Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 248


MR hemangiom

Na rozhraní S4a/b T2 hyperintenzita velikosti 8 mm, charakteru cysty. Klíčové snímky {files:2988-2994} Diagnóza Hemangiom jater Diagnóza dle MKN klasifikace: D18.0 Hemangiom kterékoliv lokalizace Dif.dg ...

LF MU | discipline: Radiology and Imaging | keywords: magnetická rezonance, játra, hemangiom | published on: 2. 10. 2020

Brennerův tumor

Brennerův tumor

Ačkoliv jde o nádor ovariální, vzácně se může vyskytnout i v jiných lokalitách, zejm. v jiných oblastech ženského pohlavního traktu ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Brennerův tumor | published on: 17. 2. 2014

Familiární adenomatózní polypóza

Familiární adenomatózní polypóza

Objevit se mohou: kožní léze: fibromy , lipomy , sebaceózní cysty a epidermoidní cysty , nasofaryngeální angiofibromy, osteomy , kongenitální hypertrofie retinálního pigmentu, desmoidní tumor mesenteria ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Familiární adenomatózní polypóza | published on: 12. 8. 2014

Astrocytom

Astrocytom

HGG – jsou invazivní, s buněčnými atypiemi a četnými mitózami, silně vaskularizované, obsahují nekrózy , cysty . Nejzhoubnější je multifokální glioblastom ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Astrocytom | published on: 1. 7. 2010

Resekce kořenového hrotu

Resekce kořenového hrotu

Indikace zánětlivé procesy v oblasti hrotu kořene, který nelze ošetřit endodonticky ; u zubů I , C , P , vzácně M ; u zubů, jejichž kořen ční do radikulární cysty , rozhoduje mezi resekcí a extrakcí pevnost zubu v lůžku ...

discipline: Dentistry | keywords: Resekce kořenového hrotu | published on: 15. 6. 2011

Genový imprinting a lidské patologie

Genový imprinting a lidské patologie

Hydatiformní mola Hydatiformní mola úplná vzniká dispermií nebo duplikací spermie v enukleovaném vajíčku, ovariální teratom je důsledkem partenogenetického vývoje neoplozeného vajíčka ...

discipline: Genetics | keywords: Genový imprinting a lidské patologie | published on: 8. 5. 2010

Fokální infekce odontogenního původu

Fokální infekce odontogenního původu

Rizikoví pacienti Se srdečními vadami ; po kardiochirurgických a angiochirurgických výkonech; s vrozenými nebo získanými defekty imunitního aparátu . e fokální infekce v dutině ústní Zuby devitalizované – s rentgenologicky prokazatelným periapikálním ložiskem, ale i bez nálezu; záněty zubní dřeně – zejména chronické; parodontální choboty, abscesy; dentitio difficilis ; neprořezané zuby s folikulárním vakem; ponechané zubní kořeny; odontogenní i neodontogenní cysty; záněty čelistních kostí; chronické záněty čelistních dutin; záněty dásní – i záněty pod mezičleny můstků a v okolí zubních korunek ...

discipline: Dentistry | keywords: Fokální infekce odontogenního původu | published on: 15. 6. 2011

Ortopantomografie

Ortopantomografie

Využití v diagnostice Zubní kazy (v závislosti na kvalitě snímku), Periapikální patologie, Cysty , Radices relictae , Tumory , Retinované/semiretinované zuby, Zlomeniny , Resorpce kosti (parodontologie), Některé poruchy TMK , Cizí tělesa v čelistní dutině (částečně) ...

discipline: Radiology and Imaging | keywords: Ortopantomografie | published on: 10. 9. 2011

Resorpce zubů

Resorpce zubů

Vnější resorpci (začíná na vnějším povrchu kořene ze strany periodoncia ); příčiny: periapikální záněty, nádory, cysty, retinované zuby, replantované zuby Vnitřní resorpce vzniká následkem chronického zánětlivého procesu (pulpitis chronica granulomatosis interna) vzniklá granulační tkáň resorbuje okolní dentin a cement pokud je v oblasti krčku --> typický znak - pink spot Terapie: endodontické ošetření provizorní výplň z Ca(OH) 2 nebo jiných bioaktivních materiálů (MTA, Biodentine,...) ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Resorpce zubů | published on: 7. 11. 2011

Seminom varlete (preparát)

Seminom varlete (preparát)

Makroskopie Postižené varle je zvětšené, na řezu prostoupené homogenním, šedobílým, měkkým nádorem. Nekrózy ani cysty nebývají obvykle přítomné. Mikroskopie Pozorujeme ložiskovitě uspořádané shluky nádorových buněk s nápadně světlou cytoplazmou (důvodem je přítomnost glykogenu ) a zřetelnými buněčnými membránami ...

keywords: Seminom varlete (preparát) | published on: 2. 4. 2017

Subdurální hematom

Subdurální hematom

[3] Predisponující faktory pro vznik chronického subdurálního krvácení: starší věk, ethylismus , arachnoidální cysty , koagulopatie , antikoagulační léčba , arteriální hypertenze , epilepsie ,.. [3] Klinický obraz Bolesti hlavy , zvracení , městnání na očním pozadí, změny osobnosti a zhoršení intelektu, kvantitativní poruchy vědomí s hemiparézou ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Subdurální hematom | published on: 9. 7. 2009

Dětská struma

Dětská struma

Juvenilní eutyreózní struma nedostatek jódu či familiární porucha využití jódu; rozvoj strum v pubertě, častěji u dívek; eufunkční struma, homogenně zvětšená → nekrózy, cysty, uzly; hormony štítné žlázy na dolní hranici normy, TSH normální, normální TRH test , tyreoidální protilátky negativní; optimalizace přívodu jódu (200 μg/den), pokud je struma na jód refrakterní – suprese TSH tyroxinem. [2] Onemocnění Kongenitální hypotyreóza nejčastější vrozené endokrinní onemocnění (prevalence 1:4000); hormony štítné žlázy mají klíčovou roli při vývoji mozku, především do 8 měsíců věku (trochu méně pak do 3 let věku); bez substituční léčby dochází k nevratnému poškození mozku – při klinické diagnóze je mozek již ireversibilně poškozen; od roku 1985 je zaveden celoplošný novorozenecký screening – stanovení hladiny TSH; etiopatogeneze: dysgeneze štítné žlázy (ageneze, aplazie, hypoplazie, hemithyreoidea, cystická malformace, ektopie) nebo dyshormonogeneze (porucha kteréhokoliv stupně syntézy či sekrece hormonů), popř. vzácná izolovaná vrozená centrální hypotyreóza (vrozený defekt TSH – nelze zachytit novorozeneckým screeningem); klinický obraz bez léčby: protrahovaný novorozenecký ikterus, neprospívání, opožděné růstové tempo i kostní zrání – pozdní uzávěr fontanel, opožděná erupce mléčné dentice, makroglosie, svalová hypotonie, omfalokéla, zácpa, chraplavý křik; novorozenecká struma nebo štítná žláza normální velikosti; laboratorní nález: ↑TSH, ↓fT 4 ; (u centrální formy ↓TSH i fT 4 ); terapie: celoživotní substituční terapie L-thyroxinem (zahájená co nejdříve). [3] Autoimunitní onemocnění štítné žlázy nejčastější získaná tyreopatie u dětí a dospívajících; častěji u dívek; většinou lymfocytární (Hashimotova) thyreoiditida ; často sdružena s jinými autoimunitními chorobami (diabetes mellirus 1. typu, celiakie) a s chromosomálními aberacemi (Downův syndrom, Turnerův syndrom); měkká difúzní struma; USG: difúzně nehomogenní textura („pepř a sůl“); histologie: lymfocytární infiltrace žlázy; etiopatogeneze: autoprotilátky proti thyreoidální peroxidáze (anti-TPO) a proti lidskému thyreoglobulinu (anti-hTG); klinický obraz: nejprve fáze euthyreózy, poté fáze permanentní hypotyreózy; může být i přechodně hypertyreóza („hashitoxikóza“); bez léčby: růstové retardace, dyslipidémie, obezita, zhoršený školní prospěch, anémie, suchá a drsná kůže, předčasná pseudopuberta či naopak opožděná puberta, myxedém, zácpa, bradykardie; laboratorní nález: ↑TSH, ↓fT 4 ; terapie: celoživotní substituční terapie L-thyroxinem. [3] Novorozenecká hyperthyreóza (thyreotoxikóza) vzácná porucha, která ale může ohrozit novorozence na životě; etiopatogeneze: transplacentární přenos mateřských protilátek proti TSH receptoru při mateřské thyreotoxikóze Graves-Basedowova typu; klinický obraz: hypertyreóza již od fetálního období – IUGR, tachykardie, urychlení kostního zrání, struma, exoftalmus, riziko metabolického rozvratu a srdečního selhání; laboratorní nález: ↑fT 4 ; terapie: antithyreoidální léčba do vymizení mateřských protilátek, tj. v sestupné dávce po dobu 2-3 měsíců. [3] Graves-Basedowova thyreotoxikóza nejčastější příčina hypertyreózy u dětí; zejm. u adolescentních dívek; etiopatogeneze: autoprotilátky proti TSH receptoru (TRAb, rTSH-ab), které mají stimulační účinek na štítnou žlázu; klinický obraz: hyperkinetická cirkulace s tachykardií a systolickou hypertenzí se zvýšenou tlakovou amplitudou, hmotnostní úbytek, zhoršený školní prospěch, dráždivost, nervozita, jemný třes rukou, průjmy, pocení, v 60 % orbitopatie s exoftalmem – vzniká zmnožením retrobulbární pojivové tkáně vlivem autoimunitní stimulace; v 75 % struma – silně prokrvená, teplá, hmatný vír; laboratorní nález: ↓TSH, ↑fT 4 ; terapie: thyreostatika (methimazol, carbimazol, propithiouracyl), při opakovaných relapsech totální thyreoidektomie a celoživotní substituční terapie L-thyroxinem. [3] Jodopenická struma naše přirozená strava má nízký obsah jodu → jodidace kuchyňské soli od 50. let 20. století; deficit jodu → snížená produkce hormonů štítné žlázy → ↑TSH → jodopenická struma; endemický kretenismus – eradikován. [3] Vyšetření Klinické vyšetření palpační vyšetření ŠŽ (mezi jugulární jamkou a začátkem trachey) kriteria WHO: I A ... ŠŽ viditelná z dálky. [1] Laboratorní vyšetření TSH neměřitelně nízké – hypertyreóza mírně zvýšené – subklinická hypotyreóza výrazné zvýšení (desítky mIU/l) – hypothyreóza, fT4 výrazně zvýšené – hypertyreóza výrazně snížené – hypothyreóza protilátky anti-TPO (thyroidální peroxidáza) – zvýšené hodnoty svědčí pro autoimunitní thyroiditidu anti-hTG (lidský tyreoglobulin) TRAK/TRAb (protilátky stimulující TSH receptor) – Graves-Basedowova nemoc UZ vyšetření ŠŽ hodnotíme velikost, echotexturu žlázy a hledáme ložiskové změny. [1] Diferenciální diagnóza strumy u dětí mediální a laterální krční cysty , lymfangiom , hemangiom , tyreoiditida , adenom štítné žlázy , karcinom štítné žlázy . [2] Onemocnění štítné žlázy : Hypotyreóza • Hypertyreóza Vyšetření u chorob štítné žlázy • Vyšetření funkce štítné žlázy Symptomatické duševní poruchy při endokrinopatiích ↑ a b c d e LEBL, Jan a Jiří BRONSKÝ.  Malá diferenciální diagnostika v pediatrii.  1. vydání. Praha : Galén, 2012. s. 110-114.  ISBN 978-80-7262-939-8 . ↑ a b MUNTAU, Ania Carolina.  Pediatrie.  4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 78-79.  ISBN 978-80-247-2525-3 . ↑ a b c d e LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 185-188.  ISBN 978-80-7262-772-1 ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Dětská struma | published on: 17. 6. 2013

Kongenitální toxoplazmóza

Kongenitální toxoplazmóza

Obsah 1 Etiopatogeneze 2 Klinický obraz 3 Diagnostika 4 Léčba 5 5.1 5.2 Etiopatogeneze původce: Toxoplasma gondii ; obligátní intracelulární parazit, rozšířený celosvětově; infikuje lidi a široké spektrum zvířat a ptáků; má 3 infekční stádia: tachyzoit – zodpovědný za rychlé šíření mezi buňkami a tkáněmi a za klinickou manifestaci; bradyzoit – ve tkáňových cystách v klidovém stádiu dokud nedojde k závažné imunokompromitaci hostitele; sporozoit – v oocystách u kočkovitých šelem, zajišťuje šíření parazitů prostředím; pomocí genotypizace lze rozlišit 3 hlavní kmeny (typy 1–3) a dále atypické a více virulentní kmeny (rozšířené zejména v Severní a Jižní Americe); v Západní Evropě převažuje typ 2; [1] nákaza těhotné ženy: pozřením oocyst v kontaminované stravě, vodě či půdě nebo pozřením tkáňových cyst v infikovaném nedostatečně tepelně zpracovaném mase (tkáňové cysty lze inaktivovat uvařením či hlubokým zamražením); [1] odhaduje se, že 50–80 % všech těhotných žen se dosud toxoplazmózou nenakazilo a jsou tedy ohroženy infekcí; [2] průběh primoinfekce u těhotných je v 75 % inaparentní. [2] při parazitémii při primoinfekci v graviditě může dojít k transplacentárnímu přenosu; asi 40 [3] –50 [2] % plodů se infikuje; možnosti přenosu infekce na plod: od původně séronegativní imunokompetentní matky, která prodělává primoinfekci v těhotenství nebo méně než 3 měsíce před početím; při reaktivaci toxoplazmózy u původně Toxoplasma gondii imunní ženy, u které dojde v těhotenství k těžké imunokompromitaci; při reinfekci původně imunní ženy více virulentním kmenem (např. během cestování); [1] riziko přenosu na plod stoupá se stupněm těhotenství; dále je zvýšené při imunosupresi, při zvýšené virulenci T. gondii a při zvýšené virové náloži. [1] Klinický obraz čím dříve v těhotenství proběhne onemocnění matky, tím větší je poškození plodu (spontánní potrat, porod mrtvého dítěte, dítě postižené Sabinovou triádou); v klinickém obraze vrozené toxoplazmózy dominuje postižení CNS a sítnice: encefalomyelitida s tvorbou malatických ložisek v CNS s následnou tvorbou hydrocefalu, kalcifikace v mozku; postižení oka ve formě chorioretinitidy, event. mikroftalmu až anoftalmu, většinou jednostranně; dále může být postižen kterýkoliv orgán v těle; může se narodit zdánlivě zdravé dítě, u něhož se onemocnění začne projevovat až mezi 2.–5. rokem života – např. poruchy zraku (šilhání), mírná retardace, drobné kalcifikace na mozku apod.; dítě zcela zdravé. [4] Tzv. Sabinova trias či tetráda : chorioretinitis (cca 15 % případů; častěji oboustranná) [5] ; mozkové kalcifikace (cca 10 % případů) [5] ; hydrocefalus ; křeče ; dále: mikrocefalus , anémie, hepatosplenomegalie , horečka, orgánové cysty,… [3] Klasická Sabinova triáda je přítomna jen ve 2 % ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Kongenitální toxoplazmóza | published on: 26. 12. 2017

Dětská oftalmologie I - obrázky - kap 1

pdf Dětská oftalmologie I - obrázky - kap 1
[ PDF ] download

Marcus�v-Gunn�v fenomén page Obr. 1.8 Retrakce horních ví�ek p�i hyperthyreoidismu page Obr. 1.9 Preseptální flegmóna ví�ek page Obr. 1.10 Dermoidní cysta page Obr. 1.11 Hemangiom ví�ka page Obr. 1.12 Oxycefalie page Obr. 1.13 Crouzon�v syndrom page Obr. 1.14 Goldenhar�v syndrom s kolobomy ví�ek a expozi�ní keratopatií vlevo page Obr. 1.15 Lipodermoid page Obr. 1.16 CT snímek orbitální dermoidní cysty page Obr. 1.17 Teratom o�nice page Obr. 1.18 Orbitocellulitis, zán�tlivá infitrace maxilární a ethmoidální dutiny page Obr. 1.19 Kapilární hemangiom o�nice page Obr. 1.20 Rabdomyosarkom -embryonální typ page Obr. 1.21 Rabdomyosarkom - alveolární typ page Obr. 1.22 Medulloepitheliom zcela devastující bulbus a pror�stající preekvatoriáln� do o�nice (18-letý pacient) page Obr. 1.23 Neuroblastom- orbitální metastáza page Obr. 1.24 Lymfangiom o�nice page Obr. 1.25 Gliom zrakového nervu page Obr. 1.26 Plexiformní neurofibrom page Obr. 1.27 Meningeom page Obr. 1.28 Orbitální pseudotumor page Obr. 1.28 Endokrinní orbitopatie p�i hyperthyreoidismu (8-letá dívka) page Obr. 1.30 Fibrózní dysplázie page Obr. 1.31 Hydraulická fraktura o�nice ...

LF MU | discipline: Ophthalmology and Optometry | ...: Array | published on: 30. 7. 2008

Periventrikulární leukomalacie

Periventrikulární leukomalacie

Nejčastěji bývá diagnostikována při ultrazvukovém vyšetření mozku novorozence, kde jsou patrné periventrikulární echodenzity nebo cysty. Magnetickou rezonancí lze prokázat i difuzní necystickou formu PVL ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Periventrikulární leukomalacie | published on: 31. 7. 2011

Radionuklidová vyšetření štítné žlázy

Radionuklidová vyšetření štítné žlázy

; „ studené uzly “ – část tkáně vychytává radiofarmakum méně nebo vůbec. Jedná se o cysty, jizvy, afunkční adenomy nebo nediferencované karcinomy; „ horké uzly “ – zvýšené vychytávání radiofarmaka vykazují diferencované ca. , hyperfunkční adenomy ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Radionuklidová vyšetření štítné žlázy | published on: 25. 10. 2011

Hepatomegalie

Hepatomegalie

Příčiny hepatitis akutní a chronická různé etiologie nespecifická reakce na mimojaterní chorobu toxické a lékové poškození jater tumory jater gastrointestinální neuroendokrinní nádory (NE tumors) kompenzovaná jaterní cirhóza (latentní, subklinická) steatóza jater vyvinuté jaterní cysty choroby jaterních žil srdeční selhání krevní choroby (např ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Hepatomegalie | published on: 14. 11. 2012

Dětské zlomeniny a epifyzeolýzy

Dětské zlomeniny a epifyzeolýzy

... někdy je dobré doplnit rtg zdravé končetiny (speciální – karpální kosti, patella aj.) dominuje konzervativní léčba obecně – konzervativně řešíme typy 1, 2 a 5 (typy 3 a 4, není-li dislokace) Dětské zlomeniny za zvláštních okolností porodní zlomeniny – nejčastěji klíček , pak diafyzární fraktury humeru a femuru zlomeniny u syndromu týraného dítěte – dítě je zakřiknuté, vystrašené, na kůži hematomy , sufúze, vícečetné epifyzární separace patologické zlomeniny – u benigních kostních afekcí – hlavně juvenilní kostní cysty , neosifikující fibrom , chondrom aj. Následky dětských zlomenin většina se hojí bez následků může dojít k poruchám růstových plotének nejčastější příčina zástavy růstu kosti – vytvoření tzv. kostních můstků vyhojovací můstek – vznikl ve štěrbině nedokonale reponované fýzy v distrakci osteonekrotický můstek – porušením buněk rezervní a proliferativní zóny v důsledku poruchy epifyzeálních tepének podle umístění v kosti jsou můstky: periferní – osová deviace končetiny centrální – zkrácení končetiny, dalším růstem se růstová spára deformuje do kuželovitého tvaru („tenting“) kombinovaný – nejzávažnější – zkrácení i angulace Coxa vara adolescentium BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. [cit. 2009]. < http://jirben.wz.cz > ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Dětské zlomeniny a epifyzeolýzy | published on: 26. 12. 2009

Onemocnění kloubů

pdf Onemocnění kloubů
[ PDF ] download

Perthes page Nekróza hlavice femuru a osteoartróza po zlomenině krčku page Pyogenní artritis page Predisponující faktory Věk- nad 50 let Obezita - osteoartróza je 2x častější Mechanické přetěžování Ženy postiženy více: - gen pro heberdenské uzly je dominantní u žen a recesivní u mužů - postmenopauzální deficit estrogenů Mechanická změny osy kloubu – page Schéma mechanicky podmíněné osteoartrózy page Patogeneze - makroskopické změny Chrupavka ztrácí svou hladkost a lesk, je matná, nažloutlá rozvlákňuje se, je měkčí page Ulcerace, defekty page Subchondrální kost se skleroticky zhušťuje page Makroskopické změny Cysty v subchondrální kosti Na okrajích kloubů se tvoří osteofyty Obroušení chrupavky na subchondrální kost, úplná destrukce chrupavky Porucha osy Synoviální membrána je ztluštělá, hyperemická, Tvorba volných těles Svraštění kloubního pouzdra page Mikroskopické zm! ... enzymatická degradace (hyaluronidáza, proteázy, kathepsin D) page Osteoartróza - klinické příznaky Bolest, mírná, při změně počasí, později narůstá Ranní ztuhlost, pocit tuhosti v kloubu Trvalá bolest- výpotek, synovialitis Omezení hybnosti Kulhání, snížení délky chůze a stání Svalová hypotrofie, kloubní kontraktury Drásoty, krepitace Zhrubění kontur kloubu Porucha osy page Osteoartróza Kompenzovaná Dekompenzovaná page 0 - žádné známky artrózy 1 - malé okrajové osteofyty, zúžení kloubní štěrbiny je minimální. 2 - mírné zúžení kloubní štěrbiny, lehké nerovnosti, osteofyty. 3 - výrazné difusní snížení kloubní štěrbiny, velké osteofyty, cysty, subchondrální sklerosa, výrazné nerovnosti. 4 - významná inkongruence, zánik kloubní štěrbiny, osteofyty, cysty, subchondrální skleróza, ložiska nekróz, změna tvaru kloubních konců, desaxace ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Diagnostické zobrazovací metody v gynekologii

Diagnostické zobrazovací metody v gynekologii

Častým vedlejším nálezem u CT vyšetření břicha a pánve z negynekologické indikace bývají myomy dělohy , cysty vaječníků a rozšířené pánevní žíly jako známka syndromu pánevní kongesce u symptomatických pacientek ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Diagnostické zobrazovací metody v gynekologii | published on: 21. 10. 2011

Spermatokéla

Spermatokéla

U asymptomatických pacientů s menší spermatokélou obvykle nález jen sledujeme. Aspirace obsahu cysty je možná, ale tekutina se obvykle po čase opět doplní ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Spermatokéla | published on: 2. 12. 2016

Vyšetrovacie metódy v nefrológii

pdf Vyšetrovacie metódy v nefrológii
[ PDF ] download

Usg kritéria cysty sú : anechogénne vnútro, prítomnosť dorzálneho echa, okrúhly alebo elipsovitý tvar cysty s hladkými okrajmi ... Parapelvické cysty sa niekedy ťažšie odlišujú od hydronefrózy ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Diabetology, Dietetics | ...: Array | published on: 7. 11. 2019

Vegetationes adenoideae

Vegetationes adenoideae

Diferenciální diagnóza Diferenciálně diagnosticky je třeba odlišit benigní nádory a cysty epifaryngu, zejména pak juvenilní angiofibrom a antrochoanální polyp ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Vegetationes adenoideae | published on: 21. 3. 2010

Nádory slinivky břišní

Nádory slinivky břišní

Obsah 1 Regionální uzliny pankreatu 2 Ampulární (periampulární) nádory 3 Karcinom 3.1 Stádia nádorového procesu 3.2 Klinický obraz 3.3 Diagnóza 3.4 Terapie 3.5 Prognóza 4 4.1 benigní nádory se vyskytují velmi zřídka lipomy , cystadenomy, dermoidní cysty, teratomy , apudomy cystadenomy inklinují k malignizaci, odstraňují se maligní nádory – odlišujeme ampulární nádory a pak karcinom pankreatu Regionální uzliny pankreatu horní skupina – nad hlavou a tělem dolní skupina – pod hlavou a tělem přední skupina – pankreatoduodenální, pylorické a proximální mezenterické uzliny zadní skupina – zadní pankreatoduodenální, pericholedochální, mezenterické lienální skupina – uzliny v hilu sleziny Ampulární (periampulární) nádory nejčastěji to je dobře diferencovaný adenokarcinom s papilárně exofytickými projevy dříve naprosto raritní, dnes je to až pátá nejčastější příčina smrti na rakovinu postihuje osoby starší 50 let prognosticky příznivé je, že se záhy projeví obstrukčním ikterem – proto je až 4x častěji indikován k resekci než karcinom hlavy pankreatu metastázy nastupují později Karcinom Podrobnější informace naleznete na stránce Karcinom pankreatu ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Nádory slinivky břišní | published on: 6. 5. 2010

Nenádorová onemocnění vaginy

Nenádorová onemocnění vaginy

Mnohé z těchto organismů mohou svým působením způsobit výslednou blokaci ústí žlázek v transformační zóně a tvořit tak malé cysty ( ovula Nabothi ) vystlané hlenotvorným epitelem ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Nenádorová onemocnění vaginy | published on: 14. 4. 2015

Portální hypertenze

Portální hypertenze

Z příčin můžeme vyjmenovat: prehepatální – pyletrombóza, útlak porty nádorem, kongenitální striktury, stenózy porty; hepatální – cirhóza , nádory , cysty jater , kongenitální fibróza, parazitární onemocnění jater ( schistosomóza ), Wilsonova choroba , alkoholická steatóza ; posthepatální – pravostranné srdeční selhávání , Buddův-Chiariho syndrom , prorůstání nádoru do vv. hepaticae ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Portální hypertenze | published on: 14. 2. 2010

Vulvitis

Vulvitis

Terapie Na začátku konzervativní – klid, obklady, ATB , analgetika , při rozvoji empyému a abscesu je nutný chirurgický zákrok – incize s drenáží, chemická exstirpace (incizí odsajeme obsah cysty, poté do dutiny abscesu vložíme 0,5cm tyčinky AgNO 3 ( lapis ), incizi uzavřeme stehem a do 48 h po odstranění stehu vytáhneme svraštělé pouzdro žlázky) ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Vulvitis | published on: 5. 11. 2010

Vývoj vývodných cest pohlavních

Vývoj vývodných cest pohlavních

Dále se objevují Gartnerovy cysty ve stěně vagíny. Vrozené vady dělohy a pochvy Uterus duplex – porucha spojení paramesonefrických vývodů, uterus arcuatus – lehké promáčknutí ve střední rovině v důsledku neúplného splynutí vývodů, uterus bicornis – dva rohy dělohy ústící do společné pochvy, atresia cervicis uteri – kompletní či částečná atresie jednoho Müllerova vývodu, atresia cervix uteri – vzniká při postižení obou stran, nevznikne zde lumen, atresia vaginae – nedojde ke spojení sinovaginálních bulbů, dojde ke vzniku dvojité vagíny ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Vývoj vývodných cest pohlavních | published on: 8. 2. 2013

Operační přístupy k mozku a míše

Operační přístupy k mozku a míše

Obsah 1 Operační přístupy do intrakraniálního prostoru 1.1 Kranioplastika 1.2 Uzávěr tvrdé pleny 2 Operační přístupy k páteři 3 3.1 3.2 e 3.3 Operační přístupy do intrakraniálního prostoru trepanace nebo-li návrt – nejmenší přístup slouží k punkcím (abscesy, cysty), punkční biopsii, evakuaci chr. subdurálu v nouzi poslouží i diagnosticky při podezření na epidurální či akutní subdurální krvácení provádí se krátký řez na kůži, podkoží a na periostu návrt ručně nebo motorovým trepanem, průměr díry je obvykle 10 mm Trepanovaná lebka z doby bronzové perkutánní návrt – cílený bodový návrt o průměru 2,5–3 mm pro punkci a drenáž komorového systému také pro stereotaktické výkony osteoklastická trepanace (kraniektomie) – rozšířením návrtu kostními kleštěmi (vyštípeme to do okolí, …) zpravidla při operacích v infratentoriálním prostoru supratentoriálně se užívá hlavně v traumatologii – u akutních stavů (evakuace epidurálu nebo subdurálu), tříštivé zlomeniny kalvy, … je to rychlé osteoplastická trepanace (kraniotomie) – nejčastější způsob přístupu do supratentoriálního prostoru u plánovaných výkonů kožní řez má tvar podkovy a stopku s cévním zásobením, uděláme návrty a mezi nimi prořízneme kost – buď Gigliho pilkou nebo kraniotomem důležité je hlavně neporušit duru, na kosti necháváme periost na stopce (odklopíme ho jako knihu) uzávěr rány uděláme přiklopením trepanační ploténky Kraniotomie, patrná bělavá dura mater a arachnoidea Gigliho pilka používaná při kraniotomii Kranioplastika nutný následek osteoklastické trepanace je kostní defekt při operacích v zadní jámě lební to nevadí, protože ta je kryta silnou vrstvou svalů na kalvě je to problém (i psychický – lidé se bojí poranění mozku, …), mají bolesti hlavy z častého kolísání tlaku, … je to potřeba dříve nebo později řešit kranioplastikou e kosti – žebrem, plochým štěpem z kalvy (z rozdělení diploe), štěp z tkáňové banky nebo syntetický materiál (akrylátová pryskyřice) Uzávěr tvrdé pleny sutura musí být vodotěsná, nejlépe atraumatickým pokračujícím stehem resorbovatelným materiálem defekty řešíme všitím štěpu – fascia lata, periost, temporální fascie nebo i se svalem při netěsnostech může vzniknout epidurální pseudocysta a hrozí meningitida Operační přístupy k páteři přístup z dorzální strany – tudy operujeme spinální intradurální a epidurální procesy, výhřezy plotének bederních , některá traumata paravertebrální svaly odstraňujeme od výběžků a oblouků v minimálním potřebném rozsahu, odtahujeme rozvěračem přístup může být jednostranný nebo oboustranný transligamentózní přístup – přes ligg. flava (interarcualia), např. na výhřez bederní ploténky parciální hemilaminektomie – sneseme vedle ligg. ještě přilehlé lat. okraje oblouků (laterálně od proc. transversus) foraminotomie – sneseme kostěné struktury dorzální stěny for. intervertebrale (intervert. kloub) laminektomie – nejširší přístup do kanálu, sneseme proc. spinosus s kusem arcus vertebrae kloubní výběžky jsou zachovány k operacím intradurálních nádorů, dekompresím u degenerativní stenózy kanálu, extrakci kostních úlomků u traumat atp. pokud nepoškodíme intervertebrální klouby, není statika páteře výrazněji narušena přední přístup – užívá se nejvíce v krční oblasti, méně často v hrudníku a bederně na krční páteři takto operujeme výhřezy a osteofyty, exstirpace meta v těle obratle, u traumat přístup je mezi nervově-cévním svazkem krčním (zůstává laterálně) a tracheou s jícnem (mediálně) Kraniocerebrální traumata Subdurální hematom * Akutní subdurální hematom * Chronický subdurální hematom * Epidurální hematom Chirurgické instrumentárium Výhřez bederní meziobratlové ploténky * Medulla spinalis e BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2010. [cit. 2009]. < http://jirben.wz.cz > ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Operační přístupy k mozku a míše | published on: 15. 7. 2009

Polycystická nemoc ledvin

Polycystická nemoc ledvin

Nacházejí se zde četné korové a dřeňové cysty, které narůstají a vedou k redukci funkčního parenchymu ...

discipline: Genetics | keywords: Polycystická nemoc ledvin | published on: 30. 6. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle