Search in MEFANET content

Vitiligo − splývající makuly Bradavice − papulózní léze na ukazováku Pustula Sekundární eflorescence Ulcus, fissura a eroze Squama (šupina) je tenká destička odlupující se rohoviny. pityriaziformní − šupinky podobné otrubám (pityriasis versicolor) lamelózní − plátkovitá (chronický ekzém) exfoliativní − cárovitá ( spála ) Crusta (strup) vzniká zaschnutím tkáňového moku (žlutá barva), hnisu (žlutozelená barva) či krve (barva hnědá až černá). crustosquama − šupina prostoupena tekutinou a zaschlá rupia − terasovitě navrstvená Eschara (příškvar) vzniká odumřením kůže, odumřelá tkáň je zpočátku bělavá, později šedohnědá až černá, ohraničená demarkačním zánětem, zanechá po sobě vřed, hojí se jizvou. např: poleptání, popálení, trofické oběhové poruchy Ragáda (puklina) je štěrbinovité porušení kontinuity kůže, vzniká prasknutím jen epidermis ; pokud jde pod epidermis, krvácí − fissura (trhlina) . při porušené pružnosti kůže (edém, infiltrát, hyperkeratóza...), v místech mechanického namáhání Eroze (oděrka) − povrchní defekt zasahující jen na epidermis či sliznici, při obnažení stratum spinosum mokvá, porušení papil způsobí jemné krvácení ...

discipline: Dermatology | keywords: Kožní eflorescence | published on: 9. 12. 2010

Klinický obraz Do 6 týdnů: nespecifické projevy, většinou náhlá porucha dýchání , dále světle šedý kolorit kůže, potíže s krmením, zvracení, pronikavý pláč, napjatá fontanela, opistotonus , zvýšená citlivost na dotyk, hyperexcitabilita, poruchy vědomí, křeče. Od 6 týdnů věku: především horečka a zvracení , vyklenutí fontanely, neklid nebo letargie, apatie, zvýšená citlivost na dotyk, křeče ... Počet buněk > 1000/μl, podíl granulocytů > 70 %, bílkovina > 1 g/l, glukóza < 1,7 mmol/l, laktát > 4,5 mmol/l, poměr koncentrace glukózy v likvoru a v krvi: < 0,4. Vyšetření krve – leukocytóza s posunem doleva nebo leukopenie, zvýšený CRP , někdy trombocytopenie; hemokultura ...

discipline: Neurology | keywords: Meningitida (pediatrie) | published on: 1. 10. 2017

Indikací jsou vzácné typy krve a dále jako alternativa CMV negativního erytrocytárního přípravku ... Typy substitučních trombocytárních preparátů trombocyty z buffy coatu = TB . Získávají se z plné krve centrifugací (získáme trombocyty společně s leukocyty) ...

discipline: Haematology | keywords: Hemoterapie (pediatrie) | published on: 14. 5. 2011

Kombinované deficience. Poruchy komplementového systému. Poruchy apoptózy . Poruchy fagocytózy . Deficience jako součásti jiných typických syndromů ...

discipline: Genetics | keywords: Primární imunodeficience | published on: 5. 12. 2009

Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Drény odvádění sekretů zábrana předčasného uzavření rány - gázový – nebezpečí prorůstání granulační tkáně, vzestupné infekce - rukavicový – proti vzestupné infekci - Redonův – podtlak - hadicový – gravitační – zavádí se do nejníže položeného místa op. pole Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Operační rána I vývoj názorů na ošetřování, aktuálně tendence k desinfekci a suchému ošetřování extrakce stehů 6-8-14 den hojení per primam intentionem – bez komplikací, většinou do 5-6 dnů hojení per secundam intentionem – většinou hnisání, dehiscence rány Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Operační rána II opakované intervence – v případě hnisání opakované revize, sutura jen provizorní seromy v ráně – kolekce jantarové tekutiny čiré či zkalené, tendence k infikování – rozpuštění stehu, vyprázdnění hematomy v ráně – kolekce krve, tendence k hnisání – rozpuštění stehu, vyprázdnění Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Operační rána III dehiscence rány – porušení stehů, rozestoupení okrajů rány, v případě břicha eventrace orgánů nesnášenlivost šicího materiálu – i několik let po operaci vypuzuje podkoží steh – většinou s granulomem nebo hnisavou cystou Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Kýly tříselná – přímá, nepřímá pupeční femorální brániční v jizvě svalová dehiscence reponibilní, ireponibilní inkarcerace střeva – poruchy výživy stěny, nekróza stěny Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Obstrukční žloutenka obstrukce žlučových cest, návrat žluči přes jaterní sinusoidy do krve - může doprovázet akutní cholecystitidu, ale vzniknout i pozvolna – tu hlavy pankreatu ikterus se svěděním bílošedá acholická stolice tmavá moč horečky s třesavkami při současné cholangoitidě Klinická propedeutika – Katetry, kanyly, drény slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Náhlé příhody břišní akutní stavy většinou vyžadující chirurgický zákrok společné příznaky - dyskomfort až lokální bolestivost - zástava plynů, stolice, event. průjem, event ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Při otevřeném poranění často dominuje přítomnost krve v okolí. Uretroragie poukazuje na poranění močové trubice. [1] V diagnostice vycházíme z anamnézy o mechanismu úrazu. Suspektní je přítomnost krve, hematomu, otok, lateralita postižení či bolesti ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Poranění ledvin, močovodu, skróta, varlat | published on: 24. 5. 2019

... poruchy srdečního rytmu ...

LF MU | discipline: Emergency Medicine | keywords: poruchy srdečního rytmu, asystolie, fibrilace komor, popáleniny | published on: 22. 12. 2012

Jedná se o největší bílou krvinku, která se po vycestování z krevního oběhu do tkání či tělesných dutin mění na makrofág ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Monocyt | published on: 10. 11. 2010

V dospělosti se mohou objevit xantomy , nefromegalie a s ní související poruchy ledvin s hypertenzí , dna , adenomy v játrech ... Svalové postižení je jako u glykogenózy typu 5 ale též mírné Laboratorní nálezy Jaterní jsou stejné jako u glykogenózy I a svalové jako u glykogenózy 5, ale obojí jsou mírnějšího nálezu Dědičné poruchy metabolismu cukrů Další kapitoly z knihy MASOPUST, J., PRŮŠA, R.: Patobiochemie metabolických drah : Výživa : Energetický metabolizmus a jeho poruchy • Poruchy výživy • Vyšetření stavu výživy Sacharidy : Poruchy metabolismu glukózy • Glykogenózy Lipidy : Poruchy lipidového metabolizmu Jiné : Poruchy ureageneze • Porfyrie • Poruchy metabolismu kyseliny močové Voda , stopové prvky a minerály : Sodík • Draslík Otázky a kazuistiky : Poruchy metabolismu glukózy • Poruchy výživy • Voda • Acidobazická rovnováha • Bilirubin • Porfyrie • Poruchy metabolismu kyseliny močové • Glykogenózy • Poruchy metabolismu lipidů • Eikosanoidy • Dědičné poruchy metabolismu aminokyselin • Poruchy genové exprese [1] [2] [3] [4] http://www.sekk.cz/ELM_ukonceni.pdfencyklopedie/A/AJEJM.htm ↑ TASKER, Robert C., Robert J ...

discipline: Genetics | keywords: Glykogenózy | published on: 16. 12. 2009

Obsah 1 Příčiny 2 Typy 2.1 Rychle progredující dušnost (akutní dušnost) 2.2 Dlouhotrvající pomalu progredující dušnost (chronická dušnost) 2.3 Ortopnoická dušnost 2.4 Paroxysmální noční dušnost 3 NYHA klasifikace dušnosti 4 4.1 4.2 4.3 Příčiny Plicní edém Lobární pneumonie Příčiny dušnosti na základě primárního orgánového postižení rozdělujeme na: plicní – CHOPN , astma , zánětlivá onemocnění plic ( pneumonie ), intersticiální plicní procesy (pneumonitidy, plicní fibróza v důsledku pneumokonióz či jiných onemocnění), dále onemocnění plicního oběhu s rozvojem plicní arteriální hypertenze (primární plicní hypertenze nebo důsledek plicní embolie), srdeční – srdeční selhání s městnáním v plicním oběhu a rozvojem plicního edému – levostranné srdeční selhání , nebo mitrální stenóza (procesy spojené se zvýšením tlaku v levé síni), psychogenní – hysterie , hyperventilační tetanie , neuromuskulární – neurodegenerativní svalová onemocnění, myastenie , trauma, hematologické – anémie ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Dušnost | published on: 1. 6. 2009

Obsah 1 Základní charakteristika 2 Vrstvy hemoplacentární bariéry 3 Charakteristika krevního oběhu v placentě 4 Klinické poznámky 5 5.1 5.2 e 5.3 Externí e Základní charakteristika Hemoplacentární bariéra Placentární bariéra odděluje krev plodu (která protéká kapilárním řečištěm mezi aa. umbilicales a v. umbilicalis ) a mateřskou krev v placentě ... Hemoplacentární bariéra je původně tvořená 4 vrstvami , které jsou původu embryonálního a fetálního: endotel fetálních cév - endotel a bazální membrána vlásečnic uvnitř choriového klku vazivo choriových klků - tenká vrstva rosolovitého vaziva choriového klku vrstva cytotrofoblastu - bazální membrána a Langhansovy cytotrofoblastické buňky (pouze do 1. poloviny těhotenství) syncytiotrofoblast - souvislá vrstva na povrchu choriového klku, zde probíhá placentární výměna Charakteristika krevního oběhu v placentě Kotydelony (lehce vyklenuté oblasti na pars materna kryté tenkou vrstvou decidua basalis) jsou zásobované 80-100 spirálovitými arteriemi , které pronikají deciduální ploténkou ...

keywords: Hemoplacentární bariera | published on: 6. 2. 2019

... page DiGeorgeův syndrom  Porucha vývoje 3. a 4. žaberní výchlipky.  Poruchy vývoje srdce a velkých cév- Fallotova tetralogie, truncus arteriosus, interrupce aortálního oblouku, aberantní pravá a. subclavia ...  Deficit MBP je asociován s vyšší frekvencí banálních infekcí a komplikací při cytostatické léčbě. page Poruchy fagocytózy  Manifestací je především sklon ke tvorbě abscesů (případně flegmón) ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007

Hefestin je enzym účastnící se transportu železa přes bazolaterální membránu enterocytů do krevního oběhu . Řadíme jej mezi feroxidázy. Je membránovým homologem plazmatického ceruloplasminu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hefestin | published on: 23. 1. 2014

Obsah 1 Všeobecná opatření 2 Farmaka ovlivňující venózní návrat (preload) 2.1 Diuretika 3 Farmaka ovlivňující afterload 4 Farmaka ovlivňující preload i afterload 4.1 Nitroprusid sodný 4.2 Nitroglycerin 4.3 ACE inhibitory 5 Glykosidy 6 Inokonstrikční a inodilatační léčba 6.1 Mechanismus účinku 6.2 Poruchy funkce receptorů 6.3 Inokonstriktory 6.3.1 Adrenalin 6.3.2 Noradrenalin 6.3.3 Dopamin 6.4 Inodilatátory 6.4.1 Dobutamin 6.4.2 Dopexamin 6.4.3 Izoproterenol 6.5 Blokátory fosfodiesterázy III 6.5.1 Milrinon 7 7.1 7.2 Všeobecná opatření Zlepšení ventilace u dětí s kongescí nebo edémem plic se dosáhne zvýšením horní poloviny těla do 45° (sníží se tím žilní návrat a podpoří hromadění krve v periferních žilách) ... Venodilatátory způsobují „pooling“ krve na periferii, snižují pravostranné i levostranné diastolické objemy ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Srdeční selhání (pediatrie)/terapie | published on: 21. 12. 2010

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - úvod Rodinná anamnéza Osobní anamnéza Pracovní a sociální anamnéza Gynekologická, vojenská anamnéza Farmakologická anamnéza slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Navázání kontaktu přivítání, představení dotaz aktuální obtíže – dopřát nemocnému dost času sdělit vše, co považuje za nutné postupně převzít aktivitu – řízený rozhovor udržovat oční kontakt sedět tak, aby oči byly ve stejné úrovni nemocný musí mít dojem, že náš čas patří v té chvíli jen jemu Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Rodinná anamnéza pokrevní příbuzní – otec, matka, bratři, sestry, děti jaké choroby, kolika let se dožili pozitivní rizikový faktor pro kardiovaskulární choroby – IM nebo CMP před 60. rokem věku sledované choroby – i u širšího příbuzenstva Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledované choroby „civilizační“ choroby – HT, ICHS, HLP, dna diabetes mellitus nádorová onemocnění těžké infekční choroby (TBC, hepatitidy) psychiatrická zátěž (závislosti, TS) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Osobní anamnéza choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sociální anamnéza stav rodiny poměry v rodině výskyt stressových situací způsob bydlení způsob topení lokalizace bytu nebo domku Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Pracovní anamnéza pracovní zařazení v minulosti a nyní důchod invalidní, starobní kontakt se škodlivinami stressové faktory v zaměstnání pobyt v exotických zemích koníčky – expozice škodlivinám Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Gynekologická anamnéza menarché počet porodů, potratů, ITP menopauza krvácení v menopauze kontraceptiva – HAK Vojenská anamnéza event. zdravotní důvody jejího nevykonání Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Farmakologická anamnéza léky užívané trvale léky z nedávné minulosti způsob užívání dávkování poslední užitá dávka optimálně – kartička PL nebo krabičky s sebou až 60% hospitalizací starších nemocných je způsobeno chybami v užívání léků Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza nynějšího onemocnění choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob srdce a cév bolest na hrudi (lokalizace, charakter, závislost na námaze, reakce na léčbu, doprovodné příznaky) dušnost (závislost na poloze – ortopnoe, na námaze, na čase) otoky (gravitační – ve vertikální poloze DKK, v horizontální sakrální krajina, anasarka) bušení srdce (arytmie, organické i funkční postižení) synkopální stavy (chlopenní vady, arytmie) změny barvy (cyanóza, bledost) únavnost (nespecifický přiznak) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob trávicího ústrojí choroby jícnu: Klinická propedeutika - úvod polykací potíže – obtížné nebo bolestivé polykání (odynofagie, dysfagie) pálení za sternem (pyróza) regurgitace potravy krvácení (hemateméza) slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žaludku bolest (závislost na jídle, na druhu stravy, na roční době, lokalizace, propagace) syndrom „malých příznaků“ nausea, zvracení, překyselení nechutenství (zvláště některé druhy jídel) změny hmotnosti průjmy při achlorhydrii foetor ex ore Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žlučníku kolikovité bolesti v pravém podžebří nebo v epigastriu (závislost na druhu požité stravy, na pohybu, propagace typicky pod pravou lopatku) nadýmání průjmovité stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby jater nevolnosti po jídle, únavnost tlakové bolesti pod pravým obloukem žeberním (reagující na mechanické podráždění - napínání pouzdra) zvětšování břicha – při vývoji ascitu kachektizace, otoky svědění při ikteru krvácivé projevy časté infekty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby slinivky břišní akutní zánět – krutá šokující bolest chronické obtíže - bolest po kterémkoli jídle okolo pupku s propagací do levého mesogastria (úlevová poloha v předklonu) průjmy s obsahem nestrávené stravy a tuku váhový úbytek Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby střeva průjmovité stolice s příměsí hlenu, krve křečovité bolesti, trvalé bolesti pocity nadmutí, plynatost zácpa Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby konečníku tenesmy pocit neúplného vyprázdění stolice potažená krví Choroby peritonea vynucená poloha, trvalá bolest, slabost teploty, nausea, zvracení Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob dýchacího ústrojí kašel (charakter, vazba na námahu, změny teploty, pachy) expektorace (množství a charakter sputa, barva, zápach) bolest na hrudi (závislá většinou na dýchacích pohybech) dušnost (většinou nezávislá na poloze, zapojováno pomocné dýchací svalstvo, prodloužené exspirium, distanční fenomeny) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních I štítná žláza – změny hmotnosti, změny nálady, odlišné vnímání okolní teploty, lokální příznaky (zvětšení, bolestivost), exophthalmus nadledviny – únavnost, slabost, změny pigmentace, zbarvení kůže (flush), změny fyziognomie příštítná tělíska – křečové stavy Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních II pohlavní orgány – poruchy menstruačního cyklu, krvácení v menopauze, hirsutizmus, změny potence, libida hypofýza – poruchy bilance tekutin, změny ochlupení, slabost, únavnost, poruchy podřízených žláz Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest I renální kolika: Klinická propedeutika - úvod charakter bolesti – úporná tlaková bolest bez úlevové polohy lokalizace – bederní krajina propagace – do třísel, labií, skrota vedlejší příznaky – nausea, zvracení, neklid, třesavka slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest II dysurie – pálení řezání při močení – při začátku a na konci polakisurie – časté nucení na močení (po malých porcích) horečka – většinou s třesavkou a kolikou záněty dolních močových cest bývá bez teploty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika - úvod ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Podávání glukokortikoidů v terapeutických dávkách však může být komplikováno rozvojem deprese či jiné psychotické poruchy. Choroby spojené s glukokortikoidy a jejich využití Díky mnohočetným fyziologickým účinkům glukokortikoidů v organismu dochází k častému výskytu nežádoucích účinků ... Použití glukokortikoidů pro imunosupresi a antiflogistickou léčbu může vyvolat: snížení odpovědi na infekci nebo na tkáňové poškození , časté bakteriální, virové, fungální infekce, těžký až fulminantní průběh infekčních nemocí, aktivace latentních onemocnění, komplikace hojení ran, snížená syntéza hormonů kůry nadledvin , zpomalená až vyhaslá reakce organismu na stres, rebound fenomén – po vysazení dlouhodobě podávaných kortikosteroidů vzniká akutní insuficience kůry, metabolické účinky , iatrogenní Cushingův syndrom, zpomalený růst u dětí, tendence k hyperglykémii, atrofie kůže (zejména v místě podávání), svalová atrofie a svalová slabost, osteoporóza, riziko avaskulární nekrózy hlavice femuru, zvýšené riziko výskytu katarakty, zvýšený intrakraniální tlak, zvýšená srážlivost krve, poruchy menstruace. Využití Kritériem pro výběr daného glukokortikoidu je jeho poměr mezi glukokortikoidní a mineralokortikoidní aktivitou ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Glukokortikoidy | published on: 26. 3. 2010

–10. den po krvácení často vzniká silný vazospazmus , který může způsobovat ischémie a operace by v tuto dobu mohla jen přitížit → je proto třeba operaci dobře načasovat pro včasnou operaci máme tedy období prvních 72 h po krvácení pro indikaci k operaci je rozhodující – čas od SAK, stav pacienta, CT nález výběr pacientů – pokud na CT nalezneme expanzivní hematom , vždy operujeme, cílem není jen zasvorkování aneurysmatu, ale také akutní evakuace hematomu není-li přítomen hematom (na CT jen krev v likvoru – tedy pouze SAK…) – stupeň I. až III. operujeme ihned (do 72 h) u pacientů ve IV. a V. stupni SAK – doporučuje se počkat na zlepšení aspoň o jeden stupeň těžký stav pacienta není dán kompresí mozku, ale ischemickými změnami, uzávěrem aneurysmatu bychom mu teď nepomohli časování operace – důležité kvůli prevenci reruptury a prevenci vazospazmu časné operace (před vznikem vazospazmu) mají obecně vyšší operační mortalitu, ale pozdní operace (až po 21 dnech po SAK, tedy po odeznění vazospazmu) nesou vysoké riziko opakovaných krvácení a celkově mají horší výsledek operování mezi 4. a 7. dnem po SAK není vůbec vhodné, kvůli vazospazmu Obsah 1 Předoperační postup 2 Metody léčby 2.1 Konzervativní terapie 2.2 Chirurgická terapie 2.3 Endovaskulární metody 3 Komplikace 4 Pooperační péče 5 5.1 5.2 5.3 Předoperační postup již při diagnostice SAK je třeba myslet na riziko rebleedingu → zajistíme absolutní klid na lůžku, hlava zvýšena na 30°, transport na nosítkách (i když pacient by to ušel…) po potvrzení SAK pomocí CT by měl být dopraven na neurochirurgii, provedeme panangiografii předoperační péče – absolutní klid, podávání laxativ (obtížná defekace podporuje reruptury), dexametazon (prevence edému), antihypertenziva , nimodipin (blokátor Ca kanálu, prevence vazospazmu), antikonvulzíva (prevence, epileptický záchvat by mohl vést k reruptuře), nemocný je na JIPce po SAK je často nález na EKG, který vypadá jako subendokardiální ischémie, je to dáno vyplavením katecholaminů dané ischémií hypothalamu po SAK, může se tím manifestovat latentní ICHS Metody léčby Konzervativní terapie u odložených operací – zahrnuje výše uvedená opatření pokud koagula blokují likvorové cesty, zavádíme zevní komorovou drenáž uzavření krčku aneurysmatu Chirurgická terapie uzavření krčku aneurysmatu při zachování průtoku krve ostatními cévami výkon je prevencí reruptury, neopraví škody vzniklé předchozím SAK časné operace patří mezi nejsložitější neurochirurgické operace coiling aneurysmatu Endovaskulární metody coiling – obliterace vaku výdutě kovovými spirálkami spirálky mají tvarovou paměť a samy se v aneurysmatu smotají, na nich se vytvoří koagulum a vstup do anerysmatu se přeepitelizuje dělá se to angiograficky, pod rtg lampou, malá zátěž pro pacienta limitace coilingu – dosažitelnost aneurysmatu katetrizací, poměr krčku a vaku (když je velký, spirálky unikají) pokud má aneurysma široký krček, implantuje se obvykle nejprve stent a skrze něj se zavedou spirálky, aby neunikaly Komplikace ischémie z vazospazmu, edém mozku , krvácení v operačním poli, poruchy hemostázy , hyporesorpční hydrocefalus Pooperační péče základem je sledování neurologického stavu, při zhoršení vědomí nebo akcentaci ložiskové symptomatologie – vždy CT prevence pooperačního vazospazmu – hyperdynamická terapie – „3 H“: hypervolémie , hypertenze , hemodiluce jen, když je aneurysma spolehlivě uzavřeno a pacient má v pořádku srdce Subarachnoidální krvácení z aneurysmatu a A-V malformace BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2009]. < http://www.jirben.wz.cz/ > ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Léčba intrakraniálního aneurysmatu | published on: 13. 7. 2009

Diferenciální diagnostika Příčina renálního selhání se zjišťuje z anamnézy , chorobopisu , fyzikálního vyšetření , biochemického vyšetření krve a moči a sonografie ledvin [1] . Před každou diagnózou renálního selhání je nutné vyloučit selhání prerenální i postrenální ... Akutní renální selhání • Akutní selhání ledvin (pediatrie) • Léčba akutního renálního selhání Chronické onemocnění ledvin • Chronické poruchy funkce ledvin (pediatrie) ↑ a b c d e f g h i j k l m n ČERTÍKOVÁ CHÁBOVÁ, Věra ...

discipline: Nephrology | keywords: Renální selhání | published on: 4. 3. 2011

Relativní kontraindikace jsou kontraindikace intervenčně radiologické ( krvácivé poruchy a podobně). [2] U metastatických postižení jater je nezbytně nutné před embolizací porty vyloučit metastázy ve zbylé části jater [1] . Bylo dokázáno, že pokud se ve zbylém parenchymu nějaká metáza nachází, tak po centralizací portální krve právě sem dojde k rychlejšímu růstu metastázy [2] ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Embolizace portální žíly | published on: 18. 10. 2011

Savci jsou ale "dead end" hostitelé a z jejich krve se virus již dále šířit nemůže. Méně běžnou cestou přenosu je krevní transfuze, transplantace orgánů a přenos z matky na dítě (transplacentárně, při porodu a kojení). [3] Epidemiologie West Nile virus v USA v roce 2012 Toto onemocnění bylo poprvé popsáno v Ugandě (provincii West Nile) v roce 1937 ... Polovina pacientů s encefalitidou má poruchy bazálních ganglií (tremor, myoklony, parkinsonský syndrom). [8] Virus může být diagnostikován sérologicky (IgM a IgG pomocí ELISA ) nebo metodou PCR . [9] IgM protilátky zůstávají v těle ve 20 % případů 18 měsíců a déle ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: West Nile syndrom | published on: 17. 11. 2013

Životní cyklus Životní cyklus vlasovce Člověka napadne ovád, který je infikovaný. Během sání krve se larvičky vlasovce dostanou do podkoží , kde dozrávají v dospělce a kopulují ... Lokální zduření je na pohmat elastické a může dosáhnout až velikosti slepičího vejce (tzv. kalabarské boule nebo též kamerunské boule ). [1] Pokud dospělci domigrují do oka , dochází k zarudnutí spojivky, rozvinou se těžké záněty spojivek , slzných váčků, poruchy vidění, edém víček (tzv. oční loáza ). Diagnóza Mikrofilárie Mikroskopie : průkaz mikrofilárií v periferní krvi (odběr každých 6 hodin během jednoho dne) ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Loaóza | published on: 21. 12. 2016

V případě potřeby je nutno korigovat poruchy krvetvorby a metabolickou acidózu . Při vysokých hladinách kyseliny močové je vhodné podávat allopurinol a podle potřeby hypolipidemika ... U nemocných s periferním difuzním postižením, u kterých nelze provést revaskularizaci, je možné podávat léčiva k profylaxi vzniku trombotických uzávěrů a ke zlepšení tokových vlastností krve - hemoreologika (pentoxifyllin), vazoaktivní látky, prostanoidy (alprostadil, iloprost), dále antiagregancia či perorální antikoagulancia , ačkoli efekt farmakoterapie je sporný. [1] ↑ a b c SUCHOPÁR, Josef, VALENTOVÁ, Štěpánka, ed ...

discipline: Pharmacology | keywords: Farmakoterapie komplikací diabetu | published on: 1. 8. 2018

Ve srovnání s Warfarinem je Pelantan rychleji odbouráván z krevního oběhu, a proto je nutné použít častější dávkování ...

discipline: Pharmacology | keywords: Pelentan | published on: 12. 11. 2010

Selektivní malabsorpce: deficit disacharidáz ( deficit laktázy ), poruchy transportu sacharidů (malabsorpce glukózy a galaktózy, Fanconiho-Bickelův syndrom , malabsorpce fruktózy), poruchy transportu aminokyselin ( cystinurie , Hartnupova choroba , intolerance bílkovin s lysinurií), abetalipoproteinemie, malabsorpce folátu , malabsorpce kobalaminu ... Mezi důležité informace patří objem stolice, její vzhled a přítomnost příměsi hlenu, krve či parazitů. [1] Laboratorní vyšetření krevní obraz: anémie ; biochemie séra: snížená hladina železa, feritinu, vápníku, hořčíku, celkové bílkoviny, albuminu, cholesterolu; imunologické vyšetření: protilátky proti endomysiu a tkáňové transglutamináze, event. gliadinu (céliakie). [1] Vyšetření stolice mikrobiologické a mikroskopické: Giardia lamblia , enteropatogenní bakterie, paraziti a vajíčka stolici, elastáza či chymotrypsin ve stolici (pankreatická insuficience), tuky ve stolici (třídenní sběr stolice po pětidenní dietě s vysokým obsahem tuků), okultní krvácení , α1-antitrypsin ve stolici (enteropatie se ztrátou bílkovin). [1] Funkční testy dechové testy ( laktóza , fruktóza, glukóza), dechový test s podáním 13 C značené xylózy – k diagnostice bakteriálního přerůstání, při syndromu slepé kličky, Schillingův test – vstřebávání vitaminu B12 v ileu, toleranční test s D-xylózou , zátěžový test s vitaminem A , laktulózo/mannitolový test střevní propustnosti , testy sekreční funkce se značeným albuminem ( 51 Cr-albuminový test). [2] bentiromidový (PABA) a pancreolaurylový test – exokrinní funkce pankreatu [1] Zobrazovací metody USG břicha, ezofagogastroduodenoskopie a biopsie, ileokolonoskopie a biopsie, pankreas – CT, MRCP, ERCP, RTG tenkého střeva – enteroklýza (fistuly, divertikuly, slepé kličky, krátké střevo, atd.), angiografie truncus coeliacus a arteria mesenterica (ischemie střeva). [1] WGO Practice Guideline – Malabsorption ↑ a b c d e f g World gastroenterology organisation.  WGO Practice Guideline: Malabsorption [online]. ©2006-2011. [cit. 2011-03-19]. < http://www.worldgastroenterology.org/assets/downloads/en/pdf/guidelines/13_malabsorption_en.pdf >. ↑ KOCNA, P.  GastroLab [online]. [cit. 2009]. < http://www1.lf1.cuni.cz/~kocna/glab/gl_chtr.htm > ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Malabsorpční syndrom | published on: 4. 3. 2009

Při interpretaci efektivní kalcémie je klíčová úloha pH krve, která je rozhodující pro patřičný podíl ionizované frakce vápníku ... Hyperventilační tetanie Prvním terapeutickým opatřením je rebreathing CO 2 prostřednictvím igelitového sáčku, vzhledem k anxietě je vhodný i diazepam 0,1–0,2 mg/kg (většinou u adolescentů 5–10 mg pro dosi ) i.v., ev. doplňkově kalcium. Hyperkalcemie Poruchy kalciofosfátového metabolismu Patofyziologie kosti, vápníku a fosfátů Trousseaův příznak Hypokalcemia a EKG (TECHmED) HAVRÁNEK, J.: Dysbalance ostatních iontů ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hypokalcemie | published on: 9. 7. 2010

Přítomna je i epilepsie a mentální retardace či poruchy učení. Dyskineticko-ataktické formy DMO Cca 10–15 % případů DMO ... V současné době probíhá také několik klinických studií na aplikaci kmenových buněk z pupečníkové krve. Léčebný plán může zahrnovat: Antiepileptika ...

discipline: Neurology | keywords: Dětská mozková obrna | published on: 5. 1. 2013

Cholera Cholera Endemický výskyt cholery Původce Vibrio cholerae: druhy O1 a O139 Rizikové faktory špatná hygiena Patogeneze choleratoxin: snížení resorpce sodíku a chloridů a stimulaci sekrece chloridů a vody do střevního lumen Přenos kontaminovaná voda, potraviny, fekálně-orální cesta Inkubační doba 12 až 72 hodin Klinický obraz asymptomaticky; vodnaté průjmy a zvratky vzhledu rýžového odvaru s vločkami hlenu Diagnostika epidemiologická anamnéza, kultivace stolice Infekčnost nízká Léčba rehydratace, minerální terapie, ATB (tetracykliny, cotrimoxazol) u závažnějšího průběhu Komplikace selhání krevního oběhu, potrat u gravidních žen Klasifikace a MKN-10 A00.0 A00.1 MeSH ID D002771 MedlinePlus 000303 Cholera je infekční onemocnění zapříčiněné bakterií Vibrio cholerae , jehož inkubační doba je 12–72 hodin. [1] Dnes se cholera vyskytuje hlavně endemicky v jižní a jihovýchodní Indii, v oblastech se špatnými hygienickými návyky a v rozvojových státech ... Diagnostika Onemocnění cholerou musíme zvažovat u osob, které přijíždějí z endemických oblastí a trpí akutním průjmovým onemocněním bez doprovodných zánětlivých projevů – tělesná teplota i zánětlivé ukazatele jsou normální nebo málo zvýšené, stolice je bez příměsi krve nebo hnisu. Cholera se vyskytuje v Indii, jihovýchodní Asii a subsaharské Africe (např ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Cholera | published on: 9. 1. 2011

Důležitá je infúzní terapie, podpora oběhu, léčba multiorgánového selhání, analgetika, prevence nasedajících bakteriálních nákaz, prevence renálního selhání. Jsou popisovány jisté úspěchy s transfuzí plné krve od dárců s nedávno prodělaným onemocněním; tento postup však nebyl hodnocen ve studii s kontrolní skupinou. [1] Bioterorismus Podrobnější informace naleznete na stránce Biologické zbraně ...

discipline: Infectology | keywords: Ebola | published on: 26. 6. 2014

Po vyčerpání možností adaptačních mechanismů dochází ke kompletnímu zhroucení oběhu. [1] Pro tento dotaz je ve WikiSkriptech více článků ...

keywords: Srdeční selhání (rozcestník) | published on: 11. 3. 2012

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Krevní obraz Koagulace Imunohematologie Podání krevní transfuze Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Krevní obraz I Leukocyty WBC (white blood cells) norma – 4,0 – 9,0x 109/l leukopenie útlum polékový, toxický, povirový myelodysplastický syndrom leukémie – aleukemická formy lymfomy Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Leukocyty v nátěru periferní krve Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Krevní obraz II Leukocytóza zánět léčba kortikoidy reakce na noxu leukémie lymfomy polycytemia vera Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Krevní obraz III Erytrocyty RBC (red blood cells) norma - muži 4,2–6,3, ženy 3,8-6,2 x1012/l anemie nedostatek Fe, vit ... biologická zkouška – rychlostí 60 kapek/min za sledování příjemce (poruchy dechu, bolesti v bedrech, bolest na hrudi, exantém apod) vlastní podání transfuze Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content ABO test, bed-side test Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Podání krevní transfuze II ponechání asi 10ml transfundované krve ve vaku a setu uchování zbytku včetně vaku a setu 24 hod při 4oC pro případ pozdní potransfuzní reakce hlášení o klinicky lehké potransfuzní reakci hlášení o klinicky těžké potransfuzní reakci Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika – Hematologické laboratorní metody ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006