Results found: 9839
Pokud invaduje méně než 3 mm do stromatu způsobuje metastázy v méně než v 1 % případů. Invazivní dlaždicový karcinom – většina infiltruje ve formě anastomozujících pruhů, které mohou vypadat jako nepravidelné ostrůvky maligního dlaždicového epitelu ... Světlobuněčný adenokarcinom − nejčastěji se nachází v postmenopausálním věku. Serózní adenokarcinom − má papilární architekturu s častým nálezem psamomatózních tělísek a je morfologicky identický se serózním adenokarcinomem ovaria , je vzácný ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Nádory děložního hrdla | published on: 31. 10. 2012
Typické hematomy jsou v hloubi uložené, postihují oblast bazálních ganglií ( capsula interna ) a thalamu ... Typický je hlavní objem hematomu v oblasti putamen a em bývá a. lenticulostriata nebo jiné perforující tepny ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Krvácení do capsula interna | published on: 5. 2. 2019
Člověk (stejně jako další primáti či morče) ji nedokáže syntetizovat, neboť postrádá L -gulonolaktonoxidázovou aktivitu, musí ji tedy přijímat v potravě. L -askorbát se podílí na hydroxylaci prolinu a lysinu v kolagenu , syntéze karnitinu , metabolismu tyrosinu , působí jako antioxidant, podporuje imunitu, resorpci železa, má vliv na beta-oxidaci mastných kyselin , zvyšuje aktivitu mikrosomálních enzymů, urychluje detoxikaci cizorodých látek ... Při jejím stanovení je uvažováno, kromě prevence projevů deficitu, i posílení imunitního systému a prevence degenerativních onemocnění. Vyšší je potřeba při značné fyzické námaze, psychickém stresu, abusu alkoholu a drog, u některých onemocnění (např. diabetes, renální insuficience, infekce) ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Kyselina askorbová | published on: 12. 10. 2009
Charakteristika Vyskytujú sa kozmopolitne , najmä vo vlhkých prostrediach, v zemi, bahne a v stojatých či tečúcich vodách, prevažne teplých, s výskytom aj v slanej vode ... Naegleria fowleri Naegleria fowleri Heterolobosea Vahlkampfiidae Jednotlivé formy Naeglerii Výskyt kozmopolitný Onemocnění PAME (primárna amébová meningoencefalitída) Infekční stadium a způsob nákazy k nákaze dochádza prienikom všetkých štádií Naeglerie z kontaminovanej vody cez nosnú dutinu do mozku Diagnostika mikroskopia, kultivácia, PCR Terapie Amfotericin B MeSH ID D016848 Charakteristika Kozmopolitný výskyt, termofilná sladkovodná améba (aj v bazénoch) ...
discipline: Infectology | keywords: Amfizoické améby | published on: 21. 1. 2016
Dědičná onemocnění dentinu dělíme na dentinogenesis imperfekta (3 typy) a dysplazie dentinu (2 typy) ... Obsah 1 Dentinogenesis imperfecta 2 Dysplazie dentinu 3 Odontodysplazie 4 4.1 Dentinogenesis imperfecta Dentinogenesis imperfecta Autozomálně dominantní dědičná choroba; postiženy jsou zubní tkáně mezodermálního původu, dentin , pulpa , parodont a cement ; sklovina je tenká a dentin je vláknitý s malým množstvím tubulů; pozorujeme jiné zbarvení (žlutá, hnědá, šedá) a opalescenci zubů; zuby mají menší mechanickou odolnost se sklonem k abrazi. 1. typ dentinogenesis imperfekta U pacientů s osteogenesis imperfecta; obvykle je způsoben defektem v některém z genů kódujících kolagen; postižena je predentinová matrix, což vede k tvorbě amorfního, opalescentního dentinu bez vnitřího uspořádání; řezáky jsou lopatovité, ostatní zuby hroudovité; dřeňové dutiny velmi rychle obliterují, někdy ještě před prořezáním; kořeny postižených zubů jsou zkrácené a fragilní; dočasná dentice je postižena více než stálá. 2.typ dentinogenesis imperfekta Spojován s poruchou genů podílejících se na tvorbě kostní tkáně a dentinu; onemocnění je také označováno jako „opaleskující“ dentin; tento typ postihuje obě dentice stejnou měrou. 3. typ dentinogenesis imperfekta Zvonkovitý tvar zubů; zuby popisovány jako skořápkovité (díky tenké vrstvě dentinu pozorované na RTG ); časté jsou otevřené dřeňové dutiny v důsledku rychlé abraze; vyskytuje se pouze v Marylandu v Brandywine ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Vrozené vady dentinu | published on: 25. 10. 2011
Blastomyces Blastomyces dermatitidis Hlavním zástupcem je B. dermatitidis způsobující blastomykózu , patřící mezi endemické nemoci (USA, podél Mississippi, jih Kanady). V půdě roste vláknitá forma, která se do organismu se dostává inhalací prachu s konidiemi, a proto způsobí vždy primárně plicní onemocnění ... Celková onemocnění jsou totožná jako u Blastomyces . Coccidioides C. immitis se vyskytuje v USA ...
discipline: Infectology | keywords: Dimorfní houby | published on: 14. 4. 2016
K úrazu vede úrazový děj a jeho následkem je poranění (tj. objektivně zjistitelná porucha zdraví vzniklá v důsledku úrazu). Obsah 1 Druhy poranění (vulnerationes) 2 Epidemiologie 3 Příčiny úrazů 4 Prevence úrazů 5 Specifické úrazy v dopravě 6 6.1 6.2 Druhy poranění (vulnerationes) otevřená ( vulneratio aperta ) – porušena kontinuita kůže či sliznice, podle pronikání do tělních dutin jsou: nepenetrující penetrující – přes dura mater encephali nebo spinalis, parietální pleuru, parietální peritoneum zavřená ( vulneratio occlusa ) – poškození tkání v hloubce bez narušení kůže a sliznic Epidemiologie Úrazy jsou nejčastější příčinou úmrtí lidí do 40 let (ve věkové skupině do 25 let pak převažují polytraumata ), celkově jsou na 4. místě: kardiovaskulární onemocnění nádorová onemocnění cévní mozkové příhody úrazy Příčiny úrazů podle mechanismu vzniku dělíme úrazy na: dopravní – většinou mnohočetná poranění a polytraumata, často zraněno více osob současně, vysoké % mortality a invalidity pracovní – poranění končetin, pády z výše, crush syndrom , úrazy elektrickým proudem, poleptání aj. zemědělské – ztrátová poranění končetin, crush syndrom, typické je vyprošťování v nepřístupném terénu domácí – většinou pády z malé výšky, poranění při práci s různými přístroji sportovní – většinou poranění končetin, šlachové ruptury, skoky do vody – poranění páteře a míchy kriminální – tupá poranění, rány bodné a střelné, popř. blast syndrom Prevence úrazů hlavním faktorem vzniku úrazu je člověk sám – pro prevenci dopravních úrazů je nejdůležitější dodržování pravidel silničního provozu a využívání bezpečnostních prvků vozidel, pro prevenci pracovních úrazů pak dodržování zásad bezpečnosti práce (ochranné pomůcky, zaučení obsluhy přístrojů a pod.) jde o úkol celospolečenský, podílí se na něm výchova v rodině, ve škole, různé organizace (dopravní inspektoráty, bezpečnost práce aj.) a média Specifické úrazy v dopravě řidiči a spolujezdci: nepřipoutaní – kontuze srdce při nárazu na volant, decelerace s rupturou aorty, náraz hlavy do předního skla ( nitrolební a maxilofaciální poranění) seat belt injury – kontuze myokardu (pravé sedadlo), tupé poranění jater (levé sedadlo) whiplash injury – hyperextenze krční páteře s následnou hyperflexí při nárazu zezadu (distorze krční páteře) paper bag syndrome – vnitřní pneumotorax při nevelkém nárazu na hrudník, je-li zadržen dech ( uzavřená hlasivková štěrbina ) v inspiriu trauma palubní desky – etážové zlomeniny dolních končetin ( zlomeniny plateau tibie, zlomenina pately, luxace kolenního kloubu, zlomeniny diafýzy a krčku femuru, zadní luxace kyčelního kloubu) chodci: kočárové trauma – dříve, vzniklé při nízké rychlosti – valivý mechanismus s decollement blatníkové trauma – nižší rychlosti – náraz s odhozením chodce a těžkými zlomeninami bérců kapotová trauma – vyšší rychlosti – pád na kapotu a odmrštění těla na velkou vzdálenost s polytraumatem Asistence u převazu Zlomeniny kostí PASTOR, Jan. Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 2010]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Úraz | published on: 18. 1. 2010
Feritin Feritin je zásobní bílkovina obsahující železo , která se nachází zejména v játrech, slezině , kostní dřeni a střevní sliznici ... Zánět Feritin patří mezi reaktanty akutní fáze Revmatoidní artritida , SLE , nespecifické střevní záněty , bakteriální infekce; Jaterní onemocnění Feritin je skladován především v hepatocytech, při jejich poškození se uvolňuje do krve. steatóza jater (NASH), virová hepatitida B, C; Další příčiny Obezita, abúzus alkoholu,treotoxikóza a maligní onemocnění, zejména hematologická. [4] Vzácně může být extrémně vysoká hladina feritinu příznakem histiocytózy či Stillovy choroby . [5] Feritin (česká wikipedie) Iron Storage: Ferritin (YouTube) ↑ RACEK, J, et al. Klinická biochemie. První vydání ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Feritin | published on: 13. 11. 2010
Jedná se o vzácné nitrolební onemocnění. Hnisavý proces se v subdurálním prostoru může neomezeně šířit na velikou plochu ... Toto nitrolební hnisavé onemocnění je velmi závažné a má nejistou prognózu ...
discipline: Neurosurgery | keywords: Empyema subdurale | published on: 19. 5. 2011
Částečně je zachován cyklus spánku a bdění. V bdělém stavu má pacient otevřené oči, ale nereaguje na podněty okolí ... Prognóza Závisí na etiologii apalického syndromu a věku pacienta. Větší pravděpodobnost uzdravení je u dětí a mladistvých ...
discipline: Neurology | keywords: Apalický syndrom | published on: 26. 6. 2009
Obsah 1 Vybraná laboratorní vyšetření žaludku 1.1 Stanovení výdeje HCl žaludeční sliznicí 1.2 Průkaz infekce Helicobacter pylori ureázovým testem 2 Laboratorní vyšetření u onemocnění pankreatu 2.1 Vyšetření při akutní pankreatitidě 2.2 Vyšetření při chronické pankreatitidě 3 Dechové testy v gastroenterologii 4 Test na okultní krvácení v zažívacím traktu 5 Vybraná laboratorní vyšetření žaludku V žaludku se denně tvoří 2–3 litry žaludeční šťávy ... Test na okultní krvácení v zažívacím traktu Okultní (skryté) krvácení bývá často raným příznakem závažných onemocnění tlustého střeva ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Vyšetření trávicího traktu | published on: 18. 10. 2009
Nejnaléhavější je prevence v dětské populaci . Je potřebné, aby zejména v prevenci zubního kazu, zubní lékaři postupovali v úzké součinnosti s pediatry ... Zdravotní politika by rovněž měla učinit potřebná opatření ke zabránění nadměrné, zbytečné a neindikované léčby ze strany lékařů, tzv. overtreatmentu. V primární prevenci onemocnění ústní dutiny se jeví jako perspektivní komunitní přístup – podpora prevence na místní úrovni (obec, město) ...
discipline: Dentistry | keywords: Zdravotní politika a veřejná zubní péče | published on: 17. 11. 2008
Jedná se zřejmě o kalcifikované mikrotromby, přítomné v dura mater a choroidálním plexu, v epifýze (u starších lidí se jeví jako váček vyplněný jemným pískem – acervulus ), v různých nádorech (meningiom, papilární cystadenomy ovaria) ... Manifestace ve středním věku. Typ herární – projevy v prvních letech života ...
discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Patologické zvápenění | published on: 28. 3. 2010
Diagnostika nepřímá – průkaz protilátek imunofluorescenčním testem (IFA) přímá – PCR v krevním obraze: leukopenie (především neutropenie), trombocytopenie , někdy anémie zvýšeny jaterní testy [1] Léčba širokospektrá antibiotika Klasifikace a MeSH ID D016873 MedlinePlus 001381 Medscape 235839 Intracytoplazmatické vakuolární mikrokolonie Ehrlichia chaffeensis v leukocytech Ehrlichióza neboli anaplazmóza je antropozoonóza vyvolaná obligatorně intracelulárními bakteriemi a přenášená klíšťaty. jedná se o nově rozpoznané onemocnění – dříve se myslelo, že je infekční pouze pro psy může se podobat některým formám Lymeské borreliózy v ČR se vyskytuje jen velmi zřídka [2] Obsah 1 Etiologie 2 Patogeneze 3 Klinický obraz 4 Diagnostika 5 Terapie 6 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 Etiologie gramnegativní baktérie rodu Ehrlichia , u nás Anaplasma (dříve Ehrlichia ) phagophytophila přenos klíštětem (rod Ixodes, Amblyoma, Dermacentor ) morfologie bakterií je proměnlivá, obvykle jde o koky či kokobacily nachází se uvnitř leukocytů v membránou ohraničených vakuolách, vytváří intracytoplazmatické vakuolární mikrokolonie zvané „moruly“ [1] Patogeneze Bakterie pronikají do: granulocytů – vzniká tzv. lidská granulocytární ehrlichióza/anaplasmóza – HGE, IGA – původce Anaplasma phagocytophilum , přenášen klíšťaty rodu Ixodes , rezervoárem jsou malí savci, lesní zvěř a koně; je možná souběžná infekce Borrelia burgdorferi monocytů – vzniká lidská monocytární ehrlichióza/anaplasmóza – HME, IME – původce E. chaffeensis , přenášen klíšťaty rodů Amblyoma a Dermacentor , rezervoárem jsou psi a lesní zvěř [1] Klinický obraz rozmanitý a hlavně nespecifický: bolesti hlavy , únavnost, bolesti svalů, horečky , dyspepsie , kašel , nauzea, (u monocytární ehrlichiózy bývá přítomen makulopapulózní exantém ) postižení vnitřních orgánů – nejčastěji plíce , játra , CNS . [2] Diagnostika nepřímá – průkaz protilátek imunofluorescenčním testem (IFA) přímá – PCR v krevním obraze: leukopenie (především neutropenie), trombocytopenie , někdy anémie zvýšeny jaterní testy [1] Terapie širokospektrá antibiotika – doxycyklin , tetracyklin , chloramfenikol [1] SZÚ: Onemocnění přenášená klíšťaty v České republice ↑ a b c d e BARTŮNĚK, P. Lymeská borelióza [online] . 3. vydání. 2006. s. 116. Dostupné také z < https://books.google.cz/books/about/Lymesk%C3%A1_boreli%C3%B3za.html? ...
discipline: Infectology | keywords: Ehrlichióza | published on: 12. 3. 2010
Tyto termíny mají z jazykového hlediska několik specifických rysů: PREFERENCE ŘECKÝCH GRAMATICKÝCH JEVŮ U řeckých slov se v klinických termínech typicky uplatňují (popř. upřednostňují) původní řecké koncovky, např.: Carcinōma baseos linguae rakovina spodiny jazyka POSTAVENÍ ADJEKTIVA SPECIFIKUJÍCÍHO PORANĚNÍ NEBO ONEMOCNĚNÍ Přídavné jméno charakterizující ránu, poranění či nemoc může stát: 1 ... Ruptūra tendinis calcāneī lateris dextrī Prasknutí pravé Achillovy šlachy Vulnera scissa extrēmitātis superiōris lateris utrīusque Řezné rány na obou horních končetinách VYJÁDŘENÍ STUPNĚ PORANĚNÍ, ONEMOCNĚNÍ Stupeň poranění, poškození nebo onemocnění se opisuje pomocí genitivního tvaru spojení substantiva gradus s adjektivem v komparativu nebo superlativu, resp. s řadovou číslovkou, např.: Ruptūra liēnis gradūs minōris/majōris/minimī/maximī prasknutí sleziny menšího/většího/nejmenšího/největšího stupně Āsthma bronchiāle gradūs prīmī/secundī/tertiī/quartī Průduškové astma prvního/druhého/třetího/čtvrtého stupně VYJÁDŘENÍ ZÁNĚTLIVÉHO ONEMOCNĚNÍ U pojmenování zánětlivých onemocnění se nejčastěji uplatňuje přípona -ītis (gen. sg ...
LF MU | discipline: Anatomy | ...: Array | published on: 1. 6. 2016
Jsou obalené fosfolipidovou membránou, mají onkogenní potenciál, vyvolávají neblahá, často fatální onemocnění a mohou reprogramovat buněčnou DNA . V nukleokapsidě nesou dvě identické molekuly ssRNA(+) a enzym reverzní transkriptázu , která přepisuje genom retroviru nejdříve do ssDNA(−) ... To je vzacné (vzniká u méně než 3 % nakažených osob HTLV-1 virem) pomalu progredující neurologické onemocnění, pro které jsou charakteristické depozita imunoglobulinu a fibrinogenu v mozkovém parenchymu a přechod infikovaných lymfocytů přes hematoencefalickou bariéru ...
discipline: Microbiology | keywords: Retroviry | published on: 17. 1. 2013
Obsah 1 Horečka 1.1 Etiologie horečky 1.2 Terapie hyperpyretického stavu 2 Hypertermie 2.1 Etiologie 3 Křeče z horka (heat cramps) 3.1 Laboratoř 3.2 Terapie 4 Úpal (heat exhaustion) 4.1 Klinicky 4.2 Laboratoř 5 Úžeh (heat stroke) 5.1 Klinicky 5.2 Laboratoř 5.3 Terapie 6 Maligní hypertermie 6.1 Incidence 6.2 Klinicky 6.3 Laboratoř 6.4 Patogeneze 6.5 Terapie 7 Hypotermie 7.1 Etiologie 7.2 Klinicky 7.3 Terapie 8 Popáleninový úraz 8.1 Etiologie 8.2 Klasifikace popálenin podle hloubky popálení 8.3 Klasifikace popálenin dle rozsahu a lokalizace 8.4 Definice závažného popálení 8.5 Inhalace kouře (CO) 8.6 Patofyziologie popáleninového traumatu 8.7 Timing popáleninového úrazu 8.8 Terapie popáleninového úrazu 8.8.1 Drobné popáleniny 8.8.2 Závažné popáleniny 9 9.1 9.2 Horečka Etiologie horečky Infekční etiologie : bakteriální nebakteriální plísně paraziti (včetně importu – malárie , leishmanióza) viry ( EBV , CMV ) Neinfekční etiologie : metabolicko–endokrinní poruchy iontové dysbalance diabetes insipidus hypertyreóza GIT afekce Crohnova choroba hepatitis hematologická onemocnění leukemie lymfomy primární imunodeficience neurologická onemocnění infekce CNS intoxikace trauma krvácení do CNS revmatologická onemocnění M.Still SLE onkologická onemocnění neuroblastom vzácné jednotky Kawasakiho nemoc Stevens–Johnson syndrom Caffey–Silvermann syndrom herární syndromy periodic fever: syndrom mevalonové acidurie, Hyper IgD syndrom Terapie hyperpyretického stavu i.v. krystaloidy přes led hydrokortizon 30–50 mg/kg pro dosi léky s α–lytickým účinkem : chlorpromazin 0,5–1 mg/kg pro dosi i.v ... Incidence 1:14.000 u dětí Klinicky po několika minutách dochází k rychlému vzestupu tělesné teploty až o několik stupňů → horká kůže, tachykardie, poruchy komorového vedení, tachypnoe, hypotenze, cyanóza, výrazné pocení, zástava srdce Laboratoř vysoké pCO 2 (i přes hyperventilaci), závažná MAC hyperkalemie, myoglobinurie, přechodně hyperkalcemie ARF u 70 % pacientů je vysoká klidová hladina kreatinkinázy Patogeneze jde o poruchu vazby kalcia ve svalech – za normálních okolností se při svalové kontrakci uvolněné kalcium vrací zpět do sarkoplasmatického retikula, ale při maligní hypertermii svalová kontrakce přetrvává a to buď zvýšeným uvolňováním nebo sníženou zpětnou vazbou kalcia v plazmatickém retikulu aerobní a anaerobní buněčný metabolismus je výrazně zvýšen → je zvýšená produkce CO 2 , tepla a laktátu u příbuzných často nacházíme v anamnéze komplikace při anestéziích, svalová onemocnění, ptózu, strabismus, kloubní hypermobilitu, skoliózu, kyfózu, vysoké horečky při infekčních onemocněních, po zátěži, myoglobinurii po svalové zátěži Terapie monitoring TT, Ekg, arteriální TK, CVP, hodinová diuresa dle potřeby: Astrup, ionty, CK, kreatinin, glykemie, laktát, trombocyty, koagulace, LDH, transaminázy, myoglobin v moči léčebná opatření okamžitě přerušit podávání vyvolávajících látek hyperventilace čistým O 2 zevní ochlazování nemocného do TT 38 °C 10% Ca–gluconicum dantrolen 2 mg/kg i.v. á 5 min do max. 10 mg/kg furosemid 1–2 mg/kg korekce MAC: NaHCO 3 při tachyarytmiích: β–blokátory, dexamethason terapie hyperkalemie prevence : dantrolen 4 mg/kg p.o. 24 hod před výkonem ve 4 dílčích dávkách Hypotermie Etiologie intoxikace barbituráty fenothiaziny alkohol prochladnutí tonutí kožní léze popáleniny erytrodermie sepse (predikce vyšší mortality) kardiální insuficience metabolické příčiny hypoglykémie M.Addison hypotyreóza urémie cirhóza malnutrice CNS inzult léze mozku léze míchy léky indukované koma mentální anorexie familiární dysautonomie Klinicky tachykardie + zvýšené Cl → bradykardie prodloužení intervalu QT na EKG → fibrilace síní → komorová fibrilace při TT <30 °C tachypnoe → hypopnoe dezorientace, vymizení pupilárních reflexů zvýšená diuréza → oligoanurie + azotémie → akutní tubulární nekróza, MAC riziko DIC Terapie mírná hypotermie = TT 32–35 °C ohřívání o cca 1 °C/1 hod docílíme teplými dekami, sálavým teplem vhodný i.v. volum – tekutiny s teplotou 37–40 °C těžká hypotermie = TT <32 °C ohřátí pacienta → ohřáté infuzní roztoky 37–40 °C UPV ohřátým a zvlhčeným O 2 nazogastrická laváž žaludku a colon FR s T 38 °C ev. extrakorporální ohřátí krve terapie acidózy 0,1 x BE x kg t.h. → jen u těžkých poruch s pH <7,15; resp ...
discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Termické úrazy (pediatrie) | published on: 12. 6. 2011
CK je obsažena především v kosterním svalstvu, v myokardu a v mozkové tkáni ... Izoenzymy laktátdehydrogenázy isoenzym podjednotky výskyt LD 1 H 4 myokard + erytrocyty LD 2 H 3 M myokard + erytrocyty LD 3 H 2 M 2 kosterní svaly LD 4 HM 3 játra + kosterní svaly LD 5 M 4 játra + kosterní svaly Vyšetření Zvýšení katalytické koncentrace celkové LD v séru doprovází řadu onemocnění. V současné době se stanovení celkové aktivity LD používá jako nespecifický marker rozpadu buněk, např. při nádorových onemocněních ( leukémie , testikulární nádory) ...
discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Biochemická vyšetření u akutního infarktu myokardu | published on: 6. 4. 2010
Podle indikace (plyn, tekutina) se užívají dva přístupy : dle Monaldiho – punkce při pneumotoraxu – ve 2. nebo 3. mezižebří v medioklavikulární čáře, poloha v polosedě; dle Bullaua – při fluidotoraxu – v 6. mezižebří v přední axiální čáře, poloha vsedě ... Trepanobiopsie – lopata kosti kyčelní; místa odběru leží povrchově pod kůží a kostní dřeň si zde uchovává krvetvorbu až do vysokého věku. Sternální punkce Provádí se z těla kosti hrudní v úrovni 2. nebo 3. mezižebří ve střední čáře (u dětí spíše manubrium nebo tibie); používá se Hynkova jehla ; po dezinfekci kůže se v lokálním znecitlivění (mesocain) nabodne dřeň a asi 0,5–1 ml dřeně se aspiruje do stříkačky; udává se, že vlastní punkce není při správném znecitlivění bolestivá , jen při aspiraci cítí nemocný nepříjemný tlak (nepříjemný je také zvukový fenomén v okamžiku, kdy proniká jehla do kosti) ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Punkce | published on: 25. 11. 2009
Autoimunitní pankreatitida (AIP) je zřídka se vyskytující autoimunitní onemocnění . Představuje 2–4 % všech chronických pankreatitid ... Pro oba typy je charakteristický nebolestivý ikterus , náhle vzniklý diabetes mellitus , radiologicky prokazatelné zvětšení pankreatu a autoimunitní porucha v anamnéze. Oba typy velmi dobře reagují na terapii kortikoidy ...
discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Autoimunitní pankreatitida | published on: 9. 6. 2014
Brucellaceae Brucella Brucella melitensis na krevním agaru Morfologie G− kokobacil Vztah ke kyslíku striktně aerobní Kultivace prodloužená, krevní agar Antigeny povrchový L antigen domácí i divoká zvířata Přenos kontaktem s nemocným zvířetem, kontaminovaný aerosol a mléko Inkubační doba 2–4 týdny Onemocnění brucelóza Diagnostika hemokultura, kultivace, sérologie Terapie doxycyklin v kombinaci s rifampicinem MeSH ID D002002 Bakterie rodu Brucella jsou malé, gramnegativní, striktně aerobní nepohyblivé krátké tyčinky či kokobacily ... Díky pečlivé veterinární kontrole byla v ČR brucelóza vymýcena, dnes se u nás vyskytují pouze importované nákazy . [1] [2] Brucelly patří mezi intracelulární parazity fagocytujících buněk , v makrofázích jsou roznášeny po celém těle. [1] V postižených orgánech následně vznikají granulomy ...
discipline: Microbiology | keywords: Brucella | published on: 29. 12. 2014
Aeromonády Aeromonas hydrophila Aeromonas hydrophila na krevním agaru Morfologie G− tyčinka Kultivace krevní agar a selektivní půdy Faktory virulence β-laktamázy, fimbrie, pouzdro nebo lipopolysacharidy Výskyt potraviny a v nádržkách pro destilovanou vodu Onemocnění septikémie, meningitidy, cholecystitidy nebo extraintestinální infekce Terapie aminoglykosidy a fluorochinolony MeSH ID D016980 Aeromonády se vyskytují ve vodách, v rybách, mase, mléku, zelenině, ale také v nemocnicích nebo v nádržkách pro destilovanou vodu ... Řadíme mezi ně jediný druh Plesiomonas shigelloides , který se vyskytuje v tropických a subtropických vodách, na zvířatech, jako je skot nebo prase, ale také na hadech, obojživelnících a hmyzu ...
discipline: Microbiology | keywords: Aeromonády a plesiomonády | published on: 9. 6. 2016
Obsah 1 Indikace 2 Kontraindikace 3 Postup 4 Komplikace 5 5.1 5.2 Indikace Poruchy hematopoetického systému, onkologická onemocnění: leukemie , lymfomy , neuroblastom , tezaurismózy , onemocnění makrofágového systému: histiocytózy ... Postup Anatomie hrudní kosti Kostní dřeň odebíráme u dětí do 2 let z tibie , u dětí > 2 roky ze sterna (lze ji získat i z jiných míst, např. z předních i zadních hřebenů kosti kyčelní,z výběžků těl obratlů nebo z femuru ), před odběrem je vhodná adekvátní analgosedace , kůži v místě vpichu široce dezinfikujeme jako před chirurgickým zákrokem, pracujeme sterilně v chirurgických rukavicích, podkoží v místě vpichu infiltrujeme tenkou jehlou cca 2 až 3 ml 1 % Mesocainu co nejblíže k periostu , ale periostu se při obstřiku nesmíme dotknout, po obstřiku vyčkáme 1 až 2 minuty, k punkci používáme speciální jehly pro aspiraci kostní dřeně, 18 až 19 G pro větší a 21 až 22 G pro menší děti, jehla má mandrén a šroubovací, stavitelnou zarážku, zarážku jehly nastavíme na odhadnutou vzdálenost (cca 2 cm u větších a 1 cm u menších dětí); zarážka slouží k zabránění nechtěného abnormálně hlubokého vpichu, jehlou pronikáme kůží, nejsnáze ze šikmého úhlu, poté jehlu nastavíme kolmo na kost: u tibie v horní třetině na přední stěnu,mezi prsty druhé ruky, kterými tibii fixujeme držením za obě kristy, u sterna na manubrium sterni v myšleném průsečíku kolmic středu jugula a 2. mezižebří, jemným šroubovitým pohybem za stálého mírného tlaku zavedeme jehlu do kostní dřeně, odpor kosti po dosažení dřeně citelně povolí, jehla drží sama pevně v kosti, vysuneme mandrén a stříkačkou o objemu 20 ml aspirujeme kostní dřeň, aspiraci ukončujeme, jakmile se objeví ve stříkačce několik kapek (max. 0,5 až 1 ml) kostní dřeně, která je makroskopicky nerozeznatelná od krve , jehlu i se stříkačkou vyjmeme, místo vpichu sterilně přikryjeme a po dobu 3 až 5 minut komprimujeme mírným tlakem, bezprostředně po aspiraci kostní dřeň vystříkneme na připravené odmaštěné podložní sklíčko a provedeme nátěr na dalších nejméně 5 až 10 sklíček (k imunologickému či cytogenetickému vyšetření je zapotřebí aspirovat více dřeně a aspirát vstřikujeme do nesrážlivých medií), v některých speciálních indikacích (zejm. v onkohematologii) se provádí i tzv. trepanobiopsie , kdy se dřeň neaspiruje, ale získává se celistvý vzorek dřeně i s kostní matrix ...
discipline: Haematology | keywords: Sternální punkce (pediatrie) | published on: 28. 3. 2011
Zavedl termíny endemický a epidemický. [1] Medicína v islámském světě ve středověku byla na vysoké úrovni a už v té době byly známy některé způsoby přenášení infekčních chorob ... Význam epidemiologických metod Epidemiologie a její metody nám umožňují: stanovit rozsah výskytu nemoc í a faktorů, které tento výskyt ovlivňují; stanovit skupiny osob vystavené zvýšenému riziku onemocnění; odhalovat příčiny vzniku a přetrvávání nemoci v populaci a jejího vymizení; zabezpečit epidemiologickou surveillance ; uskutečňovat příslušná opatření , jejichž úkolem je ovlivnit výskyt onemocnění v populaci; stanovit priority zdravotnických programů a hodnotit jejich účinnost; přispívat k výběru optimálních diagnostických metod ; stanovit kritéria „normálnosti“ různých ukazatelů zdravotnického stavu ...
discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Epidemiologie | published on: 4. 4. 2010
Incidence nádorů varlat je 3–6/100 000, nicméně jejich incidence v posledních letech v Evropě vzrůstá. Nejvíce je postiženo bílé obyvatelstvo v Evropě a Severní Americe ... Můžeme také zjistit generalizaci onemocnění. Dále je tedy nutné se zaměřit na supraklavikulátní (nadklíčkové uzliny), případnou rezistenci na břiše (pakety uzlin v retroperitoneu ) a gynekomastii ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Nádory varlat | published on: 5. 7. 2016
Etiologie restriktivní kardiomyopatie je velice různorodá a zahrnuje jak genetické mutace, tak i některá infiltrativní, střádavá a zánětlivá onemocnění (např. amyloidózu , hemochromatózu a endomyokardiální fibrózu). [1] [2] [3] V diferenciální diagnostice je nutné restriktivní kardiomyopatii odlišit od restriktivní perikarditidy. [4] [5] Etiopatogeneze Obsah 1 Etiopatogeneze 1.1 Genetické mutace 1.2 Amyloidóza 1.3 Sarkoidóza 1.4 Hemochromatóza 2 Epidemiologie 3 Klinický obraz 3.1 Amyloidóza 3.2 Sarkoidóza 3.3 Hemochromatóza 4 Diagnostika 4.1 Amyloidóza 4.2 Sarkoidóza 4.3 Hemochromatóza 5 Léčba 5.1 Amyloidóza 5.2 Sarkoidóza 5.3 Hemochromatóza 6 6.1 6.2 6.3 V některých případech je příčina neznámá a kardiomyopatie je tedy idiopatická ... Hemochromatóza Jaterní hemochromatóza (nahromaděné železo - modrá granula) Jedná se o onemocnění se zvýšenou absorpcí železa , jehož akumulace v různých orgánech (především játrech a srdci ) vede ve vzniku volných kyslíkových radikálů a poškození funkce mitochondrií ...
discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Restrikční kardiomyopatie | published on: 23. 5. 2010
Pokud deformita progreduje, provádí se operační osteotomie a spondylodéza v časném věku. Idiopatická skolióza Jedná se o nejčastější typ skoliózy ... Skolióza při neurofibromatóze Neurofibrom v oblasti páteře způsobí krátké zakřivení páteře v postiženém úseku, v dalších úsecích vzniká kompenzační křivka ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Skolióza | published on: 22. 12. 2009
Sestup orgánů malé pánve Stresová inkontinence moči Hyperaktivní močový měchýř Urgentní inkontinence moči Urolitiáza, uroonkologie, onemocnění retroperitonea, onemocnění dolních cest močových ↑ MAŠATA, Jaromír. Klinická stáž [přednáška k předmětu Gynekologie a porodnictví předstátnicová stáž, obor Všeobecné lékařství, 1. lékařská Univerzita Karlova v Praze]. Praha. 13.2.2013. Doporučená literatura MARTAN, Alois, et al. Inkontinence moči u žen a její medikamentózní léčba : průvodce ošetřujícího lékaře. 2. vydání. Praha : Maxdorf, 2006. 83 s. ISBN 80-7345-094-1 ...
discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Dysfunkce dolních močových cest | published on: 13. 2. 2014
POSTNATÁLNÍ INFEKCE (pozřením infekčních stádií toxoplasem) b. imunosuprimované osoby akutní aktivace latentní nákazy (závažné onemocnění, příčina smrti: mozková toxoplasmóza při AIDS, nádorová onemocnění, transplantace)) (2) latentní infekce (asymptomatická) >>> vysoké procento seropozitivních osob v populaci slide slide-master-content slide-content B ... Ženy s latentní toxoplasmovou nákazou, které mají vytvořeny protilátky, jsou před nákazou v těhotenství chráněny! Závažnost poškození plodu závisí na období, v němž k nákaze dojde: nejzávažnější poškození plodu je při primoinfekci v 1.trimestru! ...
1.LF UK | discipline: Infectology | ...: Array | published on: 19. 1. 2007
Pokud vše nasvědčuje tomu, že původní autor nebude v acích v nejbližší době pokračovat, odstraňte šablonu {{Pracuje se}} a stránku upravte ... Sulfonamidy podáváme perorálně a v GIT se výborně vstřebávají. Metabolizují se v játrech a vylučují se ledvinami ...
discipline: Pharmacology | keywords: Sulfonamidy | published on: 14. 8. 2010