Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 884


Otrava těžkými kovy

Otrava těžkými kovy

Diagnostika Jako screeningový test se používá hladina erytrocytárního protoporfyrinu → při hodnotách > 350 μg/l je nutné stanovit koncentraci olova ve venosní krvi, klinická symptomatologie se rozvíjí při hodnotách > 700 μg/l, ale anémie se může objevit již při hodnotě > 250 μg/l; k diagnóze přispěje i nález „olověných čar“ na epifyzárních okrajích dlouhých kostí při RTG vyšetření. Otrava rtutí Rtuť Farmakologie a patogeneze V klinické praxi se otrava organickými sloučeninami rtuti vyskytuje velmi vzácně ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Otrava těžkými kovy | published on: 29. 11. 2011

Alkaptonurie

Alkaptonurie

Kalcifikácia intervertebrálnych diskov pri alkaptonúrii Na RTG snímkoch vídame viditeľné kalcifikácie v postihnutých oblastiach ...

discipline: Genetics | keywords: Alkaptonurie | published on: 15. 6. 2012

Urodynamická vyšetření

Urodynamická vyšetření

Videourodynamika Kombinace plnící cystometrie a PQ studie s rtg cystografií, popř. ultrasonografií [3] ; nejkomplexnější, avšak pracné, proto se nedělá často ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Urodynamická vyšetření | published on: 12. 12. 2013

Pooperační komplikace gastrointestinální

Pooperační komplikace gastrointestinální

V diagnostike sa používajú RTG snímky, na ktorých sú vidieť hydroaerické fenomény (hladiny), nachádzajúce sa hlavne v tenkom čreve ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Pooperační komplikace gastrointestinální | published on: 13. 3. 2014

Vrozené vady nervové soustavy

Vrozené vady nervové soustavy

Klinický obraz Klinicky se vada manifestuje především bolestí hlavy , oslabením úchopu a spasticitou DK . Diagnóza Nativní RTG, MRI . Terapie Hlavním problémem je hydrocefalus – dekomprese kraniospinálního přechodu, drenážní zkratové operace ... Diagnóza klinicky – palpace fontanel, RTG, CT při velkém tlaku jsou na lebních kostech vidět otisky gyrů – tzv. lebka tepaného stříbra scintigrafie – otevřený šev přijímá Tc, uzavřený nikoli Typy skafocefalie – srůst sagitálních švů, hlava je úzká, připomíná lodní kýl brachycefalie – postihuje koronární šev – ploché čelo, větší vzdálenost očnic aj ...

discipline: Histology, Embryology | keywords: Vrozené vady nervové soustavy | published on: 11. 10. 2010

doc. MUDr. Petr Krupa, CSc.: Výukový PACS a jeho přínos ve výuce na LF MU

pps doc. MUDr. Petr Krupa, CSc.: Výukový PACS a jeho přínos ve výuce na LF MU
[ PPS ] download

(návrh počítač cca 25.000+monitor 20´´ cca 15.000) 160.000 Kč 4x elektronický klíč 4 x 40.000 Kč = 160.000 scanner s hlavou pro transparentní média (rtg filmy, negativy) cca 7.000 Kč Kongresy po 2 lidech z FN Brno, FN USA, MOÚ, CBA Návrh na vnořený projekt: Integrace a zabezpečení elektronického archivu a knihovny LF MU a jejich sdílení po síti slide slide-master-content slide-content Celkový počet studií v rámci projektu: 715 MOU MUDr ... slide slide-master-content slide-content Právní rámec slide slide-master-content slide-content Kooperace MIRC – DICOM – RSNA Paolo Inchingolo The o3consortium MARiS 2002 Universita Padova Caramella Regional PACS in Tuscany slide slide-master-content slide-content MediMed cíl Pregraduální úroveň soubory případů ke zkouškám využití pro stáže a přednášky interaktivní studium nácvik práce s PACS odborné práce slide slide-master-content slide-content MediMed cíl Postgraduální úroveň interaktivní studium v rámci praxe a předatestační přípravy databáze případů uložených podle orgánových oblastí rychlá reference a diferenciální diagnóza, zejména ve spojení s textem z Radiology Review Manual široký záběr pohledů na dg.- rtg, chir., patol.,... kurzy konzultace většinu případů zadávají postgraduanti – nejlepší forma opakování slide slide-master-content slide-content MediMed cíl Akademická úroveň využití databáze pro tvorbu výukových materiálů a vlastní přednáškovou a publikační činnost budování prestiže jednotlivých pracovišť kooperace a provázání jednotlivých lékařských specializací el. forma je plnohodnotnou, indexovanou publikací jako autorské dílo provázání s elektronickou knihovnou univerzity možná spolupráce s jinými DICOM archivy kooperací v rámci univerzity (regionu, státu, mezinárodních seskupení...) se zvýší informovanost, provázanost, dosažitelnost, citovanost ...

LF MU | discipline: Medical Informatics and Information Science | ...: Array | published on: 22. 11. 2006

Bisfosfonátové osteonekrózy

pdf Bisfosfonátové osteonekrózy
[ PDF ] download

/ I. štádium page •Nehojaca sa rana po extrakcii zuba •Obnažená, nekrotická kosť •Známky zápalu v okolí •Bolesť •Zápach z úst •Hnisavý výtok z rany •Nález na rtg snímke 50 ročná pacientka, liečená Zometou pre plazmocytóm, po extrakcii zuba 46 /zo zb.odd./ 60 ročná pacientka, liečená bisfosfonátmi, /zo zb.odd./ II. štádium page Príznaky ako štádium II., a aspoň jeden z nasledujúcich príznakov: patologická fraktúra, extraorálna fistula, osteolýza dosahujúca hranu mandibuly, oronasálna, oroantrálna komunikácia Patologická fraktúra muž F.D., r. narod. 1953, /zo zb. odd./ Extraorálne fistuly pri BON /zo zb. odd./ III. štádium page Manažment pacientov s rizikom vzniku chemonekróz čeľuste a sánky  pred plánovaným nasadením rizikových liekov  počas liečby rizikovými liekmi  pri vzniknutej chemonekróze page Pred plánovaným nasadením rizikových liekov  Rozhodujúcu zodpovednosť má lekár špecialista, ktorý liek predpisuje poslať pred nasadením tejto liečby pacienta na stomatologické vyšetrenie a následnú sanáciu  Odstránenie všetkých potenciálnych zdrojov a vstupných brán pre infekciu v ústnej dutine a patologických stavov potencionálne vyžadujúcich v blízkej dobe invazívny sanačný výkon  Radikalita závisí od individuálneho rizika konkrétneho pacienta /tabuľka rizikových profilov/ page Pred plánovaným nasadením rizikových liekov Profylaxia pred plánovanou liečbou rizikovými liekmi Kompletné stomatologické vyšetrenie vrátane rtg OP Úprava ústnej hygieny, sanácia parodontálnych vačkov Konzervačné ošetrenie chrupu, endodontické ošetrenie Sanácia apikálnych granulómov Extrakcia zubov so sporným biologickým faktorom alebo neliečeným fókusom Úprava protetických náhrad alebo zhotovenie nových vyhovujúcich náhrad Pravidelné stomatologické kontroly minimálne raz za pol roka page  Doteraz nie je známa žiadna metóda ako stanoviť približné riziko rozvoja BON u konkrétneho pacienta ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | ...: Array | published on: 28. 3. 2017

Nepolohové vady nohy

Nepolohové vady nohy

–6. roku dítěte, kdy již nehrozí poranění růstových štěrbin) Srpovitá noha synonyma: pes serpens, skewfoot, Zig-zag Fuss vzácná vada Klinický obraz varozita metatarzů, valgozita paty talokrurální kloub v předozadní projekci na rtg kulovitý palec uchýlen do addukce nejvíce, předonoží vytváří bajonetovitou deformitu (pes serpens) Terapie léčení zahajujeme konzervativně ( RHB a sádrové fixace) při neúspěchu operujeme ( kapsulotomie , protětí šlachy m. abductor hallucis, osteotomie patní kosti) Reziduální deformita po léčení PEC případy, kdy přetrvává addukce předonoží Vrozený strmý talus [ ✎ vložený článek ] Vrozený strmý talus ( talus verticalis, vrozená plochá noha ) je poměrně vzácná vada (1: 100 000) ... Klinický obraz Achillova šlacha zkrácena, celá noha ve valgózním postavení, talus ve vertikálním postavení, hlavička talu prominuje na vnitřní a plantární ploše chodidla (talus ve výrazné plantiflexi) a tvoří vrchol kolébky ( „noha kolébková“ ) následkem vertikálního postavení talu a méně výrazné equinozitě patní kosti při současné dorzální luxaci os naviculare vzniká rigidní vrozeně plochá noha před hlezenním kloubem a pod vnějším kotníkem hluboké kožní rýhy hlavním znakem rigidita, přední část nohy je v dorzální flexi a není možná korekce do plantigrádního postavení dg. stanovena klinickým a rtg vyšetřením Rentgenový obraz vertikální postavení talu, který je orientován v prodloužení osy tibie, se kterou svírá úhel 170–180° (proto strmý talus) os naviculare leží na dorzální ploše krčku talu Léčba léčení problematické a prakticky vždy operační (součástí vždy prodloužení Achillovy šlachy), začínáme s ním ihned po stanovení diagnózy může předcházet snaha o zmenšení deformity redresními sádrovými obvazy při operaci se snažíme uvolněním měkkých tkání reponovat kosti do správného postavení, které fixujeme Kirschnerovými dráty Digitus V. supraductus Přeložený malíček je často familiárního výskytu ...

discipline: Genetics | keywords: Nepolohové vady nohy | published on: 28. 12. 2009

Myokarditída a endokarditída a perikarditída v detskom veku

pdf Myokarditída a endokarditída a perikarditída v detskom veku
[ PDF ] download

... page Perikarditída DIAGNOSTIKA  EKG - Spočiatku elevácia ST a pozitívna vlna T, neskôr vlna T stáva izoelektrická a v ďalšom priebehu sa invertuje, nízka voltáž komplexu QRS  RTG vyšetrenie - zväčšený srdcový tieň obidvoma smermi Echokardiografia – vyšetrovacia metóda voľby na dg výpotku v perikarde, útlak pravej predsiene, alebo aj pravej komory pri masívnom výpotku → varujúca nepriama známka srdcovej tamponády  Laboratórne vyšetrenie – bakteriálna etiológia: štandardné vyšetrenia (CRP a krvný obraz), hemokultúra, sérum na virologické vyšetrenie, imunologické vyšetrenie → autoimúnne ochorenia, ďalšia dg – napr. pri malígnych ochoreniach v mediastíne, podozrenie na tumor page Perikarditída TERAPIA  symptomatická (pokoj na lôžku a protizápalové lieky)  významnejší výpotok → drenáž perikardu  purulentná perikarditída→ vyžaduje chirurgická drenáž perikardu a ATB  Drenáž perikardu → pri veľkom perikardovou výpotku ak hrozí srdcová tamponáda page KONŠTRIKČNÁ PERIKARDITÍDA I.  u detí veľmi vzácna  najčastejšie → TBC zápaly perikardu, často sa príčina nezistí  hemodynamika: srdce plnené najrýchlejšie vo včasnej diastole, v neskorej diastole je plnenie obmedzené tuhým a nepoddajným perikardom  klinický obraz: námáhová dýchavičnosť, celková slabosť, únavnosť, edémy, bolesti na hrudníku, synkopa page KONŠTRIKČNÁ PERIKARDITÍDA II.  diagnóza: rozhodujúci → nepomer medzi značné vyjadreným obehovým zlyhaním, chudobným fyzikálnym nálezom na srdci a malým srdcom na RTG, EKG: zmeny vĺn P, znížená voltáž komplexu QRS, sploštené až invertované T vlny echokardiografické vyšetrenie: zhrubnutý perikard, narušené plnenie oboch komôr (atypický pohyb septa v diastole), dilatovaná dolná dutá žila, zväčšené siene, definitívna diagnostika pri dopplerovskom vyšetrení, kolísanie krvného toku s dýchaním pomôže rozlíšiť konštrikčnú perikarditídu od reštrikčnej kardiomyopatie  terapia: pri progresii ochorenia je nutná perikardektomi page POSTPERIKARDIOTOMICKÝ SYNDRÓM I.  definícia: nešpecifická reakcia perikardu, epikardu a pleury, prejavujúce sa celkovými zápalovými prejavy a zvýšenou tvorbou perikardiálneho a pleurálneho výpotku  prejavuje sa v priebehu niekoľkých dní, ale aj týždňov po operácii srdca  etiológia: nejasná pre autoimúnny pôvod svedčí nekonštantný vzťah medzi výskytom syndrómu, dôkaz protilátok proti srdcovému svalu a cirkulujúcimi imunokomplexami súčasná alebo aktivovaná vírusová infekcia v traumatizovanom teréne (pre vírusovú etiológiu svedčí zároveň častejší výskyt tohto ochorenia v období jarných a jesenných viróz) page POSTPERIKARDIOTOMICKÝ SYNDRÓM II ... humorálnej a bunkovej imunity a skríningové vyšetrenie systémových zápalových ochorení, vyšetrenie protilátok proti ECHO vírusu, Coxsackie A a B, herpetickým vírusom, adenovirum, EB vírusu, CMV, chrípke a mykoplazmy  terapia: závažné výpotky → vyžadujú drenáž, menej závažné výpotky → liekom prvej voľ by NSA, napr. ibuprofen a diuretiká, niekedy kortikosteroidy, zriedkavejšie pri opakovaných recidívach imunosupresíva  priebeh: zvyčajne benígny priebeh, neskorý postperikardiotomický syndróm → ohrozenie pacientov prepustených do domáceho ošetrenia pri nerozpoznanej srdcovej tamponáde page Perikarditída Zvýšená náplň krčných ciev Perikardiálna efúzia RTG EKG perikarditída page Perikarditída TTE ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 14. 6. 2018

Kardiopulmonální monitoring

Kardiopulmonální monitoring

Jsou vhodné dva postupy: RTG snímek hrudníku a EKG kontrola svodem ze špičky katetru. Na RTG kontrolním snímku hrudníku je důležitým orientačním bodem pro polohu konce centrálního žilního katetru carina tracheae ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Kardiopulmonální monitoring | published on: 7. 4. 2011

Kolorektální karcinom

Kolorektální karcinom

Dvojkontrastní irrigografie Jedná se o RTG vyšetření břicha s dvojitým kontrastem (baryová suspenze a vzduch), provádí se ve chvílích, kdy z důvodu obturace lumen nebo špatných anatomických poměrů není možné provést kolonoskopii ... Slouží tak ke stanovení stagingu onemocnění a plánování následného chirurgického výkonu. RTG hrudníku Slouží k vyloučení metastatického postižení plic , provádíme v zadopřední projekci ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Kolorektální karcinom | published on: 19. 10. 2011

Anestézie operační výkon

pps Anestézie operační výkon
[ PPS ] download

- intubace připravena jen pro případ komplikací, pacient dýchá spontánně dlouhodobá – nutná řízená ventilace, intubace, myorelaxace - úvod – krátkodobé hynotikum, myorelaxans - intubace - inhalace anestetika Klinická propedeutika – Anestézie, operační výkon slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Rizika celkové anestézie myorelaxace - možnost poranění nervových vláken - nedokonalé dýchání po probuzení - stlačení žil proti podložce - možnost aspirace po probuzení centrální účinek farmak - protrahované tlumení - hypotenze - zmatenost až akutní psychóza - zvracení Klinická propedeutika – Anestézie, operační výkon slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Instrumentace u drobných výkonů příprava stolku - v duchu projít celý výkon, ke každému kroku pomůcky příprava nemocného - vysvětlení, uklidnění, zpřístupnění operačního pole, oholení vlastní výkon - sledovat, předvídat, rychle reagovat (působí příznivě na psychiku pacienta) ošetření rány - dezinfekce, krytí dle domluvy s lékařem případně s nemocným Klinická propedeutika – Anestézie, operační výkon slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Příprava nemocného k operaci I předoperační vyšetření - FW, KO, koagulace, KS, biochemie, HBsAg, moč+sed, - EKG, RTG P+S (nad 40 let) klidný přístup, opakované vysvětlování informovaný souhlas - revers diabetici – převod na krátkodobý inzulin, pokud bude přerušen příjem potravy příprava GIT – desinfekce střeva, vyprázdnění Klinická propedeutika – Anestézie, operační výkon slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Příprava nemocného k operaci II hladovění co nejkratší – prázdné střevo působí imunosupresivně nepřerušit příjem tekutin p.o., i.v ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Amputace

pdf Amputace
[ PDF ] download

Sutura rány, zhojení pahýlu Dostatečné množství měkkých tkání Sutura rána bez napětí page Obr. 34. RTG snímek po exartikulaci v koleni page Obr. 35 ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Juvenilná idiopatická artritída

pdf Juvenilná idiopatická artritída
[ PDF ] download

� Imunologické ukazovateleImunologické ukazovatele IgG, IgA, IgM (chronický zápal, imunodeficit) špecifické protilátky (ASO, borrélie, chlamydie, yersinie, parvovírus B19...) autoprotilátky ANA, RF HLA B27 �Vyšetrenie synoviálnej tekutiny page ZOBRAZOVACIE VYŠETROVACIE METÓDY bedrový kĺb USG RTG zrovnávacie snímky suprapatelárna burza page ZOBRAZOVACIE VYŠETROVACIE METÓDY Gamagrafia CT Neuroblastóm page ZOBRAZOVACIE VYŠETROVACIE METÓDY NMR artroskopia Nukleárna magnetická rezonancia Sarkóm Bakerova cysta page JIA - DIAGNÓZA � vychádza z klinického obrazu, vyhodnotenia výsledkov laboratórnych a zobrazovacích metód � vylúčenie inej príčiny chronickej artritídy (infekcia, malignita, hemofília, metabolická choroba)!!! ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 5. 9. 2008

Súhrn

pdf Súhrn
[ PDF ] download

S väčšinou bolo možné osobne podrobne prebrať okolnosti týkajúce sa ochorenia, fyzikálne ich vyšetriť, preštudovať chorobopisy a operačné nálezy a prezrieť rtg, CT, prípadne MR snímky. Niektorí pacienti odpovedali len vyplnením dotazníkov, zostávajúce údaje o nich bolo možné získať z nemocničných záznamov ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 23. 4. 2010

NOVÉ TRENDY DECHOVÉ REHABILITACE

pps NOVÉ TRENDY DECHOVÉ REHABILITACE
[ PPS ] download

PEP systém dýchání = založen na modifikaci dýchání proti odporu různé velikosti Účinky PEP dýchání jsou: prevence bronchiálního kolapsu usnadňuje odstranění hlenů zajišťuje provzdušnění nedostatečně ventilovaných oblastí plic terapie plicních atelektáz zlepšuje mobilizaci hrudníku pomáhá udržet jeho pružnost obnovuje fyziologické dechové vzory hrudníku zlepšuje konfiguraci hrudníku slide slide-master-content slide-content 5. oscilující PEP systém dýchání Flutter VRP 1 destin: = založen na principu výdechu proti variabilnímu odporu, při kterém vzniká v dýchacích cestách oscilující pozitivní výdechový přetlak acapella, acapella choice: = kombinuje pozitivní výdechový tlak s vibracemi k mobilizaci hlenu z dýchacích cest slide slide-master-content slide-content PRÁCE S POLOHOU TĚLA Korekce postury Správné polohování Relaxační a úlevové polohy Kombinace statických (poloha, pozice) a dynamických (pohyb, posun) procesů slide slide-master-content slide-content POSOUZENÍ EFEKTU RESPIRAČNÍ TERAPIE Hodnoty saturace kyslíku Hodnoty krevních plynů Množství odsátého nebo expektorovaného sputa Hodnocení pohybového stereotypu dýchání a jeho frekvence Hodnocení RTG slide slide-master-content slide-content NEVHODNÉ POSTUPY – mýty o respirační terapii Polohové poklepové drenáže: nebezpečné až kontraindikované v případě hyperreaktivity a hypersenzitivity stěn bronchů s tendencí kolabovat Pokles ventilace v ošetřované oblasti Možnost vzniku atelektáz Tendence k bronchiálním kolapsům Algický syndrom hrudní stěny slide slide-master-content slide-content VIZE A PERSPEKTIVA Zavedení rehabilitační ambulanční péče pro pacienty s chronickým respiračním onemocněním na Dětské klinice Fakultní nemocnice v Olomouci ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 5. 12. 2008

Vyšetření respiračního systému dítěte

Vyšetření respiračního systému dítěte

... nad zdravou plící je poklep plný, jasný poklep temný či zkrácený je nad nevzdušnou plící ( atelektáza , pneumonie ), výpotkem a nad svaly poklep přitlumený nebo ztemnělý je nad orgány (srdce, játra) a nad fibrotickou plicní tkání poklep bubínkový je nad střevy, žaludkem a pneumotoraxem poklep zvučný, hypersonorní či škatulový je nad emfyzémem a pneumotoraxem Poslech distanční fenomény (zvuky slyšitelné i na dálku, bez fonendoskopu): stridor (chrčení), kašel , posouzení hlasu STRIDOR inspirační stridor – způsoben zúžením horních cest dýchacích ( obstruktivní laryngitida , epiglotitida , retrofaryngeální absces ) expirační stridor – způsoben zúžením dolních cest dýchacích (cizí těleso, akutní bronchitida , astma bronchiale ) inspiračně-expirační stridor – tracheomalacie (útlak trachey abnormální cévou) KAŠEL suchý (bez expektorace) x vlhký (s expektorací) trvalý x záchvatovitý POSOUZENÍ HLASU chrapot až afonie (laryngitis) zastřený, huhňavý hlas (epiglottitis) GRUNTING (naříkavý výdech) u nezralých novorozenců se syndromem dechové tísně poslech fonendoskopem POMĚR NÁDECH:VÝDECH prodloužený nádech – obstrukce horních cest dýchacích prodloužený výdech – obstrukce dolních cest dýchacích DÝCHÁNÍ fyziologické : čisté sklípkové – u dětí nad 6 let [1] „puerilní“ – u menších dětí patologické : zostřené dýchání (výpotek, srůsty, difúzní katar průdušek,…) oslabené dýchání (pohrudniční výpotek, pneumotorax, atelektáza) trubicové dýchání – výdech hlučnější než vdech (fyziol. nad tracheou, patol. nad infiltrovanou plicní tkání, abscesem , bronchiektáziemi ) vedlejší dýchací fenomény : vlhké chropy – vznikají v bronších (bronchitida) chrůpky ( třáskání ) a krepitus – vznikají v plicních sklípcích (pneumonie) pískoty a vrzoty (obstrukce dolních dýchacích cest) Laboratorní vyšetření mikrobiologické vyšetření – výtěr z krku, nosu (ne pro procesy v plicích), vykašlané sputum (musí být z DCD, malé děti to nedokážou vykašlat), odsátý sekret z horních cest dýchacích, tracheální sekret, sekret průdušek odebraný při bronchoskopii, punktát abscesu a pohrudničního výpotku krevní obraz , FW , CRP biochemické vyšetření – alfa1-antitrypsin (jeho deficit vede k emfyzému) ABR , krevní plyny , transkutánní pulsní oxymetrie – respirační insuficience parciální ( hypoxémie ) či globální (hypoxémie s hyperkapnií) imunologické vyšetření stanovení hladiny chloridů v potu – koncentrace chloridů v potu nad 60 mmol/l je přítomná u cystické fibrózy určení pohyblivosti řasinek buněk nosní sliznice – Kartagenerův syndrom (KO: opakované bronchitidy) sérologické vyšetření molekulárně-genetické vyšetření – cystická fibróza (mutace F508), deficit alfa1-antitrypsinu (mutace PiZZ) cytologie z bronchoalveolární laváže biopsie plicní tkáně – vzácně Zobrazovací metody bronchoskopie – k určení anatomických a funkčních změn, k extrakci cizího tělesa, často + alveolární laváž rtg , CT , NMR scintigrafie – inhalační (radionuklidem značený xenon či argon) k zobrazení ventilace a její distribuce, perfúzní (radionuklidem značený albumin) k zobrazení plicní perfúze angiografie – cévní anomálie 24hodinová pH-metrie jícnu – k hodnocení gastroesofageálního refluxu mediastinoskopie + biopsie uzlin Funkční vyšetření dýchání standardní testy funkčního vyšetření plic lze provádět u spolupracujících dětí starších 6 let spirometrie – k měření základních plicních objemů a vitální kapacity, k dynamickým měření výdechových rychlostí a popisu obstrukčních postižení plic (asthma bronchiale) celotělová pletysmografie – k vyšetření ventilační mechaniky, k popisu restrikčních postižení plic (plicní fibróza, emfyzém) PEF (peak expiratory flow) – ke sledování astmatu Vyšetření dítěte : Vyšetření kardiovaskulárního systému dítěte ▪ Vyšetření gastrointestinálního systému dítěte ▪ Vyšetření uropoetického systému dítěte ▪ Vyšetření endokrinního systému dítěte ▪ Vyšetření pohybového systému dítěte ▪ Vyšetření kůže a kožních adnex dítěte ▪ Vyšetření zraku a sluchu dítěte Vrozené vady dýchací soustavy Funkční vyšetření kardiorespiračního systému ↑ a b c LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 105-111.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Vyšetření respiračního systému dítěte | published on: 18. 11. 2009

Elektrofyziologické vyšetření

Elektrofyziologické vyšetření

Seldingerovou technikou zavádíme přes vodič elektrodové katétry za RTG kontroly do srdečních dutin. Snímáme intrakardiální elektrické potenciály např. z oblasti pravé síně, Hisova svazku, pravé komory, koronárního sinu (ukazuje aktivaci levé síně + komory) ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Elektrofyziologické vyšetření | published on: 24. 2. 2010

Plicní edém

Plicní edém

Příčiny CT hrudníku – plicní edém u pacienta s mitrální stenózou Zadopřední RTG snímek hrudníku – nekardiogenní plicní edém Nejčastější příčiny plicního edému jsou: Porucha permeability zánět , vdechnutí dráždivých plynů, ozáření, aspirační pneumonie , diseminovaná intravaskulární koagulace , alergická reakce , ledvinné selhání ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Plicní edém | published on: 18. 4. 2010

Onemocnění sleziny

Onemocnění sleziny

Záněty sleziny Ruptura sleziny a její diafragmatická herniace na rtg Akutní septický pseudotumor sleziny Septická slezina, reakce sleziny na celkové projevy bakteriální infekce, slezina je zvětšená (200–400 g, i více), měkká, snadno zranitelná, může být em peritonitidy nebo krvácení, čím sepse trvá déle nebo čím častěji se opakuje, tím bývá slezina větší, největší je slezina u parazitárních infekcí ( malárie ), a dále – tyfus , mor , endokarditida , kala-azar ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Onemocnění sleziny | published on: 6. 5. 2010

Tamponáda srdeční

Tamponáda srdeční

Diagnostika Diagnostika srdeční tamponády se opírá o: anamnézu ; klinické příznaky (viz výše); RTG; echokardiografické vyšetření ( zlatý standard , často však pro perakutní průběh nebo nepřítomnost echokardiografu není možné provést) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Tamponáda srdeční | published on: 20. 9. 2010

Prořezávání zubů

Prořezávání zubů

Existence třetích molárů je individuální, jsou založeny nejdéle do 14 roku (lze rozpoznat z RTG). Vývoj zubů Mnemotechnická pomůcka prořezávání zubů ↑ ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM.  Anatomie.  2. upr. a dopl vydání ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Prořezávání zubů | published on: 5. 4. 2011

Presymptomatická diagnostika a prevence nádorů

Presymptomatická diagnostika a prevence nádorů

Mamograf odhalí až 95 % všech karcinomů, v případě potřeby je vyšetření doplňováno vyšetřením ultrazvukovým . Mamografie je RTG vyšetření, což s sebou nese i určitá rizika ...

discipline: Genetics | keywords: Presymptomatická diagnostika a prevence nádorů | published on: 21. 6. 2011

Identifikace neznámých mrtvol

Identifikace neznámých mrtvol

Dále se sledují změny na stydké sponě , změny struktur trámčiny proximálních částí pažní a stehenní kosti na řezu kostí nebo RTG vyšetření. Délka těla se určuje z délky dlouhých kostí pomocí tabulek nebo výpočtem za pomoci příslušných vzorců ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Identifikace neznámých mrtvol | published on: 26. 11. 2013

Nádory varlat

Nádory varlat

Seminom – USG Pooperační léčbou provádíme stagingová vyšetření jako je RTG srdce a plic, CT plic, břicha a retroperitonea ...

discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Nádory varlat | published on: 5. 7. 2016

Endoprotetika - kolena

pdf Endoprotetika - kolena
[ PDF ] download

Tumorózní íky page Unikondylární náhrada page Kondylární náhrada – zachování PCL page TP kolena – all poly varianta page TP kolena – all poly varianta page Kondylární TEP kolena – náhrada PCL page Kondylární náhrada s d#íky page Kompozitní TKA Tumorózní TP kolena page Tumorózní TP kolena page Tumorózní TP kolena TEP Poldi- Čech page Náhrada pately page Resekce pately - odstranění osteofytů page Resekce pately page Resekce pately page Elektrokoagulace - denervace page Remodelace pately page Femoropatelární náhrada page Standardní PE plató tibie PS varianta plató tibie Rotační plató tibie - standard - PS varianta TEP kolena Sigma Firma Johnson + Johnson page PS varianta – TKA Sigma Fixní plató page TEP kolena Sigma Firma Johnson + Johnson Rotační plató tibie - standard - PS varianta page Search – Evolution Firma Aesculap page Beznoska SVL Walter - Motorlet page Innex náhrada kolena- firma Zimmer page LCS náhrada kolena Rotační plateau LCS Rotační náhrada pately page Mechanická osa DK Anatomická osa DK page RTG snímek ve stoje page Zevní cílič osy tibie Resekční roviny page Zevní cílič osy tibie page Resekce tibie page Intramedulární cílení femuru page Resekce femuru page Pulzní lavá% page Spongiózní kost po pulzní laváži page Cementování tibiální komponenty page Cementování femorální komponenty page TEP in situ page Steh operační rány page Zásady •  Správné napětí měkkých tkání - rovnováha vazů •  Dodržet osu kolena ve 3 rovinách - femorotibiální osa 5 -7. st. valgus •  Zachovat maximum kosti •  Dodržet výšku kloubní štěrbiny page Centrace pately - patelární tracking Správně Špatně page Flekční gap Extenční gap Zevní rotace tibiální komponenty page Femorální komponenta •  Umístit na přední kortikalis femuru •  Paralerně s transepikondylární linií •  Zevní rotace 3 st ... ní gap page Implantace vybalancování vazivového aparátu page Skiaskopie page RTG Fixní plateau Rota$ní plateau page Přednosti rotačního plata •  snadnější časná rehabilitace •  lepší rozsah pohybu •  subjektivní spokojenost •  menší otěr polyetylenu page Po! ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Tuberkulóza (pediatrie)

Tuberkulóza (pediatrie)

[3] Nejčastější mimoplicní formy TBC v ČR [3] periferní lymfadenopatie nejčastěji krční, supraklavikulární a submandibulární uzliny; často provází primární plicní TBC; krční lymfadenitida – jednostranné nebolestivé zduření paketu uzlin; nejsou známky faryngitidy nebo tonzilitidy, nejsou teploty [4] TBC kostí a kloubů nejčastěji postihuje páteř – Pottova nemoc , dále kyčle a prsty horních a dolních končetin; hematogenním rozsevem či přímým rozšířením z kaseózní mízní uzliny; na RTG je kortikální destrukce; průkaz biopsií a kultivací; urogenitální TBC vzniká pozdní reaktivací onemocnění; vždy sekundárně z plicních nebo kostních ložisek, nejčastěji hematogenním rozsevem, vzácně i lymfatickou cestou; postihuje parenchym ledviny, nadvarle, někdy i tkáň prostaty a odtud se šíří dále; postupně se v postižených orgánech vyvíjejí specifické změny, dochází ke vzniku kaseózních granulomů; charakteristické jsou dlouhotrvající urologické potíže, které neustupují a nereagují na běžnou léčbu – dysurie, hematurie a „sterilní“ pyurie; [5] u dospělých velmi častá forma mimoplicní TBC [5] ; u dětí vzácná [6] ; TBC kůže tuberkulózní meningitida – nejzávažnější mimoplicní forma; nejčastěji postihuje děti do 5 let; obvykle se rozvíjí do 6 měsíců od primární infekce, během které M. tuberculosis osídlí meningy → replikují se a spouští zánětlivou odpověď; zpočátku nenápadné projevy: zvýšená teplota, bolest hlavy, subtilní změna osobnosti → bazilární meningitida s postižením hlavových nervů – projevy meningeálního dráždění , intrakraniální hypertenze a rozvoj poruchy vědomí → kóma, úmrtí; i při včasné léčbě riziko závažných následků (hydrocefalus, parézy hlavových i motorických nervů, slepota) [1] ; abdominální tuberkulóza vzniká požitím kontaminovaného mléka bovinní TBC; v rozvinutých zemích vzácná. [6] Miliární tuberkulóza hematogenní rozsev infekce s difuzním postižením ve formě drobných 2mm ložisek (bakterie s místní zánětlivou odpovědí); různě závažný klinický obraz (mírné projevy respirační infekce → těžký septický stav). [1] Diagnostika tuberkulózy Tuberkulinový test (Mantoux) Mycobacterium tuberculosis lze prokázat: přímo ( mikroskopicky , klasickou kultivací – dlouhá generační doba (6 týdnů), ale umožňuje stanovit citlivost; či zrychlenou kultivací v systému MGIT – Mycobacterium Growth Indicator Tube – 2 týdny) anebo molekulárně genetickými metodami ( PCR – Polymerase Chain Reaction – riziko falešné pozitivity/negativity, AMTD – Amplified Mycobacterium Tuberculosis Direct test); nepřímo sérologickým průkazem protilátek třídy IgG proti Mycobacteruim tuberculosis komplex metodou ELISA. [3] [1] Pro histologický obraz TBC jsou typické rozsáhlé kaseifikující granulomy s nekrózami a přítomnost obrovských mnohojaderných Langhansových buněk ... Proto máme následující tři kritéria: epidemiologická souvislost – dítě je vyšetřováno v souvislosti s dospělou osobou s tbc RTG hrudníku : primární TBC – postižení nitrohrudních uzlin; postprimární TBC – ložiska infiltrace (zejm. v horních lalocích) až cárovitého zastření, ložiska rozpadu a zvětšení hilových uzlin; miliární plicní TBC – homogenní rozsev drobných 2mm okrouhlých stínků; tuberkulinová zkouška (Mantoux II): 2 tuberkulinové jednotky vpravíme přísně i.d. do předloktí reakci hodnotíme za 48–72h, hodnotí se jen hmatná indurace = lokální buněčná odpověď; měří se kolmo na osu předloktí; do 5 mm – negativní; 6–10 mm – postvakcinační reakce; nad 10 mm postinfekční reakce; nad 15 mm – susp. aktivní TBC; u mimoplicních forem bývá zkouška často slabá či negativní; tuberkulinový test se nemá provádět u osob léčených kortikoidy a ozařováním, při akutním horečnatém onemocnění, u floridních kožních chorob; M. tuberculosis lze prokázat ve sputu, žaludečním výplachu, pleurálním výpotku, bronchiálním aspirátu či výplachu, v moči, punktátu z uzlin atp. [1] Diagnostika mimoplicní TBC pozitivní epidemiologická anamnéza (kontakt se nemocným člověkem či zvířetem); biopsie z postiženého orgánu (bakteriologické + histologické vyšetření) – rozhodující pro diagnostiku; snímek hrudníku – bývá negativní; tuberkulinová zkouška – bývá slabě pozitivní nebo negativní; Quantiferon TB-Gold test (průkaz specifického interferonu gama v krvi při aktivní formě onemocnění) – u dětí nespolehlivý. [2] Terapie Tuberkulóza podléhá hlášení a povinné léčbě ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Tuberkulóza (pediatrie) | published on: 20. 3. 2012

Imunologie v onkologii

pdf Imunologie v onkologii
[ PDF ] download

Nejsou lytická ložiska na rtg snímcích skeletu, případně na MR zobrazení 5 ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007

Úvod do dlahovania zubov u parodontologických pacientov

Úvod do dlahovania zubov u parodontologických pacientov

Licencia Poúrazová dlaha zo sklenených vlákien. 11.1.2018 752.89 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Peroperačný záber - naložené Erichove dlahy a osteosyntéza. 17.12.2017 97.12 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Sankovočeľustná fixácia v traumatológii - RTG OP po osteosyntéze uhla sánky a sánkovočeľustná fixácia. 17.12.2017 51.87 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Dentapreg 11.1.2018 109.54 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Extracoronal splinting 11.1.2018 6.83 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Intracoronal splinting 11.1.2018 6.71 KB používateľ vzdelávacej siete MEFANET Parodontológia [PAR-2] Parodontológia a orálna medicína [POM-ZL1] Parodontológia a orálna medicína [POM-ZL2] I. stomatologická klinika ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | keywords: dlahovanie, parodontológia | published on: 17. 12. 2017

Prolongace (prodlužování) končetin

pdf Prolongace (prodlužování) končetin
[ PDF ] download

... page Indikace k operaci musí být postavena na pevných základech • Systematické sledování pacienta po dobu minimálně 2-3 let • Pečlivé klinické vyšetření včetně měření délky dolních končetin • Perfektní rtg dokumentace • (ortorentgenografie nebo skenografie) v půlročních intervalech page Klinické měření délky dolních končetin page Ortorentgenografie dle Taillarda page Predikce rozdílu délky dolních končetin (Moseleyho straight line graph) page Dle predikce rozdílu délky končetin při dosažení kostní zralosti je pak možno vybrat vhodnou metodu • Zkrácení kosti • a/okamžité • b/epifyzeodéza • Prodloužení kosti • a/ okamžité • b/ kontinuální page Okamžité zkrácení dlouhé kosti: 1 ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 17. 8. 2009


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle