Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 2841


Hemoglobin a jeho deriváty (LF MU)

Hemoglobin a jeho deriváty (LF MU)

Následující přehled uvádí některé konkrétní příčiny anémií: Anemie ze zvýšených ztrát krve : Akutní ztráta krve. Chronická ztráta krve ... Ke stanovení se používají imunochemické metody. Poruchy metabolismu železa [ ✎ vložený článek ] Nedostatek železa (sideropenie) Nedostatek železa v organismu bývá zpravidla způsoben jeho nedostatečným vstřebáváním ze střeva nebo chronickými ztrátami krve ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hemoglobin a jeho deriváty (LF MU) | published on: 18. 10. 2009

Isoprenalin

Isoprenalin

Indikace při kolapsu krevního oběhu ( šok ) s poklesem srdečního výdeje a vzestupem centrálního žilního tlaku prevence brochospazmu a plicní hypertenze při anestezii při terapii permanentní bradykardie, poruch převodu – AV blokád, a to do doby zavedení kardiostimulace terapie Adamsova-Stokesova syndromu Kontraindikace sinusová tachykardie vyšší než 130/min síňová a komorová hyperexcitace intoxikace digitalisem akutní koronární insuficience, akutní infarkt myokardu – kromě případu současného AV bloku s extrémní bradykardií současné podávání s adrenalinem je kontraindikováno Sympatomimetika Adrenalin LINCOVÁ, Dagmar a Hassan FARGHALI, et al.  Základní a aplikovaná farmakologie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. 672 s. s. 90–96.  ISBN 978-80-7262-373-0 ...

discipline: Pharmacology | keywords: Isoprenalin | published on: 2. 10. 2012

Luxace loketního kloubu

Luxace loketního kloubu

Diagnostika anamnéza – okolnosti a mechanismus vzniku luxace klinické vyšetření – vyšetření stability kloubu, periferního oběhu a inervace ( n. medianus, n. ulnaris ) RTG – vyloučení luxační zlomeniny Terapie konzervativní – uzavřená repozice v lokální anestezii operační – pokud není možná repozice, většinou se současně provádí rekonstrukce vazů Komplikace postižení nervů – zejména n. ulnaris cévní poranění kompartment syndrom periatrikularní osifikace omezení hybnosti kloubu Luxace Luxace ramenního kloubu SOSNA, A, P VAVŘÍK a M KRBEC, et al.  Základy ortopedie.  1. vydání. Praha : Triton, 2001. 175 s.  ISBN 80-7254-202-8 ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Luxace loketního kloubu | published on: 27. 11. 2016

Porodní traumatismus

Porodní traumatismus

Přesahuje hranici lebních kostí, ztráty krve můžou být významné a vést až k anémii a hyperbilirubinémii . [3] Klinický obraz – celkový otok hlavy s hematomem kolem uší a očí ... Klinické projevy traumatizovaného novorozence CNS: poruchy chování, neurologické abnormity (dráždivost, křeče , hypotonie, apatie, lateralizace reflexů); poruchy prokrvení (bledost, akrocyanóza, termolabilita); poruchy dechové ( RDS , apnoe); oběhová rozlada (systémová hypotenze , poruchy vazomotoriky, šok); MODS ( DIC , renální selhání, jaterní selhání, …); projevy bolesti ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Porodní traumatismus | published on: 13. 7. 2009

Autoimunitní onemocnění

Autoimunitní onemocnění

Působením UV záření nebo jiným poškozením kůže se uvolňují autoantigeny do oběhu, kde se na ně váží autoprotilátky a imunokomplexy se ukládají v bazální membráně epidermis ... Klouby : Artritida , zvláště drobných kloubů ruky. Krev : Poruchy krvetvorby ( cytopenie ) a koagulace ( trombózy ). 2 ...

discipline: Genetics | keywords: Autoimunitní onemocnění | published on: 11. 2. 2010

Hydrocefalus

Hydrocefalus

Zde dochází k progresivnímu nárůstu obvodu hlavy, zobrazovací metody prokazují přítomnost kolekce krve. Mickey Mouse sign Mickey mouse sign je jedním z typických CT obrazů obstrukčního hydrocefalu při uzavření obou foramen Monroii ... Senioři – typicky vzniká normotenzní hydrocefalus z poruchy vstřebávání likvoru s triádou příznaků: demence, inkontinence a porucha chůze ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hydrocefalus | published on: 5. 12. 2010

Deterministické účinky ionizujícího záření

Deterministické účinky ionizujícího záření

Cytogenetická analýza chromozomálních aberací v lymfocytech z krve. Léčba Lehké formy – sledujeme, léčba symptomatická ... Typicky přítomny tečkovité nebo síťovité opacity na zadním pólu čočky. Poruchy fertility Muži jsou k záření vnímavější – přechodná oligospermie už po dávkách 0,1–0,3 Gy ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Deterministické účinky ionizujícího záření | published on: 18. 12. 2010

Alergie na mléko

Alergie na mléko

Alergie na bílkovinu kravského mléka Intolerance laktózy Problém imunologicky podmíněná reakce na některou z bílkovin kravského mléka porušená schopnost štěpit laktózu („mléčný cukr“) Projevy gastrointestinální, kožní, respirační, anafylaktická reakce, poruchy chování osmotický průjem, malabsorpce Diagnostika eliminačně-expoziční test vyšetření stolice, dechový vodíkový test, molekulárně-genetické vyšetření Léčba úplné vyloučení kravského mléka ze stravy bezlaktózová strava, příp. suplementace laktázy Obsah 1 Alergie/hypersenzitivita na bílkovinu kravského mléka (ABKM) 2 Intolerance/malabsorpce laktózy 2.1 Sekundární intolerance/malabsorpce laktózy 2.2 Primární intolerance/malabsorpce laktózy 2.2.1 Vrozený (primární) deficit laktázy 2.2.2 Malabsorpce laktózy s pozdním deficitem laktázy – adultní hypolaktázie 2.2.3 Přechodný nedostatek laktázy u nedonošených dětí 3 3.1 3.2 Alergie/hypersenzitivita na bílkovinu kravského mléka (ABKM) imunologicky podmíněná reakce na některou z bílkovin kravského mléka ; kromě IgE zprostředkovaných reakcí se uplatňují i další typy alergických reakcí; zpravidla se objevuje v kojeneckém věku ; 50 % ABKM se manifestuje do jednoho týdne po kontaktu s kravským mlékem, uvádí se však, že první reakce se může manifestovat až za 2 měsíce; projevuje se příznaky gastrointestinálními (u cca 60 % postižených), kožními (u 50-60 %) a respiračními (u cca 1/3), tyto příznaky se často kombinují; gastrointestinální příznaky : zvracení, průjem, malabsorpce, gastroezofageální reflux , enteroragie , zácpa; kožní projevy: orální alergický syndrom, exantém, urtika, angioedém , ekzém; respirační projevy: rýma, exspirační dyspnoe, kašel; anafylaktická reakce : pokles krevního tlaku, šok ; poruchy chování : iritabilita, abdominální koliky; ABKM je nepravděpodobná, jestliže dítě toleruje plné porce kravského mléka déle než 3 měsíce; diagnostika: eliminačně-expoziční test – eliminace kravského mléka ze stravy a následná reexpozice k potvrzení alergické povahy reakce; v případě eozinofilních a non-IgE reakcí musí eliminace trvat alespoň 2 týdny, u atopické dermatitidy a alergické kolitidy 4 týdny; kožní prick testy a stanovení hladiny specifických IgE proti kravskému mléku mají nízkou senzitivitu i specificitu, neprokáží non-IgE reakci, mohou být i falešně pozitivní; [1] léčba: kompletní eliminace preparátů s kravským mlékem z výživy (extenzivně hydrolyzované formule, event. směsi aminokyselin) [2] , u kojených dětí je nutná eliminace bílkovin kravského mléka ze stravy matky a současně suplementace (matky) vápníkem (1 g/den) [1] ; Tepelné zpracování mléka sice snižuje antigenicitu mléka, ale není považováno za dostatečnou úpravu mléka u ABKM; [2] ; Alergeny kravského mléka si zachovávají svoji alergenicitu i po uvaření, pasterizaci, zpracování vysokou teplotou a usušení [1] Není vhodné používat jako náhradu kozí a ovčí mléko, protože existuje podobná antigenicita a alergenicita jako u mléka kravského; významná část kojenců má v rámci multiproteinových alergií současně alergii na sójové preparáty; Kontakt i jen s malým množstvím bílkovin kravského mléka zvyšuje riziko, že ABKM bude trvat déle; [3] prognóza: tolerance kravského mléka se postupně zlepšuje ... Intolerance/malabsorpce laktózy porušená schopnost štěpit laktózu („mléčný cukr“) ; laktóza je disacharid, který je v tenkém střevě štěpen laktázou na glukózu a galaktózu, a ty se vstřebávají do krve; laktáza patří mezi enzymy kartáčového lemu enterocytů ; rozlišuje se primární (vrozený) deficit laktázy a sekundární deficit provázející těžká poškození střevní sliznice; nerozštěpená laktóza putuje do tlustého střeva, kde je fermentována bakteriemi za vzniku vodíku, methanu, oxidu uhličitého, laktátu a mastných kyselin s krátkým řetězcem; důsledkem je malabsorpce a osmotický průjem ; projevuje se bolestmi břicha, meteorismem, průjmem, nevolností a zvracením; diagnostika: anamnéza, vyšetření stolice (pH < 5, redukující substance > 0,5 %), pozitivní dechový vodíkový test po perorálním podání laktózy, vymizení symptomů po vyloučení laktózy ze stravy; léčba: bezlaktózová strava , do mléčných výrobků lze přidávat preparáty s laktázou, při omezeném příjmu mléčných výrobků je nutné suplementovat vápník. [4] Sekundární intolerance/malabsorpce laktózy snížená schopnost tolerovat disacharid laktózu („mléčný cukr“); může se přechodně objevit po akutním průjmovém onemocnění – pokles aktivity střevní laktázy je úměrný stupni poškození střevní sliznice; provází onemocnění spojená s atrofií klků sliznice tenkého střeva, jako jsou: chronická průjmová onemocnění dětí, střevní infekce , potravinové alergie /eosinofilní gastroenteropatie, chronické zánětlivé střevní onemocnění , celiakie , imunodefekty, krátké střevo, marasmus , kwashiorkor ; v diferenciální diagnostice je vždy nutné vyloučit celiakii sérologickým vyšetřením; pro intoleranci laktózy svědčí přítomnost více než 0,5 % redukujících sacharidů ve stolici a pH stolice nižší než 5,0; léčba: přechodné vyloučení laktózy ze stravy. [4] Primární intolerance/malabsorpce laktózy Vrozený (primární) deficit laktázy velmi vzácný; projevuje se průjmem od okamžiku, kdy je dítěti podáno mléko včetně mléka mateřského; stolice jsou vodnaté, pěnivé a kyselé; průkaz: molekulárně-genetické vyšetření; léčba: dietní opatření – bezlaktózová mléka, preparáty obsahující laktázu. [4] Malabsorpce laktózy s pozdním deficitem laktázy – adultní hypolaktázie autosomálně recesivně dědičná; odpovídá fyziologickému procesu poklesu aktivity enzymu, který začíná po odstavení dítěte a projeví se kdykoli od dětství po dospělost; diagnostika: molekulárně-genetické vyšetření, popř. střevní biopsie; Výskyt u Evropanů kavkazského typu ve 20–25 %, u Afroameričanů v 80 %, u jižních Asiatů téměř ve 100 %. [4] Přechodný nedostatek laktázy u nedonošených dětí u nedonošených dětí přetrvává relativně nízká aktivita laktázy až do 36. gestačního týdne. [4] Podrobnější informace naleznete na stránce Intolerance laktózy . ↑ a b c FIOCCHI, Alessandro, Jan BROZEK a Holger SCHÜNEMANN ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Alergie na mléko | published on: 15. 4. 2019

Fyziologické hodnoty krevních elementů

Fyziologické hodnoty krevních elementů

Elementy fyziol. hodnota muži fyziol. hodnota ženy velikost Erytrocyty 4,1–6 · 10 12 ery v 1 l krve 3,9–5,5 · 10 12 ery v 1 l krve 6,5–8 μm Leukocyty celkově 6–10 · 10 9 ery v 1 l krve 6–10 · 10 9 ery v 1 l krve Leukocyty Granulocyty Neutrofilní granulocyty 60–70 % 60–70 % 12–15 μm Eozinofilní granulocyty 2–4 % 2–4 % 12–15 μm Bazofilní granulocyty 0–1 % 0–1 % 12–15 μm Agranulocyty Monocyty 0–1 % 0–1 % 6–18 μm B-lymfocyty 20–30 % 20–30 % 12–20 μm T-lymfocyty Trombocyty 200–400 · 10 9 v 1 l krve 200–400 · 10 9 v 1 l krve 2–4 μm Normální množštví krevních elementů podle [2] . Elementy fyziol. hodnota muži fyziol. hodnota ženy Erytrocyty 4,3–5,3 · 10 12 ery v 1 l krve 3,8–4,8 · 10 12 ery v 1 l krve Leukocyty Granulocyty Neutrofilní granulocyty 3–6 · 10 9 v 1 l krve 3–6 · 10 9 v 1 l krve Eozinofilní granulocyty 0,05–0,25 · 10 9 v 1 l krve 0,05–0,25 · 10 9 v 1 l krve Bazofilní granulocyty 0,0–0,1 · 10 9 v 1 l krve 0,0–0,1 · 10 9 v 1 l krve Agranulocyty Monocyty 0,3–0,5 · 10 9 v 1 l krve 0,3–0,5 · 10 9 v 1 l krve B-lymfocyty 1,5–3,0 · 10 9 v 1 l krvi 1,5–3,0 · 10 9 v 1 l krve T-lymfocyty Trombocyty 150–300 · 10 9 v 1 l krve 150–300 · 10 9 v 1 l krve Krev Krevní obraz ↑ JUNQUIERA, L ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Fyziologické hodnoty krevních elementů | published on: 12. 8. 2011

Anestezie v cévní chirurgii

ppt Anestezie v cévní chirurgii
[ PPT ] download

... cp:revision 182 date 2006-10-16T08:49:23Z Company TCN stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 967 dc:creator ii extended-properties:Company TCN Word-Count 967 dcterms:created 2005-06-28T09:44:19Z dcterms:modified 2006-10-16T08:49:23Z Last-Modified 2006-10-16T08:49:23Z Last-Save-Date 2006-10-16T08:49:23Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/5/stourac/anesteziologie/anestezie-v-cevni-chirurgii.ppt meta:save-date 2006-10-16T08:49:23Z dc:title Snímek 1 Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2006-10-16T08:49:23Z Edit-Time 742887400000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 30 stream_size 200704 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator ii meta:author ii extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2005-06-28T09:44:19Z stream_source_info url meta:last-author Martin Komenda meta:slide-count 30 Creation-Date 2005-06-28T09:44:19Z xmpTPg:NPages 30 Last-Author Martin Komenda Revision-Number 182 Author ii Snímek 1 slideShow slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anestezie v cévní chirurgii Jaroslav Duba ARO FN Brno Intenzivní medicína slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Cíl semináře Seznámení s operačními výkony a anesteziologickými postupy v cévní chirurgii Zaměření na místní pracoviště Intenzivní medicína: Anestezie v cévní chirurgii slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Cévní chirurgie se zabývá specializovanou operativou patologie cévního systému Operace velkých cév hrudníku a břicha Operační výkony na periferních cévách končetin Endarterectomie karotických tepen Intenzivní medicína: Anestezie v cévní chirurgii slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Výkony na hrudní aortě Ne na našem pracovišti, kardiocentra Dominantní patologií je aneurysma Traumatická ruptura Intenzivní medicína: Anestezie v cévní chirurgii slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Aneurysmata Aneurysmatické dilatace Intenzivní medicína: Anestezie v cévní chirurgii Aneurysmatické dissekce ateroskleróza medionekróza (Marfanův sy, syphilis, TBC) - ruptura intimy nebo vasa vasórum - propagace, falešné lumen, reentry slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Hrudní aorta - aneurysmata Chirurgická mortalita až 30%, operace často jedinou šancí na přežití Vzestupná 60%, oblouk 10%, Daily A, operace s využitím: mimotělního oběhu, kardioplegie, hypotermie, hemodiluce Sestupná 30%, Daily B, operace s naložením svorky, kontrola hypertenze, beta-blokátory, ischemická paraplegie Intenzivní medicína: Anestezie v cévní chirurgii slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Traumatická ruptura aorty Vysoký TK na HKK Nízký TK na DKK Rozšíření mediastina Do nemocnice jen 10% postižených Intenzivní medicína: Anestezie v cévní chirurgii slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Výkony na břišní aortě Dgg ... Intenzivní medicína: Anestezie v cévní chirurgii slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Krvácející AAA Prioritou naložení svorky Crush úvod: etomidát event. ketamin + SCHJ, sladit se začátkem výkonu Volumoexpanze koloidy, po naložení svorky krev Přechodně sympatomimetika Rekuperace krve (konsumpce destiček a koagulačních faktorů) Pooperačně indikována resuscitační péče! ...

LF MU | discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | ...: Array | published on: 5. 12. 2007

Elektrostimulační metody

Elektrostimulační metody

Magnetohydrodynamický efekt – působí na krev proudící v cévách, má za následek snížení rychlosti toku krve v místě působení. Tento efekt roste se zvětšujícím se průměrem cévy a samozřejmě také s rostoucí intenzitou magnetického pole ... Elektrostimulace se používá k udržení dobrého krevního oběhu, zamezuje vzniku trombóz a používá se také k prevenci hypotrofie svalů po úrazech či operacích ...

discipline: Biophysics | keywords: Elektrostimulační metody | published on: 21. 2. 2012

Náhlé úmrtí

Náhlé úmrtí

Při sportu bývá náhlé úmrtí způsobeno dekompenzací převážně již dříve postižených orgánů krevního oběhu. Bývá zjištěna stenózující koronární sklerosa a její komplikace v kombinaci s hypertrofií srdce , muži bývají postiženi mnohem častěji než ženy, maximum incidence je mezi 30. až 50. rokem ... Náhlé krvácení z plic a aspiraci krve při nahlodání cév nacházíme u bronchiálního karcinomu ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Náhlé úmrtí | published on: 21. 11. 2013

Vybrané infekční nemoci virového či bakteriálního původu - Lymeská borrelióza

pdf Vybrané infekční nemoci virového či bakteriálního původu - Lymeská borrelióza
[ PDF ] download

Vektor Cestou přenosu LB je sání krve infikovaného jedince. Hlavním evropským vektorem je klíště I. ricinus ... Někdy se mohou dostavit i velmi závažné poruchy nervového systému, jako je hemi až kvadruparéza či paraplegie, senzitivní i motorická afázie ...

LF UK Hr. Králové | discipline: Biology | ...: Array | published on: 25. 9. 2015

Praktikum z patologické fyziologie

pdf Praktikum z patologické fyziologie
[ PDF ] download

Po odběru krve ze srdce zvíře uhyne (kombinací hypovolemie a pneumotoraxu po otevření hrudníku) ... Očistíme pečlivě hrot pipety od krve a zkontrolujeme výšku sloupce krve (přitom je nutné, aby byla pipeta ve zcela kolmé poloze) ...

LF MU | discipline: Physiology and Pathophysiology | ...: Array | published on: 18. 1. 2013

Kardiopulmonální resuscitace/SŠ (sestra)

Kardiopulmonální resuscitace/SŠ (sestra)

Selhání jedné základní životní funkce vede ke zhroucení životních funkcí ostatních → náhlá zástava oběhu. Bezvědomí do 10–15 s, do 60 s lapavé dechy, zástava dýchání, fixovaná mydriáza, centrální cyanóza nebo bledost; do 4–5 minut začíná nezvratné poškození mozkových buněk! Zástava oběhu nastává za 4–10 minut. Postup při základní neodkladné resuscitaci Pamatuj na vlastní bezpečnost! ...

keywords: Kardiopulmonální resuscitace/SŠ (sestra) | published on: 10. 10. 2011

Základy imunologie

pps Základy imunologie
[ PPS ] download

... změny uvnitř buňky – aktivace lytických enzymů slide slide-master-content slide-content Další výkonné složky natural killers – přirození zabíječi – nemají specifické receptory, ničí rychle si množící elementy TNF – tumor necrosis factor LAK – lymfocyty aktivovaní zabíječi cytokiny – buněčné produkty zajišťující přenos informace dalším buňkám – růstové faktory, interleukiny, interferony slide slide-master-content slide-content Imunopatologické mechanizmy I. anafylaxe – časná přecitlivělost II. cytotoxický typ – PL navázány na membrány buněk III. imunokomplexový typ – komplexy se ukládají do cév – vaskulitida – revmatoidní artritida IV. poškození zprostředkované buňkami – Hashimotova tyreoiditida, Crohnova choroba V. poškození antireceptorovými protilátkami – Basedowa choroba VI. poškození lymfoidními bb s receptorem pro Ig i pro C3 komplement – aktivní chronická hepatitida slide slide-master-content slide-content Protinádorová imunita nerozpoznání změněné buňky imunitním systémem umožní růst nádoru reparační mechanizmy již na úrovni DNA další stupeň je na úrovni buňky předpokladem pro reakci imunitního systému s nádorovou buňkou je její odlišná konfigurace na likvidaci se podílí všechny imunitní mechanimy slide slide-master-content slide-content Transplantační imunita autologní, allogenní, xenogenní, syngenní kompatibilita ABO, HLA rejekce hyperakutní, akcelerovaná, akutní chronická hostitelský organismus musí být ovlivněn imunosupresivy slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody v imunologii anamnéza – časté infekce, druhy infekcí fyzikální vyšetření – stav kůže, stav tonsil, sliznic, oční víčka, spojivky, mízní uzliny, hybnost kloubů, páteře laboratorní – FW, CRP, KO, diferenciální bílý obraz, imunofenotypizace, hladiny Ig, CIK, hladiny komplementu, ANF, ENA, anti dsDNA, AMA, ASMA, ANCA, ACLA specifické testy – kvalita, kvantita fagocytózy, funkce lymfocytů, HLA zobrazovací – RTG P+S, sonografie, CT uzlin, mediastina, sleziny, plic slide slide-master-content slide-content Deficit protilátkové imunity I stavy spojené s nedostatečnou tvorbou nebo nedostatečným působením Ig primární – vrozený, sekundární – získaný (virové infekce, hypoproteinémie, polékové, dysgamaglobulinémie) časté infekty HCD, otitidy, sinusitidy, odolnost proti plísním a virům zachována diagnostika – vyšetření hladin Ig, cílené pátrání po infektech slide slide-master-content slide-content Deficit protilátkové imunity II druhy deficitu – selektivní IgA – slizniční záněty - vrozená agamaglobulinémie – časté bronchitidy, pneumonie až vývoj bronchiektázií - běžný variabilní imunodeficit (CVID) – od třetí dekády života léčba – substituce, symptomatická terapie slide slide-master-content slide-content Deficit buněčné imunity snížení počtu nebo zhoršení funkce lymfocytů alergie, nádory, polékové, chronické choroby jater a ledvin, metabolické poruchy, nedostatek proteinů, vitaminů, Fe, Zn recidivující virové, plísňové, parazitární choroby, náchylnost k nádorům zvláště lymfoproliferativním diagnostika – imunofenotypizace, vyšetření funkce lymfocytů, hladiny vitaminů, iontů, mikrobiologie léčba – imunomodulační terapie slide slide-master-content slide-content AIDS I acquired immunodeficiency syndrome, získaný imunodeficit retroviry – obrácení imunoregulačního indexu pod 1,0, přenos krví, sekrety, trnasplacentárně, perinatálně pozitivita HIV 2-16 týdnů po infekci, ARC – AIDS related complex – subfebrilie, lymfadenopatie, bolesti kloubů, svalů, hubnutí, průjmy AIDS plně rozvinutý – oportunní infekce, recidivující pneumonie, plísňové infekce, dřeňový útlum slide slide-master-content slide-content AIDS II diagnostika – KO, CD 4, CD 8, mikrobiolgická vyšetření, RTG P+S, BAL, CT mozku, lumbální punkce diff. dg.: buněčné deficity jiného typu, malignity léčba – antiretrovirová virostatika, léčba oportunních infekcí, podpora výživy, psychologická podpora prevence – screening dárců krve, výchova k bezpečnému sexu slide slide-master-content slide-content Deficit komplementového systému hereditární angioedém deficit inhibitoru C1, komplementový systém se aktivuje o na neadekvátní podněty vzniká lokální edém kdekoli, v laryngu Quinckeho edém – nebezpečí dušení, v břiše NPB diagnostika – hladina C1 inhibitoru léčba – danazol – anabolikum, v těžších případech dodávka přímo inhibitoru slide slide-master-content slide-content Defekty fagocytárního systému nedostatek fagocytujících buněk nebo porucha fagocytózy při neutropenii, poruše NK, defekt enzymatického vybavení recidivující flegmonózní záněty kůže, septické stavy diagnostika – testování fagocytózy léčba – imunomodulační léčba, dodávky vitaminů, iontů, stopových prvků slide slide-master-content slide-content Chronický únavový syndrom I stav s těžkou chronickou únavou a funkční nemohoucností zatím nebylo definováno infekční agens, obvykle jako pokračování virózy, v anamnéze obvykle údaj o depresi a úzkosti těžká únava, poruchy spánku, zapomnětlivost, neschopnost koncentrace, muskuloskeletální bolest slide slide-master-content slide-content Chronický únavový syndrom II diagnostika – zatím není specifický test, nutno vyloučit organické příčiny velká kritéria – únava snižující výkonnost o více než 50%, déle než 6 měsíců, vyloučení jiných příčin únavy malá kritéria – TT v ústech 37.6-38.6, slabost, bolesti v krku, dyskomfort, bolest svalů, únava po práci trvající déle než 24 hodin, poruchy spánku, neuropsychické poruchy, bolestivost uzlin k diagnóze jsou potřebná velká kritéria 6 malých léčba – neúspěšná, psychoterapie, antirevmatika slide slide-master-content slide-content Imunopatologické stavy I nadměrná autoreaktivita imunitního systému etiologie – neznámá, mohou se podílet virové infekce, nádory, jaterní choroby, chronická zánětlivá onemocnění, organizmus tvoří nežádoucí produkty – alergie, autoagresivní choroby, tvorba paraproteinu, kryoglobulinémie, systémová onemocnění pojiva slide slide-master-content slide-content Imunopatologické stavy II diagnostika – detekce autoprotilátek, biopsie, vyšetření hladin imunoglobulinů, sternální punkce léčba – podle choroby, společným znakem je imunosuprese slide slide-master-content slide-content Imunsupresivní terapie glukokortikoidy – působí úbytek lymfocytů a monocytů, omezují fygocytózu, snižují produkci cytokinů cyklofosfamid, azatioprim – podávají se dlouhodobě, denně současně s kortikoidy, ovlivňují syntézu buněčných komponent cyklosporin – účinkuje jen na lymfocyty, blokuje receptory pro cytokiny, jeho zavedení do transplantologie zlepšilo prognózu orgánových transplantací slide slide-master-content slide-content Alergická onemocnění I přecitlivělost k různým antigenům spouštějící specifickou reakci organizmu etiologie – dědičnost, alergizující prostředí, kouření, absence kojení, fyzická a psychická zátěž nejčastější alergeny – pyly, srst, pečí, včelí, vosí jed, potraviny, prací prášky, jód, léky, anestetika slide slide-master-content slide-content Alergická onemocnění II příznaky – astma, kožní příznaky, anafylaxe, trávicí obtíže diagnostika – anamnéza, prick test – vtlačování alergenu do pokožka, intradermální test – podkožní aplikace, hladina IgE v séru, počet eosinofilů v diff ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Hemoglobin a jeho deriváty (1. LF UK, VL, Praktická cvičení z biochemie)

Hemoglobin a jeho deriváty (1. LF UK, VL, Praktická cvičení z biochemie)

Následující přehled uvádí některé konkrétní příčiny anémií: Anemie ze zvýšených ztrát krve : Akutní ztráta krve. Chronická ztráta krve ... Ke stanovení se používají imunochemické metody. Poruchy metabolismu železa [ ✎ vložený článek ] Nedostatek železa (sideropenie) Nedostatek železa v organismu bývá zpravidla způsoben jeho nedostatečným vstřebáváním ze střeva nebo chronickými ztrátami krve ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hemoglobin a jeho deriváty (1. LF UK, VL, Praktická cvičení z biochemie) | published on: 24. 2. 2011

Bakteriální toxiny

Bakteriální toxiny

Při vyšších koncentracích může dojít ke vzniku endotoxického šoku . Může způsobit poruchy srážlivosti. Aktivuje f. XII – spouští srážecí kaskádu ... Endotoxický šok Hypotenze , diseminovaná intravaskulární koagulopatie (DIC), vazodilatace, snížený výkon myokardu (poruchy oxidace). 25–40 % těchto případů končí smrtí ...

discipline: Microbiology | keywords: Bakteriální toxiny | published on: 30. 1. 2012

Imunopatologická reakce II. typu

Imunopatologická reakce II. typu

Další příklady: protilátky proti vnitřnímu faktoru blokují vstřebávání vitaminu B12 → perniciózní anémie , protilátky proti hormonům štítné žlázy → hypotyreóza , protilátky proti receptoru pro inzulin → formy DM , protilátky proti některým fosfolipidům (kardiolipin) – zasahují do procesu srážení krve → antifosfolipidový syndrom , flebotrombózy , protilátky proti koagulačnímu faktoru VIII → vzácná forma hemofilie , protilátky proti cytoplazmatickým antigenům neutrofilů ( ANCA ) → patogeneze některých druhů vaskulitid . Ty stimulují oxidační metabolismus granulocytů a inhibují jejich mikrobicidní aktivitu, protilátky proti spermiím, oocytům atd. → poruchy plodnosti. Alergie Imunopatologická reakce I. typu Imunopatologická reakce III. typu Imunopatologická reakce IV. typu AB0 systém Rh systém Imunopatologická reakce II. typu – Youtube video HOŘEJŠÍ, Václav a Jiřina BARTŮŇKOVÁ.  Základy imunologie.  3. vydání. Praha : Triton, 2008. 280 s.  ISBN 80-7254-686-4 ...

discipline: Immunology, Allergology | keywords: Imunopatologická reakce II. typu | published on: 23. 3. 2010

Tyreotoxikóza

Tyreotoxikóza

Etiopatogeneze Hypertyreóza Gravesova-Basedowova nemoc – nejčastější příčina hypertyreózy; protilátky proti receptorům pro TSH (TRAK); [2] Hyperfunkční struma Hyperfunkční adenom štítné žlázy – velmi vzácný Adenom hypofýzy sekretující TSH - velmi vzácný Zvýšená sekrece hCG - hCG a TSH totiž patří mezi glykoproteinové hormony a jsou si z části podobné, může tedy dojít při vyšší koncentraci ke zkřížené reaktivitě s TSH receptory, např. těhotenství (nejvíc na konci 1. trimestru), hCG-produkující mola hydatidosa , nádory varlat Další (nepatří mezi hypertyreózu) Tyroiditidy - můžou způsobovat přechodnou tyreotoxikózu v důsledku porušení folikulů štítné žlázy zánětem a uvolněním uskladněných hormonů do krve. Většinou poté dochází k hypotyreóze. Např.: Hashimotova tyroiditida , subakutní granulomatozní tyroiditida, subakutní lymfocytární tyroiditida Struma ovarii - teratom ovaria, produkující tyroidální hormony Thyreotoxicosis factitia – předávkování hormony štítné žlázy nebo přípravky s jódem (kontrastní látky, amiodaron ) Tyreotoxikóza u novorozence může být způsobena transplacentárním přenosem imunoglobulinů (TSI) od matky s Gravesovou-Basedowovou nemocí. Klinický obraz Je dán hypermetabolickým stavem a aktivací sympatiku . teplá, překrvená kůže, nadměrné pocení, intolerance tepla hubnutí, urychlení růstu hypermotilita GIT a průjem tachykardie , palpitace , systolická hypertenze, velká tlaková amplituda, třes, zvýšená dráždivost tyroidní myopatie - slabost proximálního svalstva končetin, až 50% nemocných exoftalmus (zírající výraz očí) – způsoben zmnožením pojivové tkáně vlivem autoimunitní stimulace [3] , difuzní struma , nervozita, motorický neklid, poruchy koncentrace, výkyvy nálad Graefeho příznak: při pohledu dolů nesleduje víčko bulbus, Stellwagův příznak: snížená frekvence mrkání, Moebiův příznak: oslabená konvergence bulbů. [2] Diagnostika zvýšený T 3 a fT 4 (volná forma tyroxinu, je biologicky aktivní a zodpovídá za tkáňové účinky hormonu), snížený TSH, protilátky (proti TSH-receptorům (TRAK, TRAb, rTSH-ab), tyreoglobulinu , tyroidální peroxidáze), snížená sérová hladina cholesterolu, UZ štítnice: stanovení objemu, diagnostika adenomu (+ scintigrafie), kostní věk. [2] Diferenciální diagnostika sepse maligní hypertermie reakce po transfúzi adrenální krize Léčba Iniciální (útočná): tyreostatika (blokují syntézu T 3 a T 4 ) - thiamazol (Thyrozol), carbimazol nebo propylthiouracil betablokátory (hyperkinetická cirkulace) Definitivní : dlouhodobá léčba tyreostatiky (sub)totální tyreoidektomie (po opakovaných recidivách po vysazeni tyreostatik) radioablace štítné žlázy radiojódem (při KI chirurgické léčby, preferovaná v USA) Po TTE (totální tyreoidektomii) či destrukci žlázy radioaktivním jódem pacient většinou postupně přechází do hypotyreózy s doživotní nutností substituční léčby levothyroxinem ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Tyreotoxikóza | published on: 19. 5. 2010

Úvod do biologické psychiatrie

Úvod do biologické psychiatrie

... poruchy nálady ...

1.LF UK | discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: neurony, neurotransmitery, receptory, psychofarmaka, schizofrenie, poruchy nálady, demence | published on: 6. 11. 2006

Neuroinfekce, záněty CNS/PGS

Neuroinfekce, záněty CNS/PGS

Objevují se prudké bolesti hlavy , febrilie až 40 °C a ve velmi časné fázi i poruchy psychické (neklid, psychotické poruchy, kvantitativní porucha vědomí), dále bývají přítomny křeče (spíše fokální) a dále hemiparézy, parézy hlavových nervů a fatická porucha ... Touto fází může onemocnění skončit, u části nemocných po přechodné fázi úzdravy dojde k rozvoji meningeálního syndromu s úpornou cefaleou, vomitem a poruchami vědomí (zmatenost, bradypsychie, somnolence, koma). Typicky se objevují poruchy extrapyramidové (třes hlavy, brady, končetin, hypomimie) a příznaky mozečkové ...

keywords: Neuroinfekce, záněty CNS/PGS | published on: 16. 8. 2009

Mechanismus hyperglykémií indukovaného poškození tkání

Mechanismus hyperglykémií indukovaného poškození tkání

Poruchy v erytrocytech Glukóza může reagovat s hemoglobinem HbA na HbA1c, jehož zvýšená koncentrace v krvi nasvědčuje už déle trvající, popřípadě opakované hyperglykémii ... Nedostatek BPG má tedy za následek také zvýšenou afinitu HbA ke kyslíku. Poruchy u těhotných U diabetických rodiček se ve větší míře rodí hypertrofičtí novorozenci , následkem zvýšené koncentrace AMK v krvi, která by mohla vyvolat větší sekreci somatropinu (STH) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Mechanismus hyperglykémií indukovaného poškození tkání | published on: 2. 1. 2010

Císařský řez

Císařský řez

; pelveolýza, symfyzeolýza; stavy po operacích dělohy ; placenta praevia ; předčasné odlučování lůžka; poruchy vypuzovacích sil – primární a sekundární hypokinetické, hyperkinetické a dyskinetické poruchy; horečka za porodu; nepravidelné uložení plodu; poloha koncem pánevním; naléhání a výhřez pupečníku; vícečetné těhotenství; opakovaný císařský řez; herpes genitalis ; umírající žena/mrtvá žena atd ... Předoperační příprava Základní laboratorní vyšetření krve a moči; EKG; kompenzace diabetu, hypertenze, léčba infekce, preeklampsie ; prevence trombózy a embólie ; klyzma; anesteziologická příprava a výběr anestezie (kombinovaná celková, nebo regionální svodná) ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Císařský řez | published on: 6. 11. 2013

TUR syndrom

TUR syndrom

Tento stav je závažný především u starších lidí a kardiaků, u kterých nastává přetížení tělního oběhu se všemi možnými důsledky. Obsah 1 Etiopatogeneze 2 Příznaky 3 Laboratorně 4 Prevence 5 Terapie 6 6.1 6.2 Etiopatogeneze Tento stav vzniká při rozsáhlé nebo dlouhotrvající resekci (nad 60 minut), kdy dojde k rezorpci irigačního roztoku přes otevřené periprostatické venózní plexy, a tím k ředění extracelulární tekutiny ...

discipline: Urology | keywords: TUR syndrom | published on: 20. 1. 2015

Nejčastější syndromy a onemocnění dětské neurologie/PGS

Nejčastější syndromy a onemocnění dětské neurologie/PGS

Nejčastějšími syndromy jsou MELAS (ložiskové neurologické deficity podobné cévním mozkových příhodám, hluchota a myopatie), Leighův syndrom (poruchy dýchání, okohybné poruchy), dále Alpersův sy., MERRF (rovněž s myopatií), Kearns-Sayreho choroba (rovněž okohybné poruchy) ... Hypoxicko-ischemická myelopatie v rámci perinatální asfyxie Poruchy neuromuskulárního přenosu Botulismus u kojenců – po domácí zavařované zelenině či medu – zácpa, proximální svalová slabost, bez poruchy vědomí, dysfagie, poruchy fotoreakce, slabý pláč ...

discipline: Neurology | keywords: Nejčastější syndromy a onemocnění dětské neurologie/PGS | published on: 16. 8. 2009

Poranění břicha

pps Poranění břicha
[ PPS ] download

Springer, Berlin 1986 Revizní operace (Second look) 1-2 dny později, definitivní ošetření (evt. resekční výkon) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění jater – Terapie Výhody „Packingu“ rychlé zastavení krvácení, menší ztráty krve, stabilizace oběhu krátký operační čas lepší podmínky pro intensivní péči (multiorgánové selhání) Odložené definitivní ošetření specialistou „Evidence-based“ nižší úmrtnost (přežití 75%) reoperace podle situace krevního oběhu, nejpozději 24-72 hodin po úraze notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění jater – Terapie Vena-cava-shunt: sternotomie, shunt od infrarenální duté žily do pravé síně V: H.Tscherne, G.Regel (eds) Tscherne Unfallchirurgie, Trauma Management Springer 1997 notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění jater – Komplikace Výskyt subfrenického nebo intraparenchymatózního abscesu 10-25% CT vyšetření operační intervence Žlučová píštěl (více než 50ml žluče za den po dobu 2 týdny) operační intervence Hemobilie Hematemeza (60%), melena (90%), biliární kolika (70%), ikterus (60%) angiografie embolizace notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění žlučových cest - Anatomie Podle: Sinělnikov, R.D., Atlas anatomie člověka, AVICENUM, 1970 notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění žlučových cest - Anatomie Ref.: Priesching A ... Operační záchovné operace splenektomie (zpravidla u dospělých) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Konzervativní postup - předpoklady Možnost nepřetržité sonografické kontroly Opakovaně laboratorní vyšetření Monitorace na lůžku intenzivní péče notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Záchovné operace Prostá sutura parenchymu Lepení Koagulace Přišití sítek Segmentární resekce notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Autotransplantace zašití kousky parenchymu zraněné sleziny do omentum majus Úzká indikace Nutno zachovat alespoň 30% tkáně sleziny notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Splenektomie odstranění celé sleziny, urgentní operace, často sdružená poranění břicha a hrudníku, vždy revize celého břicha Střední horní laparotomie (lepší pro revizi celého břicha v urgentní fázi) nebo levostranný příčný přístup Podvaz cév u hilu sleziny nebezpečí poranění kaudy pancreatu Drenáž lůžka Riziko imunitní poruchy post splenectomy syndrom Antibiotická profylaxe u dětí do 2 let – pneumokoková vakcína, opakovat po 2-3 letech staří 2 let antibiotika z penicilinové řady notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice Druh poranění Tupá poranění 90 % komprese hrudníku Penetrující poranění 10 % bodná střelná notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice – Morfologie poranění 90 % vlevo Zpravidla centrálně a vzadu Předozadní komprese ruptura transverzální Bočná komprese ruptura sagitální Násilí na břicho ruptura vazového centra Násilí na hrudník poranění úponů bránice na stěnu hrudníku notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Klinické příznaky Zpravidla v důsledku vysunutí orgánů dutiny břišní do hrudníku dysfágie, dyspnoe, tachypnoe, bolesti hrudníku a břicha frenikový příznak bubínkový poklep na hrudníku, oslabené dýchání, střevní peristaltika slyšitelná v hrudníku srdeční arytmie, hypotenze pozdní příznak: bolesti v nadbřišku, dyspepsie, dechové potíže, obstipace notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Diagnostika Obtížná, asi 50 % ruptur nepoznáno Mechanismus úrazu Fyzikální vyšetření Rtg hrudníku a břicha, CT, MRI Sonografie Torakoskopie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Terapie Cílem: repozice orgánů, sutura defektu, evt. rekonstrukce Laparotomie podezření na nitrobřišní trauma Torakotomie podezření na nitrohrudním trauma Torakoabdominální přístup Laparoskopie drobná léze Torakoskopie drobná léze notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Terapie Rekonstrukce bránice Vicrylová síťka Goretex, teflon, dacron Svalový lalok Fascia lata notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Komplikace Inkarcerace prolabovaných útrob v hrudníku Krvácení Respirační insuficience Paréza střeva Peritonitida Pleurální empyem notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva – Druh poranění Zpravidla součástí polytraumatu, nejčastěji při dopravních nehodách zavřená poranění tupé násilí na stěnu břišní (kopnutí, úder, stlačení) decelerační poranění (pád na natažené dolní končetiny) otevřená poranění (střelná a bodná) Iatrogenní poranění (rektoskopie, kolonoskopie, irigoskopie) cizí tělesa (sexuální deviace) u zlomenin pánevních kostí Tenkého střeva častěji Tlustého střeva závažnější, výskyt sterkorální peritonitidy notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva – Klasifikace poranění podle Moore stupeň: kontúze nebo hematom bez devitalizace parciální poranění bez perforace stupeň: do 50 % obvodu střeva stupeň: nad 50 % obvodu střeva bez transsekce stupeň: transsekce tenké kličky nebo kolon nebo rektální peritoneální poranění stupeň: transsekce se segmentální ztrátou tkáně devaskularizovaný segment notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva - Diagnostika Klinické vyšetření (bolesti, zvracení, peritonitida) Rtg vyšetření břicha (volný vzduch v dutině břišní – avšak v asi 30% se neprokáže Sonografie Spirální CT (volná tekutina, infiltrace mesenteria, ztluštění stěny střevní Diagnostická laparoskopie nebo laparotomie Anoskopie nebo rektoskopie (při poranění konečníku) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva - Terapie Poranění tenkého střeva stupeň 1 konzervativně drobné trhliny serózy a perforace stěny střevní - sutura rozsáhlejší defekty stěny střevní, poranění mesenteria vedoucí k devitalizaci střeva - resekce a anatomoza Poranění tlustého střeva Ošetření závisí na charakteru poranění, stupeň kontaminace dutiny břišní a celkovém stavu pacienta ošetření jednodobé nebo dvojdobé dle typu poranění u rozsáhlých poranění resekce a stomie (anus praeter naturalis) – úprava v druhé době při špatném celkovém stavu – antepozice poraněného střeva – definitivní ošetření v druhé době Poranění rekta Závisí na stupni a místě poranění (extra- či intraperitoneální) po ošetření se zakládá kolonostomie a drenáž perirektálního prostoru širokospektrální antibiotika notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu Druh poranění Zejména tupá poranění při dopravních nehodách nebo pád z výše Zpravidla součástí polytrauma Otevřené (kriminální, střelné) poranění Iatrogenní poranění (operace sleziny, žaludku, žlučových cest) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Diagnostika Klinické a laboratorní vyšetření (avšak hodnoty amyláz v séru zpravidla nekoreluje se závažností poranění) Sonografie břicha CT-vyšetření kontrastem (zpravidla spirální CT) Endoskopická, retrogradní choledochupankreatografie (ERCP) Diagnostická laparoskopie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Klasifikace Stupeň závažnosti American Association for Surgery of Trauma – Takishima 1999 Stupeň 1 malá kontuze nebo lacerace slinivky bez poranění ductus pancreaticus Stupeň 2 velká kontuze nebo lacerace bez poranění ductus pancreaticus Stupeň 3 distální transsekce nebo parenchymatózní poranění s poraněním ductus pancreaticus Stupeň 4 proximálmí transsekce nebo parenchymatózní poranění s poraněním ductus pancreaticus nebo ampuly Stupeň 5 masivní disrupce hlavy pankreatu notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Terapie Konzervativně drobné lacerace bez poranění pankreatického vývodu poranění větví pankreatického vývodu bez průniku kontrastní látky do okolí Operačně penetrující poranění poranění větví pankreatického vývodu s extravazací kontrastní látky do okolí poranění hlavního pankreatického vývodu notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Druh poranění zavřená nejčastěji dopravní úrazy zpravidla se jedná o polytrauma, decelerace,komprese otevřená nejčastěji kriminální úrazy bodná, střelná poranění notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta penetrující poranění exanquinační krvácení do retroperitonea tupé poranění zhmoždění stěny, poranění intimy a medie krvácení do stěny, dissekce aorty, dissekující aneurysma, ruptura stěny Druh poranění notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Klinické příznaky při ruptuře aorty hemoragický šok při dissekci aorty zpočátku i bez příznaků narůstající bolest břicha narůstající pulzující rezistence ischémie dolních končetin notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Diagnostika anamnéza klinické vyšetření rtg, sonografie, CT angiografie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Terapie Urgentní laparotomie naložení cévní svorky či manuální komprese sutura cévní protéza při větších poranění sutura odchlípené intimy při dissekci notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Zpravidla při dopravních nehodách u polytraumat Často smrtelná Často sdružená poranění jater, duodena, sleziny, pankreatu, žaludku, ledvin, a aorty notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Lokalizace retrohepatická část nejzávažnější, spojená s poraněním hepatických žil infrahepatální úsek mezi játry a pravou ledvinou pararenální úsek v místě vstupu renálních žil infrarenální úsek nejpříznivější, až k ilickým žilám notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Klinické příznaky Těžký hemoragický šok Diagnostika Většinou při laparotomii notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Terapie Laparotomie, přip. torkofrenolaparotomie Retrohepatické části Pringleho manévr (komprese ligamentum hepatoduodenale) komprese v cavae inf., zasvorkování aorty endo-kavální bypass evt. resekce jater, sutura v.cavae inf ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 3. 8. 2006

Virové hepatitidy

Virové hepatitidy

V období rekonvalescence jsou časté funkční poruchy GIT (nechutenství, nesnášení tučných jídel aj.), často též posthepatické hepalgie (bolesti v krajině jater – podmíněno srůsty mezi jaterním pouzdrem, bránicí a peritoneem ) ... HBsAg („surface“) – dává ho na membránu hepatocytů, je na obalu viru a mnoho tohoto antigenu produkují hepatocty volně do oběhu. DNA polymeráza – reverzní transkriptáza, zabírá většinu genomu ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Virové hepatitidy | published on: 9. 3. 2010

Dieta při dyslipidemii

Dieta při dyslipidemii

Chylomikrony mají poločas maximálně desítky minut a po 12 hodinách nejsou v oběhu prokazatelné. Slouží především jako tuku pro tkáně ... Na tuto poruchu jsou navázány poruchy glykoregulace, poruchy koagulace a fibrinolýzy , dyslipoproteinemie, hypertenze a některé hormonální odchylky ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při dyslipidemii | published on: 13. 3. 2012

Výměnná transfuze

Výměnná transfuze

Výměna začíná odebráním první dávky krve od pacienta, následuje odtáhnutí dárcovské krve z konzervy a její nitrožilní podání pacientovi ... Objem použité krve Adekvátní množství krve, které je třeba vyměnit se rovná 2 až 3násobku objemu krve novorozence; zpravidla se vyměňuje 160–180 ml/kg, v anglosaské literatuře se hovoří o „two volume“; objem krve donošence se odhaduje na 80 ml/kg, u nedonošence 95 ml/kg; po výměně 100 ml krve se podává vždy 1 ml 10% Ca-gluconicum, protože citrátová krev váže ionizované kalcium ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Výměnná transfuze | published on: 13. 10. 2011


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle