Results found: 8131
Obsah 1 Etiologie 2 Klinický obraz 3 Laboratorní vyšetření 4 Diagnostika 5 Diferenciální diagnóza 6 Léčba 7 7.1 7.2 7.3 7.4 Pylorostenóza Žaludek a) fundus b) corpus c) cardia d) antrum pyloricum e) canalis pyloricus f) duodenum g) oesophagus Měsíční kojenec 30 h po pyloromyotomii Horizontální jizva 10 dní po operaci pylorostenózy Hypertrofická stenóza pyloru je získaná difúzní hypertrofie a hyperplázie hladké svaloviny pyloru a celého žaludku ... Klinický obraz dominuje explozivní zvracení obloukem , projektilově (až do 1 m); zvratky obsahují kyselé žaludeční šťávy, obsahem bývá natrávené mléko, zvratky jsou bez příměsi žluče ; dochází k dehydrataci , dítě má velkou chuť k jídlu, dychtivě pije; ubývá na váze (dehydratace, nedostatečný kalorický příjem) dítě je letargické, má zácpu nebo hladové stolice, má stařecký vzhled; může vést až k závažné hypochloremické alkalóze a k hypokalémii – těžký stav, povrchní dýchání, ztráta vědomí, křeče – coma pyloricum ; ihned po napití lze na bříšku sledovat peristaltickou vlnu (z levého do pravého epigastria); při šetrné palpaci je asi u 70% dětí hmatná rezistence = oliva, velikosti třešně v epigastriu, vpravo od střední čáry – tumor pylori ; vzácně se může vyskytnout ikterus Laboratorní vyšetření typicky hypochloremická alkalóza s hypokalémií, hyponatrémií a dehydratací ; hypochlorémie může dosahovat až extrémních hodnot (pod 75 mmol/l), její stupeň odráží lépe ztráty kália než kalémie; zvýšené hodnoty gastrinu ; Diagnostika klinický obraz UZ břicha měří se délka (17 mm a více) a šíře (4 mm a více) pylorického kanálu senzitivita 97% RTG kontrastní vyšetření (pasáž GITem) se v současné době používá při diagnostických pochybnostech dilatace žaludku prodloužený a úzký pylorický kanál (tzv. obraz kolejnice či tkaničky) kontrastní látku je nutné po vyšetření odsát nazogastrickou sondou (možná aspirace) rychlý průchod kontrastu žaludkem vylučuje pylorostenózu toto vyšetření může odhalit další příčiny zvracení bez příměsi žluči: atonie žaludku opožděné vyprazdňování žaludku, gastroezofageální reflux Diferenciální diagnóza jiné příčiny explozivního zvracení: intrakraniální hypertenze , atrézie pyloru, antrální membrána, duplikatury žaludku, atonie žaludku, opožděné vyprazdňování žaludku, gastroezofageální reflux; jiné příčiny podobného metabolického rozvratu: akutní insuficience nadledvin – při krvácení či kongenitální hyperplazii – MAc , hyperkalémie, ztráty sodíku v moči; DMP – MAl můžou udělat poruchy metabolismu AMK (porucha cyklu močoviny) ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Vrozená hypertrofická stenóza pyloru | published on: 24. 4. 2010
Obsah 1 Indikace 2 Kontraindikace 3 Postup 4 Komplikace 5 5.1 5.2 Indikace malformace v oblasti lumbální páteře hnisavé afekce v lumbální oblasti podezření na blokádu míšního prostoru opakované neúspěšné punkce v lumbální oblasti Kontraindikace suspektní expanzivní proces v zadní jámě lební zánětlivé kožní změny v oblasti vpichu Arnold-Chiariho malformace spondylitis a osteomyelitis v oblasti vpichu Postup Trigonum suboccipitale (a. vertebralis) pacient leží na boku s koleny přitaženými k břichu asepticky připravíme místo punkce, které je ve středu čáry spojující protuberantia occipitalis s processus spinosus epistrophei po propíchnutí kůže se lumbální jehla zasune směrem nahoru k os occipitale, posouvá se po jejím okraji k membrana atlantooccipitalis a po překonání mírného odporu vytáhneme mandrén a odebereme malé množství likvoru na vyšetření výkon se ukončí zasunutím mandrénu do jehly, jejím vytažením,kompresí místa vpichu a sterilním krytím Komplikace poranění a. cerebelli posterior krvácení z extradurálních plexů náhlá smrt pro krvácení do cisterny nebo IV. komory HAVRÁNEK, Jiří: Subokcipitální punkce . Vyšetření mozkomíšního moku ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Subokcipitální punkce (pediatrie) | published on: 29. 3. 2011
Materiály k přednáškám ...
LF MU | discipline: Pharmacology | keywords: medikační pochybení, medikační pochybení | published on: 7. 3. 2025
Diabetologické sledování těhotných s DM 1. typu Glykemický profil denně až 1× týdně; glykovaný hemoglobin každých 4–6 týdnů; ledvinové funkce a proteinurie v každém trimestru; bakteriologické vyšetření moči v každém trimestru; vyšetření očního pozadí minimálně 2× v graviditě; vyšetření štítné žlázy 1–2× v graviditě; neurologické vyšetření dle potřeby ... Patologické stavy v těhotenství [přednáška k předmětu Předstátnicová stáž z gynekologie a porodnictví, obor všeob. lékařství, 1 ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Diabetes mellitus v graviditě | published on: 5. 10. 2011
Ihned po odhalení šourku provedeme aspekci, která předchází vyšetření pomocí palpace. Pokud dojde k vyšetření dítěte, je vždy nezbytná přítomnost jednoho rodiče ... V poloze v tureckém sedu dochází k největšímu povolení břišních svalů a tím k omezení vlivu stahu m. cremaster ...
discipline: Anatomy | keywords: Sestup varlat | published on: 11. 2. 2015
Součástí hodnocení výživového stavu je anamnéza, klinické vyšetření, laboratorní vyšetření a hodnocení spotřeby (složení potravy, příjem energie a živin) ... Laboratorní vyšetření V souvislosti s hodnocením výživového stavu je možné provádět celou řadu laboratorních vyšetření ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Hodnocení výživového stavu | published on: 25. 10. 2010
Při titraci pufru , tzn. při postupném přidávání zředěných roztoků silné kyseliny nebo zásady k roztoku pufru se pH zpočátku mění jen pozvolna, po překročení hodnoty pH = K A ± 1 jsou změny již značné ... V daném případě platí, že K Cu > K Zn , resp. E 0 red (Cu) > E 0 red (Zn) ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Pufry, pufrační kapacita, oxidoredukce, elektrodové děje (1. LF UK, VL) | published on: 19. 11. 2009
Definice zvětšení štítné žlázy nad normu pro daný věk (při UZV vyšetření je objem ŠŽ větší než 2 směrodatné odchylky). [1] Obsah 1 Klasifikace 2 Onemocnění 2.1 Kongenitální hypotyreóza 2.2 Autoimunitní onemocnění štítné žlázy 2.3 Novorozenecká hyperthyreóza (thyreotoxikóza) 2.4 Graves-Basedowova thyreotoxikóza 2.5 Jodopenická struma 3 Vyšetření 4 Diferenciální diagnóza strumy u dětí 5 5.1 5.2 5.3 Klasifikace Dle funkce eufunkční struma, hypofunkční struma, bradykardie , nárůst hmotnosti, zpomalení růstu, neprospívání , suchá kůže a vlasy, prosáknutí obličeje, otok víček, spavost, únava, nevýkonnost, zácpa , pseudopubertas praecox . hyperfunkční struma, tachykardie , hubnutí, neprospívání, teplá, opocená kůže, intolerance tepla, exoftalmus , průjem. [1] Při podezření na hypertyreózu nutno odeslat k hospitalizaci – hrozí srdeční selhání ... Onemocnění štítné žlázy nenádorová onemocnění Hypotyreóza • Kongenitální hypotyreóza • Chronická (autoimunitní) tyreoiditida • Myxedémové kóma • Hypertyreóza • Gravesova-Basedowova nemoc • Tyreotoxikóza • Tyreotoxická krize • Novorozenecká hypertyreóza • Struma (pediatrie) • Tyreoiditidy • Nemoci štítné žlázy s eutyreózou nádorová onemocnění Adenom štítné žlázy • Toxický adenom • Diferencovaný karcinom štítné žlázy • Anaplastický karcinom štítné žlázy • Medulární karcinom štítné žlázy vyšetření štítné žlázy Vyšetření funkce štítné žlázy • Vyšetření u chorob štítné žlázy Portál:Endokrinologie a metabolismus ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Dětská struma | published on: 17. 6. 2013
Sací reflex se vybavuje dotykem nebo přejetím špátlí, a to mentolabiálne nebo nasolabiálne nebo přímo po rtu, přičemž při pozitivitě příznaku dojde k jejich sešpulení. [1] Vzácně na podráždění pacient reaguje doslova "chňapnutím" rty, tzv. bulldog reflex. [2] Podobně jako labiální reflex je přítomen fyziologicky pouze u kojenců. Patologicky je projevem deliberace frontálních laloků. [1] Video - Vyšetření sacího reflexu, fyziologický nález (Centrum elektronického vzdělávání 1.LF UK) [1] Labiální reflex Neurologické vyšetření - norma (Centrum elektronického vzdělávání 1.lf UK) ↑ a b c ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA. Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie >. ↑ AMBLER, Zdeněk a Josef BEDNAŘÍK, et al. Klinická neurologie. 2. vydání. Praha : Triton, 2008-. ISBN 9788073871574 ...
discipline: Neurology | keywords: Sací reflex | published on: 25. 1. 2013
Měření elasticity tkání pomocí magnetické rezonance se zaměřuje především na vyšetření jater, mozku a prsní tkáně. Obsah 1 Ultrazvuková elastografie 1.1 Statická ultrazvuková elastografie 1.2 Dynamická ultrazvuková elastografie 1.3 Intravaskulární elastografie 2 Magnetická rezonanční elastografie 3 3.1 Ultrazvuková elastografie K zobrazení elastických vlastností tkání se používají ultrazvukové vlny, podobně jako u diagnostického ultrazvuku ... Doba MR elastografického vyšetření je velice krátká oproti klasickému MRI vyšetření ...
discipline: Biophysics | keywords: Elastografie | published on: 2. 1. 2014
Symptomatologie je podobná epidurálnímu krvácení, ale rozvoj je často pomalejší. Je proto více času k podrobnějšímu vyšetření. Častější bývá lucidní interval ... V rámci hodnocení reakce zornic – miosu nacházíme vedle intoxikací (např. opiáty vedou k tak extrémní miose, že zornice mají často charakter "malého špendlíku" a jsou patrny jen při vyšetření oftalmoskopem), při dráždění jader n ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Porucha vědomí a křeče (pediatrie) | published on: 15. 4. 2011
LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 4. 4. 2008
LF MU | discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | ...: Array | published on: 21. 4. 2006
Nelze-li takovou minimální kooperaci zajistit, je falografické vyšetření bezcenné. Zvláště užitečné je PPG vyšetření při zjišťování poruch sexuální orientace ... Menší část této klientely je k vyšetření nucena rodinnými příslušníky nebo místními úřady, které se dozvěděly o jejich přestupcích ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Forenzní posuzování a léčení sexuálních delikventů | published on: 26. 4. 2010
Na tkáňovém rozhraní dochází k částečnému odrazu vlny (echo, ozvěna), část prochází dál k dalšímu tkáňovému rozhraní ... Z tohoto poměru se dá vypočítat také poměr intenzit procházející ultrazvukové vlny ku vlně dopadající: [math] T = 1 - R [/math] Na tomto principu je založena metoda vyšetřování ultrazvukem v lékařství. Při vyšetření ultrazvukem je však nežádoucí, aby vlny procházely vzduchovou vrstvou mezi ultrazvukovou sondou a povrchem těla (rozdíl mezi impedancí vzduchu a měkké tkáně je značný a docházelo by na tomto rozhraní k velkým odrazům) ...
discipline: Biophysics | keywords: Ultrazvuk v různých prostředích a tkáních | published on: 26. 12. 2012
Definitivní diagnózu můžeme stanovit jenom na základě histopatologického vyšetření . Pro pacienta (obzvlášť s plicní chorobou) je biopsie vždycky zátěží, proto je k ní třeba přistupovat až při vážném podezření na onkologické onemocnění. Fyzikální vyšetření Fyzikální nález bývá často fyziologický ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Bronchogenní karcinom | published on: 9. 4. 2010
Faktory ovlivňující výsledky vyšetření Benigní nádorové ložisko prsu Samotné vyšetření vyžaduje přísné dodržování standardních podmínek (aklimatizace pacienta 10−15 minut, teplota ordinace v rozmezí od 19 do 21 °C), aby nedošlo k chybným výsledkům vyšetření ... Dalšími faktory, které vyšetření mohou ovlivnit, je zvýšená teplota při horečce , psychický stav pacienta, kouření či požití alkoholu ...
discipline: Biophysics | keywords: Termografie | published on: 29. 6. 2011
V případě TOKS+ je pacient stejně jako v předchozí skupině odeslán na screeningovou kolonoskopii. [7] Primární screeningová kolonoskopie – je alternativní metodou k TOKS. V případě negativního výsledku je provedena znovu za 10 let, v případě výsledku pozitivního je pacient z hlediska screeningu KR-CA zařazen do vysoce rizikové skupiny se zvláštním dispenzárním programem. [7] Význam koloskopického vyšetření v rámci screeningu se patrně zvýší s rozvojem neinvazivních virtuálních kolonoskopických metod. [6] Nově se do praxe zavádějí molekulárně-genetické screeningové techniky, které mají podstatně vyšší citlivost ... Standardní předoperační vyšetření [2] Kolonoskopie s biopsií – pokud není možné tak dvojkontrastní irigografie , sonografie jater CT jater – při nejasném nálezu nebo nálezu jaterních metastáz na sono, CT malé pánve , RTG plic CT plic – při nálezu metastáz na RTG bronchoskopie – při podezření na metastázy, k vyloučení duplicity, urologické vyšetření – při hematurii nebo urologických potížích s podezřením na progresi onemocnění, gynekologické vyšetření , stanovení onkomarkerů – CEA, CA 19–9, u karcinomu rekta: transrektální sonografie , anorektální manometrie ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Kolorektální karcinom | published on: 19. 10. 2011
Pro histopatologickou diagnostiku je zlatým standardem barvení kongo červení a průkaz dvojlomu, imunohistochemické vyšetření hraje roli při určení typu fibril. Imunochemické vyšetření k určení typu amyloidu je komplikováno na jedné straně možnou ztrátou antigenicity amyloidu a na straně druhé nespecifickou vazbou protilátek ... Metoda není vhodná pro vyšetření malých nebo pohyblivých struktur, nehodí se tedy k hodnocení postižení srdce a nervů ...
discipline: Haematology | keywords: Amyloidóza | published on: 22. 5. 2014
Cirkulující imunokomplexy s afinitou k trombocytům jsou pak urychleně vychytávány buňkami MMS ... Trombocytopenie Trombocytopenie novorozence Hematologická vyšetření Předtransfuzní vyšetření Vyšetření krevní srážlivosti Purpura ↑ KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X . ↑ a b c LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al. Klinická pediatrie. 1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 552-554. ISBN 978-80-7262-772-1 ...
discipline: Haematology | keywords: Idiopatická trombocytopenická purpura | published on: 16. 4. 2010
Zobrazovací metody: metoda první volby: ultrazvuk ledvin – provádíme vždy při podezření na komplikovanou IMC; struktura renálního parenchymu, velikosti ledvin, pánvičky, kalichů, šířka ureterů a síla stěny močového měchýře; vrozené vady močového traktu ; velikost postmikčního rezidua při podezření na poruchu evakuace močového měchýře; diagnostika komplikací: akutní fokální pyelonefritida, abscesu; event. MCUG – k detekci vezikoureterálního refluxu (VUR) a k posouzení tvaru uretry; sterilní primární VUR má tendenci ke spontánní úpravě a nevede k jizvení ledvin, takže není potřeba léčit, proto se vyšetření dělá jen v indikovaných případech; radiační zátěž; statická scintigrafie ledvin (dimerkaptosukcinát 99mTcDMSA) – k posouzení funkce renálního parenchymu a stranové funkci ledvin; v indikovaných případech s odstupem 6 měsíců od infekce k posouzení případného renálního jizvení, tzn. chronického poškození ledvin; expozice ionizujícímu záření. [3] Léčba Cílem léčby je potlačení zánětu, prevence recidiv, ev. odstranění příčiny (katetr, …) ... Nebyl prokázán rozdíl mezi perorální a intravenózní léčbou (u dětí od cca 2-3 měsíců). Indikací k i.v. ATB jsou strukturální vrozené vady vývodného močového systému, intolerance p.o ...
discipline: Infectology | keywords: Infekce močových cest | published on: 6. 1. 2010
V každém kvadrantu vyšetříme 7 mezizubních papil. Vyšetření provádíme ve dvou kvadrantech na orální a ve dvou na vestibulární straně zubu ... Praktické provedení V praxi parodontologickou sondu zavedeme mezi zub a marginální gingivu k distálnímu svahu interdentální papily a pohybujeme se k vrcholu papily a opět apikálně k meziální části baze papily ...
discipline: Dentistry | keywords: PBI | published on: 22. 4. 2012
U pokročilých Rb se doplňuje lumbální punkce, případně aspirace kostní dřeně, scintigrafie skeletu, rentgenové vyšetření plic a ultrasonografie břicha k nalezení potenciálních vzdálených metastáz ... Z charakteru tohoto obrazce jsou vypočteny sférické hodnoty refrakce, měření je opakováno ve třech meridiánech, aby mohl být odhalen i případný astigmatizmus. Vyšetření je bezkontaktní, binokulární, bez nutnosti rozkapání očí, je rychlé, pro dítě šetrné a nenáročné, zcela bezbolestné a lze je provádět již od 6 měsíců věku. [1] https://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2013/06/03.pdf ↑ a b c d e f g h i j k l m ŠTROFOVÁ, H a P TEPLANOVÁ ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Poruchy oka a vidění (pediatrie) | published on: 16. 8. 2017
Farnsworthův a Munsellův 100-hue-test slouží k vyšetření barvocitu . Vyšetření je indikováno při pozitivním nálezu během screeningového vyšetření na pseudoizochromatických tabulkách (pouze orientační, nedovolují přesnější specifikaci poruchy, ani nesledují aktivitu procesů) ...
discipline: Ophthalmology and Optometry | keywords: Hue test | published on: 21. 2. 2016
[1] Obsah 1 Patofyziologie 1.1 Rizikové faktory 2 Klinický obraz 3 Diferenciální diagnóza 4 Vyšetření 5 Léčba 6 6.1 6.2 Patofyziologie Po odchodu smolky do plodové vody může dojít k aspiraci smolkou zkalené plodové vody ještě před narozením, nebo při porodu ... Aspirace mekonia do drobných cest dýchacích se projevuje dechovou tísní – tachypnoí, alárním souhybem, vtahováním mezižebří a cyanózou. [1] Diferenciální diagnóza Aspirace; Vrozená brániční kýla ; Pneumonie ; Idiopatická plicní hypertenze; Perzistující plicní hypertenze novorozence ; Sepse ; Tranzitorní tachypnoe novorozence ; Transpozice velkých tepen . [3] Vyšetření vyšetření krevních plynů, ABR – hypoxemie, respirační acidóza, při perinatální asfyxii smíšená respirační a metabolická acidóza; monitorace sérových elektrolytů (Na, K, Ca) – v důsledku perinatální asfyxie se může rozvinout SIADH a akutní renální selhání ; vyšetření krevního obrazu a diferenciálu (k vyloučení anémie, polycytémie, perinatální bakteriální infekce); RTG plic – hyperinflace plic, oploštění bránice, nepravidelné skvrnité plicní infiltráty, pneumotorax, pneumomediastinum; echo – posouzení závažnosti plicní hypertenze, vyloučení vrozené srdeční vady. [1] [3] Léčba Termoneutrální prostředí (k minimalizaci spotřeby kyslíku) ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Syndrom aspirace mekonia | published on: 3. 4. 2013
V tomto případě dochází k dislokaci úlomků do stran a rozšíření páteřního kanálu ... Diagnostika Základní je rentgenové vyšetření kraniocervikálního přechodu, a to v projekci předozadní, boční a transorální ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Poranění nosiče (C1) | published on: 5. 3. 2017
Na každé 3 °C nad kalibrovanou teplotu se přičítá 0,001 a naopak. Pro vyšetření je zapotřebí větší objem moči (10–15 ml) ... Oproti urinometru má některé výhody. K vyšetření postačí 1–2 kapky moči. Není zapotřebí provádět korekci na teplotu ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Relativní hustota moči/stanovení | published on: 1. 7. 2009
Diagnóza Anamnéza Cholelitiáza , opakované ataky biliárních kolik, proběhlé akutní cholecystitidy. dyspeptické potíže Fyzikální vyšetření Obvykle nepřispěje k diagnóze, v případě akutní exacerbace může být pozitivní Murphyho znamení . Další vyšetření Zvýšená sedimentace a leukocytóza při empyému žlučníku, základní vyšetření je USG , RTG – patologický nález na žlučníku – afunkce, snížená koncentrační a evakuační schopnost ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Chronická cholecystitida | published on: 9. 11. 2011
U některých forem GN (postinfekční, membranoproliferativní, Henochova-Schönleinova purpura , SLE ) je obraz RPGN méně častý, u jiných (ANCA pozitivní, anti-GBM) je RPGN s rozvojem ARF typickým obrazem. K upřesnění diagnosy je důležité imunologické vyšetření komplementu , jeho složek a autoprotilátek (ANA, ANCA, anti-ds-DNA, anti-GBM) ... Diagnostika Při hospitalizaci pacienta s oligurií a podezřením na ARF je nutno na základě laboratorních vyšetření určit druh akutního selhání a odhalit příčinu, která k němu vedla ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Akutní selhání ledvin (pediatrie) | published on: 9. 5. 2011
Infekce stimuluje buňky k další tvorbě hlenu, a tím zhoršuje obstrukci dýchacích cest ... Používá se kvantitativní vyšetření ztrát tuků stolicí. Vyšetření stolice na přítomnost elastázy pomocí ELISA ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Cystická fibróza | published on: 13. 5. 2009