Search in MEFANET content

Stárnutí [přednáška k předmětu Patobiochemie 3 - biochemické poruchy, obor všeobecné lékařství, 1. lékařská fakulta Univerzita Karlova]. Praha. 3.12.2013. Dostupné také z < https://ulbld.lf1.cuni.cz/file/274/Starnuti_151209_handout.pdf >.  ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Autofagie, Hayflickův limit, telomeráza | published on: 2. 1. 2014

Pacienta bez výraznější poruchy štítné žlázy sledujeme. Hormony štítné žlázy ČEŠKA, Richard, et al.  Interna.  1. vydání. Praha : Triton, 2010. 855 s.  ISBN 978-80-7387-423-0 . ↑ KAVVOURA, Fotini K, Takashi AKAMIZU a Takuya AWATA, et al ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Chronická (autoimunitní) tyreoiditida | published on: 22. 1. 2014

Jako příčiny těchto stavů jsou nejčastěji porodní traumatismus, obezita, vrozené poruchy pojivových tkání, nedostatečné zapojování svalů pánevního dna (např. vstávání ze sedu se zkříženými dolními končetinami) ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Stresová inkontinence moči | published on: 3. 2. 2014

Akutní intoxikace Výkyvy nálad, malátnost, poruchy spánku či nespavost, pocení, tachykardie , výjimečně zvracení až neurotické projevy (depersonalizace, derealizace) Většinou není život ohrožující – kouřením není možno dosáhnout letální dávky nikotinu Mohou se však objevit křeče až kóma se zástavou dechu Závislost Vzniká relativně pomalu ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Nikotin | published on: 14. 3. 2014

Se steatózou pankreatu je silně asociována obezita . Některé dědičné poruchy mohou být spojeny se steatózou pankreatu přímo (např ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Steatóza pankreatu | published on: 16. 10. 2014

Mezi rizikové faktory pro vznik jizev patří: nízký věk, obstrukce, recidivující infekce, poruchy vyprazdňování močového měchýře, urolitiáza , pozdně započlá terapie (> 72hod) ...

keywords: Pyelonefritis hnisavá s nekrózami papil (preparát) | published on: 13. 5. 2017

[1] Mezi dlouhodobé důsledky vrozené CMV infekce patří kromě poruch sluchu také psychomotorické opoždění, poruchy zraku, mikrocefalie a křeče. Tyto problémy se častěji objevují u dětí se symptomatickým průběhem při narození. [3] Diagnostika Průkaz DNA CMV v moči v prvních 2–4 týdnech života. [1] Léčba Při symptomatické vrozené CMV infekci postihující CNS pravděpodobně zlepšuje prognózu parenterální podávání ganciclovir u po dobu 6 týdnů ...

discipline: Infectology | keywords: Vrozená cytomegalová infekce | published on: 12. 12. 2018

Umožňujú v detailoch chápať poruchy, ale aj opravy pri chorobe v ľudskom organizme ...

LF UK v Bratislave | discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Vedecké bádanie, vedecká publikácia, abstrakt | published on: 13. 3. 2015

BPD často provází zhoršení neuromotorických a kognitivních funkcí, dále je vyšší riziko poškození sluchu a retinopatie nedonošených, problémů s učením, poruchy pozornosti a poruchy chování. [2] Bronchiektázie [ ✎ vložený článek ] Bronchiektázie Bronchiektáze charakterizuje rozšíření bronchů, které je obvykle provázeno jejich chronickým zánětem ... Genetické vyšetření se provádí nejčastěji z leukocytů z žilní krve u dětí a dospělých osob, případně z buněk plodové vody či choriových buněk v rámci prenatální diagnostiky ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Chronická onemocnění plic | published on: 11. 3. 2010

Domnívám se, že vznikají z aktivity evolučně nižších úrovní… slide slide-master-content slide-content Pozitivní příznaky Bludy: porucha myšlení, chybná interpretace informací znamená pro pacienta pocit ohrožení (persekuční, žárlivecké, náboženské, grandiózní) Halucinace: poruchy vnímání, např. pacient slyší hlasy i když na něj nikdo nemluví (všechny smysly, nejčastější jsou sluchové) Dezorganizovaná řeč: porucha komunikace, odráží dezorganizaci myšlení Dezorganizované a bizarní chování: porucha motorického nebo behaviorálního monitorování a kontroly slide slide-master-content slide-content Negativní příznaky Alogie: ochuzelá řeč nebo řeč postrádající obsah Emoční oploštělost: snížená schopnost vyjadřovat emoce Anhedonie: ztráta prožívání radosti Abulie: neschopnost zahájit a setrvat u nějaké činnosti slide slide-master-content slide-content Schizofrenie: symptomatologie Pozitivní příznaky jsou barvité, přitahují na sebe pozornost, zatímco negativní brání zvládat každodenní aktivity. 3D model schizofrenie (Peter Liddle) Distorze reality: bludy a halucinace Dezorganizace myšlení: dezorganizovaná řeč a chování PM ochuzení: negativní příznaky Jiné příznaky: poruchy pozornosti a spánku, katatonní příznaky, nedostatek náhledu slide slide-master-content slide-content Schizofrenie: čtyřrozměrný model Pozitivní příznaky Negativní příznaky Afektivní příznaky Kognitivní příznaky slide slide-master-content slide-content Historické koncepty schizofrenie Emil Kraepelin Dementia praecox: průběh a výsledný stav Eugen Bleuler Schizofrenie: jádrové příznaky a skupina schizofrenií Kurt Schneider Důraz na psychózu slide slide-master-content slide-content Emil Kraepelin Dementia praecox (1899) Kladl důraz na tíži a chronicitu příznaků Zdůrazňoval rozmanitost příznaků, které jsou projevem jednoho chorobného procesu 12.5% pacientů se uzdraví slide slide-master-content slide-content Eugen Bleuler Schizofrenie (1911) Snažil se identifikovat klíčové příznaky Nejdůležitější příznak je fragmentace v řeči a vyjadřování myšlenek, tento symptom označil jako „rozvolněné asociace“ Skupina schizofrenií: heterogenní onemocnění vyvolané různými faktory slide slide-master-content slide-content Eugen Bleuler: korové příznaky 4A: Asociace (rozklad myšlení) Ambivalence Autismus Afektivní oploštělost + abulie a porucha myšlení Jsou specifické pro schizofrenii, přetrvávají, nekolísají, představují tedy jádrový, základní proces. slide slide-master-content slide-content Kurt Schneider příznaky prvního řádu Vkládání anebo vysílání myšlenek, bludy ovládání nebo komentující hlasy Základem diagnostických kritérií Charakter vše anebo nic Jasné patologické fenomény, netvoří kontinuum s normalitou jako např. 4A slide slide-master-content slide-content Diagnostická kritéria pro schizofrenii MKN-10 (Evropa) DSM-IV (Amerika) Základní rozdíly: Trvání choroby: MKN měsíc, DSM 6 měsíců Přítomnost sociální a pracovní dysfunkce: jen DSM Specifičtější popis příznaků: MKN slide slide-master-content slide-content MKN-10: obecná kritéria pro schizofrenii (F20) G1: je přítomen alespoň 1 ze syndromů, symptomů a znaků popsaných níže po (1) nebo alespoň 2 ze symptomů a znaků uvedených po (2), a to po většinu období epizody psychotického onemocnění, které trvá alespoň 1 měsíc (1): a) ozvučování myšlenek, vkládání nebo odnímání myšlenek, vysílání myšlenek b) bludy kontrolování, ovlivňování nebo prožitky pasivity, které se jasně vztahují k pohybům těla nebo končetin, nebo specifickým myšlenkám, jednání nebo cítění, bludné vnímání c) halucinatorní hlasy, které neustále komentují chování pacienta nebo o něm mezi sebou rozmlouvají, nebo jiné typy halucinatorních hlasů, přicházejících z určité části těla d) trvalé bludy jiného druhu, které jsou v dané kultuře nepatřičné nebo nepřijatelné, jako např. schopnost ovlivňovat počasí slide slide-master-content slide-content MKN-10: obecná kritéria pro schizofrenii (F20) G1: je přítomen alespoň 1 ze syndromů, symptomů a znaků popsaných níže po (1) nebo alespoň 2 ze symptomů a znaků uvedených po (2), a to po většinu období epizody psychotického onemocnění, které trvá alespoň 1 měsíc (2): a) přetrvávající halucinace v kterékoliv formě, vyskytující se každý den po dobu alespoň 1 měsíce, a jsou doprovázeny trvale zvýšeným sebehodnocením b) neologizmy, zárazy nebo vkládání do toku myšlenek a z nich vyplývající inkoherence nebo irelevantní řeč c) katatonní jednání jako např. vzrušivost, nástavy nebo flexibilitas cerea, negativizmus, mutizmus a stupor d) negativní příznaky, musí být jasné, že se nejedná o příznaky vyplývající z deprese nebo z medikace antipsychotiky slide slide-master-content slide-content MKN-10: obecná kritéria pro schizofrenii (F20) G2: nejčastěji vylučovací podmínky (1): jestliže pacient splňuje kritéria pro manickou nebo depresivní epizodu, musí být splněna kritéria pro SCH ještě před tím, než dojde k narušení nálady (2): porucha není důcledkem organické mozkové poruchy nebo intoxikace alkoholem nebo jinou psychoaktivní látkou, závislostí nebo odnětím slide slide-master-content slide-content Paranoidní schizofrenie (F 20.0) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii B) musí převládat bludy nebo halucinace C) oploštělá nebo nepřiměřená emotivita, katatonní příznaky nebo inkoherentní řeč mohou být v klinickém obraze v mírném stupni přítomny, ale nesmějí dominovat Pozn.: schizofrenie s pozdním začátkem „parafrenie“ ve 4 a 5 deceniu, méně vyjádřená bezradnost a tenze, symptomatologie souvisí se situací slide slide-master-content slide-content Hebefrenní schizofrenie (F 20.1) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii B) musí být přítomna alespoň jedna z následujících charakteristik: Výrazná a trvalá mělkost nebo zploštělost emotivity Výrazná a trvalá nepřiměřenost a nevhodnost emotivity C) musí být přítomna alespoň jedna z následujících charakteristik: Chování je bezcílné a rozporuplné spíše než cílevědomé Trvalá porucha myšlení, která se projevuje rozporuplnou, roztěkanou nebo inkoherentní mluvou D) v klinickém obraze nesmí dominovat halucinace nebo bludy, ačkoliv obojí mohou být v mírné formě přítomny Pozn.: nejvíce odpovídá představě blázna, karikatura puberty, dle DSM desorganizovaný typ SCH slide slide-master-content slide-content Katatonní schizofrenie (F 20.2) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii, i když zpočátku nemusí být možné tato kritéria identifikovat, nelze-li s pacientem navázat kontakt B) po dobu nejméně 2 týdnů musí převládat jeden nebo více z následujících katatonních projevů: Stupor nebo mutizmus Nástavy Negativizmus Rigidita Excitace Flexibilitas cerea Povelový automatizmus C) byly vyloučeny katatonní příznaky vyvolané mozkovým onemocněním, metabolickými poruchami nebo alkoholem a drogami slide slide-master-content slide-content Nediferencovaná schizofrenie (F 20.3) A) Musí být splněna obecná kritéria pro schizofrenii B) nejsou dostatečné příznaky nebo je jich více, aby bylo možné diagnostikovat jiný typ schizofrenie slide slide-master-content slide-content Postschizofrenní deprese (F 20.4) A) během posledních 12 měsíců musí splňovat kritéria pro schizofrenii, ale v současné době je nesplňuje B) stále ještě musí být přítomen alespoň jeden příznak z G1 nebo G2 C) depresivní příznaky přetrvávají a musí splňovat kritéria alespoň pro mírnou depresivní epizodu slide slide-master-content slide-content Reziduální schizofrenie (F 20.5) A) někdy v minulosti musela být splněna kritéria pro schizofrenii, ale nejsou přítomna v současné době B) v průběhu posledních 12 měsíců se vyskytly alespoň 4 z následujících negativních příznaků: Zpomalené PM tempo nebo snížená reaktivita Trvalé snížení emotivity Pasivita a nedostatek iniciativy Alogie Nevýrazná nonverbální komunikace Snížená sociální výkonnost a péče o sebe slide slide-master-content slide-content Simplexní schizofrenie (F 20.6) A) v období jednoho roku se zvolna, ale neustále rozvíjejí příznaky všech tří následujících charakteristik: 1) výrazná a stálá změna kvality některých aspektů chování, které se projevují ztrátou elánu zájmů, bezcílností, zahálčivostí, ponořením se do sebe a sociálním stažením 2) progredující rozvoj negativních příznaků 3) zřetelný pokles sociální, školní nebo pracovní výkonnosti B) nikdy se nevyskytují příznaky pro schizofrenii dle G1, chybí halucinace a bludy jakéhokoliv druhu C) není prokázána demence ani žádná jiná organická porucha Pozn.: neurotický charakter potíží: anxieta, nespecifické somatoformní stesky, subjektivní pocity nepohody, problémem je dif. dg oproti dekompenzace schizoidní poruchy osobnosti, jiné názvy: pseudoneurotická schizofrenie, cenestetická forma schizofrenie slide slide-master-content slide-content Diagnostika schizofrenie Klinický obraz: diagnostický manuál Základní laboratorní screening Toxikologické vyšetření Sérologické vyšetření: borelie (syfilis, AIDS) EEG: nespecifické nálezy, pomocné pro terapii Psychologie: projektivní a výkonové testy Zobrazovací metody (CT, MRI) Neurologie slide slide-master-content slide-content Diferenciální diagnostika 1) akutní psychotický stav toxické psychózy: moč na toxikologii, kvalitativní porucha vědomí, zrakové halucinace mánie: pseudoinkoherence x inkoherence, není bezradnost, bezcílné jednání deprese: anxieta, emočně nestabilní porucha osobnosti – častá komorbidita: pečlivá anamnéza, psychologie slide slide-master-content slide-content Diferenciální diagnostika 2) somatická onemocnění hepatolentikulární degenerace (Wilsonova choroba) Huntingtonova chorea Otrava těžkými kovy, CO Pellagra, karence vit B12 Herpetická encefalitida Porfyrie, metachromatická leukodystrofie Neurosyfilis, neuroborelióza Spirochety, AIDS( negativní příznaky) Nádory mozku (adenom hypofýzy, F, F-T meningeomy) Epilepsie slide slide-master-content slide-content Diferenciální diagnostika 3) ohraničení SCH oproti ostatním psychózám akutní polymorfní psychotická porucha: kratší než 1 měsíc, jasný spouštěč, dramatický průběh, emoční náboj, pacientu rozumíme porucha s bludy: v popředí je blud, myšlení a vůle jsou zachovány schizotypní porucha: má příznaky, které se podobají prodromálním příznakům schizofrenie, často předchází schizofrenii, pomalá progrese, bludy a halucinace jen přechodné – bez většího vlivu na chování jedince, symbolické a magické myšlení, hypotéza: u pacientů s vlohou ke schizofrenii, kteří jsou chráněni neznámými protektivními faktory slide slide-master-content slide-content Průběh schizofrenie Rozmanitý – vlastní nemoc, povaha nemocného, schopnost adaptivního chování, sociální prostředí, intenzita stimulace Dlouhodobý průběh je určován průběhem a léčbou v prvních 5 letech onemocnění, velmi důležitá je zejména 1 ataka, průběh, léčba, doba prodromů Typický začátek: adolescence a časná dospělost, vrcholy: u nás 20 –24, celosvětově: 26-27 Pohlaví: první známky duševního onemocnění (M24, Ž27), první psychotické známky (M26, Ž31), první příjem na psychiatrii (M28, Ž32) – M: časnější nároky dospělosti, není ochranný vliv estrogenů, ovšem riziko pro obě pohlaví je stejné, ženy mají druhý vrchol incidence v 35 letech, u mužů není slide slide-master-content slide-content Průběh schizofrenie 1) premorbidní období prvních 5 let života, drobné odchylky v motorickém a sociálním vývoji, mají tendenci se prohlubovat, projevují se poruchou pozornosti, sociálním stažením, výkonem v neuropsychologických testech nespecifické období 2) prodromální období kolísavá úzkost, depresivní ladění, hloubavost, vztahovačnost, typické jsou zejména negativní příznaky – sociální stažení nenalezeny žádné vazby mezi specifickými prodromy a rysem schizofrenie riziko stigmatizace a psychiatrizace slide slide-master-content slide-content Průběh schizofrenie 3) první psychotická epizoda výrazné narušení pracovních i sociálních schopností porucha myšlení, vnímání, emotivity, vůle, chování a jednání, panuje vzájemný nesoulad (nepřiléhavá emotivita) nemocní selhávají ve věcech, které dokázali snadno, naopak si ale mohou udržovat schopnosti, které od nich nikdo neočekává (práce na počítači, komunikace v cizím jazyce) první ataka má dobrou prognozu – 75% je v plné remisi, 12% remise s residuem, trvání ataky je asi 12 týdnů sklon k recidivám: 15-22% pacientů prodělá jen jednu ataku „emoční expresivita“ – postoje okolí k pacientovi (emočně nabité, kritické, nekritické) – ovlivňuje průběh onemocnění slide slide-master-content slide-content Průběhové varianty schizofrenie (dle MKN) Kontinuální, chronická Epizodická (v atakách) s postupným defektem Epizodická (v atakách) se stabilním defektem Epizodická (v atakách) s remisemi Neúplná remise Úplná remise nebo téměř úplná remise Jiná Období pozorování kratší než jeden rok Pozn.: sledování musí trvat alespoň jeden rok slide slide-master-content slide-content Epidemiologie schizofrenie Jednoroční prevalence je 0,5% Celoživotní prevalence je 1% prevalence je počet osob, u kterých byla daná porucha diagnostikována, děleno celkovým počtem vyšetřených Jednoletá incidence je 0,1 – 0,7% incidence je počet nově zjištěných případů na 100 000 obyvatel v daném časovém období slide slide-master-content slide-content Epidemiologie schizofrenie: pohlavní rozdíly u mužů nastupují příznaky dříve, bývá horší premorbidní anamnéze, více negativních příznaků, horší prognóza a více abnormit mozku detekovaných zobrazovacími metodami u žen bývají výraznější afektivní příznaky a lepší prognóza slide slide-master-content slide-content Velké hypotézy vzniku schizofrenie Dopaminová hypotéza Neurovývojová hypotéza Glutamátová hypotéza slide slide-master-content slide-content Léčba schizofrenie Antipsychotika léčí akutní fázi schizofrenie, ale bohužel mnoho léků ze starší generace vykazuje významné procento nepříjemných vedlejších účinků Nicméně toto se zlepšuje používáních antipsychotik II. generace Účinná léčba schizofrenie vedle farmakoterapie zahrnuje také psychoterapii a podpůrnou a edukační terapii nejen pacienta, ale i jeho rodiny a přátel Více než 20% lidí, kteří mají zkušenosti s psychotickou epizodou, nezažijí za život další epizody onemocnění a nemusí tedy brát celoživotně antipsychotickou medikaci ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Vektorem je požito velmi malé množství objemu krve. Prahová koncentrace viru v obratlovcích nutná k rozvoji infekce je relativně vysoká – udává se hodnota 3 – 5 log10 infekčních jednotek/ml ... Mění se duševní stav pacienta, objevuje se ložiskový neurologický deficit, slabost a poruchy hybnosti, to vše během několika dnů. Nastupují záchvaty, typické hlavně u dětí ...

LF UK Hr. Králové | discipline: Biology | ...: Array | published on: 25. 9. 2015

Po 3 hodinách se odebere další vzorek krve, po 6 hodinách poslední porce moče, změří se celkový objem moče za 6 hodin a pro analýzu se vezme vzorek cca 10 ml moče ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Nepřímé testy exokrinní funkce pankreatu | published on: 4. 3. 2009

Nevhodná pro riziko přílišné devastace tenké dětské trachey a nebezpečí aspirace krve zejména z přeťatého istmu štítné žlázy. [1] Tracheostomie Podrobnější informace naleznete na stránce Tracheostomie ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Dušení | published on: 21. 3. 2010

Základní druhy SC Embryonální karcinomové buňky ECC – z testikulárních nádorů (heteroploidní); embryonální kmenové buňky ESC – z vnitřní buněčné masy preimplantačních embryí (euploidní); embryonální zárodečné buňky EGC – z prvopohlavních buněk postimplantačních embryí (euploidní); kmenové buňky z pupečníkové krve – pupečníková krev obsahuje více typů kmenových buněk (hematopoetické, mesenchymální) [1] kmenové buňky plodové vody AFC – z plodové vody (euploidní); dospělé (orgánové) kmenové buňky ASC – z dospělých tkání (euploidní) (např ...

discipline: Biology | keywords: Kmenové buňky | published on: 19. 1. 2011

Zásoby železa nejsou však velké a nedostatek železa vzniká snadno při ztrátě krve, nejčastěji po úrazu či při krvácení do trávicího traktu ...

discipline: Diabetology, Dietetics | keywords: Prvky v dietě | published on: 15. 3. 2012

Tyto hormony působí převážně parakrinně, jsou ale také vylučované do krve. [1] Hormony gastrointestinálního traktu rozdělujeme do dvou hlavních skupin: gastrinová skupina – hlavními představiteli jsou gastrin a cholecystokinin sekretinová skupina – hlavními představiteli jsou sekretin , glukagon , GIP , VIP ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Gastrointestinální hormony | published on: 12. 5. 2012

Kreatinin se nemůže již fosforylovat a přechází do krve a později je vylučován močí. V organizmu vzniká kreatinin relativně stálou rychlostí ... Při použití látek, které se z plazmy do moči vylučují jak glomerulární filtrací, tak tubulární sekrecí (např. kyselina p-aminohippurová), je možno hodnot clearance využít pro zjištění průtoku krve ledvinami. Mírou glomerulární filtrace se mohou stát látky vylučované pouze filtrací glomerulární membránou ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Kreatinin | published on: 30. 5. 2009

PD využívá pobřišnici jako membránu , skrze niž dochází k výměně tekutin a rozpuštěných látek (elektrolytů, urey , glukózy , albuminu , osmoticky aktivních částic a jiných malých molekul) z krve. Dialyzační tekutina se do dutiny břišní přivádí trvale zavedeným katetrem ... Glukóza poměrně rychle přechází z dialyzátu do krve (kapilár). Po 4–6 h prodlevy obvykle poklesne osmotický gradient glukózy na příliš nízkou úroveň, než aby mohla osmotická filtrace pokračovat ...

discipline: Biophysics | keywords: Peritoneální dialýza | published on: 20. 10. 2012

Mez pevnosti svalů se obecně pohybuje od 0,4 MPa do 1,2 MPa.Kromě pohybu slouží také ke komunikaci a napomáhají cirkulaci krve. V lidském organismu rozlišujeme tyto typy svalových tkání: kosterní svalstvo, hladké svalstvo, srdeční svalstvo a myoepitel ... Keratinfosfát je přitom doplňován odbouráváním volných mastných kyselin z krve. Při vysokých výkonech se následně stává důležitějším em glukóza a při extrémních výkonech glykogen ...

keywords: Mechanické vlastnosti tkání - Opěrný a pohybový systém | published on: 3. 12. 2014

GLUT 2 lokalizovaný na membráně β-buněk pankreatu a hepatocytů umožňuje také přestup glukózy z resorpčních epitelů (proximální tubulus ledvin, enterocyty střeva) do krve. GLUT 4 je transportérem glukózy v tzv. inzulin-dependentních tkáních (kosterní sval, myokard a tuková tkáň) ... K tomu dochází zejména po jídle, kdy jsou zmíněné tkáně zodpovědné za metabolismus až 80 % glukózy z krve. V období mezi jídly ji naopak neresorbují a šetří ji pro tkáně na ní závislé ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Kompartmentace metabolických drah (FBLT) | published on: 17. 10. 2015

... slide slide-master-content slide-content Žlučové cesty Zobrazovací vyšetření RTG USG Cholecystografie I.v. cholangiografie ERCP PTC Debimanometrie Biochemická vyšetření Bilirubin ALP, ALT, AST slide slide-master-content slide-content Zánětlivá onemocnění Cholecystolithiasis Dyspeptická forma Kolikovitá forma Asymptomatická Akutní cholecystitis Edém Flegmóna Gangréna Komplikace lithiázy Akutní a chronická cholecystitis Hydrops žlučníku Choledocholithiasis Biliodigestivní píštěl slide slide-master-content slide-content Nádory Benigní Fibrom, lipom, neurinom Maligní Karcinom žlučníku Karcinom žlučových cest slide slide-master-content slide-content Chirurgické výkony na žlučových cestách Indikace Symptomatická cholelithiasa Akutní cholecystitida Chronická cholecystitida Hydrops žlučníku Empyém žlučníku Kontraindikace laparoskopické operace Anesteziologická rizika jako kardipulmonální onemocnění, poruchy koagulace, nereagující na terapii. Speciální kontraindikace laparoskopické operace tumory žlučníku nebo žlučových cest portální hypertenze akutní pankreatitida biliární píštěl Mirizzi syndrom posledním trimestr gravidity Cholecystektomie Choledochotomie Papilosfinkterotomie Anastomózy biliodigestivní Cholecystoduodeno anastomóza Choledochoduodeno anastomóza Choledochojejuno anastomóza Hepatikojejunoan anastomóza Intrahepatální anastomózy (Dogliottiho) slide slide-master-content slide-content Technika laparoskopické operace Rozmístění trokárů Uchopení žlučníku v oblasti fundu Expozice Calotova trojúhelníku Incize peritonea v oblasti Calotova trojúhelníku Preparace cystiku Uzavření cystiku klipy a jeho přerušení Preparace, klipování a přerušení a.cystica Uložení žlučníku do plastikového vaku A jeho extrakce infraumbilikální incizí Kontrola hemostázy v lůžku žlučníku a zavedení drénu slide slide-master-content slide-content Komplikace Poranění společného hepatiku, poranění choledochu ...

1.LF UK | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 20. 11. 2006

Východiska biologické psychiatrie Východiskem biologické psychiatrie je předpoklad, že lidská mysl je spojena s lidským tělem do té míry, že duševní poruchy jsou provázeny nebo vyvolávány změnami biochemickými ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Biologická psychiatrie | published on: 23. 4. 2009

To může vyvolat závažné komplikace, včetně akutního selhání ledvin. Poruchy kalciofosfátového metabolismu MASOPUST, Jaroslav a Richard PRŮŠA.  Patobiochemie metabolických drah.  1. vydání. Praha : Univerzita Karlova, 1999. 182 s.  ISBN 80-238-4589-6 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Fosfát | published on: 7. 5. 2009

Dále se může jednat o poruchy motoriky, kognitivních funkcí a změny osobnosti ...

discipline: Neurosurgery | keywords: Intrakraniální metastázy | published on: 13. 7. 2009

Klinické příznaky Nespecifické bolesti hlavy a teplota – progredují v několika dnech k záchvatům s poruchami vědomí , ložiskové příznaky odpovídají selektivně dolní části frontálního a temporálního laloku; čichové halucinace, parciální epileptické záchvaty s komplexní symptomatologií, poruchy chování; postižení dominantní hemisféry – afázie – jeden z hlavních příznaků; edém mozku může způsobit smrt ( tentoriální herniace ); přežití spojeno s poruchou paměti ...

discipline: Infectology | keywords: Encefalitida způsobená herpes simplex viry | published on: 20. 8. 2009

[2] Klinický obraz různý průběh a prognóza – lehké formy až formy těžké či smrtící (např. časná infantilní forma končící letálně do 10. roku života), [1] poruchy hematopoezy → anémie , imunodeficience , makrocefalie, defekty zubů, osteoskleróza, exoftalmus (útlakem nervů v kostních kanálcích), [1] patologické zlomeniny . [2] Rentgenový obraz základním obrazem zvýšená hustota kostní tkáně (nelze odlišit kortikalis a spongiózu, vyplnění dřeňové dutiny kostí), [2] proužkovité osteosklerotické zóny obratlových těl a krycích destiček, ztluštění kortikalis dlouhých kostí a okrajových partií pánve , paprsčité ztluštění kostní trámčiny ve skeletu ruky a nohy, periostální apozice až spikuly, často v trakčních zónách skeletu (kyjovitý tvar metafýzy). [1] Laboratorní nález v séru zvýšena kyselá fosfatáza (příp. i alkalická fosfatáza), hladiny vápníku a fosfátů normální, u renální formy projevy acidózy . [2] Prenatální diagnostika sonograficky zvýšená denzita kostí, radiologický průkaz od 25. týdne těhotenství . [2] Terapie kauzální není, [1] neortopedická léčba – léčba anémie či pancytopenie ( transplantace kostní dřeně , kortikoidy , IFN-α ), [2] ortopedická léčba – patologické zlomeniny (většinou příčné) [2] , hojení kostí prodlouženo, delší doba imobilizace zlomenin nezbytná. [1] Diferenciální diagnostika ostatní sklerotizující kostní onemocnění ( pyknodysostóza , progresivní diafyzární dysplázie , metafyzární dysplázie , otrava kovy, syfilis , myelofibróza ) – není u nich těžká anémie. [2] Neurofibromatóza (m. von Recklinghausen) Osteogenesis imperfecta (osteopsatyrhosis, fragilitas ossium) Osteopoikilóza (osteopoikilie) SOSNA, A., P ...

discipline: Genetics | keywords: Morbus Albers-Schönberg | published on: 15. 11. 2009

  Geneticky podmíněné poruchy imunitního systému [online]. Poslední revize 9. 6. 2006, [cit. 7. 12. 2009]. < http://www.genetika-biologie.cz/primarni-imunodeficience > ...

discipline: Genetics | keywords: Ataxia telangiectasia | published on: 7. 12. 2009

Mitóza Gametogeneze Crossing-over Fáze buněčného cyklu Chromozomy Poruchy meiózy ŠTEFÁNEK, Jiří.  Medicína, nemoci, studium na 1 ...

discipline: Genetics | keywords: Meióza | published on: 11. 2. 2010

Inbred v populaci - rizika Závislost rizika na příbuznosti Modelová populace s inbredem je založena na úvaze, že relativní část populace (F) je plně inbrední a druhá část populace (1 – F) pak panmiktická lze dokázat, že rozložení genotypů v populaci je: Genotyp AA Aa aa Frekvence p (p + Fq) 2pq (1 – F) q (q + Fp) v populaci, ve které probíhá inbred, nedochází ke změnám genových frekvencí, ale dochází ke změnám ve frekvenci genotypů (ubývá heterozygotů a přibývá homozygotů) koeficienty inbredu pro lidské populace jsou obvykle velmi nízké výjimkou mohou být tzv. isoláty – mohou být zeměpisné (ostrovy, horská údolí) nebo společenské (národnost, náboženská sekta) Příklad Poruchy vývoje pohybového aparátu, malformace CNS spojené s poškozením mentálních funkcí (vysoké riziko mentální retardace ), albinismus , hemofilie ...

discipline: Biology | keywords: Inbred, příbuzenské sňatky a jejich rizika | published on: 11. 2. 2010

Extraintestinální příčiny – malrotace, poruchy pojiva, hernie, kalcifikované uzliny, různé duplikatury, omfalokéle ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Obstrukce tenkého střeva | published on: 24. 4. 2010