Search in MEFANET content

Pacient s městnavým srdečním selháním s mimořádně zvýšeným CVP – šipka ukazuje na venu jugularis externu, avšak CVP se měří ve vena jug. interna Centrální žilní tlak je tlak krve ve velkých žilách v blízkosti jejich vstupu do pravé síně ... Hodnocení Snížený CŽT Hypovolémie (snížený objem krve). Zvýšený CŽT Hypervolémie (zvýšený objem krve), selhávání pravé komory, plicní embolie , přetlak v hrudníku, tenzní pneumotorax , umělá plicní ventilace ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Centrální žilní tlak | published on: 12. 11. 2010

Asi 20 ml (asi 300 kapek) krve se pustí do žíly proudem a potom se na 1 až 2 min zpomalí na minimum ... Hodnoty opět zapíše a přidá i časový údaj, kdy transfuze skončila. Konzervu se zbytkem krve uloží do chladničky na 24 hodin (opatření pro případ dodatečné kontroly krve při pozdní potransfuzní reakci) ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Krevní transfuze | published on: 24. 11. 2008

CO 2 je produkován při oxidativním metabolismu a uvolňován na základě tlakového gradientu ze tkání do krve. V krvi je transportován jako fyzikálně rozpuštěný, ve vazbě na bílkoviny, nebo jako molekula bikarbonátu ... Z toho důvodu je hematokrit venózní krve mírně vyšší než hematokrit krve arteriální ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Transport CO2 krví | published on: 14. 11. 2010

U sekundárních pomůže anamnéza – opakované záněty středouší či dutin. odběr krve na hemokulturu ; zánětlivý likvor při lumbální punkci (dříve nutno vyloučit nitrolební hypertenzi !) ... Jiná neurologická poškození Jedním z možných poškození mohou být obrny hlavových nervů či motorické poruchy (např. hemiparéza či kvadruparéza, ataxie) ...

discipline: Infectology | keywords: Hnisavá meningitida (infekce) | published on: 10. 6. 2009

Hlavní strategií cílené léčby je snaha o potlačení zejména vasogenní složky mozkového edému krátkodobým zvýšením osmolality krve a vytvořením osmotického gradientu mezi vaskulárním kompartmentem a intersticiem ( mannitol a jiné osmoticky aktivní látky), v indikovaných případech léčba kortikoidy , mandatórní hyperventilace , neuroprotektivně působící barbiturátové kóma nebo neurochirurgický výkon – viz diagram ... Ložiskové vzdálené – konusové (viz výše) Symptomy vedoucí k podezření na nádor CNS Cefalea (stálá, horší v noci a ráno než odpoledne, spojená s nauzeou či vomitem nebo s diplopií či slabostí) Změny osobnosti (poruchy paměti, chování, koncentrace, zmatenost) Epileptické projevy (první příznak u ¼ nádorů) Rozvoj ložiskových příznaků Pomalá progrese (náhlý vznik při prokrvácení, dekompenzaci edému mozku , hydrocefalu ) WHO klasifikace nádorů CNS I. nádory neuroepitelové tkáně astrocytární oligodendrogliální ependymální chorioidálního plexu neuronální primární neuroektodermální astrocytom gr ...

discipline: Neurology | keywords: Nitrolební hypertenze/PGS | published on: 16. 8. 2009

Během vyšetření se mohou projevit srdeční poruchy , které za klidového měření EKG nejsou patrné ... Test může být také lékařem ukončen z bezpečnostních důvodů (nebezpečně vysoký krevní tlak, závažné poruchy srdečního rytmu nebo změny na EKG svědčící pro závažnou poruchu prokrvení srdečního svalu — ischemii ) ...

discipline: Biophysics | keywords: Ergometrie | published on: 25. 10. 2015

Fáze zklidnění (cool down): zátěž o nízké intenzitě s cílem vrátit oběhové parametry po intenzivní zátěži na hodnoty blízké klidu a zabránit závratím nebo kolapsům, usnadnit odstranění laktátu z krve 5. Fáze zotavení : sledování uklidnění po zátěži Opatření před zahájením testu Testu se nesmí zúčastnit osoby, které jsou jakkoliv zdravotně indisponované (závažné poruchy srdečního rytmu, zranění, zánětlivá onemocnění, plicní problémy,...) ... Během testování se mohou objevit komplikace jako je akutní infarkt myokardu (0,05%), náhlá smrt (0,01%), či méně vážné poruchy (mechanická zranění, závratě, slabost…). Pokud během testu budete cítit jakékoliv zdravotní obtíže, test okamžitě přerušte ...

discipline: Biophysics | keywords: Ergometrie (2. LF UK) | published on: 9. 10. 2017

Projevuje se jako nauzea , křeče, zvracení, zvýšená salivace, bradykardie , slzení, anorexie , slabost kosterních svalů, snížené dýchání až smrt (zástava dechu či zhroucení oběhu). Terapie intoxikace Zamezení vstřebávání ...

discipline: Pharmacology | keywords: Nepřímá parasympatomimetika | published on: 6. 12. 2010

Při rozsáhlém popálení dochází k edému generalizovanému, který, není-li adekvátně léčen, může pacienta ohrozit na životě následkem enormního přesunu tekutin z oběhu. Popálená plocha prakticky nikdy nemá jednotnou hloubku v celém rozsahu ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Popáleninová nekróza | published on: 13. 10. 2011

Oxytocin – peptidický hormon, syntetizuje se v hypotalamu, do krevního oběhu je uvolňován z neurohypofýzy. Vyvolává kontrakce dělohy, ovlivňuje procesy učení a paměti aj ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Látky orexigenní a anorexigenní | published on: 30. 11. 2016

Pumpuje primárně aktivně (spotřeba ATP) ven do krve pričemž K + vstupuje do cytoplasmy tubulární buňky tím vznikají hnací síly podporující další přestup sodíku: chemický gradient pro Na + sodík aktivně odčerpán z tubulární buňky do krve způsobí, že z lumen mohou podle svého gradientu přecházet další sodíky do buňky elektrický potenciál – elektrická hnací síla pro Na + vznikne aktivním čerpaním K + do tubulů, jeho nadbytkem tu vzniká kladný náboj, zatímco v tubulární buňce je záporný záporný náboj vtahuje další sodíky do buňky pasívny tok Na + do buněk – jeho hnacou silou je elektrochemický gradient. Probíhá v jednotlivých oddílech nefronu odlišně: proximální tubulus resorpce asi 65 % filtrovaného sodíku (koncentrace luminární tekutiny se nemění, protože se sodíkem odchází i voda) asi třetina resorpce je aktivní Na + proudí pasívně z lumen tubulů do tubulárních buněk prostřednictvím: Na + - H + antiport – elektroneutrální výměna Na + do buňky a H + do lumen různe kotransportní nosiče pro sekundárně aktivní transport z lumen jsou odebrány kladně nabité částice, a proto se tam vytvoří záporný náboj, transportované kationty dále pokračují do krve, kde vzniká kladný náboj – depolarizace prvního úseku proximálneho tubulu – vznik lumen negativního transepiteliálního potenciálu (LNTP) LNTP je možné využít pro paracelulární resorpci Cl - do krve, tato resorpce je však zpožděná, takže luminární koncentrace Cl - roste a potom difunduje po svém gradientu a vytváří lumen pozitivní transepiteliální potenciál (LPTP) tlustý segment ascendetného raménka Henleovy kličky Na + resorbovaný činností Na + - 2Cl - - K + prenášeče transport sice primárně elektroneutrální, ale K + jsou ihned hnány zpět do lumen, a tak vzniká LPTP distální tubulus Na + - Cl - kotransport sběrací kanálky Na kanály (aktivace: ADH , aldosteron , inhibice: ANP , prostaglandiny ) Na + opouští buňku pomocí Na + - K + ATPázy – na bazolaterální straně Na + - 3HCO 3 - kontransportem – terciárně aktivní Regulace resorpce důležitá pro udržení stálosti extracelulární tekutiny (jednotlivé body na seba navazují) A. nedostatok soli – hyponatrémie (při normální koncentraci H 2 O) má za následek snížení osmolarity krve útlum sekrece ADH zvýšené vylučovaní vody snížený objem extracelulární tekutiny (tím i krevní plasmy a snížení krevního tlaku) aktivací ARAS (aktivačný retikulární ascendetní systém) angiotenzín vyvolá žízeň a prostřednictvím aldosteronu retenci Na + sekundárně vyvolává zadržení vody (skrze ADH secernovaného pro zvýšení koncentrace Na + ) B. nadbytkem soli zvýšená osmolarita plazmy žízeň a stimulace výdeje ADH zvýšení objemu extracelulární tekutiny útlum ARAS zvýšení sekrece ANP (atriální natriuretický peptid) vyšší vylučovaní NaCl a s ním H 2 O vyrovnání objemu extracelulární tekutiny Souvisící články Ledvina (histologický preparát) Ledviny Funkcia obličiek v udržiavaní acidobázickej rovnováhy Prietok krvi obličkami a jeho autoregulácia Nefron GANONG, Wiliam F..  Přehled lékařské fyziologie.  20. vydání. Praha 5 : Galén, 2005. sv. 1.  ISBN 80-7262-311-7 ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Transport sodíku v ledvinách | published on: 3. 5. 2010

Spotřeba kyslíku je v srdci 30 ml/min (tj. 8–12 % celkové spotřeby); srdeční buňky odebírají kyslík z krve efektivněji než buňky jiných tkání. Hemodynamika Průtok krve je fázový ... Na druhou stranu stahy myokardu pomáhají odtoku žilní krve z koronárního řečiště. Regulace koronární cirkulace Uplatňují se hlavně místní humorální mechanismy ...

discipline: Anatomy | keywords: Koronární cirkulace | published on: 25. 3. 2013

Elektrokonvulze nejsou účinné : u úzkostných poruch , obsedantně kompulzivní poruchy , posttraumatické stresové poruchy , poruch osobnosti , spektra poruch příjmu potravy , syndromu závislosti a u odvykacích stavů , autismu , mentální retardace a demence ... Faktory ovlivňující práh pro vyvolání epileptiformního záchvatu ­ Nežádoucí účinky dříve časté fraktury dlouhých kostí, kompresivní fraktury obratlů, luxace temporomandibulárního kloubu a velkých kloubů (premedikace: kurare – mělo závažné respirační nežádoucí účinky, nyní se s úspěchem a bezpečně užívá sukcinylcholin; před zavedením ultrakrátkých pulzů - sinusový proud ze sítě působí neurotoxicky, ultrakrátké pulzy naopak neuroprotektivně; komplikace jdoucí na vrub celkové anestézii (propofol, thiopental, etomidat nebo metohexital); velmi závažná je zástava dechu, apnoická pauza, kardiovaskulární selhání; aspirace sekretu z horních cest dýchacích (prevencí je premedikace atropinem ); kognitivní poruchy ( poruchy paměti , akutní zmatenost = delirium , dysexekutivní syndrom) - plně reverzibilní u 98 % pacientů do 6 měsíců, u drtivé většiny pacientů do 6 týdnů; naprostá většina poruch v kognitivních doménách je zachytitelná jen ve specializovaných neuropsychologických testech; prolongovaný záchvat (delší než 60 s – nutno zastavit i.v. aplikací benzodiazepinů); přechodné mírné bolesti hlavy, přechodná zmatenost (delirium); při nedodržení bezpečnostních postupů hrozí popáleniny (nízký nebo naopak vysoký "odpor"), zlomeniny (při nedostatečné myorelaxaci), zhmožděniny při masivním úchopu pacienta, poškození nehtů a pokousání jazyka během tonické fáze apod ...

discipline: Neurology | keywords: Elektrokonvulzivní terapie | published on: 6. 3. 2010

Jak odebírat hemokulturu Pro odběr je zásadní [1] : v sadě se odebírají dva vzorky − jeden pro aerobní a druhý pro anaerobní kultivaci; obvykle se odebírají 2 sady, každá z jedné ruky (celkem tedy 4 lahvičky na hemokulturu, viz obrázek); výsledky kultivace neovlivní použití nesrážlivé krve s citrátem sodným v klasickém poměru (Na-citrát:krev 1:9 až 1:4) [2] Tuto vlastnost je možno použít ke snížení počtu vpichů do pacienta – při odběru krve na základní laboratorní vyšetření je do zvláštní stříkačky odebrána krev a přidán citrát, při vysokém výsledku CRP je pak krev ze stříkačky aplikována do kultivačních lahviček – ty jsou samotné celkem drahé a odebrání krve přímo do nich, když nevíme zda je budeme odesílat či nikoli, se tak jeví jako neekonomické ... Živná půda Očkování na půdy Krevní obraz Hemokoagulace ▪ Vyšetření krevní srážlivosti ▪ Vyšetření krvácivosti ▪ Sedimentace erytrocytů Biochemická analýza krve ▪ Laboratorní vyšetření acidobazické rovnováhy Hemokultura ▪ CRP ▪ PCT BERAN, Ondřej: Laboratorní diagnostika infekčních nemocí ...

discipline: Infectology | keywords: Hemokultura | published on: 29. 4. 2011

Přítomnost většího množství krve ve stolici je většinou vážným příznakem, ale může být i důsledkem spolykání krve matky při porodu či z ragády bradavky při kojení . Příčina často zůstává neodhalena. [1] [2] Obsah 1 Příčiny 2 Diagnostika 3 3.1 3.2 Příčiny Okultní krvácení : napolykaná matčina krev během porodu či kojení (typicky 2. až 3. den života); poranění nazogastrickou sondou; nekrotizující enterokolitida ; intolerance umělé výživy (intolerance kravského nebo sojového mléka; typicky 2. až 3.týden života); gastritida nebo stresový vřed (po protrahovaném onemocnění, po léčbě steroidy či teofylinem; léčba: ranitidin); neznámá příčina. [2] Stolice normálního vzhledu s proužky čerstvé krve – anální fisura, trauma rekta (poranění teploměrem) ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Krev ve stolici novorozence | published on: 31. 10. 2010

... cp:revision 14 date 2006-12-08T09:53:27Z Company UKB VFN stream_content_type text/html meta:word-count 1499 dc:creator Štern Petr extended-properties:Company UKB VFN Word-Count 1499 dcterms:created 2003-03-17T09:04:15Z dcterms:modified 2006-12-08T09:53:27Z Last-Modified 2006-12-08T09:53:27Z Last-Save-Date 2006-12-08T09:53:27Z Template Dvojlinka stream_name https://portal.lf1.cuni.cz/_down1lfMefa48s56PRTG554-89898sds/4/soubor_411.pps meta:save-date 2006-12-08T09:53:27Z dc:title Přehled elektrochemických analyzátorů pro POCT Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2006-12-08T09:53:27Z Edit-Time 854137850000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 51 stream_size 9212416 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Štern Petr meta:author Štern Petr extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-03-17T09:04:15Z stream_source_info url meta:last-author 1.LF.UK meta:slide-count 51 Creation-Date 2003-03-17T09:04:15Z xmpTPg:NPages 51 Last-Author 1.LF.UK Revision-Number 14 extended-properties:Template Dvojlinka Author Štern Petr Přehled elektrochemických analyzátorů pro POCT slideShow slide slide-master-content slide-content Přehled elektrochemických analyzátorů pro POCT Petr Štern KKB Praha slide slide-master-content slide-content Žádoucí vlastnosti POC testů Shoda výsledků s akceptovanými či standardizovanými metodami (validita) Malá variace při odečítání výsledků (spolehlivost) Rychlá odezva Snadná dosažitelnost vzorku (malý objem krve) Jednoduché provedení s minimální technickou zkušeností nebo požadavky na kalibraci Účinná strategie při odběru a transportu Jednoúčelové zařízení nebo zařízení vyžadující malou údržbu Nízká cena Jsou poskytovány výsledky, které ovlivňují časově závislá klinická rozhodnutí nebo použití pomocných prostředků slide slide-master-content slide-content ARO + operační sály pH, pCO2, pO2 Na+, K+, Cl-, Ca2+, (Mg2+) Glukóza, laktát, močovina, kreatinin CO-oxymetr: saturace O2, Hb, HbF, Hct, CO-Hb, MetHb, SulfHb, bilirubin slide slide-master-content slide-content Záchranná služba Přenosné acidobázické analyzátory a biosenzory pH, pCO2, pO2, sO2, Hb, Hct, Na+, K+, Cl-, iCa, močovina, glukóza, laktát 40 – 135 µl vzorku Výsledky do 2 min Baterie Velmi drahá vyšetření slide slide-master-content slide-content Uspořádání elektrod embedded 83 package-entry 83.bin slide slide-master-content slide-content Čipové elektrody Technologie hustého filmu Vrstvy nanášeny postupně na keramickou podložku Materiál se vybírá podle svých elektrických vlastností (vodič, izolant) Každá vrstva se nanáší přes specifickou šablonu s dutinami pro čidla a elektrody Tloušťka vrstev je 10 – 70 μm Až 16 různých senzorů na jedné základní vrstvě Stejný princip měření jako u klasických elektrod slide slide-master-content slide-content Čidla průtokové komůrky Vstup vzorku pH iCa K+ Na+ pO2 pCO2 Hct Ref Hydrogel Vstup vzorku Spojovací kolíky Detekční čip Průtoková komůrka embedded 152 package-entry 152.unknown slide slide-master-content slide-content Příprava čipu Nanášení přes šablonu 10 - 70 µm Čip tvoří až 28 vrstev a používá se 36 různých šablon slide slide-master-content slide-content Přístroje pro praktického lékaře Glukometry na baterie Rozsah do 30 mmol/l Objem krve 2 – 25 µl Výsledek za 15 – 30 s Obrovský výběr Ampérometrickou detekci rozhodně preferovat před reflexní fotometrií Výsledek nezávisí na tloušťce kapky krve a tedy na zručnosti Z praktického hlediska lepší karta než pero Možnost připojení glukometru k počítači Reflexní stanovení cholesterolu slide slide-master-content slide-content Přístroje pro praktického lékaře Hydrofilní síť Reakční plocha Plocha k aplikaci vzorku Ochranný kryt slide slide-master-content slide-content OPTI OMNI OMNI C COMPACT bezúdržbové elektrody automatická kalibrace a čištění měřené parametry pH, pCO2, pO2, Baro modulární analyzátor paralelně řazené měřící komory mikroelektrody dotyková obrazovka automatická kalibrace ( roztoky) auAuto QC modul barcode žádné kalibrační plyny přenosný bateriový analyzátor bezúdržbový optický systém krevní plyny ionty tHb, SO2 objem vzorku 125 ul doba provozu s baterií 6- 8 h kalibrační plyn krevní plyny, ionty, hemoglobin bezúdržbové elektrody dotyková obrazovka automatická kalibrace ( roztoky) objem vzorku cca 60 ul Auto QC modul žádné kalibrační plyny slide slide-master-content slide-content i-Stat 2 – 3 kapky krve pouze bateriový pohon 1-8 parametrů Na+, K+, Cl-, urea, glukóza, iCa, pH, pCO2, pO2, Hct kazeta = 1 vzorek skladování v lednici čipový systém slide slide-master-content slide-content OPTI CCA přenosný bateriový analyzátor bezúdržbový optický systém měřené parametry krevní plyny, ionty, tHb, SO2 1 kazeta = 1 vzorek objem vzorku 125 µl doba stanovení < 120 s plná krev, sérum, plasma, dialyzát doba provozu s baterií 6- 8 h kalibrace před každým měřením kalibrační plyn embedded 5 package-entry 5.bin slide slide-master-content slide-content Jednoúčelové kazety - dříve slide slide-master-content slide-content OPTI CCA typy kazet B - Type pH, pO2, pCO2, tHb, SO2 E - Type pH, pO2, pCO2, Na+, K+, tHb, SO2 E-Ca Type pH, pO2, pCO2, Na+, K+, iCa, tHb, SO2 E- Cl Type pH, pO2, pCO2, Na+, K+, Cl-, tHb, SO2 E-Glu Type pH, pO2, pCO2, Na+, K+, Glc, tHb, SO2 E-BUN Type pH, pO2, pCO2, Na+, K+, BUN, tHb, SO2 D - Ca Type pH, pCO2, Na+, K+, iCa D - Cl Type pH, pCO2, Na+, K+, Cl- D-typ je určen pro měření dialyzátu kalibrační plyn cca 200 vzorků slide slide-master-content slide-content Gem Premier 3000 pH, pCO2, pO2, Na+, K+, iCa, Glc, Lac, THb, %O2Hb, %COHb, %MetHb, %HHb, Hct PT, APTT, ACT pouze síťový kazety: 75, 150, 300, 450 vzorků použitelnost kazet – 3 týdny 135 - 150 µl krve embedded 170 package-entry 170.unknown slide slide-master-content slide-content OPTI R na bateriový pohon analýza 15 vzorků měřené parametry krevní plyny, ionty, tHb, SO2 bezúdržbový optický systém 1 kazeta = 25 vzorků objem vzorku 125 µl doba stanovení cca 60 s plná krev, sérum, plasma, dialyzát doba provozu s baterií 6- 8 h před každým měřením mycí a rekalibrační cyklus cca 120 s slide slide-master-content slide-content ABL 77 pH, pCO2, pO2, Na+, K+, Cl-, iCa, Hct (stříkačka/kapilára) kazety pro: 50, 100, 150 vzorků > 25 vzorků na bateriový pohon životnost kazety v přístroji 15 dnů 85 µl krve čipové elektrody slide slide-master-content slide-content Compact doba stanovení 20 s vzorek 25 µl bezúdržbové elektrody zásobníky s plyny port pro stříkačku / kapiláru automatická kalibrace a čištění Měřené parametry: pH, pCO2, pO2, pBaro slide slide-master-content slide-content ABL 5 pH, pCO2, pO2 85 µl krve Vyrábí plyny chemickou reakcí slide slide-master-content slide-content Rapidlab 248 a 348 pH, pCO2, pO2 stříkačka 85 µl, kapilára 60 µl pH, pCO2, pO2, Na+, K+, iCa/Cl-, Hct stříkačka-kapilára 85 µl, posouvání 60 µl embedded 1 package-entry 1.bin embedded 2 package-entry 2.bin slide slide-master-content slide-content Stat Profile pHOx Plus pH, pCO2, pO2, sO2, Hct, Hb, Na+, K+, iCa/Cl-, glukóza, laktát Plyny chemicky Spotřeba 125 µl Režim mikro 50 µl slide slide-master-content slide-content Stat Profile pHOx Plus Manipulace s elektrodami Saturace 7 λ-reflexe slide slide-master-content slide-content OMNI C Měřené parametry Modul krevních plynů: pH, pCO2, pO2 Modul hemoglobin: tHb, Hct, SO2 Modul ISE : Na+, K+, Cl-, iCa slide slide-master-content slide-content OMNI C bezúdržbové elektrody dotyková obrazovka automatická kalibrace ( roztoky) objem vzorku cca 60 µl Auto QC modul čárový kód žádné kalibrační plyny vstup pro stříkačku / kapiláru PC, tiskárna, disketa slide slide-master-content slide-content IL série 1600 (10-60) pH, pCO2, pO2, Na+, K+, iCa + Cl- / Glc + Lac + Hct objem vzorku 90 – 240 µl mikro režim 70 – 120 µl slide slide-master-content slide-content Rapidpoint 400 pH, pCO2, pO2, Na+, K+, Cl-, iCa, glukóza, Hct stříkačka 200 µl kapilára 100 µl plyny chemicky čipové elektrody slide slide-master-content slide-content Rapidlab 800 pH, pCO2, pO2, THb, sO2, O2Hb, COHb, MetHb, HHb, Na+, K+, Cl-, iCa, glukóza, laktát Spotřeba 195 µl Režim mikro 95 µl notes notes-content slide slide-master-content slide-content Synthesis 35 pH, pCO2, pO2 Na+, K+, iCa THb, O2Hb, COHb, MetHb, HHb, Hct glukóza, bilirubin PT, APTT, ACT spotřeba 270 µl krve režim mikro 150 µl krve slide slide-master-content slide-content Synthesis 45 pH, pCO2, pO2 Na+, K+, iCa, Cl- THb, O2Hb, COHb, MetHb, HHb, Hct glukóza, laktát, bilirubin PT, APTT, ACT spotřeba 275 µl krve režim mikro 150 µl krve slide slide-master-content slide-content OMNI Měřené parametry Modul krevních plynů : pH, pCO2, pO2, pbaro Modul hemoglobin: ctHb Modul COOX : HHb, O2Hb, COHb, MetHb, SulfHb Modul ISE : Na+, K+, Cl-, iCa Modul MSS: Glc, Lac, Urea embedded 219 nadpis_5 OMNI normální 1 normální 2 normální 3 normální 4 normální 5 normální 6 normální 7 normální 8 normální 9 normální krevní plyny normální · normální · normální · normální · normální · normální · normální · normální · normální · normální total Hb normální normální · normální · normální normální · normální · normální normální · normální · normální deriváty Hb normální normální normální · normální normální normální · normální normální normální · normální ionty, Hct normální normální normální normální · normální · normální · normální · normální · normální · normální Glc, Lac, (Urea) normální normální normální normální normální normální normální · normální · normální · slide slide-master-content slide-content OMNI modulární analyzátor paralelně řazené měřící komory mikroelektrody dotyková obrazovka automatická kalibrace ( roztoky) objem vzorku 40- 160 µl auAuto QC modul čárový kód žádné kalibrační plyny vstup pro stříkačku /kapiláru PC, tiskárna, disketa slide slide-master-content slide-content Modulární systém OMNI S OMNI-S 2 BG + COOX + Bil OMNI-S 3 BG + ISE + tHb/SO2 OMNI-S 4 BG + ISE + COOX + Bil OMNI-S 5 BG + ISE + tHb/SO2 + Glc/Lac/Urea OMNI-S 7 BG + ISE + tHb/SO2 + Urea/Crea OMNI-S 8 BG + ISE + COOX + Bil + Urea/Crea OMNI-S 1 BG + tHb/SO2 slide slide-master-content slide-content Panely parametrů BG panel pCO2, pO2, pH, tHb, SO2 ISE panel Na+, K+, iCa, Cl-, Hct Substráty Glc-Lac-Urea-Creat-Bil 60 vzorků / h Objem vzorku: Maximálně - 200 µl 68 µl - senzorová limitace 90 µl - bez senzorové limitace Modulární systém OMNI S slide slide-master-content slide-content ABL 700 Potenciometricky, ampérometricky: pH pCO2 pO2 K+ Na+ iCa Cl- Glc Lac Spektrofotometricky: Bilirubin Hemoglobin O2-Hb CO-Hb MetHb Fetální hemoglobin slide slide-master-content slide-content Série ABL 700 spotřeba 195 µl režim mikro 95 µl slide slide-master-content slide-content Proč 128 vlnových délek ? Absorbance Vlnová délka (nm) Spektrum krve + interferující látky Rozdíl spekter Spektrum krve Absorbance Vlnová délka (nm) Získáváme čistá spektra hemoglobinových derivátů Výsledky srovnávány s počítačovým archivem Lepší detekce interferentů slide slide-master-content slide-content Stat Profile M pH, pCO2, pO2, sO2, Hct, Hb, Na+, K+, Cl-, iCa, iMg, glukóza, urea, kreatinin, laktát Spotřeba 190 µl Režim mikro 85 µl CO-oxymetr zvláštní vzorek +100 µl slide slide-master-content slide-content Stat Profile Critical Care Xpress 19 parametrů, 200 µl krve slide slide-master-content slide-content OMNILink Dálkový monitoring Sledování přístrojů mimo centrální pracoviště, pomocí síťového nebo sériového rozhraní Kontrola na dálku Informace o odchylkách a chybových hlášení přístroje Basic Data Management Archivace měření , QC, údajů o kalibracích, údržbě… ...

1.LF UK | discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | ...: Array | published on: 8. 12. 2006

Provedení � Přibližně 5 ml krve odebrané do centrifugační zkumavky, obsahující některé z protisrážlivých činidel, odstřeďujte 10 min při 2 500 ot ... ► Popište vzhled obsahu zkumavky před a po centrifugaci nesrážlivé krve. ► Uveďte hlavní rozdíl ve složení krevní plazmy a séra ...

LF MU | discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | ...: Array | published on: 6. 11. 2009

Jedná se o odběr venózní krve a následné stanovení plazmatické resp. sérové koncentrace 4 enzymů a bilirubinu ... Koncentrace těchto enzymů stanovujeme v séru nebo plazmě. Odběr krve pro stanovení koncentrace bilirubinu provádíme do fialové, zlaté nebo zelené zkumavky typu „Vacutainer“ (EDTA, Na-heparin, Li-heparin) ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Jaterní testy | published on: 27. 7. 2009

Kreatinin se nemůže již fosforylovat a přechází do krve a později je vylučován močí. V organizmu vzniká kreatinin relativně stálou rychlostí ... Může být vyšetřena v náhodně odebraném vzorku moče a krve, v nichž vyšetříme koncentraci kyseliny močové a kreatininu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Nebílkovinné dusíkaté látky | published on: 1. 4. 2011

Zapřičiňuje ji nedostatečná saturace arteriální krve kyslíkem. Projevuje se při vzestupu absolutního množství redukovaného hemoglobinu v proudící krvi nad 50 g/l. [1] Při anémii jsou projevy cyanózy mírnější, při polyglobulii jsou naopak výraznější. Příčiny Srdeční vady s pravolevým zkratem; nedostatečné okysličování krve v plicích (např. RDS , perzistující fetální cirkulace , těžká pneumonie , CHOPN ); hypoventilace ( intrakraniální krvácení , sepse , zranění hrudníku); přítomnost významného množství abnormálního hemoglobinu, který brání přenosu kyslíku ( methemoglobinu apod.) ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Centrální cyanóza | published on: 8. 12. 2009

Obsah 1 Anatomický úvod 2 Koronární průtok 3 Změny koronárního průtoku 3.1 Chemické faktory 3.2 Nervové faktory 4 4.1 Anatomický úvod dvě koronární artérie , které zásobují srdeční sval , odstupují ze sinusů za chlopní aortálního ústí kapilarizace srdečního svalu je velmi hustá, takže poměr počtu kapilár a svalových vláken je přibližně 1:1 průtok krve je vyšší v pravé koronární arterii u 50 % lidí, v levé koronární arterii u 20 % lidí, stejný průtok v obou arteriích u 30 % lidí většina žilní krve se do srdce vrací koronárním sinusem a předními srdečními žilami, které ústí do pravé síně + kromě toho, některé cévy ústí přímo do srdečních komor Koronární průtok koronárním řečištěm protéká zhruba 5 % srdečního minutového výdeje = 250 ml/min v klidu a 600 ml/min při zátěži, z tohoto objemu asi 85 % levou a 15 % pravou koronární arterií koronární průtok lze změřit zavedením katétru do koronárního sinusu a použitím Ketyho metody ke studiu distribuce krevního průtoku v jednotlivých oblastech srdce a ke zjišťování ischemických oblastí a infarktových ložisek lze použít řadu metod využívající radionuklidy (př. thalium) Změny koronárního průtoku v klidu srdce extrahuje z krve, která jím proteče 70-80 % kyslíku spotřebu kyslíku lze významněji zvýšit pouze zvýšením průtoku, krevní průtok roste vždy, když se zvyšuje metabolismus myokardu průsvit koronárních cév a následně i velikost průtoku krve jsou ovlivňovány nejen změnami tlaku v aortě , ale také chemickými a nervovými faktory Chemické faktory zvýšená místní koncentrace CO 2 , H + ,K + , laktátu , prostaglandinů , adeninových nukleotidů a adenozinu vede k vazodilataci asfyxie , hypoxie a intrakoronární injekce kyanidu zvyšují průtok o 200-300 % (společný rys těchto stimulů je hypoxie srdečních vláken), podobný růst průtoku byl zjištěn po otevření okludované koronární artérie Nervové faktory koronární arterioly obsahují α-adrenergní receptory, které zprostředkují vazokonstrikci a β-adrenergní receptory působící vazodilataci noradrenergní vlákna způsobují vazokonstrikci i vazodilataci (vazodilatace je důsledkem tvorby vazodilatačních metabolitů v myokardu po zvýšení jeho aktivity) je-li inotropní a chronotropní vliv adrenergních vláken blokován β blokátory , stimulace noradrenerních nervů vyvolají u bdělých zvířat vazokonstrikci (přímý účinek noradrenergní stimulace je tedy konstrikce) nervus vagus způsobuje vazodilataci GANONG, William F.  Přehled lékařské fyziologie.  20. vydání. Praha : Galén, 2005. 890 s.  ISBN 80-7262-311-7 ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Koronární průtok | published on: 15. 12. 2011

Enterotoxin působí na cévy a vyvolá u nich zánětlivou exsudaci, která se projeví jako průjem s příměsí krve . U pacientů se mohou vyskytnout neurotoxické příznaky, pokud se toxin vstřebá do krve a doputuje až k cévám mozku ... Toxin se může vstřebat do krve a působením na cévy mozku vyvolá neurotoxické příznaky ...

keywords: Dyzentérie (preparát) | published on: 16. 5. 2017

Znamená zvracení krve nebo příměs krve ve zvratcích. Krev může pocházet například z žaludečních vředů nebo jícnových varixů ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hematemesis | published on: 17. 1. 2011

Obsah 1 Parametry definující preload 2 Parametry definující afterload 3 Extravaskulární plicní voda 4 Kontraktilita 5 Srdeční výdej 6 Měření tlaku krve v zaklínění plicnice (PAWP) 7 7.1 7.2 Parametry definující preload Vedle CVP (tlakový parametr definující preload pravé komory), který je nejčastěji užívaným markerem preloadu , můžeme v rámci podrobnějších hemodynamických měření sledovat řadu dalších parametrů: global enddiastolic volume (GEDVI) udává objem krve obsažený ve všech 4 dutinách srdce na konci diastoly , intrathoracic blood volume (ITBVI) udává objem krve obsažený ve všech 4 dutinách srdce na konci diastoly + objem krve v plicních cévách (ITBVI = 1,25 x GEDVI) ... (upraveno) Pravostranná srdeční katetrizace Invazivní monitoring tlaku krve (pediatrie) Neinvazivní monitoring krevního tlaku (pediatrie) Šok (pediatrie) ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hemodynamická měření (pediatrie) | published on: 27. 7. 2011

Čekáme na slabé lupnutí signalizující průnik perikardem a následnou aspiraci krve/serózní tekutiny/vzduchu. Po aspiraci krve , malé množství krve vystříkneme a sledujeme, zda-li se sráží ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Perikardiocentéza | published on: 10. 10. 2010

Tato krev je také poměrně obohacená kyslíkem a podílí se na nutričním oběhu (proto je a. hepatica propria poměrně tenká) ...

discipline: Anatomy | keywords: Vena portae | published on: 11. 3. 2009

Absorpce ultrazvuku v kapalinách a pevných látkách je ve srovnání s absorpcí v plynech menší závisí na kmitočtu, resp. vlnové délce Biologické účinky - v medicíně zvýšení membránové permeability porušení vodivosti nervových vláken – tlumivý účinek na přenos vzruchů změna pH tkání analgetický a spazmolytický účinek - tišení bolesti komplexními přímými i nepřímými mechanizmy změkčování vazivové tkáně změněné chorobnými procesy zlepšení trofiky zvýšením místního krevního oběhu a zvýšením metabolismu Diagnostické užití ultrazvuku Ultrazvuk dobře proniká živou tkání a při vhodně volených intenzitách je zobrazení ultrazvukem bez rizika ...

discipline: Biophysics | keywords: Ultrazvuk/Katalog metod v biofyzice | published on: 20. 10. 2012

Pasivní pohyby při rehabilitaci Přístroj pro vykonávání pasivních pohybů Cíle zabránit omezení kloubní pohyblivosti; zamezit vzniku kontraktur a spasticity ; zachovat délku a elasticitu svalstva; působit stimulačně na proprioreceptory a nociceptory a umožnit tak reedukaci aktivního pohybu; přispět ke stabilizaci oběhu a dýchání. Typy pasivního pohybu Dle doby trvání rozlišujeme pasivní pohyb na permanentní (pod tento pojem zahrnujeme např. polohování a trakce), intermitentní (přerušovaný), opakovací, bývá sem řazena i postizometrická relaxace (utvoření napětí aktivní svalovou kontrakcí s následným protažením) ...

discipline: Anatomy | keywords: Pasivní pohyby | published on: 16. 11. 2017

... psychotické poruchy ... psychotické poruchy ...

2.LF UK | discipline: General Practice Medicine | keywords: Etika lékařská, svědomí, morálka, psychotické poruchy, souhlas informovaného pacienta, Etika lékařská, terminologie, morálka, právo, psychotické poruchy, nonmaleficence, benefice, respekt | published on: 24. 3. 2009

Při průchodu plícemi a oxygenaci se tvar opět upravuje, ale za nějaký čas se fixuje patologický srpkovitý tvar (ireverzibilně srpkovité erytrocyty) [1] . Následky: stagnace krve – hypoxie; agregace krvinek v cévách – ischemie a infarkty; zvýšená destrukce krvinek ve slezině – anémie. Klinický obraz: hemolytická anémie se zvýšeným výskytem retikulocytů , ikterem a tendencí ke vzniku cholelitiázy ; zmenšená dysfunkční slezina (ischemie, infarkty a infekce); různé příznaky (akutního i chronického rázu) vyplývající z ischemie (neurologické symptomy – motorické i sensorické poruchy; poruchy zraku, plicní mikroinfarkty – bolesti na hrudníku, plicní hypertenze , bolesti svalů, aseptická nekróza hlavy femuru, papilární nekróza ledvin s hematurií, kožní ulcerace…); jako krize se označují náhlé záchvaty silných dlouhotrvajících bolestí kostí a svalů , které jsou často způsobeny vysokohorským pobytem, porušenou funkcí plic, zvýšenou metabolickou aktivitou a dehydratací ...

discipline: Genetics | keywords: Hemoglobinopatie | published on: 11. 2. 2010