Search in MEFANET content

Vyšetřovací metody Azbestóza − bazální zastínění na RTG RTG plic – symetrická zastínění nepravidelných tvarů ( irregular opacities ) bazálně (nález v horních polích je malý) ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Azbestóza | published on: 2. 3. 2011

Ulcus ventriculi : hematemeze, gastroskopie, RTG . Chronická pankreatitida : anamnéza : abúzus alkoholu, bolestivé ataky lokalizované v pásu nadbřišku, vystřelující do zad, průkaz exo- a endokrinní insuficience pankreatu (chymotrypsin ve stolici), USG , scintigrafie , ERCP , CT , angiografie. Morbus Crohn : bolesti břicha, chronický průjem, ztráta hmotnosti, horečka, zánětlivé parametry zvýšeny, RTG změny (reliéf dlažebních kostek, píštěle, stenózy), ileo-koloskopie ...

discipline: General Practice Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika bolesti v mesogastriu/PGS (VPL) | published on: 16. 10. 2011

Diagnóza se často stanovuje při náhodném RTG vyšetření. Důležitým příznakem je postupná deformace postavy ... Osteodenzitometrie – neboli DXA metoda ( dvouenergiová RTG absorpcimetrie ) poskytuje informaci o obsahu minerálů v kosti ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Metabolické osteopatie | published on: 19. 11. 2011

PRÝ SE TO ČASTO LÁME. ? RTG DIAGNOSTIKA U SYNDROMU TÝRANÉHO DÍTĚTE DĚTI STARŠÍ 2 LET: RTG PODLE KLINICKÉHO NÁLEZU DĚTI MLADŠÍ 2 LET: SKELETAL SURVEY page EMIL, NOVOROZENEC PŘI BĚŽNÉ KONTROLE VE 3 TÝDNECH VĚKUZJIŠTĚNO ZDUŘENÍ NAD LEVÝM KLÍČKEM TO MÁ ASI OD PORODU ... JAK ROZPOZNAT ČERSTVOU A STARŠÍ ZLOMENINU? RTG DIAGNOSTIKA U SYNDROMU TÝRANÉHO DÍTĚTE DĚTI STARŠÍ 2 LET: RTG PODLE KLINICKÉHO NÁLEZU DĚTI MLADŠÍ 2 LET: SKELETAL SURVEY A P A P AP, LAT LAT LAT LAT ŠIKMÁŠIKMÁ AP AP AP AP AP APAP AP AP AP AP AP page EMIL, NOVOROZENEC PŘI BĚŽNÉ KONTROLE VE 3 TÝDNECH VĚKUZJIŠTĚNO ZDUŘENÍ NAD LEVÝM KLÍČKEM TO MÁ ASI OD PORODU ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

Rtg ? UZ ? CT ? annotation http://www.google.cz/url? ... • Jaké vyšetření indikovat? Rtg? UZ? annotation http://www.google.cz/url? ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

... page Kardiomyopatie onemocnění myokardu spojené s poruchou srdeční funkce - dilatační - hypertrofická - restriktivní page Dilatační kardiomyopatie Dilatace a snížení kontraktility LV, RV - Incidence 2-8/100 000 - Familiární 20-30%: AD, AR, X chromosom, genové lokusy na 6. chromosomu - virová, imunitní, alkoholická, toxická, autoimunní arytmogenní page Klinické projevy Kojenci: tachypnoe, tachykardie, odmítání stravy Starší děti: snížení tolerance fyzické námahy, dušnost, únavnost Fyzikální vyšetření: Známky srdečního selhávání: Děti bledé, tachypnoe, hůře hmatný puls, snížený TK, zvedavý úder hrotu, syst. šelest, hepatomegalie otoky, chrůpky na plicích page Dilatační kardiomyopatie page Dilatační kardiomyopatie page ↑ LA, změny ST, BLTR supraventrikulární, komorové arytmie, fibrilace síní page RTG page Léčba - Kardiotonika - Diuretika - ACE inhibitory - Beta-blokátory - Antikoagulace - Implantabilní kardioverter – defibrilátor (ICD), PACE - Resynchronizační léčba - LVAD - Transplantace srdce page Hypertrofická kardiomyopatie Zbytnění myokardu LV, RV, které není způsobeno sekundárně (hypertenze, VCC) Prevalence 1:500 60% familiární výskyt 10-20% mutace de novo gen – tvorba troponinu T, tvorba β-myosin. řetězců, alfa-tropomyosinu, … page Dezorganizace myofibril, hypertrofie myocytů Fibróza myokardu Small vessels disease page Hypertrofická kardiomyopatie - obstruktivní - neobstruktivní page Hypertrofická kardiomyopatie Klinické projevy: Únava, dušnost, synkopy Asymptomaticky Náhlá smrt - obstruktivní: systolický šelest 4L2 - MI: systolický šelest na hrotě EKG: ↑ LA, hypertrofie LV, inverze T vln, hluboké Q page Hypertrofická kardiomyopatie EKG Septální Q vlna (hluboké Q) – septální hypertrofie Prominuje septální R vlna ve V1 Inverze vlny T, ST deprese Hypertrofie LV, ↑LA page Hypertrofická kardiomyopatie Léčba: Beta-blokátory Blokátory Ca kanálu Antiarytmika (Amiodarone) Warfarin, Xarelto Kardioverter- defibrilátor Chirurgická léčba: myektomie v oblasti septa Alkoholová septální ablace page Restriktivní kardiomyopatie - Idiopatická - Endomyokardiální fibróza - Löfflerova eozinofilní fibróza page Restriktivní kardiomyopatie Klinické projevy: známky plicního a systémového městnání, dušnost, hepatomegalie, synkopy EKG: zvětšení síní, změny ST RTG: kardiomegalie, plicní žilné městnání Terapie: diuretika imunosupresiva – u Löfflerovy choroby transplantace srdce page Zánětlivá onemocnění srdce Infekční endokarditis Myokarditis Perikarditis page Infekční endokarditis Etiologie: bakterie, plísně, chlamydie, rickettsie, viry (streptokok, stafylokok) Výskyt u vrozených srdečních vad revmatických srdečních vad iatrogenně: CVK Vegetace endokardu (bakterie, fibrin, leukocyty) Klinický obraz: teploty, únava, nechutenství, epistaxe, bolesti hlavy, splenomegalie Petechie, Rothovy skvrny na sítnici, Oslerovy uzlíky Nový šelest na srdci page Infekční endokarditis Klinický obraz: embolie: hemiplegie, mentální poruchy, slepota (a. retinae), hematurie Laboratorní vyšetření: FW, CRP, anemie, hemokultury Dg: klinický stav ECHO srdce, CT , NMR Terapie: ATB baktericidní chirurgická léčba Prevence infekční endokarditidy page Myokarditis Etiologie: viry (coxsackie B, enteroviry), bakterie, autoimunní onemocnění, toxické poškození léky Klinický nález: Únava, bolesti svalů, břicha, zvracení, známky srdečního selhávání (tachykardie, tlumené ozvy, šelest, dyspnoe, chrůpky, hepatomegalie, otoky) Poruchy srdečního rytmu (SVES, KES), AVB Fulminantní průběh Laboratorně: zvýšený troponin, LDH, AST, ALT, pomocné T lymfocyty Dg: EKG: snížená voltáž, změny T, širší QRS page Myokarditis ECHO srdce: snížená funkce levé komory, edém tkání (stěn komor), MI, tromby v LV, Endomyokardiální biopsie Léčba: Ionotropní: dopamin, dobutamin Vasodilatační Mechanická srdeční podpora Chronické srd. selhání: digoxin ACE, diuretika, beta-blokátory Arytmie Antivirová léčba – interferon beta Mortalita 10-25% page Perikarditis Virová, bakteriální, autoimunní, TBC, tumor, úraz hrudníku Klinický obraz: kašel, bolesti při dýchání Třecí šelest – systola a diastola, mizí při exudativní perikarditis – dušnost, tiché ozvy Srdeční tamponáda Změny na EKG: elevace ST, změny T RTG: zvětšení srdečního stínu ECHO srdce Léčba: klid, protizánětlivé léky Drenáž perikardu page Supraventrikulární, komorové extrasystoly Tachyarytmie: Sinusová tachykardie Supraventrikulární tachykardie: - reentry: AVRT (90% SVT), AVNRT, PJRT - ektopické: AET, JET (15% SVT) Flutter síní Komorové tachykardie Bradyarytmie: Sinusová bradykardie AV blok (CHB 1:20 000) ARYTMIE page Normální srdeční frekvence u dětí věk(roky) ve spánku při bdění 0-2 60-120 90-160 3-10 50-110 65-135 11-15 40-100 60-120 Dle Garson, A ... Anamnéza: porod, týden gestace, prematurita Apgar skóre, potíže s dýcháním cyanóza – centrální, stabilní, nezávislá na kyslíku synkopy Klinické vyšetření: cyanóza, šelest na srdci dyspnoe, tachypnoe, tachykardie, hepatomegalie Pulsy, krevní tlak: HKK, DKK ( šíře manžety) EKG, RTG srdce Dětský kardiolog → ECHOKARDIOGRAFICKÉ VYŠETŘENÍ ...

LF MU | discipline: Cardiology, Angiology | ...: Array | published on: 23. 10. 2020

Zobrazovací metody : diafanoskopie, RTG, CT, MRI. Další vyšetřovací metody : cytologie nosní sliznice, mukociliární clearance, vyšetření β 2 -transferinu, cytologické vyšetření, bakteriologické vyšetření, nosní provokační testy, měření nosní průchodnosti (rinomanometrie, akustická rinometrie, PEF – peak expiration flow) ... Otoskopie (okem nebo pomocí mikroskopu). Zobrazovací metody : RTG (projekce dle Schüllera, projekce dle Stenverse), CT, MRI ...

discipline: Otorhinolaryngology | keywords: Vyšetřovací metody v ORL/přehled | published on: 7. 5. 2010

Obsah 1 AO klasifikace (32) 2 Diagnostika 3 Komplikace 4 Terapie 4.1 První pomoc 4.2 Léčba operační 4.3 Léčba konservativní 5 5.1 Souvisejicí články 5.2 5.3 AO klasifikace (32) A – jednoduchá (1 – spirální, 2 – šikmá, 3 – příčná) B – klínovitá (1 – spirální klín, 2 – ohybový klín, 3 – rozlomený klín) C – komplexní (1 – spirální, 2 – etážová, 3 – hrubě tříštivá) Diagnostika Zlomenina diafýzy femuru u dítěte Klinická bolest stehna, defigurace, patologická pohyblivost, omezená hybnost, hematom. Zobrazovací metody RTG ve dvou projekcích (vč. kyčelního a kolenního kloubu – etážové zlomeniny); typické je zkrácení dislokací fragmentů (tah proximálního fragmentu do abdukce, distálního mediálně a nahoru) ... Terapie První pomoc imobilizace: vakuová dlaha, Cramerovy dlahy, svázání obou DK, dříve Dietrichsova dlaha; protišoková opatření (infúze); RTG před sejmutím první fixace. Léčba operační Osteosyntéza : musí být stabilní, aby umožnila časnou mobilizaci (extenze za tuberositas tibiae je jen dočasné předoperační opatření), nitrodřeňový hřeb : anterográdní a zavřené zavádění po srovnání osy a dosažení správné délky; hřeby bývají zajištěny distálně i proximálně, nejlépe nepředvrtané; dlahová osteosyntéza: upouští se od ní; zevní fixace : otevřené zlomeniny (Tscherne II, III), tříštivé zlomeniny, polytraumata; PFN (proximal femoral nail), gama hřeb : u subtrochanterických zlomenin; Prévotovy pruty (TEN – titan elastic nails): u dětí ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny diafýzy femuru | published on: 2. 2. 2011

Je nejpoužívanější v dnešní moderní medicíně. generace detektory jsou uspořádany stacionálně do úplného kruhu kolem pacienta, při čemš rotuje jen rentgenka generace kardio-tomografie s elektronovým svazkem Historie Základní vliv na vynález CT měl Wilhelm Conrad Röntgen , který roku 1895 objevil paprsky X pomocí níž se dodnes zhotovují RTG snímky. Za objevitele pak samotného CT považujeme brita Godfrey Newbold Hounsfielda ... CT má široké využití v diagnostice a také k terapeutickým výkonům. Pomocí RTG záření zobrazí vnitřní orgány a skelet. Výhody CT Velkou výhodou výpočetní tomografie je skutečnost, že umožňuje zobrazit a rozlišit málo kontrastní měkké tkáně ...

discipline: Biophysics | keywords: Výpočetní tomografie | published on: 20. 10. 2012

U pacientů neschopných podstoupit chirurgickou biopsii musíme vystačit s RTG obrazem a bronchoskopií. RTG: zmnožená plicní kresba až retikulace – voštinovitá plíce ... Diagnostika Anamnéza, laboratorní známky zánětu , precipitující protilátky (specifické IgG ) v séru proti vyvolávajícímu antigenu , RTG hrudníku: retikulonodulární kresba se skvrnitými prchavými infiltráty, BAL: bývá lymfocytární alveolitida, ↓ CD4/CD8, chronická fáze: na RTG + HRCT obraz intersticiální plicní fibrózy / voštinové plíce; restrikce, porucha difúzní kapacity plic, hypoxémie; plicní biopsie ...

discipline: Pharmacology | keywords: Intersticiální plicní procesy | published on: 2. 11. 2010

- prodloužení o 10 cm při předklonu - úklony do stran - prsty po stehně 20 cm - rotace slide slide-master-content slide-content Hlavní příznaky na páteři II stav paravertebrálních svalů - tonus, kontraktury, myogelózy bolestivost - na poklep, na pohyb, bolestivost SI skloubení neurologické manévry - Lasségue slide slide-master-content slide-content Příznaky na měkkých tkáních svalové příznaky - atrofie, hypertrofie, tonus, bolestivost postižení úponů - bolestivost pohmatová, pohybová, zduření postižení šlach - třecí fenomény, bolest, zduření pouzdra slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření zánětlivá aktivita - FW,CRP, KO+diff, FG, ASLO, PL proti rheumatoidnímu faktoru IgG, IgM imunologie - ANF, ENA, anti dsDNA, CIK, HLA, hladiny Ig doplňující - KM, hladiny minerálů, močový nález, funkce ledvin, glykémie, sérologie STD slide slide-master-content slide-content RTG a specifická vyšetření RTG - kosti - zachování mineralizace, postavení kostí, konfigurace kloubů chrupavky - hodnotíme sekundárně podle kloubní štěrbiny kalcifikace - v úponech šlach specifická vyšetření - artroskopie, Schirmerův test, síly stisku ruky slide slide-master-content slide-content Rheumatoidní artritida dříve PAP (progresivní polyartritida) častější u žen, začátek 4.-5. Decenium autoagresivní charakter - nadměrná imunitní reakce - tvorba PL proti vlastním Ig, imunokomplexy se usazují v kapilárách - systémové projevy v kloubu - z pouzdra vyrůstá granulační tkáň - pannus, destruuje chrupavku - vazivová přeměna až ankylóza kloubu slide slide-master-content slide-content Celkové příznaky únavnost, nevýkonnost nechutenství, úbytek hmotnosti subfebrilie až horečka v odpoledních hodinách depresivní ladění reakce na změny počasí slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky I ranní ztuhlost bolesti drobných kloubů (MCF, proximální IF, radiokarpální, kolenní loketní, hlezna, MTF nohou) těstovité zduření kloubů, zarůžovění, vyšší teplota postihuje symetricky chlad zhoršuje, teplo zlepšuje slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky II vývoj svalových atrofií vývoj deformit (ulnární deviace, flexní kontraktury, subluxace IF kloubů) vývoj ankylóz vývoj revmatických uzlů slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další příznaky rýhování na nehtech - cerra guttans lymfadenopatie snížení pH žaludku postižení srdce fibrózní procesy amyloidóza chronická pyelonefritida slide slide-master-content slide-content RTG a laboratorní nález juxtaartikulární poróza, usurace kloubních ploch zužování až vymizení kloubních štěrbin ankylóza kloubu laboratorně - FW, CRP, PL proti IgG - rheumatoidní faktor, anémie, slide slide-master-content slide-content Staging časné - pouze změny v měkkých částech, nejvýše juxtaartikulární poróza mírné - lehká destrukce ploch těžké - destrukce chrupavek, usurace, deformity konečné - ankylózy funkčně - plná zdatnost dostatečná omezená nutnost cizí pomoci slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Léčba reumatoidní artritidy režim - rehabilitace, neprochlazovat medikamenty protizánětlivé, analgetika - ASA, NSAID dlouhodobě působící - antimalarika, soli zlata steroidy - pulzní, imunosupresiva chondroprotektiva (chondrosulfát, glukosaminsulfát) salazosulfapyridin další postupy - synovektomie - chirurgická, izotopová, kloubní náhrady slide slide-master-content slide-content Syndromy souvisící Stillova choroba - juvenilní reumatoidní artritida Sjogrenův syndrom - sicca syndrom - autoagresivní zánět žlaz s vnější sekrecí - PL proti vývodům slinných žlaz, Schirmerův test Caplanův syndrom - plicní silikóza a reumatoidní artritida palindromický revmatismus - obdobné obtíže, návratné, bez důsledků pro kloub, vyšší FW a CRP slide slide-master-content slide-content Spondartritidy - ankylózující - Bechtěrevova choroba systémové onemocnění pojiva - začíná na SI kloubech, šíří se proximálně po páteři, později i na velké klouby příznaky - prodromy - bolesti pat, iridocyklitida - předchází i o několik let - počátek - bolesti SI - při předklonu dvojhrb, nevyplní se sulcus dorsalis, otáčení celým trupem slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření a léčba zvýšení FW, CRP pozitivita HLA B 27 RTG - rozšíření až zánik SI, syndesmofyty na pateři až polevovité, později kalcifikované - bambusová tyč léčba - rehabilitace, NSAID, udržování rovnováhy střevní flóry slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další artritidy psoriatická - není symetrická, rozrušuje epifýzy, teleskopické prsty Reiterův syndrom - uretritida, uveitida, artritida (sekundárně při STD - GO) enterokolitické artritidy - doprovázejí Crohnovu nemoc a ulcerózní kolitidu - zlepší se po obnově střevní mirkoflóry slide slide-master-content slide-content Sekundární artritidy infekční přímé infekční nepřímé toxické a alergické provázející jiné choroby - hemofilie, endokrinní, plicní, neurologické traumatické a z fyzikálních příčin slide slide-master-content slide-content Infekční přímé přítomnost infekce v kloubu - zavlečení infekce při invazivních zákrocích vždy nutné chirurgické ošetření, výplachy ATB, rehabilitace chronické záněty vedou ke ztrátě funkce Lymeská borrelióza - 1. erytema migrans - 2. meningeální a kardiální příznaky - 3. migrující polyartritida slide slide-master-content slide-content Infekční nepřímé I revmatická horečka poststreptokoková nákaza - beta-hemolyt streptokok sk ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Diagnóza se často stanovuje při náhodném RTG vyšetření. Důležitým příznakem je postupná deformace postavy ... Osteodenzitometrie – neboli DXA metoda ( dvouenergiová RTG absorpcimetrie ) poskytuje informaci o obsahu minerálů v kosti ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Osteoporóza | published on: 15. 3. 2010

Punktát (biochemicky RF, vysoký obsah polymorfonukleárních buněk). RTG změny Časné – zduření měkkých tkání v blízkosti kloubů, periartikulární osteoporóza, marginální eroze kosti. Pozdní – zúžení kloubní štěrbiny, difuzní osteoporóza, deformity, kostěná ankylóza. Pro hodnocení RTG snímků byla zavedena čtyři stadia dle Steinbrockera ...

discipline: Dermatology | keywords: Revmatoidní artritida | published on: 26. 4. 2010

Obsah 1 Etiologie 2 Klinika 3 RTG obraz 4 Terapie 4.1 Konzervativní terapie 4.1.1 Fyzioterapie 4.2 Operační terapie 5 5.1 5.2 5.3 Hallux valgus (HV), vbočený palec je komplexní progredující trojrozměrná deformita přednoží, jež je charakterizována valgózním postavením palce , zvýšenou varozitou I. metatarsu a mediální prominencí jeho hlavice ... Operační terapie Před operací je nutné zhotovení RTG snímku k posouzení stupně artrózy. Je popsáno více než 100 typů operací ...

discipline: Rehabilitation, Physiotherapy, Ergotherapy | keywords: Hallux valgus | published on: 14. 10. 2011

Diagnostika Diagnóza se provádí pomocí RTG (polykání kontrastní látky – určí typ kýly), RTG hrudníku (žaludeční bublina v mediastinu), endoskopie (průkaz ezofagitidy – gastroezofageální reflux, jinak indikována pH -metrie) ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hiátová hernie | published on: 27. 9. 2009

Diagnostika Anamnéza, laboratorní známky zánětu , precipitující protilátky (specifické IgG ) v séru proti vyvolávajícímu antigenu , RTG hrudníku: retikulonodulární kresba se skvrnitými prchavými infiltráty, BAL: bývá lymfocytární alveolitida, ↓ CD4/CD8, chronická fáze: na RTG + HRCT obraz intersticiální plicní fibrózy / voštinové plíce; restrikce, porucha difúzní kapacity plic, hypoxémie; plicní biopsie ...

discipline: Pathology and Forensic Medicine | keywords: Exogenní alergická alveolitida | published on: 11. 3. 2010

Diagnóza Diagnózu určujeme na základě RTG snímku plic, hypoxémie, snížení poddajnosti plic a nepřítomnosti zvýšeného tlaku v levé předsíni, resp. normálního tlaku v zaklínění, který svědčí pro to, že není zvýšen postkapilární plicní tlak ... Šok Syndrom dechové tísně (pediatrie) Pneumonie (pediatrie) | Pneumonie bez typického RTG nálezu | Pneumonie kojenců Wikipedia:ARDS (anglicky) NEČAS, Emanuel, Karel ŠULC a Martin VOKURKA, et al.  Patologická fyziologie orgánových systémů ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Syndrom akutní dechové tísně | published on: 27. 1. 2012

Indikace : diagnostika onemocnění cév, intervenční radiologie (cévní, žlučové cesty) Kontraindikace : stejné jako u konvenčního RTG snímkování – těhotenství, a kontraindikace spojené s užitím KL (alergie, toxicita – rizikoví pacienti) a poruchami hemokoagulace ... Pacient leží na pohyblivém vyšetřovacím stole s mobilním C-ramenem (rtg), lékař sleduje vyšetření na obrazovce. KL se vstřikuje do tepny zavedenou dlouhou cévkou pomocí programovatelného tlakového injektoru, místo vstupu záleží na vyšetřované oblasti ...

discipline: Radiology and Imaging | keywords: Digitální subtrakční angiografie | published on: 2. 3. 2012

Rovněž cestující v letadlech jsou vystaveni relativně většímu množství kosmického záření stejně tak jako záření gama a RTG . Hodnoty ozáření však nejsou vysoké a při uměřeném používání leteckých dopravních prostředků se nemusíme bát žádných vedlejších účinků ... Ionizující záření Dozimetrie RTG záření Kosmické záření (česká wikipedie) článek o ozáření při letu letadlem (časopis třípól) e BENEŠ, Jiří, Daniel JIRÁK a František VÍTEK.  Základy lékařské fyziky.  4. vydání. Praha : nakladatelství Karolinum, 2015.  ISBN 978-80-246-2645-1 ...

discipline: Biophysics | keywords: Kosmické záření, měření pozadí detektoru | published on: 27. 1. 2016

Poškození tkáně CNS probíhá ve dvou etapách: primární léze – přímé poškození parenchymu nebo cév CNS mechanismem úrazu → kontuze , hematomy , fraktury sekundární léze – následné poškození ještě zdravé tkáně CNS, zde se uplatňuje → hypoxie , intrakraniální hypertenze , arteriální hypotenze , ztráta autoregulace mozkové perfuze, reperfuze Lehké poranění hlavy (Minor head injury) úraz hlavy při GCS 13–15 bodů definice není jednoznačná poranění hlavy v dětském věku je jedno z nejběžnějších poranění, u skupiny malých dětí (zejm. kojenců) vede často k hospitalizaci důvodem k hospitalizaci je obava z možné komplikace intrakraniálním krvácením nitrolebeční krvácení není často komplikací lehkých úrazů hlavy, mnohem častější je chronické subdurální krvácení , a to hlavně u kojenců a malých dětí v současné době v dostupné literatuře nelze najít obecná doporučení pro vyšetření a sledování dětí s lehkým poraněním hlavy neexistuje jasné doporučení, které zobrazovací metodě dát přednost ( UZV , RTG či CT ) většina autorů se přiklání k preventivní observační hospitalizaci na dobu minimálně 24 hodin a jsou stanovena velmi přísná kritéria pro to, aby dítě nemuselo být hospitalizováno → tehdy by se mělo u každého dítěte provést CT mozku není jednota ani v indikaci RTG lbi k vyloučení nebo potvrzení fissury kalvy → nepřítomnost fissury vývoj pozdějšího krvácení nevylučuje, ale přítomnost fissury je vážným upozorněním na tuto možnou komplikací všeobecně není doporučováno rutinní vyšetření mozku CT a toto vyšetření by v žádném případě nemělo nahrazovat RTG snímek → CT scan by měl být vyšetřením volby pouze u dětí s podezřením na nitrolební krvácení nevýhodou CT scanu je jednak vysoká radiační zátěž a nutnost sedace dítěte → efekt sedace včetně spaní po výkonu, abnormální chování či zvracení jako komplikace sedace mohou komplikovat další klinické sledování dětí => CT vyšetření vždy řádně zvážit u kojenců a batolat s otevřenou velkou fontanelou lze provádět sonografické vyšetření → výhodou je absence radiace a možnost opakovaného vyšetření, tj. možnost sledovat dynamiku poranění, nevýhodou je obtížný průkaz epidurálního krvácení, které je často lokalizováno parietálně a sono průkaz může být v tomto místě nespolehlivý pravidelné kontroly krevního obrazu by měly být u všech kojenců i s lehkým poraněním lbi samozřejmostí lehké poranění hlavy vylučuje přítomnost klinických známek poruch vědomí, patologický neurologický nález nebo viditelná závažná poranění kožního či kostěnného krytu závažnost poranění je různá → mnohdy vidíme kojence jen s anamnestickým údajem pádu na hlavu, kdy nenacházíme žádné známky poranění Commotio cerebri reverzibilní, převážně difuzní postižení Klinika bezvědomí → většinou krátké, navazující bezprostředně na trauma, různý stupeň retrográdní amnesie, časně nastupující bolesti hlavy, nausea a zvracení v neurologickém obraze zjišťujeme buď normální neurologický nález, nebo příznaky tzv. centrálního vestibulárního syndromu , drobné rozdíly v reflexech CAVE! ... Raritně dochází k tomu, že epidurální krvácení se drénuje fissurou lební do subperiostálního prostoru (=extrakraniálně) => minimalizují se příznaky nitrolební hypertenze, které by jinak vedly k časnější diagnóze nitrolebečního krvácení Na možnost epidurálního krvácení nás může upozornit těžká progredující anémie, změny ve kvalitě vědomí, zevní poranění hlavy, nález fissury na RTG lbi. Prvním z diagnostických příznaků, ale CAVE! ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Poranění hlavy (pediatrie) | published on: 20. 3. 2011

Podrobnější informace naleznete na stránce Srdeční tamponáda . Diagnostika EKG a RTG vyšetření EKG změny závisí na stadiu onemocnění ... Každé dítě s kardiomegalií dle RTG vyšetříme echokardiograficky! Laboratorní vyšetření Při perikarditidě nejasné etiologie jsou laboratorní vyšetření zaměřena na průkaz virové nebo bakteriální etiologie ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Perikarditida (pediatrie) | published on: 26. 6. 2011

Při vlastním klinickém vyšetření sledujeme: postavení dolních končetin – patologická velká flexe a abdukce / addukce v kyčlích, asymetrie držení končetin svalový tonus pohyb končetin – omezení abdukce na jedné, případně na obou stranách hloubku adduktorových jamek – palpovace kloubní hlavice v jamce asymetrii stehenních rýh asymetrii gluteálních rýh v poloze na břiše či ve visu přítomnost skoliózy palpujeme velký trochanter v poloze na břiše – příliš volný pohyb by neměl být Bettmanovo znamení – při 90° flexi v kolenou a kyčlích je koleno na luxované straně níže Ortolaniho příznak – při převádění končetiny do abdukce a flexe dojde k přeskočení a lupnutí (repozice hlavice do jamky kyčelního kloubu), nikdy nedělat násilím (aby nedocházelo k traumatizaci luxované hlavice) Trendelenburgův příznak – u větších dětí, pokles pánve při stoji na 1 noze Sonografie Nenahrazuje RTG vyšetření, ale může je minimalizovat. Systém trojího síta (dle prof. Grafa) zahrnuje vyšetření klinické a sonografické: 1. etapa (3.–5. den po narození) – v porodnici – vyšetření nejprve klinické, pak sonografické, lineární sonda 5–7,5 MHz, již od porodnice nutné dbát na správné balení novorozenců (preventivně abdukční) 2. etapa (na konci šestinedělí , 6.–9. týden) – v ortopedické ambulanci – klinické + sonografické vyšetření, nejvíce nestabilních a dysplastických kyčlí se zjistí kolem 6. týdne věku + nutno neprodleně zahájit léčbu 3. etapa (12.–16. týden) – klinické + sonografické vyšetření, při nejasných nálezech doplníme RTG Hodnocení podle Grafa Při vyšetření užíváme pomocných linií: základní linie – totožná s echem kosti kyčelní linie kostěného okraje acetabula – přímka procházející dolním okrajem kosti kyčelní a inflexním bodem (promontoriem) / vrcholem kostěné stříšky linie chrupavčité stříšky – spojuje inflexní bod + střed labra úhel α (úhel kostěné stříšky) – úhel, který svírá základní linie s linií kostěné stříšky, normálně 60° a více úhel β (úhel chrupavčité stříšky) – úhel, který svírá základní linie s linií chrupavčité stříšky, normálně 55° a méně centrace hlavice – správná, je-li větší část hlavice mediálně od základní linie Nálezy dělíme do následujících skupin: typ I – normální nález bez ohledu na věk typ II – stabilní dysplázie – nejrozšířenější forma VDK, centrovaný kyčelní kloub se zaobleným kostním okrajem, úhel α je 50–59° a β je větší než 55°, prodloužit abdukční balení (případně Frejkova peřinka) do normalizace sonografického nálezu typ III – decentrovaný kyčelní kloub – nedostatečně vyvinutá kostěná i chrupavčitá stříška, kyčel decentrovaný a hlavice proximalizovaná, nelze měřit úhel α, distrakční režim, verifikujeme RTG vyšetřením typ IV – nejzávažnější – končí často otevřenou repozicí, okamžitě distrakční režim Rentgenové vyšetření RTG orientační linie Stanovení úhlů a pomocných linií: Hilgenreinerova linie – čára spojující středy Y-chrupavek úhel stříšky (AC úhel) – mezi spojnicí okrajů acetabula a Hilgenreinerovou linií, ve věku 3–4 měsíců norma do 30°, vyšší patologický Shentonova-Ménardova linie – pomyslná křivka jdoucí krčkem femuru + plynule přecházející do mediálního okraje horního raménka stydké kosti Hlavinkova line – myšlená křivka procházející zevním okrajem lopaty kosti kyčelní a zevním okrajem krčku stehenní kosti Ombrédannova-Perkinsova vertikála – linie spuštěná ze zevního okraje acetabula kolmo na Hilgenreinerovu linii Kopitzův paralelogram (tzv. čtverec jistoty) – dolní strana je tvořena horním okrajem epifyzární linie femuru a horní strana linií stříšky, u patologických stavů kosoúhlý čtyřúhelník Podle RTG nálezů dělíme VDK do několika skupin: Schéma stupňů kyčelní dysplázie. preluxace (acetabulární dysplázie) – pouze strmá stříška a zvětšení AC úhlu (od 30–35°), klinický nález normální, hlavice dobře centrována, terapie: abdukční balení subluxace – kromě AC úhlu (větší než 30°) porušena i Shentonova a Hlavinkova linie, horní konec nepřesahuje Hilgenreinerovu linii, terapie: Frejkova peřinka či Pavlíkovy třmeny, sledujeme po 1–3 týdnech marginální luxace – krátká strmá stříška, hlavice tlačí na zárodečnou vrstvu chrupavčité stříšky a labra → vede k dysplázii acetabula, porušeny Shentonova i Hlavinkova linie, Kopitzův paralelogram výrazně kosoúhlý, terapie: hospitalizace – distrakce + spika či operace luxace – jádro v horním zevním kvadrantu, lateralizace hlavice, porušena Shentonova i Hlavinkova linie (prochází mediálním okrajem femuru), klinicky zkrat a asymetrie končetiny, prázdná kloubní jamka, omezení abdukce, nález je nejnápadnější v tzv ...

discipline: Genetics | keywords: Vývojová dysplázie kyčelní | published on: 7. 8. 2009

Vzhľadom na dilatáciu LA a eufrekvenčnosť ponechaná permanentná fibrilácia predsiení. RTG a CT vyšetrenie potvrdzuje pericarditis calcarea ... Skratky: ACD – pravá koronárna artéria; ACS – ľavá koronárna artéria; AF – fibrilácia predsiení; AV – atrioventrikulárny; CT – počítačová tomografia; ECHO – echokardiografia; EKV – elektrokardioverzia; IAS – interatriálne septum; ICHS – ischemická choroba srdca; IVS – interventrikulárne septum; LA – ľavá predsieň; LAV – objem ľavej predsiene; LAVI – indexovaný objem ľavej predsiene; LV – ľavá komora; LVEDD – koncodiastolický rozmer ľavej komory; LVEDV – koncodiastolický objem ľavej komory; LVEF – ejekčná frakcia ľavej komory; LVESD – koncosystolický rozmer ľavej komory; LVESV – koncosystolický objem ľavej komory; NCMP – náhla cievna mozgová príhoda; RA – pravá predsieň; RCX – ramus circumflexus; RIA – ramus interventricularis anterior; RTG – rontgen; SR – sínusový rytmus; TEE – transezofageálne echokardiografické vyšetrenie; VCI – vena cava inferior; VCS – vena cava superior Autori deklarujú, že kazuistiku s identickým obsahom nebudú publikovať v iných domácich alebo zahraničných printových alebo elektronických publikáciách ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Konstriktívna perikarditída, fibrilácia predsiení | published on: 21. 11. 2017

Ponechaný na spontánnu resorbciu, kontrolný RTG bez PNO. Na 8. pooperačný deň prepustený do ambulantnej starostlivosti.   Skratky: ACD – pravá koronárna artéria; ACS – ľavá koronárna artéria; ECC – mimotelový obeh; ECHO – echokardiografia; LA – ľavá predsieň; LV – ľavá komora; LVD – rozmer ľavej komory v diastole; LVEDV – objem ľavej komory na konci diastoly; LVEF – ejekčná frakcia ľavej komory; LVESV – objem ľavej komory na konci systoly; LVS – rozmer ľavej komory v systole; MR – mitrálna regurgitácia; PH – pľúcna hypertenzia; PNO – pneumothorax; RCX – ramus circumflexus; RIA – ramus interventricularis anterior; RTG – rontgen; RV – pravá komora; SR – sinusový rytmus Autori deklarujú, že kazuistiku s identickým obsahom nebudú publikovať v iných domácich alebo zahraničných printových alebo elektronických publikáciách ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: M. Barlow, insuficiencia mitrálnej chlopne | published on: 21. 11. 2017

Frontálne a distálne vpravo skrížený zhryz, Angle III. trieda (obr. 5, 6, 7, 8, 9) RTG vyšetrenie (r. 2008) Začínajúca obliterácia dreňovej dutiny a koreňových kanálikov dolných zubov 31, 41 a 36, 46 – vymiznuté rohy dreňovej dutiny ... Hlboký zubný kaz zuba 85 (obr.10). RTG vyšetrenie (r. 2016) Progresívna obliterácia dreňovej dutiny a koreňových kanálov zubov ...

UPJŠ LF v Košiciach | discipline: Dentistry | keywords: K00.5 Dědičné poruchy ve struktuře zubů nezařazené jinde, Q78.0 Osteogenesis imperfekta, dentinogenesis imperfecta, hereditárny opalescentý dentín, osteogenesis imperfecta | published on: 11. 11. 2017

Přední výkony – odstranění plotének a fixace spec. instrumentáriem. RTG snímek idiopatické skoliózy adolescentního typu. Torakální křivka 30°, lumbální 53°. Pooperační RTG snímek po korekci skoliózy na méně než 15° ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Skolióza | published on: 22. 12. 2009

Obsah 1 Nativní RTG snímky 2 Perimyelografie (PMG) a radikulosakografie (RSG) 3 Výpočetní tomografie (CT) 4 Magnetická rezonance 5 Digitální subtrakční angiografie (DSA) 6 Ultrasonografie (USG) 7 Radioizotopová vyšetření (scintigrafie, SPECT, PET) 8 8.1 8.2 Nativní RTG snímky zejména v traumatologii – páteř , fraktury kalvy apod.; informace o vývojových anomáliích , osteofyty páteře; dynamické snímky páteře (předklon a záklon) informují o nestabilitě; osteolytické nádory destruující kosti lebky nebo páteře ...

discipline: Biophysics | keywords: Zobrazovací metody v neurochirurgii | published on: 19. 10. 2009

Grosse (A–E/H) Klasifikace atrézie jícnu dle Vogta/Grosse Klinický obraz prenatálně: polyhydramnion (a s ním spojené riziko předčasného porodu) postnatálně: nadměrné slinění , při prvním pití kašel , cyanóza , aspirace [1] Diagnostika nelze zavést žaludeční sondu RTG hrudníku a břicha [1] rtg kontrastní vyšetření jícnu – nástřik vodné kontrastní látky sondou do pahýlu jícnu, který u nejčastějšího typu atrézie Vogt IIIb slepě končí v úrovni Th 2–4 Léčba operativní uzavření tracheoezofageální píštěle – co nejdříve po porodu (nebezpečí aspirace) Vrozené atrézie a stenózy gastrointestinálního traktu : Vrozená hypertrofická stenóza pyloru , Atrézie a stenózy tenkého střeva , Anální a rektální atrézie Vrozené vývojové vady dýchací soustavy ↑ a b c MUNTAU, Ania Carolina.  Pediatrie.  4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 358.  ISBN 978-80-247-2525-3 . ↑ ZEMAN, Miroslav et al ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Atrézie jícnu | published on: 30. 4. 2010

Tlak na okolní orgány, postižení viscerálních tepen odstupujících z výdutě (bolesti břicha, bolesti v zádech), při palpaci hmatný kulovitý pulsující útvar na břiše, Klinické příznaky většinou podmíněny tlakem výdutě na okolní struktury (jícen – dysfagie, n. laryngeus recurrens – chrapot, kosti – bolesti za sternem nebo v zádech, útlak horní duté žíly – syndrom horní duté žíly , trachea – dušnost a stridor ), akutní příznaky vznikají při ruptuře nebo disekci. Diagnostika na RTG rozšíření mediastina, aortografie , echokardiografie , CT s kontrastem a event. 3D-rekonstrukcí, NMR – velikost výdutě. Léčba indikována při hrozící ruptuře (zvětšování aortálního stínu na RTG, zhoršující se bolest, průměr nad 6 cm – u Marfanova syndromu i menší), torakoabdominální výdutě indikovány k operaci vždy: zavedení stent-graftu Vzestupná aorta: resekce vaku výdutě a náhrada cévní protézou, resekce vaku výdutě těsně nad odstupem koronárních tepen s náhradou aorty protézou a s náradou aortální chlopně, resekce vaku výdutě s vystřižením aortální chlopně, náhrada aorty a aortální chlopně konduitem (protéza s umělou chlopní), všití odstupu koronárních tepen do protézy ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Chirurgie hrudní aorty | published on: 25. 5. 2010

Tuberkulóza Tuberkulóza – rtg plic Gynekolog se s tuberkulózou setkává u žen pocházejících z oblastí s vysokým výskytem tuberkulózy ... Podrobnější informace naleznete na stránce Astma . Pneumonie – rtg plic Pneumonie Pneumonie může být způsobena bakteriemi (většinou Streptococcus pneumoniae ) nebo viry ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Plicní choroby v těhotenství | published on: 8. 11. 2011