vyplývající z intravenózní aplikace kontrastní látky nižší senzitivita (horší zobrazení mikroadenomů) Hormonální vyšetření vyloučit v první řadě prolaktinom – na rozdíl od ostatních hyperfunkčních syndromů je zde primární léčba medikamentózní a nikoli chirurgická; vyloučit nadprodukci ostatních hormonů – STH (akromegalie), ACTH (Cushingova nemoc), TSH (centrální hypertyreosa); gonadotropinů; diagnostikovat hormonální deficit (hypopituitarismus); vyloučit (anamnesticky, event. následně koncentračním testem) diabetes insipidus ... Hypofýza Vyšetření funkce štítné žlázy Endokrinní onemocnění gonád MAREK, Josef, et al.  Farmakoterapie vnitřních nemocí.  2. vydání. Praha : Grada, 1998.  ISBN 80-7169-499-1 ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Vyšetření funkce hypofýzy | published on: 16. 4. 2010

Anestezie (pediatrie)

Anestezie (pediatrie)

Příčiny úmrtí v dětském věku v souvislosti s anestezií představují neodkladné výkony, závažná základní onemocnění, špatný předoperační stav, nedostatečné anesteziologické vybavení (včetně nezkušeného anesteziologa), aspirace do plic, útlum funkce srdce a oběhu v souvislosti s předávkováním inhalačními anestetiky (zejm. halotan), útlum dýchání (→ apnoe), nedostatečný monitoring ... Vznikla v průběhu operace vysoká teplota? Jaká závažná onemocnění dítě dosud prodělalo? Oběhová soustava: schopnost vyrovnat se s fyzickou zátěží, známky srdeční nedostatečnosti, cyanotické záchvaty? ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Anestezie (pediatrie) | published on: 28. 11. 2010

HIV

HIV

HIV (Human immunodeficiency virus) Retroviridae Lidský virus imunologické nedostatečnosti (HIV-1) Typ NK RNA krev a sekrety nemocných Přenos pohlavní styk, transplacentárně, perinatálně Výskyt celosvětový Inkubační doba 2–6 týdnů Onemocnění AIDS (acquired immunodeficiency syndrome) Diagnostika ELISA Terapie symptomatická, chemoterapie usilující o zpomalení destrukce imunitního systému (není k dispozici látka, která by virus úplně eliminovala) Očkování vývoj vakcíny (velmi komplikovaný) MeSH ID D006678 HIV je retrovirus ( RNA virus ) disponující enzymem reverzní transkriptázou a integrázou ... HIV 2 – pouze v západní Africe, rozvoj onemocnění je pomalejší než u infekce HIV 1. Obsah 1 Stavba virionu HIV 2 Cílové buňky 3 Cesty přenosu HIV 4 Postižené systémy 5 Průběh infekce virem HIV 6 Laboratorní diagnostika 7 Laboratorní ukazatelé 8 Léčba 9 HIV v těhotenství 10 10.1 10.2 10.3 10.4 Stavba virionu HIV HIV – lidský virus imunitní nedostatečnosti, je retrovirus z čeledi Retroviridae , rod Lentivirus ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: HIV | published on: 12. 12. 2010

Karbonylový stres

Karbonylový stres

Mají význam v patogenezi chronických onemocnění a jejich komplikací jako je například ( diabetes mellitus , chronické renální selhání , ateroskleróza , neurodegenerativní onemocnění a jiné) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Karbonylový stres | published on: 16. 1. 2011

Užitečná spojení v portugalštině

Užitečná spojení v portugalštině

Obsah 1 Slovníček 2 Zkratky 3 Názvy léčiv 4 Tematické celky 5 Výslovnostní potíže 6 6.1 Slovníček Portugalsky Česky nomeadamente zvláště controlado pelo sistema imunitário do hospedeiro kontrolovaný imunitním systémem hostitele imunocomprometido imunokompromitovaný medula espinhal mícha afectar qualquer área da superfície corporal napadat jakoukoli část tělesného povrchu terapêutica imunossupresiva imunosupresivní léčba sobreinfecção bacteriana bakteriální superinfekce maior risco velké nebezpečí habitualmente obyčejně, obvykle usualmente obvykle, běžně nocturno noční distribuição típica typická distribuce pode ser confirmado por alg. c. může býti ověřeno čím biópsia cutânea kožní biopsie o sintoma major nejdůležitější příznak membros de uma família členové jedné rodiny período de incubação inkubační doba transmitida přenos na maioria dos casos ve většině případů por contacto interhumano directo přímým mezilidským kontaktem pele-com-pele kůže-kůže (způsob přenosu nákazy) de mãe para filho z matky na syna (přenos) contagioso nakažlivý por vezes občas às vezes občas tratar léčit, ošetřovat simultaneamente zároveň assintomático asymptomatický evitar alg. c. vyhnout se něčemu terapêutica de 1. a linha léčba volby disponível dostupný eficácia účinek perfil de segurança bezpečnostní profil mulheres a amamentar kojící ženy modo aplicação způsob aplikace retirado do mercado stažený z trhu risco de neurotoxicidade riziko neurotoxicity recomendado em crianças doporučený pro děti na amamentação při kojení doentes com convulsões nemocní s křečemi reacções adversas nežádoucí účinky banho koupel sabão mýdlo passado následující aleitamento krmení mlékem focal místní agudo náhlý gastroenterite gastroenteritida pielonefrite pyelonefritida provável etiologia bacteriana/virica pravděpodobně bakteriální/virová etiologie ao cuidado da mãe do péče matky não frequentando o infantário nenavštěvující jesle palpável hmatný rim, rins ledvina, ledviny ecogenicidade echogenita diâmetro průměr com dimensões normais normálních rozměrů bexiga močový měchýř peso váha ponderal váhový medicamento prescrito předepsaný lék cama lůžko cloreto de sódio chlorid sodný soro fisiológico fyziologický roztok a partir da data… ode dne… registo de frequencia respiratoria zaznamenávání dýchací frekvence observações pozorování dificuldade respiratória dechová tíseň brônquico průduškový admissão přijetí alta propuštění baixa neschopenka brometo de ipratrópio ipratropium bromid vómitos zvracení tosse kašel crepitações krepitace proteínas totais celkové bílkoviny apirético apyretický alimentar-se stravovat se bronquiolite com quatro dias de evolução čtyři dny trvající bronchiolitida hipoventilação hypoventilace serviço oddělení exame virológico virologické vyšetření rotavírus rotavirus adenovírus adenovirus positivo pozitivní negativo negativní morada bydliště gripe chřipka fase fáze (aguda, crónica) prurido svědění sintoma symptom sexo pohlaví fazer xixi čurat fazer cocô kakat chupeta dudlík fralda plena urinar močit obrar kálet prescrição předpis fala řeč 2 ml em cada 100 ml de soro prescrito 2 ml do každých 100 ml předepsaného (fyziologického) roztoku estabelecer o diagnóstico de eczema diagnostikovat ekzém escoriações exkoriace liquenificação lichenifikace vírus viry bactérias bakterie fungos houby características pessoais osobní rysy carasterísticas familiares rodinné rysy morfologia e distribução das lesões vzhled a rozložení poškození marcador laboratorial específico specifický laboratorní ukazatel estudo clínico klinická studie critério kritérium (major, minor) ocorrer přihodit se protecção ochrana reacção alérgica generalizada generalizovaná alergická reakce sistémico systémový órgãos orgány vias respiratórias superiores/inferiores horní/dolní dýchací cesty desinfectantes dezinfekční látky óxido de etileno ethylenoxid gama-globulina gama-globulin anti-inflamatórios não esteróides nesteroidní protizánětlivé látky idiopático idiopatický agentes exógenos exogenní vlivy anafilaxia anafylaxe histamina histamin mediadores mediátory contido nos grânulos obsažený v granulech sintomatologia cutânea kožní symptomatologie urticária kopřivka angioedema angioedém figura obrázek ocorrência (f) výskyt rinite rinitida obstrução nasal ucpání nosu edema laríngeo edém hrtanu disfonia dysfonie náuseas nausea vómitos zvracení dores abdominais bolesti břicha lipotimia mdloba síncope synkopa hipotensão hypotenze sibilos pískoty cordas vocais hlasové vazy glutamato de sódio glutamát sodný choque šok reacções vaso-vagais vazovagální reakce diagnóstico diferencial diferenciální diagnostika tontura závrať incidência anual de cerca de 7–15 casos por 100.000 habitantes roční incidence kolem 7–15 případů na 100 000 obyvatel dados epidemiológicos actuais aktuální epidemiologické údaje perda de consciência ztráta vědomí incontinência de esfíncteres nedostatečnost svěračů acompanhado de tosse seca de tipo irritativo doprovázený suchým kašlem dráždivého typu tosse seca e irritativa suchý dráždivý kašel garganta hrdlo prurido (palmar, plantar, nasal, ocular, palatino) svědění álcool alkohol sucesso terapêutico léčebný úspěch tratamento léčba de 4/4 horas co čtyři hodiny imediatamente após alg. c. neprodleně po něčem soluções diluídas zředěné roztoky obstrução vias aéreas inferiores obstrukce dolních dýchacích cest alterações tróficas trofické změny resposta imediata/tardia časná/oddálená odpověď (imunologie) anticorpos IgE protilátky IgE abrir caminho à penetração do alergénio otevřít cestu vstupu alergenu fibras não-mielinizadas nemyelinizovaná vlákna pró-inflamatório prozánětlivý células epiteliais epitelové buňky inflamação crónica vleklý zánět acompanhar-se de alg. c. být doprovázen něčím glândulas mucosas hlenové žlázy contribuir para alg. c. přispět k něčemu hiperreactividade brônquica a estímulos inespecíficos bronchiální hyperreaktivita na nespecifické podněty prevalência prevalence epidemiologia da asma epidemiologie astmatu grupo etário dos 9 aos 11 anos věková skupina od 9 do 11 let fenótipo fenotyp associado com alg. c. spjatý s něčím microrganismos mikroorganismy diagnóstico diagnostika baseado em alg. c. založený na něčem clínica klinické příznaky complementado com alg. c. doplněný něčím avaliação da obstrução brônquica hodnocení bronchiální obstrukce espirometria spirometrie estar hospitalizado por alg. c. být hospitalizován pro něco grávida těhotná esputo sputum induzido indukovaný citoquinas solúveis rozpustné cytokiny ausência nepřítomnost presença přítomnost os fármacos de prevenção mais eficazes nejúčinnější preventivní farmaka em SOS v případě potřeby tiragem subcostal zatahování podžebří lactente kojenec crepitações bibasais krepitace na obou bazích pneumonia adquirida na comunidade komunitně získaná pneumonie reunião de serviço schůze oddělení (hlášení) criança previamente saudável dítě předtím zdravé as primeiras 48 h de hospitalização prvních 48 h hospitalizace nos 7 dias prévios v předchozích 7 dnech agentes etiológicos mais comuns nejběžnější etiologická agens extensão da doença rozsah onemocnění resposta imunológica imunitní odpověď dispneia dyspnoe taquipneia tachypnoe taquicardia tachykardie auscultação pulmonar poslech plic crepitações finas localizadas lokalizované koncové krepitace aumento das transmissões vocais zesílení bronchofonie diminuição dos sons respiratorios na área afectada oslabení dýchání v zasažené oblasti corpo estranho cizí těleso compressão brônquica extrínsica extraluminální útlak průdušky bronquiectasia bronchiektázie atelectasia do lobo médio atelektázie středního laloku estenose stenóza exames complementares doplňující vyšetření oximetria de pulso pulsní oxymetrie radiografia de tórax rentgen hrudníku lobo superior / médio / inferior horní / střední / dolní lalok lobo direito / esquerdo pravý / levý lalok projecção radiológica radiologická projekce árvore brônquica direita pravý bronchiální strom exames laboratoriais laboratorní vyšetření criança tratada em ambulatório dítě ošetřované ambulantně ponderar alg. c. caso a caso zvažovat něco případ od případu isolamento do agente izolace původce imunofluorescência imunofluorescence agentes menos comuns méně častí původci identificação por PCR identifikace prostřednictvím PCR sintomas associados doprovodné symptomy suspeita de complicação parenquimatosa podezření na parenchymatózní komplikaci critérios de hospitalização kritéria hospitalizace desidratação dehydratace sinais de gravidade známky těhotenství alteração do estado de consciência změny stavu vědomí falha na resposta terapêutica chybění odpovědi na léčbu ansiedade úzkost ventilação mecânica mechanická ventilace medidas gerais základní prostředky elevação da cabeceira do leito zvednutí záhlaví lůžka tratamento de eleição léčba volby duração de antibioterapia trvání léčby antibiotiky reavaliação opětovné zhodnocení (kontrola) cancro rakovina Zkratky Portugalská zkratka Portugalský rozpis Česká zkratka Český rozpis DA dermatíte atópica atopická dermatitida HRB hiperreactividade brônquica bronchiální hyperreaktivita ITU infecção do trato urinário infekce močového ústrojí SEDA síndrome eczema / dermatite atópica syndrom ekzému / atopické dermatitidy SIDA síndrome da imunodeficiência adquirida AIDS syndrom získané imunitní nedostatečnosti SU serviço de urgência pohotovost VIH vírus da imunodeficiência humana HIV lidský virus imunitní nedostatečnosti TAC tomografia axial computadorizada CT výpočetní tomografie MF médico de família rodinný lékař ACP auscultação cardiopulmonar poslech srdce a plic MI membros inferiores DK dolní končetiny MS membros superiores HK horní končetiny EO exame objectivo Obj. objektivní vyšetření RM ressonancia magnética MRI magnetická rezonance ACO anticonceptivos orais perorální kontraceptiva HTA hipertensão arterial arteriální hypertenze n° numero č. číslo Portal da Codificação Clínica e dos GDH: Abreviaturas, acrónimos e siglas: A - H Portal da Codificação Clínica e dos GDH: Abreviaturas, acrónimos e siglas: I - Q Portal da Codificação Clínica e dos GDH: Abreviaturas, acrónimos e siglas: R - Z Názvy léčiv Názvy končící v češtině -in v portugalštině končívají -ina : penicilina , ampicilina , cefalosporina , ritalina Tematické celky Alta (propuštění z nemocnice) – resultado (výsledek): curado (vyléčený), melhorado (zlepšený), mesmo estado (stejný stav), piorado (zhoršený), falecido (zesnulý), sem doença (bez onemocnění), indeterminado (neurčený) ...

discipline: Other | keywords: Užitečná spojení v portugalštině | published on: 21. 3. 2011

Zvláštní výživa

Zvláštní výživa

Patří sem: nutričně kompletní potraviny se standardním složením živin, které mohou být jediným em výživy, jsou-li užívány podle návodu výrobce; nutričně kompletní potraviny se složením živin specificky adaptovaným pro dané onemocnění, které mohou být jediným em výživy, jsou-li užívány podle návodu výrobce; nutričně nekompletní potraviny s definovaným složením živin, které nejsou vhodné jako jediný výživy, jsou-li užívány podle návodu výrobce ... LF UK, NT) • Výživová doporučení pro dospělé obyvatelstvo • Výživa těhotných a kojících žen • Výživa ve stáří • Faktory ovlivňující nutriční potřeby Výživa dětí : Výživa novorozence • Kojení • Umělá výživa kojence • Nemléčná strava kojence • Výživa batolat • Výživa předškolních, školních dětí a mládeže • Doporučení pro kojeneckou výživu 2011 • Doporučený příjem živin (pediatrie) Zvláštní výživa Složení potravin: Sacharidy v potravě • Bílkoviny v potravě • Tuky v potravě • Minerální látky v potravě • Stopové prvky v potravě • Vitaminy • Mikroorganismy v potravě • Cizorodé látky v potravinách Neprospívání • Poruchy příjmu potravy • Onemocnění z nadbytku nebo nedostatku živin • Potravinová alergie • Intolerance jídla • Alergie na bílkovinu kravského mléka KUDLOVÁ, Eva, et al.  Hygiena výživy a nutriční epidemiologie.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2009. 287 s. s. 82-85.  ISBN 978-80-246-1735-0 . s ↑ KUDLOVÁ, Eva, et al.  Hygiena výživy a nutriční epidemiologie.  1. vydání. Praha : Karolinum, 2009. 287 s. s. 82-85.  ISBN 978-80-246-1735-0 ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Zvláštní výživa | published on: 11. 3. 2012

Dědičné metabolické poruchy/Genetický podklad

Dědičné metabolické poruchy/Genetický podklad

Obsah 1 Úvod 2 Enzymopatie 3 Receptory a jejich poruchy 4 Poruchy molekulárního transportu 5 Defekt struktury buněk 6 Regulace diferenciace 7 Mitochondriální choroby 8 Geny s dosud neznámým mechanismem působení 9 9.1 9.2 Úvod vrozené poruchy metabolizmu = biochemické choroby člověka; chorobné stavy, při kterých osobitý geneticky podmíněný enzymový defekt způsobuje metabolický blok s patologickými následky většina vrozených omylů metabolizmu je vázaných na X chromozom ; některé jsou AD dědičné – pravděpodobně postihují regulátory metabolických pochodů (membránové receptory a enzymy, které katalyzují kroky odvislé od množství produktu); jejich porucha vede k poškození zpětné vazby, mutace a následné změny struktury bílkovin mutace se mohou projevit jako enzymopatie, mohou ale ovlivnit i další mechanizmy regulace většina metabolických chorob je způsobená enzymovým defektem − defektní enzym má nejčastěji sníženou enzymovou aktivitu v porovnání se svým normálním protějškem; někdy aktivita úplně chybí − snížená aktivita je případně následkem snížené afinity k substrátu nebo kofaktoru či instability molekuly enzymu; někdy může být přítomná zvýšená aktivita proteinu , prodloužený nebo zkrácený biologický poločas; jindy některé změny v sekvenci nukleotidů mohou vést k nadměrné tvorbě plně funkčního proteinu (porucha regulace genové exprese nebo translace) – poruchy proteinů jsou tedy jak kvalitativního, tak kvantitativního rázu metabolizmus se uskutečňuje krok za krokem sérií reakcí, přičemž každý krok je katalyzovaný jiným enzymem; mutace jednoho enzymu metabolického procesu vede k hromadění prekurzoru a snížení množství produktu; obojí může mít patologické následky příklady: typ defektu příklady postižení defekt enzymů PKU , galaktosémie , deficience adenosindeaminasy defekt receptorů testikulární feminizace , hypercholesterolémie defekt molekulárního transportu cystická fibróza , hypertenze defekt struktury buněk Duchenneova a Beckerova muskulární dystrofie defekt homeostázy antihemofilický globulin, imunoglobuliny defekt regulace růstu a diferenciace determinace pohlaví, inaktivace X chromozomu, tumor supresory defekt mezibuněčné komunikace inzulín, růstový hormon, diferenciace pohlaví defekt mitochondrií Leberova atrofie optiku Enzymopatie celkem popsáno více jak 200 poruch funkce enzymů fenylketonurie (PKU), hyperfenylalaninémie (HPA) poruchy metabolizmu aminokyselin PKU = AR dědičná porucha metabolizmu fenylalaninu s frekvencí v ČR cca 1:6000 projevuje se postupným rozvojem duševní zaostalosti, epilepsií a malou pigmentací vysoká hladina fenylalaninu v krvi, manifestující se kyselinou fenylpyrohroznovou v moči je podmíněna mutací genu pro fenylalaninhydroxylázu (PAH), která katalyzuje přeměnu fenylalaninu na tyrosin fenylalanin je součástí všech bílkovin stravy a není-li pacienty s PKU metabolizován na tyrosin, hromadí se v tělních tekutinách a poškozuje myelinizaci vyvíjejících se nervových vláken část fenylalaninu je fenylalaninaminotransferázou přeměněna na kyselinu fenylpyrohroznovou, která je ve zvýšené míře vylučována močí a dodává ji zápach po myšině; v tělních tekutinách je méně tyrosinu a v organizmu i méně produktů jeho metabolizmu projevuje se teprve po narození v těhotenství je přebytek fenylalaninu plodu odváděn placentou; s prvými vypitými dávkami mléka stoupá hladina fenylalaninu v krvi novorozence dietou s velmi nízkým obsahem fenylalaninu a přídavkem tyrosinu lze ovlivnit hladinu fenylalaninu v krvi a zajistit téměř normální psychomotorický vývoj dítěte základem úspěšné léčby je včasné stanovení diagnózy postižené děti se rodí zdravým rodičům diagnózu lze stanovit screeningovým vyšetřením : 5. den života se odebírá krev; při podezření na PKU je novorozenec neodkladně hospitalizován u žen s PKU je dalším kritickým obdobím života jejich mateřství; v těhotenství placenta mnohonásobně koncentruje fenylalanin v krvi plodu – pokud žena nedodržuje přísnou dietu, hladina fenylalaninu poškodí vývoj plodu a to bez ohledu na jeho genotyp; důsledkem tzv. mateřské PKU jsou mentální retardace, mikrocephalie, vrozené srdeční vady gen PAH byl pomocí sond mRNA izolovaných z jaterních buněk lokalizován na chromosomu 12q24.1; je dlouhý 90 kb a má 13 exonů dosud bylo popsáno více než 170 různých mutací genu PAH; v ČR převládají 4, nejčastější je R408W (60 %); mutace zaměnila kodon 408 ve 12. exonu tak, že místo argininu (R) kóduje tryptofan (W) nejvyšší četnost mutace je v Bělorusku – je proto považována za mutaci slovanskou; další nejvíce zastoupené mutace jsou R158Q (aRginin – glycin (Q)) – mutace častá ve středomoří a R261Q v 5. a 7. exonu jiného typu je druhá nejčastější mutace IVS12nt1; postihuje 12. intron a mění sestřihové místo; mutace je nejčetnější v Dánsku většina osob s PKU jsou složení heterozygoti; závažnosti klinického projevu souvisí na kombinaci mutagenních alel v genomu; př. mutace R408W, IVS12nt1 a R158Q podmiňují klasickou PKU s prakticky nulovou aktivitou PAH, ale mutace R261Q podmiňuje benigní hyperfenylalaninemii (HPA); aktivita PAH je zčásti zachována a hladina fenylalaninu v krvi je podstatně nižší než u klasické PKU (méně než 1mM); psychický vývoj dětí s HPA je přiměřený i bez diety, ale plod žen s HPA bez diety v těhotenství je poškozen stejně jako plod žen s klasickou PKU analýza DNA umožňuje detekci heterozygotů i prenatální vyšetření plodu heterozygotních rodičů, vyšetření plodu se provádí z buněk trofoblastu nebo plodové vody; analýzou DNA lze stanovit presymptomaticky diagnózu PKU, ale i určit závažnost onemocnění a způsob léčby PKU je jedním z kandidátů na genovou terapii; gen PAH byl úspěšně přenesen do myších hepatocytů u některých novorozenců s vyšší hladinou fenylalaninu v krvi se stav později upraví a dietu nepotřebují = tzv. tranzitorní forma PKU s opožděnou expresí genu PAH v jaterních buňkách u 1 – 3 % dětí není léčba dietou účinná; byla prokázána PKU podmíněná mutací genů pro syntézu kofaktoru PAH – tetrahydrobiopterinu (BH1) – pro dihydrobiopterin syntetázu a dihydropteridin reduktázu – komplikovanější léčba Receptory a jejich poruchy porucha funkce receptorů – prokázána jako jedna z příčin familiárních hyperlipidemií ( hypercholesterolémie , FH) = zvýšená hladina cholesterolu, triglyceridů nebo obou těchto látek v plazmě; hyperlipidémie se výraznou měrou podílejí na vzniku aterosklerózy a následně IM tuky přijímané potravou se vstřebávají v tenkém střevě; mnohem více cholesterolu se syntetizuje de novo v játrech tuky nejsou rozpustné ve vodě a v krvi a proto jsou přenášeny a distribuovány v organizmu ve vazbě s proteiny lipoproteiny = kulovité útvary složené z apolipoproteinů, které solubilizují tuky a váží se specificky na receptory buněk z tuků; apolipoproteinů je 9 typů: ze střeva jsou tuky přenášeny chylomikrony (CM) do jaterních buněk a tkání CM obsahují především apolipoprotein B-48; v tkáních lipázy štěpí triacylglyceroly na glycerol a mastné kyseliny, které buňky využívají jako energie v jaterních buňkách jsou tuky z CM metabolizovány a spolu s cholesterolem syntetizovaným de novo inkorporovány do VLDL s apolipoproteinem B-100 a E a transportovány do tkání ve tkáních lipázy odštěpují z VLDL triacylglyceroly a mění je na LDL nesoucí především cholesterol LDL mohou pronikat do buněk prostřednictvím LDL receptorů na povrchu buněk buňky využívají cholesterol jako prekurzor dalších metabolitů; příjem LDL LDL-receptory jaterních buněk inhibuje neosyntézu cholesterolu; při nadbytku je cholesterol přenášen z tkání do jater jako HDL vázán HDL receptory jaterních buněk a metabolizován FH = neúplně dominantně dědičná choroba se zvýšenou hladinou cholesterolu v plazmě, heterozygoti mají 7 –15 mmol/l (norma okolo 5 mmol/l); incidence 1: 500; homozygoti mají více než 20 mmol/l a mohou být postiženy IM již v dětství a dospívání; příčinou FH jsou nejčastěji mutace receptoru LDL (LDLr) gen LDLr je lokalizován na chromozomu 19q13.3 (má 45 kb, 18 exonů a 5,3 kb mRNA transkript), mutace v různých exonech se svým fenotypovým projevem liší; mutace mohou úplně blokovat LDLr, porušit sestřih mRNA, porušit vazbu receptoru v membráně nebo transport komplexu do cytoplazmy i jeho zpracování v lysozomech jiný typ FH – podmíněna mutací genu APOB pro apoB-100 (chromozom 2p23, gen je 43 kb dlouhý, má 29 exonů, 14 kb mRNA – velmi dlouhý transkript vzhledem k délce genu) • změny afinity apoB-100 k LDLr v důsledku mutace zvláštní exprese genu APOB je tzv. úprava (ing) mRNA • apoB-100 je produkován v játrech• v střevních buňkách je 6666 baze transkriptu APOB genu deaminována • změnou kodonu z CAA na UAA (stop kodon) vzniká apoB-48 typický pro chylomikrony jiným příkladem APOB mutace je mutace kodonu 2488, podmiňující záměnu AMK způsobující nízkou hladinu cholesterolu v krvi další dědičnou změnou metabolismu tuků podmiňuje např. AR dědičná deficience cholesteroltransferázy – přenáší cholesterol mezi různými nosiči (apolipoproteiny) • snížení hladiny HDL a zvýšení hladiny LDL a VLDL • větší riziko aterosklerózy Poruchy molekulárního transportu cystická fibróza (CF) = AR dědičné onemocnění a incidencí u novorozenců 1:1600 –1: 2500 CF postihuje funkci exokrinních žláz; nedostatečná sekrece trávicích enzymů pankreatu je příčinou zahuštění stolice a neprůchodnosti střev (mekoniový ileus) u novorozenců a poruchy trávení u dětí; v potu je vyšší koncentrace chloridů; hlen v dýchacích cestách je vazký, obtížně se vykašlává a to je příčinou opakovaných chronických infekcí dýchacích cest a plic; muži bývají sterilní a u žen je snížená fertilita úmrtí ve 20-30 letech v důsledku změn plicní tkáně po opakovaných infekcích a srdeční selhání v důsledku většího odporu plicního krevního řečiště gen CF – CFTR – byl lokalizován na chromozomu 7q31, je exprimován v epiteliálních buňkách produktem je protein s 1480 AMK se všemi doménami zdvojenými; CF je reálným kandidátem na genovou terapii 50–80 % mutací genu CFTR je podmíněno delecí 3 bazí v exonu 10, kódujícím 1.doménu vazby s ATP, mutace způsobuje deleci fenylalaninu = mutace deltaF508 podmiňuje těžkou formu CF CFTR je degradován již v ER a do plazmatické membrány není vůbec vestavěn pacienti s CF jsou často složení heterozygoti symptomatická léčba je zaměřena na substituci exokrinní sekrece pankreatu, na zkapalnění sekretu žláz dýchacího traktu, na prevenci a terapii infekcí dýchacích cest Defekt struktury buněk Duchennova muskulární dystrofie (DMD) a Beckerova muskulární dystrofie (BMD) – X-vázaná recesivně dědičná onemocnění postihující kosterní svaly a v menší míře i sval srdeční a hladké svalstvo pacienti s DMD po porodu bez obtíží, v průběhu dětství se projevuje chabost svalů dolních končetin, lýtka jsou hypertrofická (tuková pseudohypertrofie), postižení CNS se projevuje ve snížení IQ v průměru o 20 bodů, svalová slabost se postupně zhoršuje, takže v dospívání jsou pacienti upoutáni na kolečkové křeslo a umírají do 20 let věku na selhání srdce nebo dýchání; v séru postižených je zvýšena hladina sérové kreatinkinázy; ve svalové biopsii jsou prokazatelné barevné změny struktury svalů u žen přenašeček je manifestace ovlivněna inaktivací X chromozomu – mohou mít mírné svalové obtíže, zvýšenou hladinu sérové kreatinkinázy a histologicky prokazatelné postižení některých svalových vláken DMD u žen je vzácná, postihuje ženy s karyotypy 45,X ( Turnerův syndrom ) event. 46,XY (testikulární feminizace) nebo s delecí krátkých ramének X –chromozomu BMD je mírnější, s pozdějším nástupem klinických projevů, pomalejší progresí a umožňuje dožití i vyššího věku; populační frekvence je okolo 1: 3500, z toho 10–15 % je udržována vysokou frekvencí nových mutací; třetina případů je podmíněna novými mutacemi gen DMD je největší známý gen u člověka – lokalizován na Xp21 – má 2,3 kb, více než 75 krátkých exonů, introny tvoří 99 % délky genu většina mutací je podmíněna delecemi jednoho nebo více exonů – většina těchto delecí je kumulována na 5´ konci genu a v oblasti 44-50. exonu; DMD a BMD se neliší lokalizací mutací; závažnější průběh DMD je podmíněn posunem čtecího rámce, u BMD delece postihuje celé exony nebo triplety a k posunu čtecího rámce nedochází transkript genu je mRNA delší než 11kb a produktem translace je dystrofin s 3685 AMK, dystrofin je lokalizován v cytoplazmatické membráně svalových buněk, stabilizuje membránu a ukotvuje molekuly aktinu v cytoskeletu Regulace diferenciace mužské pohlaví je determinováno kombinací heterochromozomů XY v případě přítomnosti více jak jednoho X chromozomu je druhý a další X chromozom v jádře 15–16. den po oplodnění spiralizován (vytváří sex-chromatinový znak) a většina jeho genů je inaktivována, tím je kompenzována nerovnováha v počtu X chromozomů u žen a mužů u žen s translokací části X chromozomu na autozomy je inaktivována pouze jedna část z jeho částí – studie prokázaly X inaktivační centrum na X chromozomu gen je lokalizován v oblasti Xq13.2 = tzv ...

discipline: Genetics | keywords: Dědičné metabolické poruchy/Genetický podklad | published on: 31. 12. 2009

Proteinurie

Proteinurie

Nález malých množství albuminu v moči je časnou známkou komplikací těchto onemocnění, zejména diabetické či hypertenzní nefropatie a vaskulopatie, a bývá důvodem k zintenzivnění léčby ... Pro monitorování progrese onemocnění a řízení léčby je třeba albuminurii kvantifikovat přesněji ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Proteinurie | published on: 5. 1. 2010

Vědomí a jeho poruchy

Vědomí a jeho poruchy

Podrobnější informace naleznete na stránce Epileptický záchvat . Metabolická onemocnění Stavy které nekončí samy. Hypoxie , hypoxémie , hypoglykémie ... Mortalita je dána vedle příčinného onemocnění i příčinami danými stavem (vytržení infuzních cévek, pády atd.) ...

discipline: Neurology | keywords: Vědomí a jeho poruchy | published on: 24. 2. 2010

Alergie na bílkovinu kravského mléka

Alergie na bílkovinu kravského mléka

Mezi klinické projevy patří především krev a hlen ve stolici (alergická proktokolitida), popř. mírné průjmovité onemocnění bez alterace celkového stavu, a to dny až týdny po požití bílkoviny kravského mléka (BKM) ... Nejsou žádné důkazy proto, že by oddalování zavedení jakýchkoliv potravin po 4.–6. měsíci snižovalo výskyt alergických onemocnění. Preskripce terapeutických preparátů – jsou částečně hrazeny zdravotními pojišťovnami – je usměrněna u eHF na praktického lékaře pro děti a dorost, dětského lékaře, alergologa a dětského gastroenterologa ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Alergie na bílkovinu kravského mléka | published on: 30. 3. 2012

Inervácia a funkcia dolných končatín

pdf Inervácia a funkcia dolných končatín
[ PDF ] download

... adductor magnus odstupujúca z tuber ischiadicum (túto časť svalu inervuje n. ischiadicus, L3-L4); caput longum m. bicipitis femoris (n. ischiadicus, pri tzv. vysokom rozdelení tohoto nervu, n. tibialis, L5-S1); m. semitendinosus (n. ischiadicus, pri vysokom rozdelení, n. tibialis, L4-S1); m. semimembranosus (rovnaká inervácia ako pri predchádzajúcom svale) ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 23. 4. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle