Search in MEFANET content

Při vyšších koncentracích může dojít ke vzniku endotoxického šoku . Může způsobit poruchy srážlivosti. Aktivuje f. XII – spouští srážecí kaskádu ... Endotoxický šok Hypotenze , diseminovaná intravaskulární koagulopatie (DIC), vazodilatace, snížený výkon myokardu (poruchy oxidace). 25–40 % těchto případů končí smrtí ...

discipline: Microbiology | keywords: Bakteriální toxiny | published on: 30. 1. 2012

Objevují se prudké bolesti hlavy , febrilie až 40 °C a ve velmi časné fázi i poruchy psychické (neklid, psychotické poruchy, kvantitativní porucha vědomí), dále bývají přítomny křeče (spíše fokální) a dále hemiparézy, parézy hlavových nervů a fatická porucha ... Touto fází může onemocnění skončit, u části nemocných po přechodné fázi úzdravy dojde k rozvoji meningeálního syndromu s úpornou cefaleou, vomitem a poruchami vědomí (zmatenost, bradypsychie, somnolence, koma). Typicky se objevují poruchy extrapyramidové (třes hlavy, brady, končetin, hypomimie) a příznaky mozečkové ...

keywords: Neuroinfekce, záněty CNS/PGS | published on: 16. 8. 2009

Poruchy v erytrocytech Glukóza může reagovat s hemoglobinem HbA na HbA1c, jehož zvýšená koncentrace v krvi nasvědčuje už déle trvající, popřípadě opakované hyperglykémii ... Nedostatek BPG má tedy za následek také zvýšenou afinitu HbA ke kyslíku. Poruchy u těhotných U diabetických rodiček se ve větší míře rodí hypertrofičtí novorozenci , následkem zvýšené koncentrace AMK v krvi, která by mohla vyvolat větší sekreci somatropinu (STH) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Mechanismus hyperglykémií indukovaného poškození tkání | published on: 2. 1. 2010

; pelveolýza, symfyzeolýza; stavy po operacích dělohy ; placenta praevia ; předčasné odlučování lůžka; poruchy vypuzovacích sil – primární a sekundární hypokinetické, hyperkinetické a dyskinetické poruchy; horečka za porodu; nepravidelné uložení plodu; poloha koncem pánevním; naléhání a výhřez pupečníku; vícečetné těhotenství; opakovaný císařský řez; herpes genitalis ; umírající žena/mrtvá žena atd ... Předoperační příprava Základní laboratorní vyšetření krve a moči; EKG; kompenzace diabetu, hypertenze, léčba infekce, preeklampsie ; prevence trombózy a embólie ; klyzma; anesteziologická příprava a výběr anestezie (kombinovaná celková, nebo regionální svodná) ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Císařský řez | published on: 6. 11. 2013

Při vstupu kvasinek do krevního oběhu se rozvíjí invazivní kandidóza . [1] Přehled patogenních kvasinek Rod Candida C. albicans , C. tropicalis , C. stellatoidea , C. glabrata , C. krusei , C. parapsilosis , C. guilliermondii , C. viswanathii , C. lusitaniae , C. auris ...

discipline: Infectology | keywords: Kvasinky | published on: 27. 8. 2015

Odečítání sedimentace Sedimentace Sedimentace erytrocytů je běžné laboratorní vyšetření, které udává rychlost klesání erytrocytů ve vzorku nesrážlivé krve . Podle průkopníků tohoto testu se vyšetření rovněž označuje jako Fahræus Westergren (FW) ... Díky tomu se sedimentace krve zrychluje zejména při zánětech, infekčních chorobách, těhotenství apod ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Sedimentace erytrocytů | published on: 12. 11. 2010

Neschopnost udržet přiměřený průtok krve periferními tkáněmi a arteriální tlak krve. Příčina Cirkulační šok Nepoměr mezi objemem krve a objemem cévního řečiště způsobený: zmenšeným objemem krve (hypovolemický, studený šok) zvětšením kapacity cévního řečiště (distribuční, teplý šok) Hypovolemické šoky Hemoragie Popáleniny (hematokrit, toxiny, bolest) Dehydratace (AB rovnováha) Distribuční šoky Anafylaxe (bronchokonstrikce) Sepse (horečka, toxiny) Neurogenní vazodilatace Fáze šoku Iniciální (aktivace kompenzačních mechanismů) Progresivní (selhávání kompenzačních mechanismů) Důsledky Ischemizace tkání a mikrocirkulace Následky postižení jednotlivých orgánů Léčba Udržení objemu cirkulující tekutiny Sympatomimetika Kortikoidy Šok Žilní návrat Regulace krevního tlaku VÍZEK, Martin.  Repetitorium [online]. [cit. 2011-11-02]. < https://web.archive.org/web/20130512032641/http://pf.lf2.cuni.cz/vyuka/repetitorium.html > ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Cirkulační šok | published on: 10. 11. 2011

Neschopnost udržet přiměřený průtok krve periferními tkáněmi a arteriální tlak krve. Příčina Cirkulační šok Nepoměr mezi objemem krve a objemem cévního řečiště způsobený: zmenšeným objemem krve ( hypovolemický šok , studený šok) zvětšením kapacity cévního řečiště ( distribuční šok , teplý šok) Hypovolemické šoky Hemoragie Popáleniny (hematokrit, toxiny, bolest) Dehydratace (AB rovnováha) Distribuční šoky Anafylaxe (bronchokonstrikce) Sepse (horečka, toxiny) Neurogenní vazodilatace Fáze šoku Iniciální (aktivace kompenzačních mechanismů) Progresivní (selhávání kompenzačních mechanismů) Důsledky Ischemizace tkání a mikrocirkulace Následky postižení jednotlivých orgánů Léčba Udržení objemu cirkulující tekutiny Sympatomimetika Kortikoidy Šok Žilní návrat Regulace krevního tlaku VÍZEK, Martin.  Repetitorium [online]. [cit. 2011-11-02]. < https://web.archive.org/web/20130512032641/http://pf.lf2.cuni.cz/vyuka/repetitorium.html > ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Cirkulační šok/Repetitorium | published on: 8. 12. 2011

... poruchy nálady ...

1.LF UK | discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: neurony, neurotransmitery, receptory, psychofarmaka, schizofrenie, poruchy nálady, demence | published on: 6. 11. 2006

Mízní kmeny Sbírají mízu z celého těla a převádějí ji do krevního oběhu. ductus thoracicus, ductus lymphaticus dexter ...

discipline: Anatomy | keywords: Mízní kmeny | published on: 14. 1. 2013

Buddův-Chiariho syndrom Budd-Chiari syndrome Syndroma Budd-Chiari Buddův-Chiariho syndrom na CT vyšetření Diagnostika fyzikální vyšetření, rozbor krve, ultrazvuk nebo CT Léčba diuretika a léky snižující hypertenzi, transplatace, TIPS , antikoagulancia při trombóze Klasifikace a MKN-10 I82.0 MeSH ID D006502 OMIM 600880 MedlinePlus 000239 Medscape 184430 Budd-Chiariho syndrom se vyznačuje uzávěrem jaterních žil , který znemožní odtok krve z jater (do v. cava inferior ) ... V některých případech je příčina nezjistitelná. Projevy Hromadění krve v játrech. Vzniklý přetlak se přenese do portální žíly ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Buddův-Chiariho syndrom | published on: 14. 4. 2011

Viskozita krve se zvyšuje při vyšším hematokritu nebo při poklesu rychlosti proudící krve ... Velký biologický význam má viskozita krve – díky erytrocytům má krev 4,5 krát větší viskozitu než voda ...

discipline: Biophysics | keywords: Viskozita | published on: 11. 5. 2009

Vektor Cestou přenosu LB je sání krve infikovaného jedince. Hlavním evropským vektorem je klíště I. ricinus ... Někdy se mohou dostavit i velmi závažné poruchy nervového systému, jako je hemi až kvadruparéza či paraplegie, senzitivní i motorická afázie ...

LF UK Hr. Králové | discipline: Biology | ...: Array | published on: 25. 9. 2015

Tím dojde ke zvýšení objemu moči, čímž poklesne objem extracelulární tekutiny, tedy i krve. Sníží se tak minutový výdej srdeční. Antidiuretický hormon Vazokonstrikce zvyšuje zpětnou resorpci vody v glomerulech , čímž vzroste objem krve a zvýší se žilní návrat ... Renin — angiotensinový systém tedy zvyšuje objem krve (a odtud minutový výdej) i periferní resistenci ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Regulace krevního tlaku | published on: 29. 11. 2010

Koagulační kaskáda Obsah 1 Krevní obraz 2 Aktivovaný parciální tromboplastinový čas (aPTT, active partial thromboplastine time) 3 Protrombinový čas (Quick, PT, prothrombin time) 4 Trombinový čas (TT, thrombin time) 5 Fibrinogen 6 Antitrombin III (AT III) 7 D-dimery 8 Ethanol-gelifikační test, fibrin split test a protaminový test 9 Testy určující poruchu primární hemostázy 10 10.1 10.2 Krevní obraz Pro posouzení koagulační poruchy je důležitý hlavně počet trombocytů . Závažné krvácení hrozí při poklesu jejich počtu pod 20 000 ... Doporučené rozmezí je 0,5 až 1,0 aXa U/ml. Vzorek krve ke kontrole má být odebrán za 3 až 5 hodin po podání léku ...

discipline: Haematology | keywords: Základní testy v hematologii (pediatrie) | published on: 7. 5. 2011

Hematokrit je podíl erytrocytů na celkovém objemu krve . Stanovuje se pomocí centrifugace nesrážlivé krve. Během odstředění dojde k oddělení erytrocytů od plazmy. [1] Bílá, neprůhledná vrstva těsně nad erytrocyty, někdy je označována jako buffy coat , je tvořena trombocyty a leukocyty a tvoří asi 1 % z celkového objemu krve. [2] Výsledná hodnota hematokritu se udává v % nebo v poměrných číslech. [1] Při odběru krve na hematokrit nesmí protisrážlivá látka ovlivnit konečný objem vzorku! ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hematokrit | published on: 20. 8. 2010

Obsah 1 Tři základní formy RS 1.1 Relaps-remitentní forma 1.2 Sekundárně progresivní forma 1.3 Primárně progresivní forma 2 Klinický obraz RS 2.1 Poruchy zraku 2.1.1 Optická neuritida 2.1.2 Okohybné poruchy 2.1.3 Uveitida 2.2 Poruchy citlivosti 2.3 Poruchy hybnosti 2.4 Mozečkové poruchy 2.5 Vertigo a poruchy rovnováhy 2.6 Dysartrie, dysfagie 2.7 Sfinkterové poruchy 2.8 Sexuální poruchy 2.9 Poruchy nálady a kognice 2.10 Únava 3 Základní vyšetřovací metody v diagnostice RS 3.1 Magnetická rezonance (MRI) 4 Vyšetření mozkomíšního moku 5 Další pomocná vyšetření s využitím u RS 5.1 Evokované potenciály 5.2 Oftalmologické vyšetření 6 Diagnóza RS 7 Léčba RS 7.1 Potlačení imunitní reakce (imunosuprese) 7.1.1 Kortikosteroidy 7.1.2 Imunosupresiva 7.1.3 Cytostatika 7.2 Antigen-nespecifická modulace imunitního systému 7.2.1 Interferon beta (IFNb) 7.2.2 Intravenózní imunoglobuliny (IVIG) 7.2.3 Vysokodávkovaná imunoablace s podporou autologních hematopoetických kmenových buněk 7.3 Antigen-specifická modulace imunitního systému 7.3.1 Glatirameracetát 7.4 Monoklonální protilátky 7.4.1 Natalizumab 7.5 Symptomatická léčba 7.5.1 Sfinkterové poruchy 7.5.2 Uroinfekce 8 Léčba akutní ataky RS Tři základní formy RS Dle průběhu můžeme rozlišit Relaps-remitentní forma – počáteční fáze RS u většiny pacientů ... Poruchy zahrnují erektilní dysfunkci a neschopnost orgasmu u mužů, snížené libido a vzrušivost u žen ...

keywords: Roztroušená skleróza/PGS | published on: 16. 8. 2009

Příklady některých anorganických sloučenin významných v medicíně a toxikologii Ag stříbro koloidní stříbro, baktericidní účinky, dezinfekce studní, Sagen, amalgamy Al(OH) 3 hydroxid hlinitý antacidum As 2 O 3 oxid arsenitý silně toxický, otrušík BaSO 4 síran barnatý použití v rentgenologii, Intestibar CaCl 2 chlorid vápenatý podává se při nedostatku vápníku CaSO 4 síran vápenatý sádra CO oxid uhelnatý toxický plyn, otravy svítiplynem CO 2 oxid uhličitý pufrovací systém krve, sycené nápoje FeI 2 jodid železnatý podává se při nedostatku železa HCO 3 - hydrogenuhličitanový anion pufrovací systém krve H 3 BO 3 kyselina boritá borová voda, dezinfekce, součást očních kapek H 2 O 2 peroxid vodíku dezinfekční roztok HCl kyselina chlorovodíková obsažena v žaludečních šťávách Hg rtuť stomatologie, amalgamy Hg 2 Cl 2 chlorid rtuťný kalomel, měrné elektrody při měření pH HgCl 2 chlorid rtuťnatý silně toxický KCl chlorid draselný podává se při nedostatku draslíku KCN kyanid draselný silně toxický, cyankáli KI jodid draselný jodidace pitné vody a kuchyňské soli KMnO 4 manganistan draselný silné oxidační činidlo, dezinfekční prostředky KNO 2 dusitan draselný antidotum při otravách kyanidy Li 2 CO 3 uhličitan lithný psychofarmakum (stabilizátor nálady) Mg(OH) 2 hydroxid hořečnatý antacidum MgSO 4 síran hořečnatý projímavé účinky, laxativa Na 2 HPO 4 hydrogenfosforečnan sodný pufrovací systém krve a moči NaCl chlorid sodný fyziologický roztok NaClO chlornan sodný dezinfekční činidlo, Savo Na 2 CO 3 uhličitan sodný změkčovadlo vody (soda), regulátor kyselosti v potravinách NaF fluorid sodný fluorizace vody, zubní pasty, ve vyšších dávkách toxický Na 2 PO 3 F fosforečnan-fluorid sodný zubní pasty NaH 2 PO 4 dihydrogenfosforečnan sodný pufrovací systém krve a moči NaHCO 3 hydrogenuhličitan sodný pufrovací systém krve, antacidum, kypřící prášky do pečiva NH 4 Cl chlorid amonný v preparátu Salnatrex při neslané dietě, salmiak – suché články NH 4 HCO 3 hydrogenuhličitan amonný kypřící prášky do pečiva (NH 4 ) 2 SO 4 síran amonný používá se k vysolování bílkovin Pb 3 O 4 (2PbO + PbO 2 ) oxid olovnato-olovičitý toxický, suřík, základní nátěrové barvy SO 2 oxid siřičitý toxický plyn, znečištění ovzduší TiO 2 oxid titaničitý titanová běloba ZnO oxid zinečnatý součást některých mastí ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Příklady anorganických sloučenin významných v medicíně a toxikologii | published on: 5. 11. 2009

V rámci neinvazivního monitoringu tlaku krve máme k dispozici klasickou auskultační metodu s rtuťovým tonometrem , Dopplerovskou techniku a oscilometrické stanovení ... (upraveno) Invazivní monitoring tlaku krve (pediatrie) Šok (pediatrie) ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Neinvazivní monitoring krevního tlaku (pediatrie) | published on: 20. 7. 2011

Při trombóze je možná embolizace do systémového oběhu. Výskyt Výskyt infarktu myokardu stoupá s věkem ...

keywords: Infarkt myokardu čerstvý (preparát) | published on: 13. 5. 2017

Chylomikrony mají poločas maximálně desítky minut a po 12 hodinách nejsou v oběhu prokazatelné. Slouží především jako tuku pro tkáně ... Na tuto poruchu jsou navázány poruchy glykoregulace, poruchy koagulace a fibrinolýzy , dyslipoproteinemie, hypertenze a některé hormonální odchylky ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Dieta při dyslipidemii | published on: 13. 3. 2012

Turbulentní proudění je způsob pohybu viskózních kapalin (např. krve), při kterém jednotlivé částice kapaliny přecházejí různými vrstvami kapaliny, čímž dochází k promíchávání těchto vrstev ... Turbulence se často objevují při anémii vzhledem ke snížené viskozitě krve. Zvukových fenoménů doprovázejících turbulentní proudění se využívá při měření krevního tlaku − zúžení artérie pomocí nafouknuté manžety zrychluje proud krve v místě konstrikce, což vede k turbulenci a vzniku zvuků, tzv ...

discipline: Biophysics | keywords: Turbulentní proudění | published on: 11. 5. 2009

Springer, Berlin 1986 Revizní operace (Second look) 1-2 dny později, definitivní ošetření (evt. resekční výkon) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění jater – Terapie Výhody „Packingu“ rychlé zastavení krvácení, menší ztráty krve, stabilizace oběhu krátký operační čas lepší podmínky pro intensivní péči (multiorgánové selhání) Odložené definitivní ošetření specialistou „Evidence-based“ nižší úmrtnost (přežití 75%) reoperace podle situace krevního oběhu, nejpozději 24-72 hodin po úraze notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění jater – Terapie Vena-cava-shunt: sternotomie, shunt od infrarenální duté žily do pravé síně V: H.Tscherne, G.Regel (eds) Tscherne Unfallchirurgie, Trauma Management Springer 1997 notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění jater – Komplikace Výskyt subfrenického nebo intraparenchymatózního abscesu 10-25% CT vyšetření operační intervence Žlučová píštěl (více než 50ml žluče za den po dobu 2 týdny) operační intervence Hemobilie Hematemeza (60%), melena (90%), biliární kolika (70%), ikterus (60%) angiografie embolizace notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění žlučových cest - Anatomie Podle: Sinělnikov, R.D., Atlas anatomie člověka, AVICENUM, 1970 notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění žlučových cest - Anatomie Ref.: Priesching A ... Operační záchovné operace splenektomie (zpravidla u dospělých) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Konzervativní postup - předpoklady Možnost nepřetržité sonografické kontroly Opakovaně laboratorní vyšetření Monitorace na lůžku intenzivní péče notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Záchovné operace Prostá sutura parenchymu Lepení Koagulace Přišití sítek Segmentární resekce notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Autotransplantace zašití kousky parenchymu zraněné sleziny do omentum majus Úzká indikace Nutno zachovat alespoň 30% tkáně sleziny notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění sleziny - Terapie Splenektomie odstranění celé sleziny, urgentní operace, často sdružená poranění břicha a hrudníku, vždy revize celého břicha Střední horní laparotomie (lepší pro revizi celého břicha v urgentní fázi) nebo levostranný příčný přístup Podvaz cév u hilu sleziny nebezpečí poranění kaudy pancreatu Drenáž lůžka Riziko imunitní poruchy post splenectomy syndrom Antibiotická profylaxe u dětí do 2 let – pneumokoková vakcína, opakovat po 2-3 letech staří 2 let antibiotika z penicilinové řady notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice Druh poranění Tupá poranění 90 % komprese hrudníku Penetrující poranění 10 % bodná střelná notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice – Morfologie poranění 90 % vlevo Zpravidla centrálně a vzadu Předozadní komprese ruptura transverzální Bočná komprese ruptura sagitální Násilí na břicho ruptura vazového centra Násilí na hrudník poranění úponů bránice na stěnu hrudníku notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Klinické příznaky Zpravidla v důsledku vysunutí orgánů dutiny břišní do hrudníku dysfágie, dyspnoe, tachypnoe, bolesti hrudníku a břicha frenikový příznak bubínkový poklep na hrudníku, oslabené dýchání, střevní peristaltika slyšitelná v hrudníku srdeční arytmie, hypotenze pozdní příznak: bolesti v nadbřišku, dyspepsie, dechové potíže, obstipace notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Diagnostika Obtížná, asi 50 % ruptur nepoznáno Mechanismus úrazu Fyzikální vyšetření Rtg hrudníku a břicha, CT, MRI Sonografie Torakoskopie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Terapie Cílem: repozice orgánů, sutura defektu, evt. rekonstrukce Laparotomie podezření na nitrobřišní trauma Torakotomie podezření na nitrohrudním trauma Torakoabdominální přístup Laparoskopie drobná léze Torakoskopie drobná léze notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Terapie Rekonstrukce bránice Vicrylová síťka Goretex, teflon, dacron Svalový lalok Fascia lata notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění bránice - Komplikace Inkarcerace prolabovaných útrob v hrudníku Krvácení Respirační insuficience Paréza střeva Peritonitida Pleurální empyem notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva – Druh poranění Zpravidla součástí polytraumatu, nejčastěji při dopravních nehodách zavřená poranění tupé násilí na stěnu břišní (kopnutí, úder, stlačení) decelerační poranění (pád na natažené dolní končetiny) otevřená poranění (střelná a bodná) Iatrogenní poranění (rektoskopie, kolonoskopie, irigoskopie) cizí tělesa (sexuální deviace) u zlomenin pánevních kostí Tenkého střeva častěji Tlustého střeva závažnější, výskyt sterkorální peritonitidy notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva – Klasifikace poranění podle Moore stupeň: kontúze nebo hematom bez devitalizace parciální poranění bez perforace stupeň: do 50 % obvodu střeva stupeň: nad 50 % obvodu střeva bez transsekce stupeň: transsekce tenké kličky nebo kolon nebo rektální peritoneální poranění stupeň: transsekce se segmentální ztrátou tkáně devaskularizovaný segment notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva - Diagnostika Klinické vyšetření (bolesti, zvracení, peritonitida) Rtg vyšetření břicha (volný vzduch v dutině břišní – avšak v asi 30% se neprokáže Sonografie Spirální CT (volná tekutina, infiltrace mesenteria, ztluštění stěny střevní Diagnostická laparoskopie nebo laparotomie Anoskopie nebo rektoskopie (při poranění konečníku) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění střeva - Terapie Poranění tenkého střeva stupeň 1 konzervativně drobné trhliny serózy a perforace stěny střevní - sutura rozsáhlejší defekty stěny střevní, poranění mesenteria vedoucí k devitalizaci střeva - resekce a anatomoza Poranění tlustého střeva Ošetření závisí na charakteru poranění, stupeň kontaminace dutiny břišní a celkovém stavu pacienta ošetření jednodobé nebo dvojdobé dle typu poranění u rozsáhlých poranění resekce a stomie (anus praeter naturalis) – úprava v druhé době při špatném celkovém stavu – antepozice poraněného střeva – definitivní ošetření v druhé době Poranění rekta Závisí na stupni a místě poranění (extra- či intraperitoneální) po ošetření se zakládá kolonostomie a drenáž perirektálního prostoru širokospektrální antibiotika notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu Druh poranění Zejména tupá poranění při dopravních nehodách nebo pád z výše Zpravidla součástí polytrauma Otevřené (kriminální, střelné) poranění Iatrogenní poranění (operace sleziny, žaludku, žlučových cest) notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Diagnostika Klinické a laboratorní vyšetření (avšak hodnoty amyláz v séru zpravidla nekoreluje se závažností poranění) Sonografie břicha CT-vyšetření kontrastem (zpravidla spirální CT) Endoskopická, retrogradní choledochupankreatografie (ERCP) Diagnostická laparoskopie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Klasifikace Stupeň závažnosti American Association for Surgery of Trauma – Takishima 1999 Stupeň 1 malá kontuze nebo lacerace slinivky bez poranění ductus pancreaticus Stupeň 2 velká kontuze nebo lacerace bez poranění ductus pancreaticus Stupeň 3 distální transsekce nebo parenchymatózní poranění s poraněním ductus pancreaticus Stupeň 4 proximálmí transsekce nebo parenchymatózní poranění s poraněním ductus pancreaticus nebo ampuly Stupeň 5 masivní disrupce hlavy pankreatu notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění pankreatu - Terapie Konzervativně drobné lacerace bez poranění pankreatického vývodu poranění větví pankreatického vývodu bez průniku kontrastní látky do okolí Operačně penetrující poranění poranění větví pankreatického vývodu s extravazací kontrastní látky do okolí poranění hlavního pankreatického vývodu notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Druh poranění zavřená nejčastěji dopravní úrazy zpravidla se jedná o polytrauma, decelerace,komprese otevřená nejčastěji kriminální úrazy bodná, střelná poranění notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta penetrující poranění exanquinační krvácení do retroperitonea tupé poranění zhmoždění stěny, poranění intimy a medie krvácení do stěny, dissekce aorty, dissekující aneurysma, ruptura stěny Druh poranění notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Klinické příznaky při ruptuře aorty hemoragický šok při dissekci aorty zpočátku i bez příznaků narůstající bolest břicha narůstající pulzující rezistence ischémie dolních končetin notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Diagnostika anamnéza klinické vyšetření rtg, sonografie, CT angiografie notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea - Aorta Terapie Urgentní laparotomie naložení cévní svorky či manuální komprese sutura cévní protéza při větších poranění sutura odchlípené intimy při dissekci notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Zpravidla při dopravních nehodách u polytraumat Často smrtelná Často sdružená poranění jater, duodena, sleziny, pankreatu, žaludku, ledvin, a aorty notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Lokalizace retrohepatická část nejzávažnější, spojená s poraněním hepatických žil infrahepatální úsek mezi játry a pravou ledvinou pararenální úsek v místě vstupu renálních žil infrarenální úsek nejpříznivější, až k ilickým žilám notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Klinické příznaky Těžký hemoragický šok Diagnostika Většinou při laparotomii notes notes-content slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Poranění cév retroperitonea – V.cavae Terapie Laparotomie, přip. torkofrenolaparotomie Retrohepatické části Pringleho manévr (komprese ligamentum hepatoduodenale) komprese v cavae inf., zasvorkování aorty endo-kavální bypass evt. resekce jater, sutura v.cavae inf ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 3. 8. 2006

V období rekonvalescence jsou časté funkční poruchy GIT (nechutenství, nesnášení tučných jídel aj.), často též posthepatické hepalgie (bolesti v krajině jater – podmíněno srůsty mezi jaterním pouzdrem, bránicí a peritoneem ) ... HBsAg („surface“) – dává ho na membránu hepatocytů, je na obalu viru a mnoho tohoto antigenu produkují hepatocty volně do oběhu. DNA polymeráza – reverzní transkriptáza, zabírá většinu genomu ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Virové hepatitidy | published on: 9. 3. 2010

Ta závisí na rychlosti proudění krve (stagnace silně zvyšuje riziko trombózy), tedy průtoku krve arteriální náhradou. Průtok krve závisí zejména na periferní rezistenci, tj. na periferní kapacitě cév ( run-off bed capacity ) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Kritická končetinová ischemie | published on: 21. 11. 2013

Tunica intima obsahuje podlouhlé polygonální buňky endotelu orientované ve směru toku krve a tenkou vrstvu subendothelového vaziva. Lumen je potažené silnou vrstvou glykokalyx ... Spojení žil a tepen v jednom společném vazivovém obalu spolu s výskytem chlopní umožňuje, že rytmické kontrakce tepen zároveň stlačují žíly, čímž napomáhají proudění krve v nich. Chlopně poté usměrňují směr toku krve ...

discipline: Anatomy | keywords: Vény | published on: 3. 11. 2011

Při práci v chladu vede celkové působení chladu k omezení průtoku krve kůží, vzestupu krevního tlaku a zrychlení srdeční frekvence, rovněž ke zvýšení spotřeby kyslíku ... Snížením aktivity centrálního nervového systému dochází k ospalosti, při dalším snížení teploty nastává smrt selháním krevního oběhu. Měření Teplota vzduchu t a Při měření teploty lze použít jakékoli teplotní čidlo s požadovanou přesností měření ± 0,5 °C ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Tepelně-vlhkostní mikroklima | published on: 25. 10. 2010

Příčinou je pomalý průtok krve periferií, který vede k větší desaturaci periferní krve (např. při městnání krve při srdečním selhávání ) ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Periferní cyanóza | published on: 8. 12. 2009

Rezistenční cévy jsou cévy, které regulují přítok krve ke tkáním a orgánům. Můžeme je rozdělit do dvou skupin: Prekapilární rezistenční cévy – malé tepny a tepénky s malým průsvitem a silnou stěnou s vysokým podílem hladkého svalstva ... Poměrem mezi tonem prekapilárních a postkapilárních cév je určován hydrostatický tlak krve v kapilárách, což umožňuje filtraci a reabsorpci ...

discipline: Anatomy | keywords: Rezistenční cévy | published on: 9. 11. 2012

Tabuľka tlaku krvi Měření krevního tlaku Krevní tlak je tlak, kterým působí protékající krev na stěnu cévy. Hodnota tlaku krve je různá v různých částech krevního řečiště, nejvyšší je ve velkých artériích, směrem do periferie klesá, nejnižší je pak v žilním systému ... Hodnoty krevního tlaku v některých částech cirkulace sTK (mmHg) dTK (mmHg) aorta 120 80 levá komora 120 0 a. pulmonalis 25 8 pravá komora 25 0 sTK – systolický tlak krve, dTK – diastolický tlak krve Měření krevního tlaku Krevní tlak můžeme měřit několika způsoby: přímo (invazně), nepřímo a automaticky ...

discipline: Biophysics | keywords: Krevní tlak | published on: 11. 5. 2009