Search in MEFANET content

Choroby bílé krevní složky zahrnují kvantitativní a kvalitativní odchylky bílých krvinek (např. poruchy funkce granulocytů: poruchy chemotaxe, poruchy fagocytózy, neschopnost ničit fagocytované bakterie) a maligní onemocnění ( leukemie a lymfomy ). Selhání kostní dřeně Získaná onemocnění s postižením všech tří krvetvorných linií : aplastická anémie – pancytopenie s hypocelulární kostní dření bez přítomnosti abnormálních buněk či zmnoženého retikulinu; [1] paroxysmální noční hemoglobinurie – získané klonální onemocnění krvetvorby, při kterém dochází k proliferaci klonu s deficitem povrchových buněčných antigenů inhibujících terminální komplex komplementu → chronická hemolýza, žilní trombóza a selhání kostní dřeně; [2] Vrozená onemocnění s postižením všech tří krvetvorných linií : Fanconiho anémie – syndrom chromosomální instability charakterizovaný selháním kostní dřeně a zvýšeným výskytem leukémie a karcinomů; dyskeratosis congenita – onychodystrofie, kožní retikulární změny a leukoplakie sliznice dutiny ústní, selhání kostní dřeně, 10% riziko vzniku maligních onemocnění; Shwachmanův-Diamondův syndrom – AR dědičné onemocnění s poruchou exokrinní funkce pankreatu, neprospíváním, malým vzrůstem, metafyzeální kostní dysplázií, neutropenií s rizikem vzniku selhání kostní dřeně a vyšším výskytem myeloidních malignit; amegakaryocytová trombocytopenie – izolovaná aplazie destičkové řady manifestující se hemoragickou diatézou, s odstupem riziko rozvoje aplastické anémie a leukémií; [1] Onemocnění s izolovaným postižením granulopoézy : těžká vrozená neutropenie ( Kostmannův syndrom ) – AR dědičná těžká neutropenie (< 0,5×10 9 /l), vysoký blok ve vyzrávání prekurzorů granulopoézy v kostní dřeni na úrovni promyelocyt -myelocyt, opakované těžce probíhající bakteriální infekce, již v prvních dnech života infekce kůže, pupečníku a stomatitida ( St. aureus, E. coli, Pseudomonas aeruginosa ), léčba rekombinantními růstovými faktory granulopoézy (G-CSF), event. transplantace kostní dřeně; cyklická neutropenie – (AD dědičná či sporadická) cyklicky se opakující porucha dělení kmenových buněk v kostní dřeni, manifestace ve věku kolem 10 let, v intervalech cca 20 dní se objevuje neutropenie s horečkou a ulceracemi ústní sliznice, ev. abscesy, osteomyelitida a sepse, léčba infekcí antibiotiky, prognóza dobrá; [3] Funkční poruchy granulocytů chronická granulomatóza – vzácná geneticky vázaná funkční porucha granulocytů – defekt tvorby kyslíkových radikálů fagocytů → porucha schopnosti usmrcení fagocytovaných kataláza-pozitivních bakterií ( St. aureus, E. coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella ) a plísní → chronicky recidivující infekce od kojeneckého věku (pneumonie, abscesy v uzlinách, kůži a játrech, záněty kostní dřeně, dásní a sliznice dutiny ústní ( St. aureus, Burgholderia cepacia a Aspergillus spp. ), vyšší incidence zánětlivých onemocnění z okruhu revmatických chorob; léčba infektů antibiotiky, transplantace kostní dřeně. [3] Kvantitativní změny bílé řady v krevním obraze Parametr Zvýšen Snížen [4] Počet neutrofilů akutní bakteriální infekce, akutní a chronické myeloidní leukemie , myeloproliferace, generalizovaná maligní onemocnění, stresové stavy – bolest, chlad, teplo (tzv. distribuční leukocytóza s přesunem leukocytů z marginálního poolu do cirkulujícího), nekrózy tkáně (infarkt myokardu), vaskulitidy , dekompenzace diabetu s acidózou, léky (G-CSF a GM-CSF – faktory stimulující kolonie granulocytů, resp. granulocytů a makrofágů, lithium , kortikoidy, adrenalin ), leukemoidní reakce (nad 30 000 segmentovaných i mladších granulocytů) u sepsí, endokarditid, miliární tuberkulózy a metastáz nádorů virové infekce, aplastické anémie , agranulocytóza, rtg záření, imunosuprese, léky ( antibiotika , chemoterapeutika , tyreostatika , analgetika , psychofarmaka ), lymfatické a monocytové leukémie CAVE! ...

discipline: Haematology | keywords: Choroby bílé krevní složky | published on: 12. 6. 2014

Kardiovaskulární následky zahrnují hypertenzi , poruchy srdečního rytmu , infarkt myokardu , cévní mozkové poruchy ... ORL aspekty spánkového apnoického syndromu Poruchy spánku Bolesti hlavy PLZÁK, J, J KOLZAR a J BETKA ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Syndrom spánkové apnoe | published on: 7. 7. 2009

Metabolismus fenylalaninu a tyrosinu a jeho poruchy Tyrozinemie je onemocnění způsobené poruchou metabolismu aminokyseliny tyrosinu ... Vysoké hladiny tyrosinu v krvi se vyskytují u skorbutu , hypertyroidismu a selhání jater. Dědičné poruchy metabolismu aminokyselin Tyrosin BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2010-04]. < http://www.jirben.wz.cz/ >. ↑ a b LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 138.  ISBN 978-80-7262-772-1 . ↑ MUNTAU, Ania Carolina.  Pediatrie.  4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 102.  ISBN 978-80-247-2525-3 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Tyrozinemie | published on: 29. 1. 2011

Pravotočivý enantiomer (dextroamfetamin) má asi 4krát silnější stimulační účinky na CNS než izomer levotočivý Efedrin obsahuje obsahuje 2 centra asymetrie a má tedy 4 možné optické izomery: (+) a (–) efedrin (+) a (–) pseudoefedrin Biologicky nejúčinnější je (–) efedrin [1] EFEDRIN, PSEUDOEFEDRIN Rostlina Ephedra vulgaris – tisíciletá tradice užívání v Číně Efedrin se nachází v řadě rostlin Syntetický efedrin, pseudoefedrin Efedrin, pseudoefedrin složky kompozitních lékových přípravků: broncholytika antitusika antipyretika analgetika (NUROFEN) venofarmaka anorektika (norpseudoefedrin) Efedrin – přímé i nepřímé sympatomimetikum Psychostimulační chronické působení – závislost Efedrin, pseudoefedrin – prekurzory ilegální syntézy methamfetaminu KHAT [1] KHAT Listy rostliny Catha edulis se žvýkají – Arábie Obsahují katinon a nor-pseudoefedrin Katinon se metabolizuje na norefedrin [1] MDMA, XTC, EXTÁZE MDMA Tablety Extáze 3,4-methylendioxymethamfetamin MDMA a analogické deriváty – entaktogeni, stimulancia en (řecky) – uvnitř tactus (latina) – dotek gen (řecky) – produkovat MDMA – příjemné empatické pocity, penicilin duše Farmakologie MDMA – serotonin agonista Sympatomimetická reakce ( hypertermie , hyperaktivita, salivace, mydriáza ) Masivní vyplavení serotoninu z nervových zakončení do synapse – pokles v nervových zakončeních – zvýšení extracelulární serotonergní aktivity, nespecifická stimulace receptorů v CNS - serotonin syndrom MDMA uvolňuje také dopamin (cytotoxický) který nahrazuje serotonin v nervových zakončeních – poškození buněk spustí nežádoucí biochemické reakce – neurotoxicita MDMA Opakované užívání – senzitizace, alergie prodloužení a zintenzivnění serotonergního syndromu zvýšení toxicity dalších dávek Abusus Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah Účinné jednorázové dávky 50–200 mg Příjemné žádoucí příznaky: empatie, stimulace (taneční droga) Vedlejší nepříjemné příznaky: suchá ústa trismus (ztížené otvírání úst) pocení mdloby Chronický abuzus deprese nespavost psychózy psychická závislost tolerance vývoj senzitizace ( alergie ) Zdravotní komplikace tachykardie , arytmie , srdeční kolaps serotonin syndrom – pocení, třes, hypertermie , rhabdomyolýza, diseminovaná intravaskulární koagulace ( DIC ) – smrt dehydratace, hyponatremie , oběhová selhání jaterní selhání (vzácná) u chroniků – kognitivní poruchy, psychózy, hypertenze, cévní příhody Rizikové faktory neznámý obsah ilegálních tablet, koktejly drog, ethanol individuelní zdravotní stav, vnímavost Tablety extáze Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah Taneční drogy, Nové syntetické drogy (NSD), „Designer drugs“ Očekávaný účinek – stimulační a psychedelický (empatie) Psychedelika – přírodní halucinogeny (mescalin, DMT aj.) ... [1] Abúzus návykových látek • Toxikománie a nedovolená výroba a držení omamných látek • Abuzus opioidů Amfetaminy • Kokain • Kanabinoidy • Halucinogeny • LSD • Psychofarmaka • Barbituráty • Benzodiazepiny • Etanol Poruchy vyvolané užíváním kanabinoidů • Poruchy vyvolané užíváním opioidů ↑ a b c d e BALÍKOVÁ, Marie.  Abuzus a intoxikace [online]. [cit. 2012-03-09]. < https://el.lf1.cuni.cz/p56355604/ > ...

discipline: Pharmacology | keywords: Amfetaminy | published on: 28. 3. 2012

Dalšími rizikovými faktory jsou věk, obezita, vysoký příjem živočišných bílkovin a tuků, časná menarché, pozdní menopauza, nuliparita, ovariální poruchy, diabetes mellitus, hormonálně aktivní nádory ovaria, imunodeficit, ovariální poruchy, léčba tamoxifenem aj. Mezi ochranné faktory řadíme podávání progestinů , kombinovaná hormonální antikoncepce nebo kouření, které ale zvyšuje riziko jiných malignit, zejména plicních. Symptomy Poruchy menstruačního cyklu jsou většinou prvními příznaky nádoru ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Karcinom děložního těla | published on: 19. 1. 2016

Obvykle postupuje ascendentně na trup a HKK (ale DKK bývají více postižené), mohou být postižené dechové a bulbární svaly. Poruchy čití – akrální, časté, ale ne příliš těžké , spíš parestezie, dysestezie, punčochovitého či rukavicovitého charakteru, mohou i několik dnů předcházet slabosti. CAVE poruchy čití nikdy nejsou proporcionální ke svalové slabosti ...

keywords: Polyradikuloneuritis/PGS | published on: 16. 8. 2009

Pravděpodobně půjde o poruchy regulace izotypového přesmyku nebo defekty reperačních mechanismů DNA ... ŠÍPEK, Antonín.  Geneticky podmíněné poruchy imunitního systému [online]. Poslední revize 9. 6. 2006, [cit. 5. 12. 2009]. < http://www.genetika-biologie.cz/primarni-imunodeficience > ...

discipline: Genetics | keywords: Syndrom hyperimunoglobulinemie IgM/další typy | published on: 5. 12. 2009

Onemocnění na podkladě defektu lysozomů: Vrozená – genetické poruchy jejich enzymů či regulačních proteinů, dochází k postupnému hromadění materiálu, zejm. v CNS a makrofázích ... Získaná – většinou jen relativní poruchy, z nadbytku přijímaného materiálu, často u makrofágů , např. foamy cells při ateroskleróze , ale postiženy mohou být i hepatocyty , epitel. bb. proximálních tubulů ledvin ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Lysozomy | published on: 5. 12. 2009

Obsah 1 Klinické příznaky 2 Diagnostika 3 Diferenciální diagnostika 4 Léčba 5 5.1 5.2 Klinické příznaky Rozlišují se 4 stadia V prvním stadiu je pacient mírně zmatený, objevují se poruchy spánku a chování. V druhém stádiu jsou přítomny poruchy osobnosti a myšlení ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Jaterní encefalopatie | published on: 14. 2. 2010

Mitochondriální onemocnění ↑ Hřebíček, Martin: Dědičné poruchy metabolismu mitochondrií. [přednáška z patobiochemie], 12. 10. 2010 ↑ FERNANDES, John, Jean-Marie SAUDUBRAY a Georges van den BERGHE, et al.  Diagnostika a léčba dědičných metabolických poruch.  4. vydání. Praha : Triton, 2008. 607 s.  ISBN 978-80-7387-096-6 . Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Deficit MCAD | published on: 9. 1. 2011

Využívá se u pacientů s občasnou bolestí na hrudi nebo bušením srdce, u kterých je podezření na nárazové poruchy srdečního rytmu . Holterův monitor Holterův monitor je lékařský přístroj, který slouží k zaznamenání aktivity srdce a to většinou po dobu 24 či 48 hodin ... Kardiolog tak může zjistit, zda u pacienta ve sledovaném období vznikly poruchy rytmu a díky zápiskům pacienta může i určit, při jakých příležitostech se tomu tak stalo ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Holterovské monitorování | published on: 16. 12. 2017

Sideroblastické (též sideroblastové) anémie jsou poruchy projevující se nálezem prstenčitých sideroblastů v krvetvorné tkáni ... Řadíme ji mezi anémie z poruchy hemoglobinizace erytrocytu , kam patří také talasémie a jiné hemoglobinopatie ...

keywords: Sideroblastické anémie | published on: 20. 11. 2019

Prostorové a časové rozlišení ERP poskytují vynikající časové rozlišení, protože rychlost nahrávání ERP závisí jen na frekvenci vzorkování, kterou lze pomocí příslušného zařízení skutečně zaznamenat, zatímco hemodynamické měření (jako například fMRI, PET , a fNIRS) je podstatně omezeno pomalou rychlostí saturace krve kyslíkem, tzv. BOLD odezvy (blood-oxygen-level dependent) ... Abnormality ERP komponent v klinickém výzkumu byly prokázány při neurologických onemocněních, jakými jsou: · demence · Parkinsonova choroba · roztroušená skleróza · úrazy hlavy · CMP (cévní mozková příhoda) Obsedantně-kompulzivní porucha najrozšírenejšou metódou je Averaging , teda metóda spriemerovania vychádza z dvoch častí: vlastná odpoveď EP (signál) a sústavne prebiehajúca elektroencefalografická aktivita (šum) proces sa opakuje viackrát, a ak sa spriemerované krivky aspoň približne kryjú, tak je EP spoľahlivý V rámci elektrofyziológie sa nepozorujú iba mozog, ale je možný aj monitoring iných orgánov, napr. : ERG - elektroretinogram - monitoruje elektrickú aktivitu sietnice EMG - elektromygram - monitoruje elektrickú aktivitu kostrových svalov EOG - elektrookulogram - sleduje kľudové potenciály oka EGG - elektrogastrogram - monitoruje elektrickú aktivitu žalúdka EHG - elektrohysterogram - sleduje elektrickú aktivitu maternice Elektroretinogram (ERG) meria sa pomocou nej biolelektrická aktivita sietnice (retiny) a umožňuje na nej odhaliť zmeny, ktoré sa odkláňajú od fyziologických hodnôt používajú sa špeciálne elektródy, ktoré sa pomocou vodivej pasty fixujú na vonkajšie očné kútiky a priamo na kvapkami znecitlivenú rohovku (corneu) uzemňovacia elektróda sa umiestňuje nad koreň nosa podľa typu stimulácie delíme ERG na: S-ERG - skotopický elektroretinogram tyčiniek - po 30 minútach adaptácie oka na tmu pacient sleduje záblesky rôznej intenzity o dĺžke 2ms a veľkosti 3 priestorových uhlov F-ERG - fotopický elektroretinogram čapíkov - po 5 minútach adaptácie oka na tmu sleduje pacient záblesky rovnakej intenzity, umožňuje odhaliť poruchy čapíkov a problémy na zadnom póle oka P-ERG - pattern-reversal ERG - štrukúrovaný podnet tvorí čierno-biela šachovnica, na ktorej pacient sleduje fixačný bod, najčastejšie červený krížik, pri tejto metóde je stimulovaná centrálna časť sietnice a dokáže odhaliť poruchy makuly (žltej škvrny), tupozrakosť alebo glaukóm Elektrookulografie (EOG) meria napätie medzi rohovkou a a sietnicou v kľudovom stave oka, tj. sleduje kľudové potenciály oka rohovka má kladný náboj a sietnica záporný elektódy medzi kútikmi oka, pacient sleduje 12 minút fixačné svetlá pod uhlom 30° v tme a rovnakú dobu pri svetle metóda sa využíva pri ochoreniach cievnatky a vonkajších vrstiev sietnice e OŠLEJŠKOVÁ, Hana, Štefania RUSNÁKOVÁ a Michal RYZÍ.  Neurologické vyšetření Vyšetření evokovaných potenciálů [online]. [cit. 2013-01-07]. < http://telemedicina.med.muni.cz/pdm/detska-neurologie/index.php? ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Evokované potenciály | published on: 18. 11. 2009

Při nejmírnějším stupni poruchy se řídící impulsy ze supraventrikulární oblasti převádí na komory v poměru 2:1 (P-P-QRS). Při vyšším stupni poruchy se poměr A-V převodu zvyšuje na 3:1, 4:1 atd ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Bradyarytmie | published on: 24. 12. 2013

... cp:revision 6 date 2005-11-14T14:27:19Z Company FN Brno stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1030 dc:creator IHOK extended-properties:Company FN Brno Word-Count 1030 dcterms:created 2002-12-30T15:03:29Z dcterms:modified 2005-11-14T14:27:19Z Last-Modified 2005-11-14T14:27:19Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:27:19Z Template Beam stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/14-gastroenterologie-i.pps meta:save-date 2005-11-14T14:27:19Z dc:title Gastroenterologie I Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:27:19Z Edit-Time 193760540000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 39 stream_size 389120 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator IHOK meta:author IHOK extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2002-12-30T15:03:29Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 39 Creation-Date 2002-12-30T15:03:29Z xmpTPg:NPages 39 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 6 extended-properties:Template Beam Author IHOK Gastroenterologie I slideShow slide slide-master-content slide-content Gastroenterologie I Vyšetřovací metody Onemocnění jícnu Onemocnění žaludku slide slide-master-content slide-content Vyšetřovací metody anamnéza - cílená vazba obtíží na jídlo, časově, druhově krvácení - vzhled, množství, vztah ke stolici poruchy pasáže - nadýmání, regurgitace, zvracení fyzikální vyšetření - kompletní včetně p.r. slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření FW - přínosná u zánětů, němá u většiny nádorů (vyjma tu pankreatu) KO - anemizace většinou hypochromní, Fe biochemie - ionty (průjmy), Ca pankreatitida, jaterní testy funkční zkoušky - funkce pankreatu, střevní resorpce vyšetření stolice - okultní krvácení, zbytky, paraziti slide slide-master-content slide-content Přístrojová vyšetření sonografie - parenchymatózní orgány, cévní zásobení, střevní stěna, endosonografie RTG - nativní snímek, kontrastní náplň jícnu, žaludku, enteroklýza, irrigografie endoskopie - ezofago-, gastro-, duodeno-, kolono-, rekto-, ERCP CT angiografie slide slide-master-content slide-content Onemocnění jícnu anatomicky a fyziologicky - horní a dolní jícnový svěrač, peristaltika, mnohovrstevný dlaždicový epitel, kontaminace, žilní pleteně dysfagie - váznutí sousta při polykání, odynofagie - bolestivé polykání slide slide-master-content slide-content Dysfagie horní dysfagie - váznutí sousta při polykání, regurgitace - lokální obstrukce divertiklem, nádorem, neuromuskulární poruchy (CMP, dermatomyositida) dolní dysfagie - nádor, stenózy, neuromuskulární - achalázie, spazmus, extraezofageální vlivy paradoxní dysfagie - váznou tekutiny, tuhá sousta prochází vyšetření - polykací akt, ezofagoskopie, jícnová manometrie slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux I nyní nejčastější onemocnění jícnu obranné mechanizmy- dolní jícnový svěrač, sekundární peristaltika, neutralizace slinami podpůrné mechanizmy - tučná jídla, kouření, obezita, nikotin při selhání rovnováhy - refluxní ezofagitida až vřed, metaplázie sliznice slide slide-master-content slide-content Složky funkce dolního jícnového svěrače slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux II příznaky - pálení žáhy, regurgitace žaludečního obsahu do úst, dolní dysfagie, anemizace komplikace - striktura jícnu, vřed dolního jícnu, adenokarcinom diagnostika - ezofagoskopie, biopsie, jícnová manometrie slide slide-master-content slide-content Gastroezofageální reflux III léčba - režimová opatření - redukce hmotnosti, poloha při spánku v polosedě, používání břišního lisu, kouření dieta - zákaz alkoholu, omezení tučných jídel, kávy, sladkého kynutého pečiva medikamenty - antacida, H2 blokátory, omeprazol, metoclopramid, cisaprid, anestetika chirurgická léčba - plastika hiátu slide slide-master-content slide-content Hiátové hernie skluzná - část žaludku vtažena do dutiny hrudní paraezofageální - svěrač zůstává na místě, podél jícnu se nasouvá výchlipka žaludku do hrudníku diagnostika - ezofagoskopie, gastrofibroskopie, RTG žaludku s kontrastní náplní a polohováním léčba - jako u GER, při úporné ezofagitidě chirugická slide slide-master-content slide-content Hiátové hernie slide slide-master-content slide-content Korozivní ezofagitida korozivní ezofagitida - po vypití kyselin nebo louhů, nevíce postižena místa přirozených zúžení, hojí se strikturou diagnostika - šetrná ezofagoskopie léčba - akutně neutralizovat, lze mléko, steroidy k zabránění vzniku striktur, dlouhodobě dilatace jícnu slide slide-master-content slide-content Mykotická ezofagitida oportunní infekce u nemocných s nádory, po chemo- nebo radioterapii příznaky - palčivá retrosternální bolest zhoršující se při průchodu sousta diagnostika - ezofagoskopie - lze-li léčba - antimykotika, antacida, omeprazol, lokální anestetika slide slide-master-content slide-content Achalázie jícnu při poruchách inervace - ztráta peristaltiky, stenóza tumorem v oblasti kardie - dilatace jícnu nad kardií příznaky - nechutenství, poruchy polykání, zvracení starší nestrávené potravy diagnostika - RTG kontrastní náplň - pytlovité rozšíření léčba - chirurgicky slide slide-master-content slide-content Ostatní poruchy motility jícnu divertikly - Zenkerův, epibronchiální - trakční, epifrenický - pulsní příznaky - dysfagie, regurgitace nestrávené zahnívající stravy, zápach z úst diagnostika - ezofagoskopie, kontrastní RTG léčba - chirurgická další poruchy - kolagenózy, presbyezofagus, globus hystericus slide slide-master-content slide-content Divertikly jícnu slide slide-master-content slide-content Nádory jícnu benigní, maligní - častější etiologie - destiláty, kouření, horká jídla, deficitní strava příznaky - dysfagie postupující od tuhých jídel k tekutým, úbytek hmotnosti, zápach z úst, zvracení stagnujícího obsahu diagnostika - ezofagoskopie, biopsie léčba - operativní - špatná prognóza, obvykle chemo- i radiorezistentní slide slide-master-content slide-content Choroby žaludku anatomická stavba - kardie, fornix, tělo (orální, střední, aborální), angulus, antrum, pylorus dyspepsie - organická (postižení žaludku) - sekundární (postižení GIT) - funkční (bez organické příčiny) slide slide-master-content slide-content Funkční žaludeční dyspepsie pocit tlaku a tíhy po jídle, říhání, nadýmání, zvracení, méně závislé na sezóně diagnostika - běžná vyšetření negativní, pasáž žaludkem zkrácena nebo prodloužena léčba - psychoterapie, psychofarmaka, dieta, režim, methoclopramid, cisaprid, pinaverin slide slide-master-content slide-content Peptický vřed žaludku a duodena slizniční defekt pronikající pod muscularis mucosae etiologie - porucha rovnováhy faktorů agresivních x protektivních kyselina hlen helicobacter pylori prokrvení regenerační schopnosti slide slide-master-content slide-content Peptický vřed primární - vřed duodenálního bulbu - vřed žaludku - vřed kombinovaný sekundární - stressové vředy - endokrinní vředy - hepatogenní vředy - ulcerogenní látky (ASA,NSA) - při pneumoniích slide slide-master-content slide-content Peptický vřed G-D příznaky - bolesti v epigastriu (G - po jídle, D- nalačno), sezónnost obtíží, pálení žáhy diagnostika - endoskopie, HP, kontrastní RTG, laboratorně - GMT, hladina gastrinu, sekrece HCl komplikace - krvácení - hemateméza, meléna - penetrace - do okolních orgánů - perforace - do perit ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Sekundární (endogenní) malnutrice – vznikají z důvodu poruchy vstřebávání živin , poruchy využití živin (defekty enzymů ), interakcí nutrientů s léčivy ... Patogeneze obezity V patogenezi obezity hraje roli nadměrná energetická hodnota přijímané potravy , nízká fyzická aktivita a řada exogenních a endogenních faktorů (genetické a metabolické poruchy). V organismu existuje řada mechanismů pro udržování stabilní tělesné hmotnosti ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Onemocnění z nadbytku živin | published on: 13. 12. 2010

Ke změně respirace dochází téměř okamžitě po vzniku poruchy ABR. Respirační kompenzační mechanismy se poté prohlubují, maxima dosáhnou asi za 12–24 hodin ... Mechanismus udržování acidobazické rovnováhy Laboratorní vyšetření acidobazické rovnováhy Poruchy acidobazické rovnováhy Metabolická acidóza Metabolická alkalóza Respirační acidóza Respirační alkalóza Principy léčby poruch acidobazické rovnováhy Vztahy mezi acidobazickou rovnováhou a ionogramem ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Korekce a kompenzace poruch acidobazické rovnováhy | published on: 10. 7. 2009

Obsah 1 Etiologie 2 Klinický obraz 3 Alarmující příznaky svědčící pro organicitu potíží 4 Diagnostika 5 Léčba 6 6.1 6.2 Etiologie Zřejmě generalizovaná autonomní porucha (poruchy motility na různých etážích trávicí trubice, viscerální hypersensitivita), nejasná úloha Helicobacter pylori , velký význam mají faktory psychosociální (stres, anxieta, psychotrauma) ... Pacienti často popisují současné bolesti svalů, cefaleu , dráždivý měchýř, poruchy spánku a deprese. Proti funkčnosti potíží svědčí bolesti mimo střední čáru (ev. s konkrétní propagací), potíže i v noci ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Horní funkční dyspepsie | published on: 10. 2. 2010

Problémy zdravotního, psychického i sociálního rázu: neurózy – úzkostná porucha, fobie , obsedantně-kompulzivní porucha (OCD); psychomotorická instabilita – nesoustředěnost, tělesná neobratnost; infantilismus – chování psychosociálně odpovídá nižšímu věku; disociální vývoj – lhaní, kriminalita, agresivita, šikana , trápení zvířat; poruchy osobnosti; psychózy – méně časté v dětství; poruchy intelektu; sociální zanedbávání, týrání dítěte , zneužívání ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Pedagogická psychologie/Vztah mezi učitelem a žákem | published on: 20. 4. 2011

Existují také důkazy, že způsobuje poruchy chování . Podrobnější informace naleznete na stránce Kouření . Diabetes mellitus Poruchy metabolismu cukrů v průběhu těhotenství u diabetiček způsobují vyšší výskyt předčasných porodů, častější malformace a vyšší neonatální úmrtnost ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Mateřské faktory ovlivňující teratogenezi | published on: 15. 2. 2013

Je dôležitým parametrom pri celkovom vyšetrovaní pacienta, pretože nadmerné zvýšenie alebo zníženie množstva vody v organizme môže byť príznakom ochorení (napr. poruchy obličiek ), na druhej strane ako primárny jav môžu byť príčinou určitého patologického stavu (napr. hypovolemický šok pri dehydratácii) ... Pre informáciu o hydratácii sa u hospitalizovaných pacientov zapisuje príjem (p.o., i.v.) a výdaj tekutín (diuréza). Poruchy hydratácie Hyperhydratácia vedie k zvýšeniu krvného tlaku ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Vyšetření stavu hydratace | published on: 3. 10. 2015

Lithium (Li 2 CO 3 ) je liečivo používané k liečbe mánie , bipolárnej poruchy a sklonom k samovraždám. Uhličitan lítny Mechanizmus účinku Lítne katióny sú schopné vytlačovať draselné katióny z buniek, tým dochádza k depolarizácii buniek, čo vyvoláva ukľudnenie nálady ... Z toho aj vyplývajú jeho nežiadúce účinky. gastrointestinálne problémy diabetes insipidus zmeny na EKG eufunkčná alebo hypofunkčná struma polydipsia polyúria hlavne v kombinácii so SSRI - serotoninový syndróm Pri toxických hodnotách nad 2 mmol/l nastávajú aj problémy v CNS. poruchy kortikálnych funkcií porucha motorickej koordinácie kŕče, kóma až smrť [1] Pri zvyšovaní plazmatickej koncentrácie lítia, nastávajú nežiadúce interakcie s NSAID, ACE inhibítormi a diuretikami (thiazidové) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Lithium (farmakologie) | published on: 4. 12. 2015

Ložisková velkokapénková steatóza jater je tuková dystrofie , při které jsou hepatocyty vyplněny jednou velkou tukovou vakuolou, ve které se hromadí směsi převážně jednoduchých hydrofóbních lipidů . Je základním znakem poruchy metabolismu tuků. Histologie Podrobnější informace naleznete na stránce Histologie jater . Příčina Mezi nejčastější příčiny patří hypoxie (při chronické kardiální insuficienci ), toxické poškození (např. alkohol, otravy), metabolické poruchy ( diabetes mellitus ), nutriční příčiny (přejídání i malnutrice) ...

keywords: Ložisková velkokapénková steatóza jater (preparát) | published on: 28. 3. 2017

[1] Etiopatogeneze závisí na koncentraci „litogenních“ substancí v moči (oxaláty, uráty, cystin); tvorbu kaménků brzdí citráty, magnezium, pyrofosfáty; predisponující faktory: poruchy odtoku moči (obstrukce, infekce močových cest způsobené bakteriemi, které produkují ureázu), imobilizace, metabolické poruchy: hyperkalciurie, hyperurikosurie, cystinurie). [1] Kalciová nefrolitiáza metabolická porucha se zvýšeným vylučováním kalcia v moči; významná hyperkalcémie při hyperparathyreodismu; předávkování nebo intoxikace deriváty vitaminu D; dlouhodobá imobilizace (úraz). [1] Klinický obraz liší se od manifestace v dospělosti (klasické renální koliky); často izolovaná asymptomatická mikroskopická hematurie; kojenci a malé děti: horečka, bolesti břicha, meteorismus, nauzea, zvracení, event. nechutenství, záměna za břišní kolíky; starší děti: tlak nebo bolest v bederní krajině. [1] Diagnostika mikroskopická neglomerulární hematurie (erytrocyty nejsou deformované); sterilní pyurie; ultrazvuk – kaménky nad 2 mm; nativní RTG břicha – pouze kaménky, které obsahují kalcium; kalciumkreatininový index v jednorázovém vzorku moči; odpad kalcia v moči za 24 hodin; kalciumfosfátový metabolismus. [1] Terapie zvýšený příjem tekutin, tělesný pohyb, metabolický původ → dieta, při kolikách spasmolytika; dle etiologie: hyperkalciurie ze zvýšené resorpce kalcia z GIT – omezit vápník ve stravě; porucha zpětné resorpce kalcia v tubulech – omezit přísun soli, užívat hydrochlorothiazid p.o.; urátová urolitiáza – alkalizace moči perorálním podáním hydrogenuhličitanu; renální tubulární acidóza – hydrogenuhličitan a citrát. menší kaménky často odejdou spontánně; extrakorporální litotrypse (u dětí do 3 let v celkové anestezii); endoskopické odstranění; otevřená chirurgická intervence. [1] Obsah 1 1.1 1.2 1.3 1.4 Urolitiáza ↑ a b c d e f g LEBL, J, J JANDA a P POHUNEK, et al.  Klinická pediatrie.  1. vydání. Galén, 2012. 698 s. s. 620-622.  ISBN 978-80-7262-772-1 ...

discipline: Nephrology | keywords: Urolitiáza (pediatrie) | published on: 27. 9. 2017

Je způsobená vyčerpáním ATP , které je nutné pro disociaci aktin-myosinových komplexů. Posmrtné srážení krve: V důsledku poškození endotelu , uvolnění tkáňového tromboplastinu ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Posmrtné změny | published on: 16. 2. 2010

Nereagující nebo příliš agresivní buňky jsou zničeny (asi 95 %). Ostatní vstupují do krve . Krví jsou dopraveny do sekundárních lymfatických orgánů , kde se setkávají se svými specifickými antigeny ...

discipline: Haematology | keywords: T-lymfocyty | published on: 22. 4. 2010

K působení toxických látek jsou náchylnější buňky v centru lobulů (dostává se k nim z krve méně kyslíku), ale některé látky preferenčně poškozují oblasti periportální na okraji lobulů (např. bílý fosfor, železo , metotrexát , aflatoxiny ) ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Toxické poškození jater | published on: 4. 1. 2011

Perikardiální výpotek Indikace a technika perikardiální punkce se provádí z diagnostických nebo terapeutických důvodů; nejbezpečnější způsob provedení perikardiální punkce je pod echokardiografickou kontrolou ; pokud není echo k dispozici,riziko komplikací může snížit použití prekordiálního EKG svodu,napojeného na punkční jehlu (elevace segmentu ST nebo PR poukazuje na kontakt jehly s perikardem komory nebo síně); nezbytná je adekvátní analgosedace; pacienta uložíme do polohy vleže s horní částí těla zvýšenou o 30 stupňů; během výkonu monitorujeme EKG a, pokud je to možné, i další hemodynamické parametry (arteriální TK , CVP ); dezinfikujeme oblast kůže při dolním okraji sterna a provedeme lokální anestezii 1 % mesokainem; místo vpichu je těsně pod processus xiphoides, případně 1 cm doleva od střední čáry pod processus xiphoides; použijeme intravenózní kanylu velikosti G 18 až 14, na kterou napojíme 10 ml stříkačku; kanylu zavádíme přes hrudní stěnu pomalu s vytvářením podtlaku směrem k levému rameni, v úhlu 30 stupňů na přední hrudní stěnu; jakmile začneme aspirovat perikardiální výpotek , zasouváme už jen kanylu a jehlu vytáhneme; v případě,že nasáváme krev , na odlišení hemoragického výpotku od krve ze srdce poslouží: pozorování srážení (krev ze srdce se sráží) nebo ; kápnutí kapky aspirátu na bílý tampon: pokud vznikne centrální červené zbarvení a na periferii bledý dvorec, jde o krvavý výpotek, pokud je červené zbarvení; bez dvorce, jde o krev ze srdeční dutiny; exaktní verifikaci přináší vyšetření hematokritu ; na zjištění polohy kanyly je možno vstříknout 2 až 3 ml fyziologického roztoku přes kanylu: podle polohy kanyly se na ultrazvukovém obraze mikrobubliny zobrazí v perikardiální dutině nebo v pravé komoře; u pacientů s velkým, chronickým výpotkem, u kterých selhala medikamentózní léčba nebo kteří vyžadují opakované perikardiocentézy, můžeme zabezpečit kontinuální drenáž výpotku zavedením katetru s měkkým zakončením ve tvaru J ( pigtail catheter ) do perikardiální dutiny Seldingerovou technikou (katetr můžeme ponechat v perikardiální dutině 2 až 7 dní) ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Perikardiální punkce (pediatrie) | published on: 22. 3. 2011

V současné době existuje také tzv. rekombinantní erytropoetin , který se využívá se k léčbě anémie při chronické renální insuficienci , ke stimulaci produkce erytrocytů u pacientů, kteří podstoupili odběr krve před autotransfuzí, a ke snížení dyspnoe u sportovců (to je považováno za doping a je to nezákonné) ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Regulace produkce erytrocytů | published on: 16. 1. 2013

Deficit T-lymfocytů má sklon se s věkem normalizovat a okolo 5 let věku mohou T-lymfocyty dosáhnout normálních hodnot. Mimo poruchy imunity a náchylností především k některým virovým a mykotickým infekcím se syndrom vyznačuje i hypokalcémií (kvůli nepřítomnosti parathormonu z příštitných tělísek) a případnou tetanií ... ŠÍPEK, Antonín.  Geneticky podmíněné poruchy imunitního systému [online]. Poslední revize 9. 6. 2006, [cit. 6. 12. 2009]. < http://www.genetika-biologie.cz/primarni-imunodeficience > ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: DiGeorgův syndrom | published on: 6. 12. 2009