Search in MEFANET content

  Exantémová onemocnění Infekční exantémová onemocnění v dětském věku Spalničky (První nemoc) • Spála (Druhá nemoc) • Zarděnky (Třetí nemoc) • Pseudoskarlatina (Čtvrtá nemoc) • Erythema infectiosum (Pátá nemoc) • Exanthema subitum (Šestá nemoc) • Syndrom ruka‚ noha‚ ústa • Plané neštovice Gingivostomatitis herpetica • Dermatitis papulosa eruptiva infantilis Ostatní exantémová onemocnění Pásový opar • Syndrom toxického šoku • Příušnice • Syndrom infekční mononukleózy • Enterovirové exantémy Portál:Infekční lékařství ...

discipline: Dermatology | keywords: Plané neštovice | published on: 2. 1. 2010

Celkové komplikace tonzilogenní sepse , trombóza kavernózního sinu , syndrom toxického streptokokového šoku, revmatická horečka ...

discipline: Infectology | keywords: Komplikace tonsillitid | published on: 21. 3. 2010

Mnohočetný výskyt osteomů s familiární polypózou tlustého střeva a benigními nádory měkkých tkání se označuje jako Gardnerův syndrom . Osteoidní osteom Osteoblastom Osteosarkom Nádory mezenchymové PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 18.04.2010]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Osteom | published on: 18. 4. 2010

Hesla: Jednotný alergický syndrom dýchacích cest OIA RABA SABA LABA Na portálu VPL: Terapie asthma bronchiale Terapie záchvatu asthma bronchiale‎ Ve Wikiskriptech: Astma Astma bronchiale/kazuistika Status asthmaticus Terapie asthma bronchiale www.svl.cz/....astma-2008.pdf SALAJKA, František.  Asthma bronchiale : Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře [online] .  1. vydání. Praha : Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP, 2008. Dostupné také z < https://www.svl.cz/default.aspx/cz/spol/svl/default/menu/doporucenepostu/doporucenepostu5 >.  ISBN 978-80-86998-26-8 ...

discipline: Respiratory Medicine | keywords: Specifická alergenová imunoterapie | published on: 22. 4. 2012

[2] Kernigův příznak (Centrum elektronického vzdělávání 1.LF UK) Meningeální jevy Meningeální syndrom ↑ ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA.  Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie >. ↑ LONGMORE, J ...

discipline: Neurology | keywords: Kernigův příznak | published on: 22. 11. 2012

Do této skupiny onemocnění patří: cluster headache ; chronická paroxysmální hemikránie ; hemicrania continua ; SUNCT syndrom . [1] TAC jsou relativně vzácné a proto jsou často opomíjeny v primární péči ...

discipline: Neurology | keywords: Trigeminální autonomní cephalalgie | published on: 14. 12. 2012

Zejména se jedná o následující choroby: osteogenesis imperfecta , Menkesova choroba , rachitida , Downův syndrom . F.Gailard: Wormian bones . Radiopaedia.org ...

discipline: Anatomy | keywords: Wormianské kůstky | published on: 7. 5. 2013

Starší název: syndrom nepohyblivých řasinek; OMIM: 244400 Patogeneze – AR dědičné onemocnění, generalizovaná porucha pohyblivosti řasinek a bičíků všech buněk; pohyb chybí úplně nebo je pohyb nekoordinovaný; původně byla popsána u Kartagenerovy trias ( bronchiektázie , sinusitida, situs viscerum inversus ) ...

discipline: Genetics | keywords: Primární ciliární dyskineze | published on: 11. 3. 2010

X-vázaná recesívní retinoschíza page Obr. 3.5. Stickler�v syndrom ( nález u 11-letého chlapce) page Obr. 3.6 ... Pigmentace ter�e ( Aicardiho syndrom s agenezí corpus callosum) page Obr. 3.22 ...

LF MU | discipline: Ophthalmology and Optometry | ...: Array | published on: 30. 7. 2008

Makrocytární erytropoéza v hypocelulární, dysplastické, tukově změněné kostní dřeni, někdy lze zachytit rozvinutý MDS či AML. poruchy růstu , vývojové anomalie horní končetiny či palce mentální poruchy , typické dysmorfické faciální rysy - široký kořen nosu, epikanty, mikrognatie hypogonadismus u mužů hluchota , hnědé kožní pigmentace , hypoplázie očí a ledvin , sklon k maligní transformaci – nejčastější jsou leukemie či myelodysplastický syndrom , v dospělém věku pak solidní tumory zejména hlavy a krku ... Young: The Bethesda Handbook of Clinical Hematology, Third ion by Lippincott, Williams and Wilkins, 2013, ISBN 987-1-4511-8270-5 Onemocnění krve Myeloproliferativní syndromy a onemocnění AML • CML • Esenciální trombocytémie • Myelodysplastický syndrom • Polycythaemia vera rubra • Primární myelofibróza • Systémová mastocytóza Lymfoproliferativní syndromy a onemocnění Leukemie ALL • CLL Lymfomy Hodgkinův lymfom • NHL Lymfoproliferativní onemocnění z plazmatických bb ...

discipline: Genetics | keywords: Fanconiho anémie | published on: 16. 4. 2010

Obsah 1 Vrozené srdeční vady 1.1 Defekt síňového septa 1.2 Defekt septa komor 1.3 Koarktace aorty 1.4 Bikuspidální aortální chlopeň 1.5 Fallotova tetralogie 1.6 Marfanův syndrom 2 Získané srdeční vady 2.1 Mitrální stenóza 2.2 Aortální stenóza 2.3 Mitrální regurgitace 2.4 Náhrady chlopní 3 Kardiomyopatie 3.1 Hypertrofická 3.2 Těhotenská KMP 4 Ischemická choroba srdeční 5 5.1 5.2 5.3 Těhotenství je nápor na kardiovaskulární systém ... Fallotova tetralogie U operovaných v pořádku, u neoperovaných je to vzácné. Marfanův syndrom V těhotenství stoupá riziko disekce aorty (hlavně ve 3. trimestru) ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Choroby kardiovaskulárního systému a těhotenství | published on: 29. 4. 2010

Účinek na psychiku: Levodopa může zvýšeným dopaminové aktivity v limbickém systému vzácně vyvolat syndrom podobný schizofrenii s bludy a halucinacemi ... Parkinsonova nemoc/PGS Parkinsonský syndrom Extrapyramidové syndromy Dopamin MARTÍNKOVÁ, Jiřina, Stanislav MIČUDA a Jolana ČERMÁKOVÁ.  Vybrané kapitoly z klinické farmakologie pro bakalářské studium : Terapie parkinsonismu [online]. ©2001. [cit. 2010-07-05]. < https://www.lfhk.cuni.cz/farmakol/predn/bak/kapitoly/cns/parkinson-bak.doc/ > ...

discipline: Pharmacology | keywords: Antiparkinsonika | published on: 5. 7. 2010

Při rychlé aplikaci se může objevit „red man syndrom“ , „syndrom rudého muže“ ( flush , svědění, hypotenze , patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Glykopeptidy | published on: 25. 7. 2010

Dědičnost dosud popsaných poruch glykosylace je autozomálně recesivní . CDG syndrom je jednou z několika vzácných dědičných metabolických poruch, u kterých je glykosylace různých tkáňových proteinů a / nebo tuků nedostatečná nebo defektní ... Většina typů CDG je asociována s neurologickými poruchami, dysmorfií obličeje, zpomaleným růstem, poruchami srážení krve, onemocněním jater a trávícího traktu . Klinicky se CDG syndrom obvykle manifestuje již v novorozeneckém nebo kojeneckém věku. symptomy CDG u dětí: hypotonie neprospívání opožděný vývoj hepatopatie koagulopatie esotropia (sbíhavé šilhání) cerebelární hypoplasie s ymptomy CDG u adolescentů a dospělých: ataxie dysarthrie retinitis pigmentosa progresivní skolióza Diagnostika Prenatální diagnóza u těhotenství s rizikem CDG je možná analýzou DNA, test se provádí v 15.− 19. týdnu těhotenství ...

discipline: Genetics | keywords: Vrozené poruchy glykosylace | published on: 10. 12. 2010

CMV Podrobnější informace naleznete na stránce CMV . em nákazy jsou nemocní či nosiči, vylučují virus slinami a močí šíří se horizontálně (vzduchem, kontaktem, mlékem, transfúzí), i vertikálně perzistuje v organismu získaná CMVóza probíhá u imunokompetentních osob asymptomaticky nebo jako lehká chřipka, vzácně jako IM hepatitida vzniká po transfúzi nebo u jedinců s oslabenou imunitou vrozená CMVóza jak při infekci matky, tak mlékem buď potrat, nebo vrozené poruchy CNS, srdce, oka Diagnóza izolace viru, sérologie Terapie ganciklovir (antivirotikum) Leptospiróza Krysí žloutenka Leptospirosis Leptospiróza Leptospira interrogans v elektronovém mikroskopu Původce Leptospira interrogans Přenos průnikem poranění v kůži, požití infikované vody nebo potravy, kontakt se zvířetem Inkubační doba 6 – 20 dnů Klinický obraz ikterická f.: Weilův syndrom, selhání ledvin; anikterická f.: častější, podobá se chřipce Diagnostika epidemiologická anamnéza, klinický obraz, průkaz specifických protilátek, mikroskopie v zástinu Léčba symptomaticky; těžší průběhy penicilin nebo ampicilin; Klasifikace a MeSH ID D007922 MedlinePlus 001376 Leptospiróza je infekční onemocnění, které vyvolává bakterie Leptospira interrogans ... Ikterická forma průběh pod obrazem Weilova syndromu – žloutenka, poškození ledvin, meningeální syndrom a krvácivost; žloutenka pomerančová, myalgie, bolesti hlavy; nápadný nepoměr mezi vysokou hladinou bilirubinu a relativně nízkým ALT ; pacient spíš ohrožen selháním ledvin a krvácením ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Postižení jater u infekčních nemocí | published on: 14. 1. 2011

Při rychlé aplikaci se může objevit „red man syndrom“ , „syndrom rudého muže“ ( flush , svědění, hypotenze , patrně nesenzibilizovaným uvolněním histaminu z mastocytů) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Vankomycin | published on: 10. 9. 2011

Rizikové faktory K rizikovým faktorům patří hlavně: eklampsie , tromboflebitidy v anamnéze; HELLP syndrom ; poruchy srážlivosti, hemolytické stavy; retence a porod mrtvého plodu ; opakované revize dutiny děložní; septický porod (potrat), placenta accreta, embolie plodové vody; mola hydatidosa ; obezita ... Prevence Primární prevence : ambulantní záchyt všech stavů, kdy je porucha koagulace – zejména u deficitu AT III, proteinů C a S , Leidenská mutace faktoru  V, homozygotní defekt MTHFR 677TT aj., též např. antifosfolipidový syndrom . Sekundární prevence : předporodní aplikace LMWH u těhotných s vyšším rizikem (hlavně u potratů a operací); před s.c. se dává LMWH rutinně ženám při těchto stavech: obezita, věk nad 30 let, dědičná trombofilie, žilní trombóza v anamnéze, preeklampsie, DM, předchozí břišní operace, placenta praevia , abrupce placenty, též při spontánním porodu mrtvého plodu, při horečce rodičky ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: DIC (gynekologie a porodnictví) | published on: 29. 11. 2011

Seznam nemocí, jejichž dispenzární péči poskytuje praktický lékař pro děti a dorost, popřípadě jiný ošetřující lékař: Infekční a parazitární onemocnění s prokázanou infekční etiologií s chronickým průběhem, následky těchto onemocnění vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Lymeská borrelióza ; Závažná chronická onemocnění způsobená herpetickými viry; Závažné imunodeficientní stavy vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Vrozená asplenie, stav po splenektomii; Defekty koagulace vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Závažné anémie vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Diabetes mellitus a další poruchy glukozové tolerance; Další závažné poruchy endokrinní soustavy vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; metabolické vady ; Cystická fibrosa ; Familiární hypercholesterolémie ; Mentální retardace ; Závažná forma dětské mozkové obrny vyžadující soustavnou rehabilitaci déle než 1 rok; Primární enuréza u dítěte nad 5 let věku; Enkopréza s chronickou obstipací; Hydrocefalus ; Následky zánětlivých onemocnění centrálního nervového systému, onemocnění centrálního nervového systému s nejistou prognózou; Progredující neurologická a svalová postižení; Epilepsie ; Vrozená nebo získaná postižení oka (mimo samotných refrakčních vad) vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Strabismus ; Vrozená nebo získaná porucha sluchu vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Závažné alergie s perzistujícími klinickými příznaky kožními, očními, nosními, bronchiálními nebo gastrointestinálními a stavy po anafylaxi; Bronchopulmonální dysplázie ; Stavy po chirurgické léčbě nitrohrudních procesů s následnou poruchou funkce plic; Chronická obstrukční plicní nemoc dětského věku, bronchiektázie ; Idiopatické střevní záněty ; Cholecystolithiasa ; Vředová choroba žaludku a duodena ; Stavy po operaci zažívacího traktu vyžadující dlouhodobé sledování; Střevní malabsorpce včetně celiakie ; Psoriasa a další závažná kožní onemocnění vyžadující soustavnou léčbu delší než 1 rok; Lupus erytematosus ; Revmatická onemocnění u dětí , systémová postižení pojivové tkáně; Nefrotický syndrom ; Vrozené a získané srdeční vady s příznaky srdečního selhání nebo poruchou hemodynamiky; Závažné arytmie vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Stavy po operaci srdce, angioplastikách, valvuloplastikách; Plicní hypertenze ; Kardiomyopathie vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Intersticiální a difuzní plicní procesy s poruchou funkce plic; Stavy po dlouhodobé ventilaci plic pro syndrom dechové tísně ; Astma bronchiale - závažné perzistující formy, obtížně léčitelné astma; Chronická pankreatitis vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Závažná chronická onemocnění jater vyžadující soustavnou léčbu déle než 1 rok; Chronická pyelonefritis a glomerulonefritis a veškeré další stavy spojené s poruchou funkce ledvin nebo vážnou poruchou funkce vývodných močových cest; Stavy po transplantaci orgánů a krvetvorných buněk; Vrozené anomálie a chromozómové abnormality vyžadující léčbu; Děti ohrožené sociálním prostředím, to jsou děti týrané, zneužívané a zanedbávané tj. týrané, zanedbávané a zneužívané děti ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Dispenzární péče (pediatrie) | published on: 13. 3. 2012

Pravotočivý enantiomer (dextroamfetamin) má asi 4krát silnější stimulační účinky na CNS než izomer levotočivý Efedrin obsahuje obsahuje 2 centra asymetrie a má tedy 4 možné optické izomery: (+) a (–) efedrin (+) a (–) pseudoefedrin Biologicky nejúčinnější je (–) efedrin [1] EFEDRIN, PSEUDOEFEDRIN Rostlina Ephedra vulgaris – tisíciletá tradice užívání v Číně Efedrin se nachází v řadě rostlin Syntetický efedrin, pseudoefedrin Efedrin, pseudoefedrin složky kompozitních lékových přípravků: broncholytika antitusika antipyretika analgetika (NUROFEN) venofarmaka anorektika (norpseudoefedrin) Efedrin – přímé i nepřímé sympatomimetikum Psychostimulační chronické působení – závislost Efedrin, pseudoefedrin – prekurzory ilegální syntézy methamfetaminu KHAT [1] KHAT Listy rostliny Catha edulis se žvýkají – Arábie Obsahují katinon a nor-pseudoefedrin Katinon se metabolizuje na norefedrin [1] MDMA, XTC, EXTÁZE MDMA Tablety Extáze 3,4-methylendioxymethamfetamin MDMA a analogické deriváty – entaktogeni, stimulancia en (řecky) – uvnitř tactus (latina) – dotek gen (řecky) – produkovat MDMA – příjemné empatické pocity, penicilin duše Farmakologie MDMA – serotonin agonista Sympatomimetická reakce ( hypertermie , hyperaktivita, salivace, mydriáza ) Masivní vyplavení serotoninu z nervových zakončení do synapse – pokles v nervových zakončeních – zvýšení extracelulární serotonergní aktivity, nespecifická stimulace receptorů v CNS - serotonin syndrom MDMA uvolňuje také dopamin (cytotoxický) který nahrazuje serotonin v nervových zakončeních – poškození buněk spustí nežádoucí biochemické reakce – neurotoxicita MDMA Opakované užívání – senzitizace, alergie prodloužení a zintenzivnění serotonergního syndromu zvýšení toxicity dalších dávek Abusus Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah Účinné jednorázové dávky 50–200 mg Příjemné žádoucí příznaky: empatie, stimulace (taneční droga) Vedlejší nepříjemné příznaky: suchá ústa trismus (ztížené otvírání úst) pocení mdloby Chronický abuzus deprese nespavost psychózy psychická závislost tolerance vývoj senzitizace ( alergie ) Zdravotní komplikace tachykardie , arytmie , srdeční kolaps serotonin syndrom – pocení, třes, hypertermie , rhabdomyolýza, diseminovaná intravaskulární koagulace ( DIC ) – smrt dehydratace, hyponatremie , oběhová selhání jaterní selhání (vzácná) u chroniků – kognitivní poruchy, psychózy, hypertenze, cévní příhody Rizikové faktory neznámý obsah ilegálních tablet, koktejly drog, ethanol individuelní zdravotní stav, vnímavost Tablety extáze Tablety p.o – různá loga, tvary, velikosti, zbarvení, neznámý obsah Taneční drogy, Nové syntetické drogy (NSD), „Designer drugs“ Očekávaný účinek – stimulační a psychedelický (empatie) Psychedelika – přírodní halucinogeny (mescalin, DMT aj.) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Amfetaminy | published on: 28. 3. 2012

Tab. 7 Diferenciálně diagnnostický přehled základních druhů třesu druh třesu syndrom či nemoc poznámka klidový nejčastější příčina Parkinsonova nemoc odpověď na L-DOPA jiné příčiny parkinsonské syndromy Wilsonova nemoc rubrální třes jednostranný posturální (statický) nejčastější příčiny esenciální tremor odpověď na alkohol akcentovaný fyziologický třes třes při neuropatii + pallhypestézie, hyporeflexie jiné příčiny Parkinsonova nemoc a syndromy zpravidla + klidový třes Wilsonova nemoc třes u dystonie rubrální třes jednostranný prostý kinetický esenciální tremor třes u dystonií akcentovaný fyziologický třes intenční mozečkový syndrom + ataxie, hypermetrie aj. rubrální třes ...

discipline: Neurology | keywords: Třes/PGS/diagnostika | published on: 27. 8. 2009

Střevní infekce E. coli infekce u dětí vyvolávají E. coli , které se uchytí v tenkém střevě – k tomu potřebují kolonizační faktor (CFA) na plazmidu , díky němuž přilnou ke sliznici dělí se podle produkujícího toxinu ETEC – enterotoxické kmeny (inkubace 9–12 hodin) EIEC – enteroinvazivní (inkubace 10–18 hodin) EPEC – enteropatogenní (inkubace 9–12 hodin) EHEC – enterohemoragické (3–8 dní) EAggEC – enteroaggregativní ETEC Escherichia coli - Gramovo barvení. průjmy v tropech, pro onemocnění existují různé názvy (cholera–like disease, průjem cestovatelů apod.) syndrom odstavených dětí – u dětí s karencí živin za špatných hygienických podmínek – po odstavení od prsu má dítě průjmy způsobeny termolabilním či termostabilním enterotoxinem , produkce v tenkém střevě v mírném pásmu se nevyskytuje EPEC tyto průjmy bývaly metlou novorozeneckých a kojeneckých oddělení dosud se vyskytují patogeneze není zcela objasněna, asi 14 sérotypů prudké průjmy a zvracení – rychlá dehydratace infekce – dospělí nosiči EIEC spíše větší děti a dospělé, průběh připomíná bacilární úplavici („kolidysentérie“) dochází k nevůli až zvracení, horečka , bolesti břicha, stolice se rychle mění ve vodnatou s hlenem a žilkami krve tenesmy (neovladatelné nutkání na stolici) toxin jim umožňuje průnik do buněk epitelu střev (jako shigely , …) Escherichia coli na Endově agaru ... Spolu s uvolněnými látkami z poškozených epitelí (především endotelin) tak přispívají tromby k selhání průtoku krve ledvinami a rozvíjí se tzv. hemolyticko-uremický syndrom . Narušení střevní sliznice je spojeno s únikem tekutin a krve do střeva ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Infekce vyvolané Escherichia coli | published on: 5. 3. 2010

Bechtereev notes notes-content slide slide-master-content slide-content Nádory páteře primární - spinální: - extradurální - intradurální - vertebrální: - benigní (osteoid osteom, hemangiom) - maligní (myelom) metastatické - osteoblastické (ca prostaty) - osteolytické (plíce, prs, Grawitz, šťítnice) Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Nádory páteře -vyšetřovací metody zobrazovací -rtg -CT, MRI -scintigrafie -KPMG laboratorní -FW, CRP, KO -PSA, Bence-Jones, ALP Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content meta teratoma testis notes notes-content slide slide-master-content slide-content meta ca cervicis uteri notes notes-content slide slide-master-content slide-content Terapie nádorů páteře Paliativní -operační dekomprese -chemo a radioterapie Kauzální -op. odstranění a stabilizace -u meta sanace zákl.ložiska Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Vrozené vady LS páteře lumbalizace S1 sakralizace L5 Bertolotiho syndrom (jednostranné postižení) Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Spondylolistéza spondylolýza = přerušení oblouku v pars interartikularis spondylolistéza = oboustranná spondylolýza s posunem obratlového těla spondyloptoza = skluz větší jak 100% pseudoolisteza = dislokace celého obratle bez přerušení istmu Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content spondyloptosis = posun obratlového těla o celou šíři obratlového těla spondylolysis = přerušení pars interarticularis spondylolisthesis = patologický skluz obratlového těla notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Klasifikace spondylolistéz 1. dle etiologie (Wiltse+Newman+MacNab) dysplastická istmická degenerativní traumatická patologická 2. dle rtg měření (Meyerding) I.st ... L1 burst (typ A) v.s. osteoporosis notes notes-content slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění páteře Akutní lumbago -výhřez ploténky -blokáda i.v. kloubu Chronické lumbalgie -paravertebrální spasmy -dráždění proprioreceptorů Lumboischialgie -útlak kořenů n.ischiadicus Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění páteře chondroza disku osteochondroza spondyloza spondylartroza hernie disku instabilita páteře Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění páteře -klinické projevy hernie disku monoradikulární syndrom: -akutní iritačně zánikový -chronický -recidivující cauda equina Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Spinální stenóza =syndrom úzkého páteřního kanálu primární (kongenitální) sekundární laterální (tísnění kořene) -CT+NMR centrální (tísnění kanálu) -CT+KPMG Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content degenerativní skolióza notes notes-content slide slide-master-content slide-content notes notes-content slide slide-master-content slide-content Facetový syndrom Terapie: -rehabilitace (fyzikální léčba, manipulace) -obstřik (pod CT kontrolou) subluxace artikulačních facet Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Diagnostika degenerativních onemocnění páteře anamnéza klinické vyšetření zobrazovací metody (rtg, funkční snímky, KPMG, CT, MRI, scintigrafie, diskografie) Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Konzervativní terapeutické možnosti klidový režim medikamentózní terapie -celková -perorální -infuzní terapie -lokální (obstřiky) rehabilitace manuální terapie školy zad Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Prevence bolestí v kříži Primární -udržení kvalitního stavu zad -zabránění vzniku funkčních změn Sekundární -včasné odstranění funkčních změn -zabránění vzniku strukturálních změn Terciální -zabránění vzniku pokročilých degenerativních změn Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Rizikové faktory vzniku bolestí v kříži vyšší věk špatný tělesný a psychický zdravotní stav psychický stres genetická dispozice obezita hypokineza abusus alkoholu a kouření sedavé zaměstnání těžká fyzická práce Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice notes notes-content slide slide-master-content slide-content Algoritmus léčby bolestí v kříži statické, námahové rehabilitace za 4 týdny rtg BOLESTI trvalé nebo neurol. nález vyšetření za hospitalizace konzervativní postup operační terapie další péče vyléčení nebo další péče vyšetření specialisty další rehabilitace vyléčení failed back vyléčení notes notes-content ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 4. 2009

Zároveň je až třicetkrát zvyšuje riziko maligního zvratu. Klinefelterův syndrom vzniká nondisjunkcí XY v meióze . Klasicky se jedná o gonadotyp XXY, vyskytují se ale i případy vícečetných X nebo Y chromozomů ... Syndrom necitlivosti na androgeny je podmíněn částečnou nebo úplnou deplecí receptoru pro androgeny ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Testosteron | published on: 27. 10. 2010

Abnormální hodnoty jaterních testů – zvyšují se při podezření na HELLP syndrom . Změny hemokoagulace – aPTT , fibrinogen , protrombinový čas jsou obvykle v normě, stoupají FDP, prodlužuje se trombinový čas ... Superponovaná preeklampsie Vzestup systoly o 30 a diastoly o 15 Torr; obvykle nasedá na již existující chronickou hypertenzi v graviditě; proteinurie se objevuje buď jako nový symptom, nebo se zhoršuje již existující na hodnoty kolem 2 g/den; péče o těhotnou – viz preeklampsie. HELLP syndrom [ ✎ vložený článek ] HELLP syndrom je velmi vážná komplikace těhotenství s výraznou mortalitou a morbiditou (až 40 %) ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Hypertenze v těhotenství | published on: 2. 3. 2011

Obsah 1 Horečka 1.1 Etiologie horečky 1.2 Terapie hyperpyretického stavu 2 Hypertermie 2.1 Etiologie 3 Křeče z horka (heat cramps) 3.1 Laboratoř 3.2 Terapie 4 Úpal (heat exhaustion) 4.1 Klinicky 4.2 Laboratoř 5 Úžeh (heat stroke) 5.1 Klinicky 5.2 Laboratoř 5.3 Terapie 6 Maligní hypertermie 6.1 Incidence 6.2 Klinicky 6.3 Laboratoř 6.4 Patogeneze 6.5 Terapie 7 Hypotermie 7.1 Etiologie 7.2 Klinicky 7.3 Terapie 8 Popáleninový úraz 8.1 Etiologie 8.2 Klasifikace popálenin podle hloubky popálení 8.3 Klasifikace popálenin dle rozsahu a lokalizace 8.4 Definice závažného popálení 8.5 Inhalace kouře (CO) 8.6 Patofyziologie popáleninového traumatu 8.7 Timing popáleninového úrazu 8.8 Terapie popáleninového úrazu 8.8.1 Drobné popáleniny 8.8.2 Závažné popáleniny 9 9.1 9.2 Horečka Etiologie horečky Infekční etiologie : bakteriální nebakteriální plísně paraziti (včetně importu – malárie , leishmanióza) viry ( EBV , CMV ) Neinfekční etiologie : metabolicko–endokrinní poruchy iontové dysbalance diabetes insipidus hypertyreóza GIT afekce Crohnova choroba hepatitis hematologická onemocnění leukemie lymfomy primární imunodeficience neurologická onemocnění infekce CNS intoxikace trauma krvácení do CNS revmatologická onemocnění M.Still SLE onkologická onemocnění neuroblastom vzácné jednotky Kawasakiho nemoc Stevens–Johnson syndrom Caffey–Silvermann syndrom herární syndromy periodic fever: syndrom mevalonové acidurie, Hyper IgD syndrom Terapie hyperpyretického stavu i.v. krystaloidy přes led hydrokortizon 30–50 mg/kg pro dosi léky s α–lytickým účinkem : chlorpromazin 0,5–1 mg/kg pro dosi i.v ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Termické úrazy (pediatrie) | published on: 12. 6. 2011

Rozmanitost klinického obrazu dala deliriu mnoho názvů, které vytvořily v chápání termínu zmatek, například akutní mozkové selhání , akutní mozkový syndrom , akutní mozková nedostatečnost , akutní stav zmatenosti , akutní organický syndrom , exogenní psychóza , metabolická encefalopatie , organická psychóza , toxická encefalopatie , toxická psychóza aj.. [2] Obsah 1 Etiologie a diferenciální diagnostika 2 Patofyziologie 3 Klinický obraz 4 Diagnostika 4.1 Anamnéza [2] 4.2 Vyšetření mentálního statutu [2] 4.3 Diagnostické škály a kritéria deliria [2] 4.4 Fyzikální vyšetření [2] 4.5 Laboratorní vyšetření [2] 5 Terapie [2] 6 Prognóza 7 7.1 7.2 7.3 Etiologie a diferenciální diagnostika Delirium je syndrom, jenž může mít mnoho příčin, a proto i diferenciální diagnostika je velmi široká ... důsledek anestezie či léků podaných, hypoxie a anémie, aj. [2] Různé Mozkové vaskulitidy, hyperviskózní syndrom, trauma, dehydratace, sensorická deprivace, [2] , pooperační stavy, spánkové deprivace, psychosociální stresory kardiovaskulární onemocnění ( arytmie , srdeční selhávání , AIM ) [1] Mezi nejvýznamnější rizikové faktory patří vysoký věk , preexistující kognitivní dysfunkce (hl. demence ), spánková deprivace , imobilizace , poruchy zraku nebo sluchu a dehydratace . [2] Mez další RF patří mužské pohlaví, polymorbidita, anamnéza deliria, CMP, neurologického onemocnění, poruch chůze, pádu, chronické jaterní či ledvinné selhávání. [1] Patofyziologie Patofyziologie vzniku deliria není plně objasněna ...

discipline: Neurology | keywords: Delirium | published on: 10. 3. 2010

... antagonista inzulinu, zvyšuje lipolýzu, pozitivní bilance Ca, P, Mg, podpora odolnosti hormony štítnice mají permisivní vliv na působení STH slide slide-master-content slide-content Hypotalamo – hypofyzární systém VII PRL prolaktin – při kojení amenorrhea, totéž při pathologicky zvýšených hladinách provázán na ostatní systémy, zvýšení jeho hladiny může signalizovat i jiné poruchy produkci inhibuje dopamin slide slide-master-content slide-content Onemocnění z postižení hypotalamu I příčiny – tumory, traumata, zánětlivé změny, sarkoidóza, cévní postižení, vrozené i získané poruchy druhy postižení – diabetes insipidus poruchy gonád, nadledvin, štítnice -vše terciární poruchy růstového hormonu, prolaktinu, termoregulace, příjmu potravy, poruchy spánku, psychické poruchy slide slide-master-content slide-content Onemocnění z postižení hypotalamu II diagnostika – laboratorní - hladiny hormonů RTG selly, angiografie, CT, EEG, oční neurologie diagnostika celkově nesnadná – zasahuje mnoho systémů léčba – substituce, chirurgické odstranění nádoru – většinou zůstává anosmie, diabetes insipidus slide slide-master-content slide-content RTG selly slide slide-master-content slide-content Diabetes insipidus postižení oblasti syntézující ADH – nucleus supraopticus a paraventricularis příčina – úrazy hlavy, virózy, lokalizované encefalitidy periferní diabetes insipidus – při postižení ledvin – necitlivost receptorů k ADH příznaky – polydipsie, polyurie málo koncentrované moči, nelze provést koncentrační pokus – hypovolemický šok rozlišení mezi primárním a sekundárním DI – reakce na podaný ADH léčba – substituční, hydrochlorothiazid u periferní má paradoxně antidiuretický efekt slide slide-master-content slide-content Syndrom neadekvátní sekrece ADH (SIADH) hypersekrece ADH zvýšená citlivost receptorů příčiny – traumata, operace, plicní onemocnění, poruchy CNS, endokrinopatie, paraneoplastický syndrom přílišná expanze objemu ECT, hyponatrémie, hypoosmolalita, zmatenost, edém mozku, plicní edém léčba – omezení příjmu vody, furosemid, hypertonický roztok NaCl (2,5%) slide slide-master-content slide-content Hypopituitarizmy I panhypopituitarizmus, parciální, primární , sekundární hypotalamický – nádory, infarzace, infekce, úrazy, ozáření hypofyzární – nádory, infarzace (Sheehanův syndrom – poporodní nekróza hypofýzy), ozáření, úrazy, autoimunitní při postupném rozvoji postiženy nejprve pohlavní hormony, poslední kortizol slide slide-master-content slide-content Hypopituitarizmy II příznaky lokální – výpadky zorného pole, dvojité vidění, útlak celkové – zástava růstu, nevyvíjí se sekundární pohlavní znaky, suchá nažloutlá kůže, únava, nevýkonnost, amenorrhea, zácpa laboratorně – vyšetření hladin hormonů, CT, RTG selly léčba – substituce, event. chirurugická nebo ozáření slide slide-master-content slide-content Nádory hypofýzy adenomy, dříve členěny na acidofilní, bazofilní a chromofobní, dnes podle sekrece ACTH – Cushing STH - akromegalie PRL - amenorrhea, ztráta libida příznaky – necharakteristická bolest hlavy, bitemporální hemianopsie, změny na očním pozadí, někdy diabetes insipidus diagnostika – hladiny hormonů léčba – chirurgická, necitlivé na radioterapii, nutná substituce kortikoidů slide slide-master-content slide-content Hyperpituitarizmy I ACTH hyperpituitarizmus – centrální forma Cushingova syndromu – selhání zpětné vazby, adenom hypofýzy trvale stimuluje kůru nadledvin vs ektopická tvorba ACTH – ovískový Ca PRL hyperpituitarizmus – nejčastější Tu hypofýzy, u žen - oligomenorrhea, galaktorrhea, celkově dobrý stav, mírná hypertrichóza, větší mléčné žlázy, polycystická ovaria u mužů bolesti hlavy, poruchy zraku, oligospermie, azoospermie, gynekomastie slide slide-master-content slide-content Hyperpituitarizmy II hyperprolaktinemický syndrom – vyvolán mnoha příčinami - farmakologické, endokrinní, hypotalamické – diagnostika při vynechání farmak, po léčbě ostatních endokrinopatií léčba – pouze sledování, dopaminergní látky, chirurgická terapie, záření slide slide-master-content slide-content Hyperpituitarizmy III STH hyperpituitarizmus – akromegalie u dospělých, gigantizmus u mladistvých, vzniká jako primární nebo sekundární (zvýšená sekrece GHRH) příznaky lokální – zvětšení tureckého sedla celkové - zvětšování aker, zhrubnutí vizáže, hypertenze, snížená tolerance glukózy léčba – dopaminergní látky, ozáření, chirurgická léčba slide slide-master-content slide-content Akromegalie slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus I nedostatečné inzulinové působení, hyperglykémie, glykosurie příčiny snížená syntéza inzulinu poruchy uvolnění do krevního oběhu poruchy transportu (protilátky) porucha působení v cílovém orgánu (receptory) porucha odobourávání a působení antagonistů slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus II rozdělení I. typu – závislý na inzulinu IDDM u 70-90% průkaz potilátek proti inzulinu (LADA, MODY) II. typu – nezávislý na inzulinu porucha sekrece inzulinu snížená účinnost inzulinu při jiných chorobných stavech slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus III postup syntézy inzulinu – proinzulin, odštěpí se C-peptid, podle jeho hladiny se posuzuje intenzita syntézy inzulinu účinky inzulinu zvyšuje vychytávání glukózy v játrech zvyšuje syntézu jaterního glykogenu usnadňuje vstup glukózy do buněk a její zpracování nitrobuněčně slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus IV nedostatek inzulinu vede k snížení transportu glukózy do buněk zvýšení glukoneogenezy snížení utilizace glukózy zvýšení glykogenolýzy zvýšenému odbourání bílkovin snížení proteosyntézy zvýšení lipolýzy vzestupu koncentrace mastných kyselin v séru acetonémii slide slide-master-content slide-content Diabetes mellitus V glykosylovaný Hb – do 10% zvýšená hladina krevního cukru chemicky mění hemoglobin – zpětně tak lze usoudit na úroveň kompenzace za posledních 14-120 dní fruktosamin - do 2,0 stejný mechanizmus, dokáže posoudit za několik posledních dní slide slide-master-content slide-content Inzulin a další hormony glukagon – antagonista somatostatin – inhibuje syntézu inzulinu adrenalin – jako glukagon STH – katabolický účinek glukokortikoidy – steroidní diabetes slide slide-master-content slide-content Diagnostika diabetu klinické příznaky zvýšená žízeň, zvýšené močení, svědění genitálu, váhový úbytek, dehydratace, acetonový zápach dechu laboratorní – glykemie, glykosurie, oGTT – nad 7mmol/l KI sledování – glykemie, glykosurie, glykosylovaný Hb, fruktosamin, hladina C peptidu, inzulinémie, proteinurie slide slide-master-content slide-content Komplikace diabetu I akutní hypoglykémie – při vynechání porce jídla za aplikace inzulinu nebo PAD, alkohol, velká fyzická námaha hyperglykémie s ketoacidózou – porušení režimu, interkurentní onemocnění hyperglykémie hyperosmolární – horečnatá onemocnění s dehydratací laktátová acidóza – při léčbě biguanidy – metabolická acidóza bez hyperglykémie slide slide-master-content slide-content Komplikace diabetu II chronické mikroangiopatie – dlouhodobě zvýšená hladina glukózy poškozuje endotel neuropatie – poškození vasa nervorum – periferní, viscerální retinopatie, katarakta nefropatie imunoalergické – alergie na izulin, PAD lokální nebo celková slide slide-master-content slide-content Léčba diabetu I dieta, režim PAD sulfonylmočovina – podporuje uvolnění inzulinu a citlivost tkání k inzulinu – glibenclamid (Glucobene, Minidiab), gliclazid (Diaprel), glimepirid (Amaryl) biguanidy – ovlivňují meabolizmus v játrech, zvyšují hladinu laktátu – metformin (Siofor, Glucophage) látky snižující resorpci glukózy ze střeva – acarbóza (Glucobay) slide slide-master-content slide-content Léčba diabetu II inzulin – substituce - dnes rekombinantní humánní, rychlý (rapid), pomalý (lente), kombinace (semilente), 40 j ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Klinický obraz Otrava TCA vyvolá anticholinergní syndrom – suchost sliznic, mydriáza , tachykardie , zpomalení GIT , retence moče , porucha vědomí , křeče , EKG – prodloužení nitrokomorového vedení (rozšíření QRS), dysrytmie (nebezpečí fibrilace komor ) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Intoxikace antidepresivy | published on: 14. 12. 2010

[2] Meningeální jevy Meningeální syndrom Neurologické vyšetření – norma (Centrum elektronického vzdělávání 1.lf UK) Příznak opozice šíje – video (Centrum elektronického vzdělávání 1.lf UK) ↑ ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA.  Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie >. ↑ LONGMORE, J ...

discipline: Infectology | keywords: Příznak opozice šíje | published on: 22. 11. 2012

[2] Diadochokineze (video, neurologie 1.LF UK) [2] Adiadochokineze (video, neurologie 1.LF UK) [2] Diadochokinesis, Youtube® [3] Diadochokineze Neocerebellární syndrom ↑ - Velký lékařský slovník : diadochokineze [online]. Maxdorf, ©2008. [cit. 2012-12-21]. < http://lekarske.slovniky.cz/pojem/diadochokineze >. ↑ a b c ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA.  Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie >. ↑ - Diadochokinesis [online]. [cit. 2012-12-21]. < https://www.youtube.com/watch? ...

discipline: Neurology | keywords: Vyšetření diadochokineze | published on: 21. 12. 2012