Results found: 8131
Manuální nebo mechanické vibrace hrudníku mohou být prospěšné u nemocných s vysokou produkcí sputa (více než 25 ml/d) nebo u nemocných s lobárními atelektázami . Nejsou k dispozici údaje prokazující příznivý efekt inhalačního podávání sekretolytik ... → Proto je důležité hned v první fázi pomocí vyšetření dle Astrupa odlišit, o jakou hypoxii se jedná, pH ukazuje stupeň kompenzace, při akutní exacerbaci je CO 2 vysoké (může být chronicky) a pH je nízké ...
keywords: Specifika UPV u pacientů s CHOPN/SŠ (sestra) | published on: 10. 1. 2012
U některých astmatiků dojde k exacerbaci symptomů, když užívají nesteroidní antiflogistika ... Odpovědi Glukokortikoidy potlačují některé projevy zánětlivé reakce, která navozuje bronchospasmus a vede tak k akutnímu astmatickému záchvatu. Inhibují vputování leukocytů a monocytů/makrofágů do zánětem postižených oblastí, a tak snižují produkci některých chemotaktických i jiných látek, zvláště pak eikosanoidů, které zprostředkovávají nežádoucí reakci ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Eikosanoidy/Otázky a kazuistiky | published on: 22. 2. 2012
Na druhu a vážnosti poškození neurální trubice záleží na jakém místě k poškození došlo a také na tom, jaké tkáně jsou ovlivněny ... V posledních letech došlo k vývoji technik, kdy se dá rozštěp neurální trubice uzavřít už v průběhu těhotenství (tzv. fetální chirurgie ) ...
discipline: Histology, Embryology | keywords: Rozštěpové vady neurální trubice | published on: 17. 3. 2018
Je často náhodným nálezem při CT vyšetření či při vyšetření MRI . Důležitá je z diferenciálně–diagnostického hlediska ( nádory ). [1] [2] Příznaky a pomocná vyšetření V obraze CT (resp ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Arachnoidální cysty | published on: 19. 11. 2009
Laboratorní vyšetření : leukocyty nejsou zvýšeny (pokud ano, jde patrně o bakteriální infekt). Funkční vyšetření plic : určitý stupeň obstrukce. Rentgen srdce a plic : normální nebo mírně zvýrazněná bronchovaskulární kresba ...
discipline: Infectology | keywords: Akutní bronchitida | published on: 9. 3. 2010
Trombocytopenie Trombocytopenie novorozence Hematologická vyšetření Předtransfuzní vyšetření Vyšetření krevní srážlivosti Purpura KLENER, P, et al. Vnitřní lékařství. 3. vydání. Praha : Galén, 2006. ISBN 80-7262-430-X ...
discipline: Haematology | keywords: Trombotická trombocytopenická purpura | published on: 16. 4. 2010
Břišní reflexy ( Abdominal reflexes ) se vybavují škrábáním ostrým předmětem (např. zlomená špachtle, špendlík se v dnešní době pro možnost přenosu infekce nedoporučuje [1] ) po břiše ve třech úrovních s rozdílnou senzitivní inervací, přičemž fyziologickou odpovědí je lokální stah břišní stěny. Při opakování vyšetření se reflex vyčerpá, habituuje. [2] Dle kořenové inervace se rozlišuje: reflex epigastrický (Th7, Th8) – vybavuje se drážděním horní třetiny břicha bilaterálně; reflex mezogastrický (Th9, Th10) – vybavuje se drážděním střední třetiny břicha bilaterálně; reflex hypogastrický (Th11, Th12) – vybavuje se drážděním dolní třetiny břicha bilaterálně. [2] Reflexy mohou chybět u pacientů s ochablou břišní stěnou ... Fyziologickou odpovědí je stah břišní stěny. [2] Břišní reflexy – fyziologický nález (Centrum elektronického vzdělávání 1.LF UK) Neurologické vyšetření ↑ NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ. Neurologie. 1. vydání. Praha : Galén, 2002. 368 s. s. 87. ISBN 80-7262-160-2 . ↑ a b c ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA. Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie >. ↑ NEVŠÍMALOVÁ, Soňa, Evžen RŮŽIČKA a Jiří TICHÝ. Neurologie. 1. vydání. Praha : Galén, 2002. 368 s. s. 87. ISBN 80-7262-160-2 ...
discipline: Neurology | keywords: Břišní reflexy | published on: 12. 4. 2013
Důležitá je včasná rehabilitace vedená dětským neurologem, aby nedošlo k trvalému zkrácení svalu a k deformitám lebky [1] ... Při současném postižení C4 dochází k paréze n. phrenicus s jednostrannou parézou bránice ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Porodní traumatismus | published on: 13. 7. 2009
Pro spektrofotometrické vyšetření se doporučuje centrifugovat likvor do 1 hodiny po odběru ... Mozkomíšní mok Biochemické vyšetření mozkomíšního moku Bílkoviny v mozkomíšním moku Cytologické vyšetření mozkomíšního moku Likvorové syndromy ADAM, P, C ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Spektrofotometrie mozkomíšního moku | published on: 30. 9. 2010
Junga 2 Rogerovská psychoterapie 3 Behaviorální psychoterapie 4 Kognitivně behaviorální terapie 5 Existenciální psychoterapie 5.1 Daseinanalýza 5.2 Logoterapie 6 Transpersonální psychoterapie 7 Eklektické a integrativní pojetí psychoterapie 8 Dynamická a interpersonální psychoterapie 9 9.1 9.2 9.3 Hlubinná psychoterapie Psychoanalýza zakladatel: Sigmund Freud upozornil na nevědomou složku lidské psychiky zdůraznil význam pudových sil (pud sexuální a pud destrukční) vytvořil teorii pregenitální infantilní sexuality (orální, sadisticko-anální a falickou) definoval Oidipovský komplex kastrační komplex – strach chlapce ze ztráty penisu 3 teoretické modely osobnosti traumatický model – předpokládá, že psychotraumatizující zážitky vedou k obtížím topografický model – rozlišuje nevědomí, předvědomí a vědomí; během léčby se nevědomé stane vědomým strukturální model – „id“ ono – pudová složka; „superego“ – nadjá, ideály, etika; „ego“ – já, regulace duševního života; konflikt způsobí neurózy během psychoanalýzy dojde k náhledu na věci v nevědomí , k uvědomění intrapsychických konfliktů rozpracoval metody volných asociací, rozbor snů nové proudy psychoanalýzy egopsychologie (studium vývoje psychiky v prvních letech života dítěte, zejména první 3 – základ hlavních rysů osobnosti) psychologie objektních vztahů (odklon od pudů ke vztahům) selfpsychologie (sebepojetí) Individuální psychologie Alfréda Adlera pro člověka je důležité dosáhnout během života uplatnění a prosazení ve společnosti když to nejde – pocit méněcennosti neuróza je snahou o kompenzaci této méněcennosti velký význam sourozeneckých vztahů Analytická psychologie C ... Junga vyšel z Freudovy psychoanalýzy tvrdil, že existuje ještě tzv. kolektivní nevědomí , zahrnuje v sobě zkušenosti kultury – tzv. archetypy – persona (role jedince), stín (spontaneita, kreativita), animus (mužské prvky v ženské psychice), anima (přítomnost ženských prvků v mužské psychice), self (celost osobnosti) život má dvě složky – socializace, individuace průběh psychoterapie : oba sedí v křeslech, probírají pacientovi vynořující se pocity a myšlenky pozornost se věnuje snům, mají symbolický jazyk aktivní imaginace – rozvíjení představ majících vztah k pacientovu problému Rogerovská psychoterapie nesoustředí se na pacientovu minulost, ale na jeho přítomnost předpokládá, že člověk má v sobě potenciál dalšího pozitivního vývoje empatie Behaviorální psychoterapie výzkum procesu učení, staví na teoriích učení (Skinner) zabývá se projevem psychických poruch v chování, metodou učení se je snaží odstranit, změní se chování a to změní intrapsychický problém metoda desenzibilizace – pacient se uklidní, relaxuje a představuje si věci navozující strach (léčba fobií) technika selektivního zpevňování – odměna, trest nácvik asertivního jednání není tak časově náročná Kognitivně behaviorální terapie novější směr rozšiřuje původní zaměření behaviorální terapie, soustřeďuje se na proces učení a jeho využití v léčbě bere v úvahu myšlenkové postupy, názory a postoje předpokládá, že změnu myšlení lze navodit změnou chování konstruktivistické paradigma – pohled člověka na svět je jeho vlastním produktem, který odpovídá zkušenosti jedince úkolem terapie je změna konstrukce , tj. pohledu na svět pacient dostává úkoly, které vedou ke změně jeho myšlenkových stereotypů cíle jsou předem stanoveny – musíme přesně definovat myšlenkové postupy, k tomu slouží kognitivně-behaviorální vyšetření změna atributů – reatribuce (např. někdo vám neodpoví na pozdrav, pomyslíme si, že je nevychovaný, pak dojde k reatribuci a začneme brát v úvahu i jiné možnosti – únavu druhé osoby, je hluchý, němý apod.) ...
discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Psychoterapie – základní školy | published on: 7. 3. 2010
S nemocným parodontem Chartersova metoda Čištění probíhá vibračními pohyby směrem k dásni při naklopení kartáčku pod úhlem 45° ke korunce zubu. Může dojít k poškození gingivy ! Bassova intrasulkulární metoda Čištění probíhá drobnými vertikálně rotačními pohyby směrem k dásni při naklopení kartáčku pod úhlem 45° k apexu kořene zubu ...
discipline: Dentistry | keywords: Prevence zubního kazu | published on: 21. 12. 2010
Tento jev se ale v živém organismu nevyskytuje. Dochází zde k rušení signálů, a to především k pasivnímu útlumu a ztrátám ... Z důvodu vysoké náchylnosti k artefaktům vzniká právě v tomto místě největší množství nepřesností ...
discipline: Biophysics | keywords: Rušení biosignálů a artefakty | published on: 25. 12. 2012
Vývojové vady tělní stěny často vedou k poruchám orgánů uložených v tělních dutinách ... Tato vada není většinou doprovázena dalšími vážnými vadami ani chromozovmiými abnormalitami. Může však dojít k zauzlení střeva a následnému poškození cévního zásobení, odumření střeva až k následnému úmrtí plodu ...
discipline: Histology, Embryology | keywords: Vývojové vady tělní stěny | published on: 31. 12. 2018
Obsah 1 Úvod 2 Enzymopatie 3 Receptory a jejich poruchy 4 Poruchy molekulárního transportu 5 Defekt struktury buněk 6 Regulace diferenciace 7 Mitochondriální choroby 8 Geny s dosud neznámým mechanismem působení 9 9.1 9.2 Úvod vrozené poruchy metabolizmu = biochemické choroby člověka; chorobné stavy, při kterých osobitý geneticky podmíněný enzymový defekt způsobuje metabolický blok s patologickými následky většina vrozených omylů metabolizmu je vázaných na X chromozom ; některé jsou AD dědičné – pravděpodobně postihují regulátory metabolických pochodů (membránové receptory a enzymy, které katalyzují kroky odvislé od množství produktu); jejich porucha vede k poškození zpětné vazby, mutace a následné změny struktury bílkovin mutace se mohou projevit jako enzymopatie, mohou ale ovlivnit i další mechanizmy regulace většina metabolických chorob je způsobená enzymovým defektem − defektní enzym má nejčastěji sníženou enzymovou aktivitu v porovnání se svým normálním protějškem; někdy aktivita úplně chybí − snížená aktivita je případně následkem snížené afinity k substrátu nebo kofaktoru či instability molekuly enzymu; někdy může být přítomná zvýšená aktivita proteinu , prodloužený nebo zkrácený biologický poločas; jindy některé změny v sekvenci nukleotidů mohou vést k nadměrné tvorbě plně funkčního proteinu (porucha regulace genové exprese nebo translace) – poruchy proteinů jsou tedy jak kvalitativního, tak kvantitativního rázu metabolizmus se uskutečňuje krok za krokem sérií reakcí, přičemž každý krok je katalyzovaný jiným enzymem; mutace jednoho enzymu metabolického procesu vede k hromadění prekurzoru a snížení množství produktu; obojí může mít patologické následky příklady: typ defektu příklady postižení defekt enzymů PKU , galaktosémie , deficience adenosindeaminasy defekt receptorů testikulární feminizace , hypercholesterolémie defekt molekulárního transportu cystická fibróza , hypertenze defekt struktury buněk Duchenneova a Beckerova muskulární dystrofie defekt homeostázy antihemofilický globulin, imunoglobuliny defekt regulace růstu a diferenciace determinace pohlaví, inaktivace X chromozomu, tumor supresory defekt mezibuněčné komunikace inzulín, růstový hormon, diferenciace pohlaví defekt mitochondrií Leberova atrofie optiku Enzymopatie celkem popsáno více jak 200 poruch funkce enzymů fenylketonurie (PKU), hyperfenylalaninémie (HPA) poruchy metabolizmu aminokyselin PKU = AR dědičná porucha metabolizmu fenylalaninu s frekvencí v ČR cca 1:6000 projevuje se postupným rozvojem duševní zaostalosti, epilepsií a malou pigmentací vysoká hladina fenylalaninu v krvi, manifestující se kyselinou fenylpyrohroznovou v moči je podmíněna mutací genu pro fenylalaninhydroxylázu (PAH), která katalyzuje přeměnu fenylalaninu na tyrosin fenylalanin je součástí všech bílkovin stravy a není-li pacienty s PKU metabolizován na tyrosin, hromadí se v tělních tekutinách a poškozuje myelinizaci vyvíjejících se nervových vláken část fenylalaninu je fenylalaninaminotransferázou přeměněna na kyselinu fenylpyrohroznovou, která je ve zvýšené míře vylučována močí a dodává ji zápach po myšině; v tělních tekutinách je méně tyrosinu a v organizmu i méně produktů jeho metabolizmu projevuje se teprve po narození v těhotenství je přebytek fenylalaninu plodu odváděn placentou; s prvými vypitými dávkami mléka stoupá hladina fenylalaninu v krvi novorozence dietou s velmi nízkým obsahem fenylalaninu a přídavkem tyrosinu lze ovlivnit hladinu fenylalaninu v krvi a zajistit téměř normální psychomotorický vývoj dítěte základem úspěšné léčby je včasné stanovení diagnózy postižené děti se rodí zdravým rodičům diagnózu lze stanovit screeningovým vyšetřením : 5. den života se odebírá krev; při podezření na PKU je novorozenec neodkladně hospitalizován u žen s PKU je dalším kritickým obdobím života jejich mateřství; v těhotenství placenta mnohonásobně koncentruje fenylalanin v krvi plodu – pokud žena nedodržuje přísnou dietu, hladina fenylalaninu poškodí vývoj plodu a to bez ohledu na jeho genotyp; důsledkem tzv. mateřské PKU jsou mentální retardace, mikrocephalie, vrozené srdeční vady gen PAH byl pomocí sond mRNA izolovaných z jaterních buněk lokalizován na chromosomu 12q24.1; je dlouhý 90 kb a má 13 exonů dosud bylo popsáno více než 170 různých mutací genu PAH; v ČR převládají 4, nejčastější je R408W (60 %); mutace zaměnila kodon 408 ve 12. exonu tak, že místo argininu (R) kóduje tryptofan (W) nejvyšší četnost mutace je v Bělorusku – je proto považována za mutaci slovanskou; další nejvíce zastoupené mutace jsou R158Q (aRginin – glycin (Q)) – mutace častá ve středomoří a R261Q v 5. a 7. exonu jiného typu je druhá nejčastější mutace IVS12nt1; postihuje 12. intron a mění sestřihové místo; mutace je nejčetnější v Dánsku většina osob s PKU jsou složení heterozygoti; závažnosti klinického projevu souvisí na kombinaci mutagenních alel v genomu; př. mutace R408W, IVS12nt1 a R158Q podmiňují klasickou PKU s prakticky nulovou aktivitou PAH, ale mutace R261Q podmiňuje benigní hyperfenylalaninemii (HPA); aktivita PAH je zčásti zachována a hladina fenylalaninu v krvi je podstatně nižší než u klasické PKU (méně než 1mM); psychický vývoj dětí s HPA je přiměřený i bez diety, ale plod žen s HPA bez diety v těhotenství je poškozen stejně jako plod žen s klasickou PKU analýza DNA umožňuje detekci heterozygotů i prenatální vyšetření plodu heterozygotních rodičů, vyšetření plodu se provádí z buněk trofoblastu nebo plodové vody; analýzou DNA lze stanovit presymptomaticky diagnózu PKU, ale i určit závažnost onemocnění a způsob léčby PKU je jedním z kandidátů na genovou terapii; gen PAH byl úspěšně přenesen do myších hepatocytů u některých novorozenců s vyšší hladinou fenylalaninu v krvi se stav později upraví a dietu nepotřebují = tzv. tranzitorní forma PKU s opožděnou expresí genu PAH v jaterních buňkách u 1 – 3 % dětí není léčba dietou účinná; byla prokázána PKU podmíněná mutací genů pro syntézu kofaktoru PAH – tetrahydrobiopterinu (BH1) – pro dihydrobiopterin syntetázu a dihydropteridin reduktázu – komplikovanější léčba Receptory a jejich poruchy porucha funkce receptorů – prokázána jako jedna z příčin familiárních hyperlipidemií ( hypercholesterolémie , FH) = zvýšená hladina cholesterolu, triglyceridů nebo obou těchto látek v plazmě; hyperlipidémie se výraznou měrou podílejí na vzniku aterosklerózy a následně IM tuky přijímané potravou se vstřebávají v tenkém střevě; mnohem více cholesterolu se syntetizuje de novo v játrech tuky nejsou rozpustné ve vodě a v krvi a proto jsou přenášeny a distribuovány v organizmu ve vazbě s proteiny lipoproteiny = kulovité útvary složené z apolipoproteinů, které solubilizují tuky a váží se specificky na receptory buněk z tuků; apolipoproteinů je 9 typů: ze střeva jsou tuky přenášeny chylomikrony (CM) do jaterních buněk a tkání CM obsahují především apolipoprotein B-48; v tkáních lipázy štěpí triacylglyceroly na glycerol a mastné kyseliny, které buňky využívají jako energie v jaterních buňkách jsou tuky z CM metabolizovány a spolu s cholesterolem syntetizovaným de novo inkorporovány do VLDL s apolipoproteinem B-100 a E a transportovány do tkání ve tkáních lipázy odštěpují z VLDL triacylglyceroly a mění je na LDL nesoucí především cholesterol LDL mohou pronikat do buněk prostřednictvím LDL receptorů na povrchu buněk buňky využívají cholesterol jako prekurzor dalších metabolitů; příjem LDL LDL-receptory jaterních buněk inhibuje neosyntézu cholesterolu; při nadbytku je cholesterol přenášen z tkání do jater jako HDL vázán HDL receptory jaterních buněk a metabolizován FH = neúplně dominantně dědičná choroba se zvýšenou hladinou cholesterolu v plazmě, heterozygoti mají 7 –15 mmol/l (norma okolo 5 mmol/l); incidence 1: 500; homozygoti mají více než 20 mmol/l a mohou být postiženy IM již v dětství a dospívání; příčinou FH jsou nejčastěji mutace receptoru LDL (LDLr) gen LDLr je lokalizován na chromozomu 19q13.3 (má 45 kb, 18 exonů a 5,3 kb mRNA transkript), mutace v různých exonech se svým fenotypovým projevem liší; mutace mohou úplně blokovat LDLr, porušit sestřih mRNA, porušit vazbu receptoru v membráně nebo transport komplexu do cytoplazmy i jeho zpracování v lysozomech jiný typ FH – podmíněna mutací genu APOB pro apoB-100 (chromozom 2p23, gen je 43 kb dlouhý, má 29 exonů, 14 kb mRNA – velmi dlouhý transkript vzhledem k délce genu) • změny afinity apoB-100 k LDLr v důsledku mutace zvláštní exprese genu APOB je tzv. úprava (ing) mRNA • apoB-100 je produkován v játrech• v střevních buňkách je 6666 baze transkriptu APOB genu deaminována • změnou kodonu z CAA na UAA (stop kodon) vzniká apoB-48 typický pro chylomikrony jiným příkladem APOB mutace je mutace kodonu 2488, podmiňující záměnu AMK způsobující nízkou hladinu cholesterolu v krvi další dědičnou změnou metabolismu tuků podmiňuje např ... FRAXE – je vzdáleno 600 kb od FRAXA (FMR1) - v genu pro myotonickou dystrofii (19q13.2-3)byl nalezen polymorfizmus počtu tripletů GCT, u Kennedyho choroby (spinální a bulbární muskulární atrofie) a u spinocerebelární ataxie polymorfizmus CAG tripletů; počet CAG tripletů rozhoduje o tom, kdo a kdy bude postižen Huntingtonovou chorobou (HD) – AD (4p16.3), na počátku genu pro HD (IT15) nacházíme 40 i více než 100 tripletů CAG (norma 11 – 34) - pro všechny tyto choroby platí odchylky od základních pravidel monogenní dědičnosti, při přenosu z generace na generaci dochází k anticipaci – v následných generacích se znak manifestuje časněji a ke genomickému imprintingu – při přenosu od rodiče jednoho pohlaví je manifestace časnější než při přenosu od rodiče druhého pohlaví Dědičné metabolické poruchy Další kapitoly z knihy MASOPUST, J., PRŮŠA, R.: Patobiochemie metabolických drah : Výživa : Energetický metabolizmus a jeho poruchy • Poruchy výživy • Vyšetření stavu výživy Sacharidy : Poruchy metabolismu glukózy • Glykogenózy Lipidy : Poruchy lipidového metabolizmu Jiné : Poruchy ureageneze • Porfyrie • Poruchy metabolismu kyseliny močové Voda , stopové prvky a minerály : Sodík • Draslík Otázky a kazuistiky : Poruchy metabolismu glukózy • Poruchy výživy • Voda • Acidobazická rovnováha • Bilirubin • Porfyrie • Poruchy metabolismu kyseliny močové • Glykogenózy • Poruchy metabolismu lipidů • Eikosanoidy • Dědičné poruchy metabolismu aminokyselin • Poruchy genové exprese MASOPUST, Jaroslav a Richard PRŮŠA. Patobiochemie metabolických drah. 1. vydání. Praha : Univerzita Karlova, 1999. 182 s. s. 211–212. ISBN 80-238-4589-6 ...
discipline: Genetics | keywords: Dědičné metabolické poruchy/Genetický podklad | published on: 31. 12. 2009
Patologické změny Onemocnění vede k remodelaci stěny DC (ztluštění bronchiální steny dané hypertrofií hladkých svalů), sliznice průdušek je hodně infiltrována eozinofily a lymfocyty . Dochází k hyperplazii pohárkových buněk . Klinický obraz Typické příznaky (pocit dušnosti , na daleko slyšitelné pískoty s maximem v exspiriu , kašel, tíseň na hrudi) se objevují v práci nebo v nějaké časové souvislosti s prací ...
discipline: Respiratory Medicine | keywords: Profesionální astma | published on: 20. 10. 2010
Během epizody stenokardie pozorujeme na EKG elevaci ST (popř. depresi ST, inverzi či pseudonormalizaci vlny T). K zachycení ST elevace lze využít Holterův monitoring ... Při negativním koronarografickém vyšetření postačuje k diagnostice Prinzmetalovy AP záchyt ST elevace během záchvatu ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Prinzmetalova angina pectoris | published on: 12. 2. 2011
Moderní gamakamera Scintilační kamera (gamakamera, Angerova kamera) je přístroj používaný v nukleární medicíně k detekci záření γ a jeho následnému zviditelnění na obrazovku osciloskopu ... Užití scintilační kamery Užívá se zejména ve scintilačních detekcích k pořízení dvojrozměrných obrazů , ve SPECT , někdy se používají upraveně i jako levnější varianta detektorů u PET (s horšími výsledky) ...
discipline: Biophysics | keywords: Gamakamera | published on: 25. 6. 2011
Etiopatogeneze Dochází k poškození kmenové krvetvorné buňky při: infekcích ( hepatitidy , EB virus ), ozáření, idiosynkratické reakci při podání léků (např. chloramfenikol ), léčbě cytostatiky jako vedlejší účinek ... Potvrzení diagnózy se provádí pomocí vyšetření punktátu kostní dřeně a z trepanobioptického vzorku ...
discipline: Haematology | keywords: Aplastická anémie | published on: 13. 1. 2012
Klinický význam Zvýšenou koncentraci PSA zjišťujeme při ca prostaty , vyšší PSA může být i u pacientů s benigní hyperplazií prostaty, po palpaci či vyšetření per rectum , katetrizaci močového měchýře, delší jízdě na kole, sexu. Specifičnost zvýšení PSA k malignitě zvyšuje současné: stanovení referenčních hodnot podle věku (cutt-off roste s věkem); denzita PSA (vztažení kvantity PSA k objemu prostaty dle transrektální USG); stanovení rychlosti růstu koncentrace PSA v séru (také vyšší u pacientů s ca prostaty); u hraniční koncentrace 4–10 ug/l stanovíme poměr volného a celkového PSA (free/total PSA ratio): u nemocných s ca prostaty podíl volné frakce ubývá , při poměru > 25 % je pravděpodobnost karcinomu < 10 %, při poměru < 10 % je pravděpodobnost karcinomu > 80 % ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Prostatický specifický antigen | published on: 3. 6. 2012
Klasifikace Ke klasifikaci cytologického nálezu se používal systém Bethesda 2001 , k histologické klasifikaci se používalo dělení na CIN 1 , CIN 2 a CIN 3 ... To je důvod, proč se vyšetření opakují každý rok s cílem objevit v předchozích letech falešně negativní léze, ačkoliv progrese trvá cca 10–15 let [1] ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Prekancerózy děložního hrdla | published on: 16. 2. 2014
65–80 % zvýšené hodnoty SO 2 venóznej krvi = histotoxická hypoxie hypoxická hypoxie ACTH plazma 1,6–13,9 pmol/l nalačno opakované odbery periferna forma Addisonovej choroby centrální forma Addisonovy choroby ALT sérum muž do 0,80 žena do 0,60 μkat/l nalačno malé poškodenie hepatocytov (hepatitídy, steatóza, cirhóza, karcinom, metastázy); onemocnení žluč. cest a pankreatu (obštrukčný ikterus); akútna pankreatitída ; poškodenie srdca , svalov a ledvin albumin (sérum) sérm 40 [2] g/l nalačno zvýšená syntéza, strata tekutin poškodenie jater, poškodenie ledvin, podvýživení (nedostatočný príjem), chronické záněty, zvýšený katabolizmus albumin (moč) prvá ranná moč < 30 mg/24 hod správna technika odberu mikroalbuminémia (30–300 mg/24 hod) diabetická nefropatie , DM 2, poruchy metabolizmu glukózy, hypertonici albumin/kreatinin ranná moč 2,8–22,8 g správna technika odberu aldosteron (sérum) sérum 0,03–0,44 nmol/l nalačno a v kľude pokles prietoku krvi ledvinami (↓TK ↓V krvi ,↓Na + , tehotenstvo Primární hyperaldosteronismus , Addisonova choroba centrálna forma (poškodenie hypotalamu a hypofýzy= nádor, poranenie, infekce), periférna forma (poškodenie kôry nadledvin, infekcie meningokokom , strata váhy, ↑príjem soli, poruchy nadledvin aldosteron (moč) α-1-antitrypsín α-1-fetoproteín ALP amoniak U-amyláza (moč) AMS (sérum) p-AMS (pankreatická) androgénny index FAI APO A1 APO B AST B2MG BILT (celkový) BILD (konjugovaný) U-CB (bielkovina moč) CB (bielkovina sérum) CP (C-peptid) CRP ceruloplazmín clearance kreatinínu cystatin c DHEA-S (dehydroepiandrosteron sulfát) K + (sérum) K + (moč) estradiol fenytoin Acidobazická rovnováha Laboratorní vyšetření acidobazické rovnováhy Krevní obraz [1] Převzato z Laboratórni příručka Články z WikiSkript ↑ BURTIS, Carl A, Edward R ASHWOOD a David E BRUNS. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics. 4. vydání. St ...
keywords: Laboratórne vyšetrenie | published on: 25. 10. 2017
U výrazně alkalických močí (pH nad 8) nebo je-li moč velmi koncentrovaná, může test dávat falešně pozitivní výsledky (dojde k vyčerpání pufru v reakční zóně). V těchto případech moč okyselíme několika kapkami zředěné kyseliny octové na pH 5–6 a test opakujeme ... Pro skrínink mikroalbuminurie je možno použít imunochemických metod, např. speciálních diagnostických proužků založených na imunochromatografickém principu nebo imunoturbidimetrie. Vyšetření moči Bílkoviny v moči (proteinurie) ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Stanovení bílkoviny v moči | published on: 7. 10. 2009
Syndromy podmíněné aneuploidií autosomů Chromosomální aberace Numerické chromosomální aberace Indikace k vyšetření karyotypu Klinická genetika ŠTEFÁNEK, Jiří. Medicína, nemoci, studium na 1 ...
discipline: Genetics | keywords: Syndromy podmíněné aneuploidií gonosomů | published on: 11. 2. 2010
Senzoricky (reflexní dráha) Při natažení svalu dochází také k natažení svalového vřeténka. Tento podnět zvýší frekvenci signálů v dostředivých vláknech ... Typ změny Typ vlákna Zakončení ve svalu Přepojení v míše Frekvence signálů Statická (trvalé natažení) II větvičkovité γ-motoneurony neustálá Dynamická Ia anulospirální α-motoneurony vysoká při natažení svalu Sval Vyšetření šlacho-svalových reflexů a kožní citlivosti Golgiho šlachové tělísko Inervace svalu KITTNAR, Otomar, et al. Lékařská fyziologie. 1. vydání. Praha : Grada, 2011. ISBN 978-80-247-3068-4 ...
discipline: Anatomy | keywords: Svalové vřeténko | published on: 16. 2. 2010
Rehabilitační plán je sestavován individuálně pro každého pacienta vzhledem k věku, diagnóze, možnostem a přidruženým chorobám. Sestává se z odebrání anamnézy (často si odebírá lékař sám), vlastního vyšetření a zjištění možností pacienta. Následuje sestavení krátkodobého a dlouhodobého rehabilitačního plánu ...
discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Rehabilitační plán | published on: 30. 8. 2011
[1] Hlavní symptomy diabetu Nejzávažnější akutní komplikací diabetu je diabetická ketoacidóza – v důsledku absolutního či relativního nedostatku inzulinu dochází k využití mastných kyselin jako náhradního e energie ( ketogeneze ): pH < 7,30 nebo HCO 3 – < 15 mmol/l s hyperglykémií > 12 mmol/l a ketonémií/ketonurií. [1] Typy diabetu u dětí a dospívajících Mírnější formy poruchy: porušená glukózová tolerance : glykémie 7,8 – 11,0 mmol/l ve 120. minutě oGTT; zvýšená glykémie nalačno : glykémie nalačno 5,6 – 6,9 mmol/l ... Monogenně podmíněné typy diabetu: MODY ( maturity-onset diabetes of the young ) novorozenecký diabetes diabetické syndromy diabetes mellitus spojený s cystickou fibrózou Sekundární diabetes: Je způsoben nadprodukcí některých hormonů nebo farmaky; u dětí vzácný. [1] Diabetes mellitus • Diabetes mellitus v graviditě • Gestační diabetes mellitus • Novorozenec diabetické matky • Jiné specifické typy diabetes mellitus Diabetes mellitus 1. typu (endokrinologie) • Diabetes mellitus 1. typu (biochemie) Diabetes mellitus 2. typu (endokrinologie) • Diabetes mellitus 2. typu (biochemie) • Diabetes mellitus 2. typu (pediatrie) Vybraná biochemická vyšetření u pacientů s diabetes mellitus Komplikace diabetu mellitu • Diabetická ketoacidóza Diabetes a nádory • Transplantace v diabetologii Metabolický syndrom a inzulínová rezistence Diabetická ketoacidóza/kazuistika Edukace diabetika • Dieta při DM 1. typu • Dieta při DM 2. typu • Diabetické potraviny • Speciální diabetické diety ↑ a b c d LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al. Klinická pediatrie. 1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 208-215. ISBN 978-80-7262-772-1 ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Diabetes mellitus (pediatrie) | published on: 7. 10. 2017
Základy reprodukční embryologie pro porodní asistentky Přehled pracovních postupů v embryologické laboratoři při odběru a vyšetření lidských zárodečných buněk, in vitro fertilizaci (IVF), intracytoplasmatické injekci spermie (ICSI) a asistovaném hatchingu (AH). Obsluha a využití infúzní pumpy na porodním sále Popis infuzní pumpy sloužící k přesnému dávkování malých dávek léků a roztoků a její možná využití v porodnictví ...
LF MU | discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: neplodnost, IVF, asistovaná reprodukce, embryologie, andrologie, in vitro fertilizace (IVF), embryotransfer, centrum asistované reprodukce, spermie, oocyt, ICSI, AH, oxytocinový zátěžový test, oxytocin, epidurál, analgezie, pumpa, dávkování, infúze | published on: 25. 2. 2010
Mikroskopická hematurie (mikrohematurie) je patrná jen při vyšetření močového sedimentu mikroskopem (srov. erytrocyturie ) ... Abnormální počet erytrocytů v moči bez změny její barvy. Hematurie Vyšetření moči e VOKURKA, Martin a Jan HUGO, et al. Velký lékařský slovník. 8. vydání. Praha : Maxdorf, 2009. 1144 s. ISBN 978-80-7345-166-0 ...
discipline: Nephrology | keywords: Mikrohematurie | published on: 2. 11. 2011
Při podezření na lymfom CNS je třeba rozhodnout, zda je primární nebo sekundární, případně nalézt primární ložisko. Indikováno je vyšetření mízních uzlin, RTG hrudníku, US břicha, vyšetření varlat, moče a krve, popřípadě biopsie kostní dřeně a oční vyšetření ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Lymfomy ústřední nervové soustavy | published on: 23. 5. 2011
Reakce acidobazických indikátorů používaných při vyšetření pH moči. Indikační zóna pro pH obsahuje směs vybraných acidobazických indikátorů ... Odečet je možný s přesností na 0,5. Vyšetření moči/chemické Bromtymolová modř ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Stanovení pH moči | published on: 20. 10. 2009