Search in MEFANET content

Nicméně traumatický šok může vzniknout i bez přítomnosti hypovolémie. V případě, že nejsou krevní ztráty a klinický obraz je ovlivněn pouze uvolněním tkáňových mediátorů (pokud přehlédneme aktivaci sympatoadrenální osy), je řazen k šoku distribučnímu ... Konzumpce kyslíku je většinou stejná. V léčbě hemoragického šoku jsou preferovány koloidy (hydroxyethylškroby a plazma ) spolu s erymasou před krystaloidy ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Traumatický šok (pediatrie) | published on: 11. 7. 2011

Zvláštními případy rozšíření pulse pressure jsou některé srdeční vady charakterizované zrychleným poklesem tlaku krve v diastole (normální pokles tlaku v diastole se připisuje úniku krve do arteriálního řečiště – tzv. aortální run-off) – významná aortální insuficience , ductus arteriosus patens , velké AV malformace, truncus arteriosus communis nebo aortopulmonální okno ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Tlaková amplituda (pediatrie) | published on: 20. 7. 2011

Při progresi může dojít k postižení žvýkacího a mimického svalstva inervovaného z V. , respektive VII. hlavového nervu . Dále to mohou být poruchy dýchání a srdeční činnosti při postižení center v prodloužené míše nebo X. hlavového nervu ...

discipline: Neurology | keywords: Bulbární syndrom | published on: 7. 10. 2011

Jde o krvácení, které je způsobeno vznikem podélných trhlin ve sliznici jícnu v oblasti esofagogastrické junkce. Nedochází k perforaci celé stěny jícnu, ale jen do submukózy, kde se nachází krevní a lymfatické pleteně. Typické klinické projevy: Na začátku zvracení není krev, která se objevuje až v následných porcích zvratků (kávová sedlina) ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Mallory-Weissův syndrom | published on: 10. 11. 2011

Umístění čéšky v kolenním kloubu - sagitální řez pravým kolenem Čéška (lat. patella ) je největší sezamskou kostí v lidském těle ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny čéšky | published on: 15. 12. 2011

Mezi komplikace patří obstrukce vnějšího zvukovodu, případně poškození hlavových nervů (V–XII). Některé e však definují otitis externa maligna šířením externí pseudomonádové otitidy do processus mastoideus ... Obsah 1 Klinické příznaky 2 2.1 2.2 2.3 Klinické příznaky výrazná bolest v oblasti hnisavý výtok ze zvukovodu při intrakraniálním postižení neurologické příznaky ...

discipline: Infectology | keywords: Otitis externa maligna | published on: 30. 11. 2012

[1] Reflex se vybavuje poklepem kladívka na lacertus fibrosus m. bicipitis brachii . Horní končetina je v přibližně 90° flexi v lokti. Fyziologickou odpovědí je přiměřená flexe předloktí. [2] Bicepsový reflex (video, Centrum elektronického vzdělávání 1.LF UK) Míšní reflexy Vyšetření šlacho-svalových reflexů a kožní citlivosti Musculus biceps brachii ↑ AMBLER, Zdeněk a Josef BEDNAŘÍK, et al.  Klinická neurologie.  2. vydání. Praha : Triton, 2008-.  ISBN 9788073871574 . ↑ ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA.  Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie > ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Bicepsový reflex | published on: 22. 2. 2013

Parakeratóza (nebo parakeratotická hyperkeratóza ) je charakterizována patologickým vyzráváním keratinocytů, neboť jsou v jejich cytoplazmě ve stratum korneum přítomna buněčná jádra. Histopatologické změny v kůži ↑ KUMAR VINAY, ABBAS ABUL K, FAUSTO NELSON, ROBBINS STANLEY L a COTRAN RAMZI S ...

discipline: Dermatology | keywords: Hyperkeratóza | published on: 18. 4. 2015

Fotony s vyšší energií jsou navíc odfiltrovány = výhodné spektrum záření. Malá ohniska v rentgence dovolují zachytit i velmi malé struktury (př. mikrokalcifikace) ... Úprava a uchování obrazu v počítači je nepostradatelnou součástí moderní radiologie ...

discipline: Radiology and Imaging | keywords: Mamografie/technické poznámky | published on: 23. 7. 2015

Příkladem LRO jsou delta granula trombocytů LRO znamená lysozome related organelles , což jsou v překladu lysozomům podobné organely, které mají membránové parametry lysozomů i některé jejich enzymy, ale jen reziduální, či nulovou degradační aktivitu na rozdíl od lysozomů. mezi tyto organely patří: azurofilní granula eosinofilních a neutrofilních granulocytů , jejíchž poruchy vedou mj. k střevním onemocněním melanosomy melanocytů , jejichž deficience vede a určitému typu albinismu delta granula trombocytů , jejichž porucha vede ke zvýšené krvácivosti lytická granula NK buněk a Tc lymfocytů, jejichž porucha vede k imunodeficitu sekundární granula pneumocytů II. řádu, jejichž porucha vede k plicní fibróze lysozomy osteoklastů Mezi syndromy u kterých je porucha v LRO patří Chédiakův-Higashiho syndrom a Heřmanského-Pudlákův syndrom ...

discipline: Biology | keywords: LRO | published on: 16. 9. 2015

Okluze Podle dynamiky kontaktu rozlišujeme tyto druhy okluze: okluze statická neboli habituální interkuspidace se používá pro situaci, kdy hrbolky zubů jednoho oblouku zapadají do rýh v zubech druhého oblouku. Mezi zuby obou čelistí je maximální počet kontaktů, žvýkací pohyb ustal. Během habituální okluze zuby zaujímají polohu interkuspidální pozice. okluze dynamická čili artikulace značí situaci, kdy hrbolky zubů jednoho oblouku kloužou po svazích hrbolků protilehlých zubů. Čelisti jsou v pohybu a drtí potravu. Druhy skusu KLEPÁČEK, Ivo a Jiří MAZÁNEK, et al.  Klinická anatomie ve stomatologii.  1. vydání. Praha : Grada, 2001.  ISBN 80-7169-770-2 ...

discipline: Dentistry | keywords: Okluze | published on: 19. 11. 2015

Sarkoidóza je systémové granulomatózní onemocnění neznámé etiologie, pro které jsou typické epiteloidní granulomy v různých orgánech a tkáních, které vznikají akumulací T-lymfocytů a transformovaných makrofágů ... Sarkoidóza (interna) Sarkoidóza (patologie) Hyperkalcémie u sarkoidózy Sarkoidóza krevních elementů Sarkoidóza srdce Sarkoidóza jater Sarkoidóza ledvin Sarkoidóza nervového systému Sarkoidóza lymfatického systému Sarkoidóza kůže Sarkoidóza očí Sarkoidóza pohybového aparátu Sarkoidóza uzliny (preparát) ↑ KOLEK, V. Sarkoidóza - dosud nepoznaná. Interní Med [online] .  2007, roč. 9, vol. 6, s. 276-279, dostupné také z < https://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2007/06/06.pdf >.  ...

keywords: Sarkoidóza | published on: 10. 9. 2017

Kardiovaskulární systém C01 - Kardiaka C02 - Antihypertenziva C03 - Diuretika C04 - Periferní vasodilatancia C05 - Vasoprotektiva C07 - Beta blokátory C08 - Blokátory kalciového kanálu C09 - Látky ovlivňující renin-angiotenzinový systém C10 - Prostředky snižující hladinu lipidů v séru Státní ústav pro kontrolu léčiv. www.sukl.cz [online] ... ATC klasifikace léčiv A - Trávicí ústrojí a metabolismus • B - Krev a krvetvorné orgány • C - Kardiovaskulární systém • D - Dermatologika • G - Urogenitální systém a pohlavní hormony • H - Systémové hormonální přípravky kromě pohlavních hormonů a inzulínu • J - Protiinfekční léčiva pro systémové použití • L - Antineoplastika a imunomodulující léčiva • M - Muskuloskeletální systém • N - Nervová soustava • P - Antiparazitika, insekticidy, repelenty • R - Dýchací ústrojí • S - Smyslové orgány • V - Různé ...

keywords: ATC kód C | published on: 22. 5. 2018

... výskyt: při perikarditidě nebo v prvních několika dnech po operaci na otevřeném srdci (tzv. postperikardiotomický syndrom ) vzniká posouváním a třením zánětlivě změněných listů perikardu při pohybech srdce charakteristika: drsný, škrabavý, může připomínat křupání zmrzlého sněhu pod botou [1] slyšitelný kdekoli na hrudníku, zesiluje při přitlačení fonendoskopu poslechové maximum: podél okraje sterna mění se s polohou – lépe slyšitelný v předklonu a vsedě [1] systolické funkční šelesty: vibrační šelest (Stillův), pulmonální vypuzovací šelest‎ , supraklavikulární šelest kontinuální funkční šelesty: vířivý žilní šelest ↑ a b LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 119.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Perikardiální třecí šelest | published on: 10. 12. 2009

Ultrazvuková sonda se tak dostává do těsné blízkosti srdce, čímž lze přesněji vizualizovat některé struktury srdce (v porovnání s klasickou transtorakální echokardiografií). Mezi hlavní indikace transezofageální echokardiografie řadíme: podezření na přítomnost disekujícího aneuryzmatu aorty , vegetací při infekční endokarditidě či trombu v srdečních síních; hodnocení chlopenních protéz; peroperační sledování funkce levé komory [1] ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Transezofageální echokardiografie | published on: 11. 2. 2010

Patrí medzi žlčové farbivá. Vzniká v hladkom endoplazmatickom retikule retikuloendoteliálnych buniek (slezina, pečeň, kostná dreň) pôsobením enzýmového komplexu hemoxygenáza ... Konjugovaný (priamy) bilirubín (najčastejšie bilirubíndiglukosiduronát ) je vo vode rozpustný, konjuguje sa s kyselinou glukuronovou v pečeni. Referenčné hodnoty sú 3–17 μmol/l (celkový bilirubín) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Bilirubin | published on: 27. 2. 2010

Chemický potenciál je mírou afinity dané látky a o tom, jaké reakce budou v systému probíhat a jak rychle, rozhoduje jednak chemický potenciál , jednak množství látek v systému ...

discipline: Biophysics | keywords: Chemický potenciál | published on: 28. 5. 2009

Věcné změny nejprve projednejte v diskusi . Schéma vzniku difúzního axonálního postižení. Difúzní axonální postižení (DAP) je velmi těžké mnohočetné postižení axonů, které jsou přetrhány působením rotačních a translačních sil působících na hlavu (viz obrázek), nejčastěji v oblasti corpus callosum a mozkového kmene. Tíže následného stavu je umocněna tím, že přerušení axonů vede k vyplavení kalia , které toxicky působí na okolní mozkovou tkáň ...

discipline: Neurology | keywords: Difúzní axonální postižení/PGS | published on: 16. 8. 2009

Věcné změny nejprve projednejte v diskusi . Typicky se rozvíjí během měsíců. Myslíme na něj u pacientů s již diagnostikovaným tumorem , může být však i prvním příznakem onkologického onemocnění ... Napomoci může vyšetření paraneoplastických protilátek: anti-Yo (prs, ovarium), anti-Hu (malobuněčný karcinom plic), anti Ri (prs) a nález pleocytózy a elevace proteinu v likvoru. Neurologické postižení se někdy zlepší po odstranění tumoru ...

keywords: Paraneoplastické postižení/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009

Studentův t-test je často používaná metoda testování statistických hypotéz . V závislosti na situaci, kdy se používá, se rozlišuje: jednovýběrový t-test , který slouží k porovnání střední hodnoty μ s konstantou (H 0 : μ = μ 0 ); dvouvýběrový (nepárový) t-test , který slouží k porovnání střední hodnoty μ 1 jedné skupiny se střední hodnotou μ 2 jiné skupiny (H 0 : μ 1 − μ 2 = konst ); např. střední hodnota systolického tlaku u kuřáků a nekuřáků ; nebo střední hodnota systolického tlaku u skupiny, která bere placebo, a skupiny, která bere β-blokátory párový t-test , který slouží k porovnání středních hodnot mezi prvními a druhými prvky uspořádaných dvojic (H 0 : μ 1 − μ 2 = konst ). např. střední hodnota systolického tlaku u kuřáků před ukončením kouření a po ukončení kouření ; nebo střední hodnota hladiny oxytocinu v krvi u matek a u jejich dětí Obsah 1 Jednovýběrový Studentův t-test 1.1 Data 1.2 Hypotézy 1.3 Nulové rozdělení 1.4 Testová statistika 1.5 Kritická hodnota testu pro hladinu α 1.6 Výpočetní technika 2 Dvouvýběrový Studentův t-test 2.1 T-test pro shodné rozptyly 2.2 T-test pro neshodné rozptyly 3 Párový Studentův t-test 3.1 Výpočetní technika 4 Výpočetní technika 4.1 Poznámky 5 5.1 5.2 Jednovýběrový Studentův t-test Jednovýběrový t-test je praxi méně často používaný než dvouvýběrový a párový, ale didaktičtější ... Výpočetní technika Program SAS : Tasks → ANOVA → t Test… Program STATISTICA : Statistiky → Základní statistiky → Vhodný typ testu Program Excel : funkce TTEST() Program Excel , alternativní způsob: V Excelu, který nemá data ve formě objekty × veličiny, je nutné data vhodně uspořádat Nástroje → Doplňky → Analýza dat (zaškrtnout) Nástroje → Analýza dat → Vhodný typ testu V české verzi je nutné dát pozor na parametr stupně volnosti , který je špatně přeložen jako rozdíl ...

discipline: Medical Informatics and Information Science | keywords: Studentův t-test | published on: 28. 4. 2011

Prokalcitonin – molekulární data V posledních letech se ve výzkumu i v klinické praxi začíná jako reaktant akutní fáze využívat prokalcitonin (PCT) ... Jako rychá metoda se používá imunochromatografický test na prokalcitonin (PCT-Q) v séru a plasmě. Je k němu třeba 200 μl séra nebo plasmy, výsledek je k dispozici za 30 minut ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Prokalcitonin | published on: 18. 2. 2009

- prodloužení o 10 cm při předklonu - úklony do stran - prsty po stehně 20 cm - rotace slide slide-master-content slide-content Hlavní příznaky na páteři II stav paravertebrálních svalů - tonus, kontraktury, myogelózy bolestivost - na poklep, na pohyb, bolestivost SI skloubení neurologické manévry - Lasségue slide slide-master-content slide-content Příznaky na měkkých tkáních svalové příznaky - atrofie, hypertrofie, tonus, bolestivost postižení úponů - bolestivost pohmatová, pohybová, zduření postižení šlach - třecí fenomény, bolest, zduření pouzdra slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření zánětlivá aktivita - FW,CRP, KO+diff, FG, ASLO, PL proti rheumatoidnímu faktoru IgG, IgM imunologie - ANF, ENA, anti dsDNA, CIK, HLA, hladiny Ig doplňující - KM, hladiny minerálů, močový nález, funkce ledvin, glykémie, sérologie STD slide slide-master-content slide-content RTG a specifická vyšetření RTG - kosti - zachování mineralizace, postavení kostí, konfigurace kloubů chrupavky - hodnotíme sekundárně podle kloubní štěrbiny kalcifikace - v úponech šlach specifická vyšetření - artroskopie, Schirmerův test, síly stisku ruky slide slide-master-content slide-content Rheumatoidní artritida dříve PAP (progresivní polyartritida) častější u žen, začátek 4.-5. Decenium autoagresivní charakter - nadměrná imunitní reakce - tvorba PL proti vlastním Ig, imunokomplexy se usazují v kapilárách - systémové projevy v kloubu - z pouzdra vyrůstá granulační tkáň - pannus, destruuje chrupavku - vazivová přeměna až ankylóza kloubu slide slide-master-content slide-content Celkové příznaky únavnost, nevýkonnost nechutenství, úbytek hmotnosti subfebrilie až horečka v odpoledních hodinách depresivní ladění reakce na změny počasí slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky I ranní ztuhlost bolesti drobných kloubů (MCF, proximální IF, radiokarpální, kolenní loketní, hlezna, MTF nohou) těstovité zduření kloubů, zarůžovění, vyšší teplota postihuje symetricky chlad zhoršuje, teplo zlepšuje slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky II vývoj svalových atrofií vývoj deformit (ulnární deviace, flexní kontraktury, subluxace IF kloubů) vývoj ankylóz vývoj revmatických uzlů slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další příznaky rýhování na nehtech - cerra guttans lymfadenopatie snížení pH žaludku postižení srdce fibrózní procesy amyloidóza chronická pyelonefritida slide slide-master-content slide-content RTG a laboratorní nález juxtaartikulární poróza, usurace kloubních ploch zužování až vymizení kloubních štěrbin ankylóza kloubu laboratorně - FW, CRP, PL proti IgG - rheumatoidní faktor, anémie, slide slide-master-content slide-content Staging časné - pouze změny v měkkých částech, nejvýše juxtaartikulární poróza mírné - lehká destrukce ploch těžké - destrukce chrupavek, usurace, deformity konečné - ankylózy funkčně - plná zdatnost dostatečná omezená nutnost cizí pomoci slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Léčba reumatoidní artritidy režim - rehabilitace, neprochlazovat medikamenty protizánětlivé, analgetika - ASA, NSAID dlouhodobě působící - antimalarika, soli zlata steroidy - pulzní, imunosupresiva chondroprotektiva (chondrosulfát, glukosaminsulfát) salazosulfapyridin další postupy - synovektomie - chirurgická, izotopová, kloubní náhrady slide slide-master-content slide-content Syndromy souvisící Stillova choroba - juvenilní reumatoidní artritida Sjogrenův syndrom - sicca syndrom - autoagresivní zánět žlaz s vnější sekrecí - PL proti vývodům slinných žlaz, Schirmerův test Caplanův syndrom - plicní silikóza a reumatoidní artritida palindromický revmatismus - obdobné obtíže, návratné, bez důsledků pro kloub, vyšší FW a CRP slide slide-master-content slide-content Spondartritidy - ankylózující - Bechtěrevova choroba systémové onemocnění pojiva - začíná na SI kloubech, šíří se proximálně po páteři, později i na velké klouby příznaky - prodromy - bolesti pat, iridocyklitida - předchází i o několik let - počátek - bolesti SI - při předklonu dvojhrb, nevyplní se sulcus dorsalis, otáčení celým trupem slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření a léčba zvýšení FW, CRP pozitivita HLA B 27 RTG - rozšíření až zánik SI, syndesmofyty na pateři až polevovité, později kalcifikované - bambusová tyč léčba - rehabilitace, NSAID, udržování rovnováhy střevní flóry slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další artritidy psoriatická - není symetrická, rozrušuje epifýzy, teleskopické prsty Reiterův syndrom - uretritida, uveitida, artritida (sekundárně při STD - GO) enterokolitické artritidy - doprovázejí Crohnovu nemoc a ulcerózní kolitidu - zlepší se po obnově střevní mirkoflóry slide slide-master-content slide-content Sekundární artritidy infekční přímé infekční nepřímé toxické a alergické provázející jiné choroby - hemofilie, endokrinní, plicní, neurologické traumatické a z fyzikálních příčin slide slide-master-content slide-content Infekční přímé přítomnost infekce v kloubu - zavlečení infekce při invazivních zákrocích vždy nutné chirurgické ošetření, výplachy ATB, rehabilitace chronické záněty vedou ke ztrátě funkce Lymeská borrelióza - 1. erytema migrans - 2. meningeální a kardiální příznaky - 3. migrující polyartritida slide slide-master-content slide-content Infekční nepřímé I revmatická horečka poststreptokoková nákaza - beta-hemolyt streptokok sk ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

... torticollis, lumbago – svalové boelsti v oblasti krku a bederní krajiny – léčba analgetika, myorelaxancia, vazodilatancia, infiltrace mesocainem entézopatie – bolesti ve svalových nebo šlachových úponech, vyvolaná pohybem, vznikají jednostranným, velkým přetížením – léčba lokálně mesocain, kenalog, klid, bandáž slide slide-master-content slide-content Mimokloubní revmatické syndromy ... tunelové syndromy – sy karpálního tunelu – stlačení nervově cévního svazku n. medianus (revmatické choroby, myxedém, retence tekutin) příznaky – parestézie, více v noci, záleží na poloze, kůže dlaně mramorovaná, prodloužení vedení na EMG léčba – vasodilatace, infiltrace steroidy, operativní řešení ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Prevence I Základy intenzivní medicíny: Aspirace slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zavedení žaludeční sondy před úvodem do anestezie a odsátí tekutého obsahu Medikamentozní urychlení vyprazdňování žaludku: metoklopramid ( Degan/Cerucal 10-20mg i.v. 40-60 min před operací) KI:krvácení do GIT, perforace, mechanická obstrukce, děti mladší 2 let, prolaktin dependentní tumory, feochromocytom, epilepsie Prevence II Základy intenzivní medicíny: Aspirace slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Snížení kyselosti žaludečního obsahu nebo sekrece žaludeční šťávy ANTACIDA – rozpustný natrium citrát ANTICHOLINERGIKA – atropin ANTAGONISTÉ H2 RECEPTORŮ ranitidin: Ranital inj 50mg, Ranital/ Ranisan 150,300mg tbl famotidin: Quamatel inj 20mg, 20,40 mg tbl cimetidin:Primamet inj 200mg, 200 mg tbl Prevence III Základy intenzivní medicíny: Aspirace slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Volba anestezie Správná technika anestezie a intubace: - tracheální intubace rourkou s těsnící manžetou - poloha se zvýšenou horní polovinou těla - dostatečná preoxygenace 3-5 min - bleskový úvod s prekurarizací a použitím Sellickova hmatu - do intubace se vyhnout ventilaci přes obličejovou masku - funkční odsávačka s cévkou se širokým průsvitem - extubovat pacienta až po úplném probuzení a obnovení ochranných reflexů Prevence IV Základy intenzivní medicíny: Aspirace slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Základy intenzivní medicíny: Aspirace slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Použití antiemetik – preventivně při operacích oka, ucha, mezičelistní fixaci v čelistní chirurgii. Skupina fenothiazinových neuroleptik je lékem volby v profylaxi a terapii nauzey a zvracení vyvolaných aplikací vyšších dávek opioidů, anestetik či cytostatik, blokují D2 receptory v chemorecepční spouštěcí zóně. Prevence V Základy intenzivní medicíny: Aspirace slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Zástupci fenothiazinových neuroleptik: chlorpromazin - Plegomazin inj 25,50 mg thiethylperazin – Torecan inj 6,5 mg KI: u dětí mladších 15 let perphenazin, prochlorperazin ( antagonisté H1 receptorů) mají antiemetický a antivertiginosní účinek promethazin ( Phenergan inj 50mg, Prothazin inj 50mg, Prothazin drg 25 mg) Antiemetika ze skupiny antihistaminik: Prevence VI Základy intenzivní medicíny: Aspirace slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Absolutně spolehlivá metoda prevence aspirace anebo zatečení žaludečního obsahu do dýchacích cest a plic dosud neexistuje!!! ...

LF MU | discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | ...: Array | published on: 21. 4. 2006

Psychiatrická klinika LF MU, Brno slide slide-master-content slide-content Poruchy nepřiměřené intenzity emocí (afekty) Afekt Náhlé, prudké emoční reakce na různé zážitky nepřiměřené intenzity Zpravidla doprovázeny zřetelnými vegetativními reakcemi Afekty mírné intenzity jsou fysiologické, vyšší patologické Typické rysy: rychlý vznik, bouřlivý průběh a krátké trvání Afekt má tendenci k okamžitému vybití, jinak dochází k městnání emoční tenze a pocitům úzkosti Odreagování afektu: uvolnění afektivního napětí náhradním způsobem slide slide-master-content slide-content Městnání afektu Série nepříjemných podnětů se potlačuje a pak dojde k výbuchu na nepatrný podnět Přesun afektu Na první silný podnět člověk nereaguje, ale na jiný, třeba již slabý podnět, bývá reakce bouřlivá Sdružení afektu Vede k rozšíření emoční reakce na další předměty či osoby, které měly jen třeba náhodnou spojitost s událostí, která vyvolala afekt Poruchy nepřiměřené intenzity emocí (afekty) slide slide-master-content slide-content Afekt nezvládnutý Mimořádně silný afekt, při němž není člověk schopen ovládnout své chování, přestože si uvědomuje, co dělá Nejde o absolutní neschopnost ovládat své jednání Schází zde porucha vědomí a nedochází k amnézii Jednání může být nepromyšlené a mohou se vyskytnout násilné činy slide slide-master-content slide-content Afekt patický Od normálního nebo nezvládnutého se liší těmito znaky: Má výrazně vyšší intenzitu Delší trvání (ne vždy) Na jeho vrcholu dochází ke krátce trvající kvalitativní poruše vědomí (mrákotnému stavu) Chování a jednání neodpovídá osobnosti postiženého Zpravidla končí spánkem, únavou vyčerpáním Po jeho odeznění je na období afektu amnézie (ostrůvkovitá nebo totální) slide slide-master-content slide-content Afekt patický Následkem krátkého mrákotného stavu je chování postiženého neuvědomělé, neúčelné, neovladatelné a automatické Forenzní význam Poruchy osobnosti, epilepsie, alkoholová opilost (patická opilost), demence, encefalopatie U normálních lidí po únavě, vyčerpání, hladovění, nevyspání, po zdrcujícím zážitku slide slide-master-content slide-content Afektivní stupor Oproti normálnímu průběhu afektu je fáze prvotního zárazu vystupňována ve stupor Po hrůzné události či katastrofě Nedochází k poruše vědomí, člověk si svůj stav uvědomí Do několika sekund nebo minut pomine slide slide-master-content slide-content Afektivní ztlum (útlum), Baelzův (1901) Nastává po nadlimitním emocionálním podnětu Spočívá v chybění, resp. odsunutí afektu, postižený zprvu nereaguje změnou emotivity, zůstává klidný, jeho chování je adekvátní, ale bez emočního doprovodu, automatické Emoční reakce se projeví až pomine nebezpečí slide slide-master-content slide-content Afekt s prodlouženou latencí Je podobný afektivnímu ztlumu, ale: Méně hluboký Není vyvolán mimořádnou situací Člověk se chovám, jako by nevnímal nebo správně nepochopil Teprve po několika sekundách až minutách propukne afektivní reakce v plné síle slide slide-master-content slide-content Afektivní raptus Nastává v případě, kdy se afekt mimořádně vystupňuje a prodlouží v trvání Vybije se jako úzkost, zlost, vtek Je spojen s PM excitovaností, desintegrací chování, a poškozením sebe nebo okolí Následně může dojít k psychogenní amnézii U úzkostných poruch a lidí v extrémně tíživých situacích slide slide-master-content slide-content Paroxysmální afekt (ictal emotion) Náhle, bez zjevné příčiny, jeho obsahem je nejčastěji úzkost, někdy zlost Trvá hodiny i déle Souvisí s poruchou temporálního laloku (např. při temporální epilepsii) slide slide-master-content slide-content Zvýšená afektivní dráždivost Není porucha afektu Zvýšená pohotovost k patologickým afektivním reakcím slide slide-master-content slide-content Poruchy s nepřiměřeným trváním emocí (nálady) Nálada Déletrvající pohotovost k emočním reakcím určitého druhu, jako déletrvající emoční nastavení nervového systému Následkem této pohotovosti podporuje určitá nálada emoční reakce stejného směru a naopak tlumí emoční reaktivitu opačně zabarvenou slide slide-master-content slide-content Faktory ovlivňující náladu Fyzikální Teplota, délka denního světla, roční období, denní doba Chemické Drogy včetně alkoholu (euforie a potom deprese), depresogenní léky (reserpipn, metyldopa, cimetidin, maniogenní léky (psychostimulancia, AD, levodopa) slide slide-master-content slide-content Faktory ovlivňující náladu Somatogenní a metabolické Popudlivost při hypoglykémii a hyperthyreoze, deprese u hypothyreozy, poporodní deprese, úzkost kardiaků a astmatiků, deprese u ca plic a tlustého střeva Organické Afekce CNS – hypothalamus, limbický systém, orbitofrontální kortex Psychologické Nepříjemné a příjemné zážitky slide slide-master-content slide-content Charakteristika patické nálady Intenzita Trvání Nezávislost Na psychogenních podnětech Neodklonitelnost Vliv na ostatní psychické funkce (myšlení, jednání, vzhled, osobnost) Podmíněnost chorobnými změnami CNS Je vždy součástí duševního onemocnění slide slide-master-content slide-content Rozdělení patických nálad Zvýšené – expanzivní Snížené – depresivní a úzkostné Paradoxní Emoční stav, kdy dochází k protikladu mezi zážitkem, který ho vyvolal a vyvolanou náladou Příjemný zážitek vyvolá depresivní náladu slide slide-master-content slide-content Expanzivní nálady Euforie Pasivní tupá spokojenost U afektivních a organických duševních poruch, u intoxikací, bývala u progresivní paralýzy Manická a hypomanická nálada U afektivních poruch, schizofrenie, symptomatické při organických poruch Extatická nálada Pocity blaženosti, vytržení, štěstí Bývá při extázi spolu s religiozními nebo erotickými prožitky Vyskytuje se u poruch osobnosti, epilepsii, intoxikací halucinogeny, afektivních poruch slide slide-master-content slide-content Expanzivní nálady Resonantní (zlobná) nálada Explozivní nálada Výbušná, u chronických alkoholiků a epileptiků Moria Veselá nálada s nemístným, netaktním a vulgárním žertováním, příznakem léze orbitofrontálního kortexu Dysforie (rozlada) Mírnější než resonantní nálada Epilepsie, mentální retardace, součástí manického syndromu slide slide-master-content slide-content Depresivní (mikromanické) nálady Depresivní nálada U afektivních poruch, schizofrenie, demence, epilepsie Bezradná nálada U afektivních porucha, demence, schizofrenie Apatická nálada Anhedonická nálada Morózní nálada Depresivně zlostná, mrzutá, riziko sebevraždy slide slide-master-content slide-content Úzkostné nálady Anxieta a anxiózní nálada Anxieta nebo li úzkost je subjektivně nepříjemný pocit obav a strachu Strach na rozdíl od fobie nemá konkrétné obsah Součást anxiety tvoří vegetativní příznaky Bývá neklid, může vést k TS nebo raptu Fobie slide slide-master-content slide-content Fobie Patologický strach, trvalý a iracionální, z konkrétní specifické situace, objektu a činnosti Mají určitý a konkrétní obsah Není je schopen potlačit vůli, je si vědom nesmyslnosti Při přemáhání se objevují nepříjemné vegetativní reakce Anticipační úzkost U fobických poruch, OCD, schizofrenie, úzkostných poruch slide slide-master-content slide-content Fobie Agorafobie: strach z prostranství Akrofobie: strach z výšek Androfobie: strach z mužů Arachnofobie: strach z pavouků Bacilofobie: strach z bacilů Dipsofobie: strach z napití Dysmorfofobie: strach z netvoření Ereutofobie: strach z červenání Fobofobie: strach ze strachu Gynefobie: strach z žen Hypnofobie: strach ze spánku, z usnutí Klaustrofobie: strach z uzavřených prostor Kancerofobie: strach z rakoviny Nosofobie: strach z nemoci Mysofobie: strach ze špíny, z ušpinění Tanatofobie: strach ze smrti Zoofobie: strach ze zvířat Xenofobie: strach z cizinců slide slide-master-content slide-content Poruchy struktury emocí Emoční (afektivní) oploštělost Nezájem, snížená aktivita emocí U schizofrenie, depresím, org. duševních poruch Emoční labilita Měnlivé emoce slide slide-master-content slide-content Poruchy struktury emocí Paratymie (paradoxní emoce) Afektivní inadekvátnost Mimická inadekvátnost U schizofrenie, poruch osobností Emoční ambivalence Současně přítomny kladné i záporné emoce (láska x nenávist; smutek x radost) U schizofrenie, u fobií, v rámci bezradnosti u deprese slide slide-master-content slide-content Poruchy struktury emocí Emoční inkontinence Větší stupeň emoční lability, neschopnost udržet emoce v jednom směru Např. záchvaty pláče nebo smíchu Emoční tenacita Dlouhé přetrvávání emocí, opak lability U psychogenní deprese, poruchy osobnosti (fanatické) slide slide-master-content slide-content Poruchy struktury emocí Emoční inkongruence (nepřiléhavost) Emoční prožívání neodpovídá myšlenkovému obsahu, pacient nezaujatě líčí hrůzné představy, typické u schizofrenie Alexitymie Neschopnost rozumět svým emocím a hodnotit je, výkyvy nálady jsou hodnoceny tělesně slide slide-master-content slide-content Poruchy struktury emocí Idiosynkrazie Selektivní emoční přecitlivělost a odpor vůči jevům či předmětům – např. pohled na krev Katatymie Emoční zkreslení některých psychických funkcí jako je myšlení, chování, úsudek slide slide-master-content slide-content Doporučená literatura Höschl, Libiger, Švestka ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Je vhodné, vždy před odevzdáním článku k publikování v konkrétním časopise, zjistit styl používaný v daném titulu. [ ✎ vložený článek ] Souborné katalogy shromažďují informace o fondu více knihoven ...

discipline: Other | keywords: Bibliografická citace | published on: 23. 3. 2010

Po uvolnění kyslíku hovoříme o deoxyhemoglobinu (deoxyHb) . V obou formách je železo dvojmocné, neboť pouze hemoglobin obsahující Fe II+ může reverzibilně vázat a přenášet molekulu kyslíku. Oxygenace molekuly hemoglobinu mění elektronový stav komplexu Fe II+ -hem, což se projeví změnou barvy tmavě červeného odstínu typického pro žilní krev na jasně červenou barvu tepenné krve. V lidském organismu je asi 98,5 % [1] kyslíku vázáno právě na hemoglobin ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Oxyhemoglobin a deoxyhemoglobin | published on: 27. 3. 2010

Lokalizovány jsou na kostech lebky , zvláště splanchnokrania a v paranasálních dutinách . Častými komplikacemi (a v některých případech i prvními projevy nádoru) jsou patologické zlomeniny ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Osteom | published on: 18. 4. 2010

Vyjadřuje, jaký podíl krve (z celkového objemu krve přítomného v komoře na začátku systoly) je vypuzen při kontrakci komory do krevního oběhu ... [math]EF = \frac{SO}{EDO}[/math] EF = ejekční frakce SO = systolický objem (ml) EDO = end-diastolický objem (ml) Za klidových podmínek, kdy je end-diastolický objem 130 ml a systolický objem 80 ml, je ejekční frakce 0,62 (tj. při ejekci je vypuzeno 62 % z celkového objemu krve přítomného v komoře před začátkem ejekce). End-diastolický objem ŠVÍGLEROVÁ, Jitka.  Ejekční frakce [online]. Poslední revize 2009-02-18, [cit. 2010-11-11]. < https://web.archive.org/web/20160306065550/http://wiki.lfp-studium.cz/index.php/Ejekční_frakce > ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Ejekční frakce | published on: 11. 11. 2010

Inervace oka Ganglion ciliare je parasympatické ganglion, jehož velikost se pohybuje v rozmezí 1,5 mm–2 mm. Ganglion ciliare se nachází v orbitě laterálně od zrakového nervu a vytváří až 3000 neuronů ...

discipline: Anatomy | keywords: Ganglion ciliare | published on: 25. 12. 2010