Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1740


ADH

ADH

Dalším poruchou spojenou s poruchou produkce ADH je syndrom hypersekrece antidiuretického hormonu – SIADH ... Paradoxně může tento syndrom vyvolat i zvýšený výdej soli a to v tom případě, že objem extracelulární tekutiny vzroste natolik, že způsobí pokles sekrece aldosteronu odpovědného za resorbci Na + ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: ADH | published on: 9. 1. 2011

Repetitivní sekvence v genomu člověka

Repetitivní sekvence v genomu člověka

Příklady syndromů Pro syndrom fragilního X je typický protáhlý obličej, velké uši, prominence brady. Huntingtonova chorea 5´konec genu – repetice CAG normálně 10–34 opakování postižení mají 42–100 kopií Myotonická dystrofie za 3´koncem genu repetice tripletu CTG postižení mají 50 repetic a více Friedreichova ataxie GAA opakování v intronu genu Syndrom fragilního X (fraX) Amplifikace tripletů CCG v genu FMR1 v regionu FRAXA (fragilní místo), který se nachází na dlouhých raménkách chromozomu X ...

discipline: Genetics | keywords: Repetitivní sekvence v genomu člověka | published on: 15. 1. 2011

Vrozené srdeční vady/Repetitorium

Vrozené srdeční vady/Repetitorium

Následky levo-pravého zkratu reakce plicního řečiště obrat zkratu: Eisenmengerův syndrom Příklady VSV Koarktace aorty Oblouk aorty je zúžen, nejčastěji za odstupem levé a. subclavia, někdy však může být i mezi odstupmi velkých cév, čímž se mění hodnota systolického tlaku síla pulzace v horních a dolních končetinách, resp. v pravé a levé HK ... Mechanika usilovného výdechu Principy vyšetřování plicních funkcí Plicní hypertenze Dechová práce Oběh Arytmie Chlopenní vady Cirkulační šok Ischemická choroba srdeční Poruchy funkce arterií Poruchy funkce kapilár Poruchy žilního oběhu Srdeční selhání Typy hypertenze Vrozené srdeční vady Nervový systém Syndrom nitrolební hypertenze a hypotenze Edém mozku, poruchy HEB Epilepsie a epileptické záchvaty ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Vrozené srdeční vady/Repetitorium | published on: 24. 11. 2011

Mykotoxikózy

Mykotoxikózy

Aflatoxiny vyvolaný Reyův syndrom Reyův syndrom je polyetiologický chorobný stav, který lze vyvolat i některými léky, jedy, virovou infekcí atp ... Podrobnější informace naleznete na stránce Reyův syndrom . Kwashiorkor Zjištěn úzký vztah mezi výskytem onemocnění a příjmem aflatoxinů potravou (Etiopie) ...

discipline: Microbiology | keywords: Mykotoxikózy | published on: 1. 2. 2014

Fabryho choroba

Fabryho choroba

  Dědičné metabolické poruchy (DMP) Obecně DMP komplexních molekul • DMP malých molekul • Novorozenecký screening • Skrínink dědičných chorob • Vyšetřovací metody u DMP DMP aminokyselin Alkaptonurie Organické acidurie – DMP cyklu močoviny Alkaptonurie • Deficit ornitin transkarbamylázy • Deficit prolidázy • Fenylketonurie • Glutarová acidurie • Hyperfenylalaninemie • Hyperornitinémie • Isovalerová acidurie • Leucinóza • Neketotická hyperglycinémie • Cystinóza • Tyrosinémie DMP propionátu, biotinu a kobalaminu Deficit biotinidázy • Methylmalonová acidémie • Propionová acidémie DMP purinů a pyrimidinů Porfyrie jaterní • Porfyrie kožní • Mitochondriální neurogastrointestinální encefalomyopatie DMP cukrů Glykogenózy • Deficit fruktoaldolázy • Deficit fruktóza-1,6-bisfofatázy • Esenciální fruktosurie • Deficit galaktokinázy • Deficit galaktóza-1-fosfát uridyltransferázy DMP mitochondrií Deficit fosfoenolkarboxykinázy • Deficit LCHAD • Deficit MCAD • Deficit pyruvát dehydrogenázy • Deficit pyruvát karboxylázy • Deficit SCAD • Chronická progresivní externí oftalmoplegie • Leberova herární optická neuropatie • Leighův syndrom • Maternálně dědičný diabetes a hluchota • Syndrom Kearns-Sayre • Deficit VLCAD DMP peroxizomů Neonatální adenodystrofie • Refsumova choroba • Rhizomelická chondrodystrophia punctata • X-vázaná adrenoleukodystrofie • Zellwegerův syndrom DMP lysozomů Fabryho choroba • Gaucherova choroba • Krabbeho choroba • Danonova choroba • Mukolipidóza II • Metachromatická leukodystrofie • Mukopolysacharidóza III • Niemann-Pickova choroba • Cystinóza • Tay-Sachsova choroba Portál:Patobiochemie ...

discipline: Genetics | keywords: Fabryho choroba | published on: 12. 10. 2014

Akutní lymfoblastická leukémie

Akutní lymfoblastická leukémie

Akutní lymfoblastická leukémie Diferencionální diagnostika Aplastická anémie , infekční mononukleóza (hepatosplenomegalie, atypický obraz bílých krvinek) , juvenilní revmatoidní artritída (bolesti kostí) , akutní myeloidní leukémie , myelodysplastický syndrom , nonhodgkinský lymfom . Terapie Akutní lymfoblastická leukémie je vysoce chemosenzitivní nemoc u dětí ... Komplikace chemoterapie Syndrom lýzy nádoru (renální selhání) , krvácení do mozku při trombocytopenii , bakteriální sepse nebo systémové mykózy , febrilní neutropenie (pokles neutrofilů pod 0,5*10 9 /l ...

discipline: Haematology | keywords: Akutní lymfoblastická leukémie | published on: 22. 11. 2014

Návykové poruchy

ppt Návykové poruchy
[ PPT ] download

... slide slide-master-content slide-content Diagnóza poruchy stanovení dle aktuálního klinického stavu vyvolaného účinkem psychoaktivní látky klinické stavy : akutní intoxikace (nekomplikovaná, s traumatem, se zdrav. komplikacemi, s komatem, s deliriem, s poruchami vnímání, s křečemi, patologická intoxikace) syndrom závislosti odvykací stav -nekomplikovaný, s křečemi odvykací stav s deliriem - s křečemi, bez křečí psychotická porucha amnestický syndrom reziduální stav a psychotická porucha s pozdním začátkem slide slide-master-content slide-content Akutní intoxikace = přechodný stav následující po požití psychoaktivní látky, odezní po vyloučení látky z těla příznaky: poruchy vědomí,chování, vnímání, emotivity, poznávání i fyzilog. f-cí léčba :dle závažnosti - zajistit vitální f-ce, podat antidotum, mírnit patolog. projevy chování slide slide-master-content slide-content Škodlivé požívání = užívání psychoaktivní látky vedoucí k poškození zdraví - tělesnému (infekce - HIV) či psychickému (např.deprese) = rizikové chování léčba : „krátká intervence“ + léčba potíží slide slide-master-content slide-content Syndrom závislosti vzniká při opakovaném užívání psychoaktivní látky diagnostika sy závislosti : užívání dané látky po dobu jednoho měsíce (nepřetržitě) nebo opakovaně v kratších obdobích, výskyt 3 a více z následujících projevů: touha či puzení užívat látku (craving) potíže při kontrole užívání látky odvykací stav průkaz tolerance k účinku látky (provázené zvyšováním dávek) postupné zanedbávání jiných potěšení, zájmů, zálib pokračování v užívání látky i přes jasný důkaz škodlivých následků slide slide-master-content slide-content Závislost závislost fyzická :somatický odvykací stav, průkaz tolerance závislost psychická : touha po užívání určité látky, potíže s kontrolou užívání látky, postupné zanedbávání jiných zájmů, pokračování přes důkaz škodlivosti typ závislosti vyplývá z vlastností zneužívané látky slide slide-master-content slide-content Závislost - průběhové varianty klinická diagnóza“ závislost“ obsahuje i různé klinické varianty průběhu „závislosti“ (ty se mohou vyskytnout v průběhu doby u jednoho závislého jedince) aktuální abstinence aktuální abstinence v chráněném prostředí (např. léčebna) aktuální abstinence v klinicky sledovaném substitučním režimu (např. methadon) aktuální abstinence při léčbě blokujícími látkami (např. disulfuram) slide slide-master-content slide-content Závislost - průběhové varianty klinická diagnóza“ závislost“ obsahuje i různé klinické varianty průběhu „závislosti“ (ty se mohou vyskytnout v průběhu doby u jednoho závislého jedince) aktivní závislost (aktuální užívání) souvislé užívání (alkoholový několikadenní tah) epizodické užívání (např. dipsomanie - kvartální pijáctví) slide slide-master-content slide-content Odvykací stav = abstinenční syndrom (syndrom z odnětí) následuje po vysazení či snížení opakovaně, dlouhodobě užívané psychoaktivní látky symptomy - psychické i somatické, poruchy vědomí, vnímání, chování, poznávání, fyziolog.funkcí slide slide-master-content slide-content Odvykací stav s deliriem odvykací stav může být spojen s deliriem (např. delirium tremens u alk. závislosti) symptomy psychické a somatické typické trias : zastřené vědomí, zmatenost, halucinace a iluze, výrazný tremor slide slide-master-content slide-content Psychotická porucha = toxická psychosa vzniká během či bezprostředně po požití psychoaktivní látky, trvá více než 48 hodin,při abstinenci se upraví do 1-6M symptomy : poruchy vnímání,abnormní emoce, chování, psychomotorika, bludy, vědomí jasné dif.dg ... metadon, naltrexon) senzitivizující léčba - podávání látky obracející účinek drogy v nepříjemný zážitek (např. disulfuram -Antabus) slide slide-master-content slide-content Alkohol - poruchy vyvolané požíváním alkoholu poruchy způsobené přímým účinkem alkoholu na CNS bezprostředně (akutní intoxikace) nebo následek chronického užívání (odvykací stav, psychotická poruchy, amnestický syndrom) poruchy projevující se návykovým chováním související s konzumací alkoholu (narušená kontrola), které mohou vyústit v závislost (syndrom závislosti na alkoholu) slide slide-master-content slide-content Alkohol - akutní intoxikace ebrieta - opilost symptomy ~ množství, osobnost, tolerance nižší dávky působí stimulačně (PM excitace, elace nálady, mnohomluvnost, zvýšené sebevědomí, snížení sebekritičnosti, zábran,agresivita), při vyšších dávkách - útlum (únava, inkoordinace pohybů, dysartrie, somnolence, spánek) 4 stadia opilosti dle hladiny alkoholu v krvi :  excitační stadium do 1.5g/kg, lehká opilost  hypnotické st. 1.6-2 g/kg, opilost středního stupně  narkotické stadium  2g/kg, těžká opilost  asfyktické stadium > 3g/kg těžká alkoholová intoxikace , riziko bezvědomí, zástavy dechu,oběhu slide slide-master-content slide-content Patologická intoxikace alkoholem patická ebrieta - patická reakce na alkohol malé dávky alkoholu u jedinců se sníženou tolerancí alkoholu příznaky : kvalitativní porucha vědomí, neadekvátní chování - vzrušivost, agitovanost, agresivita (výbuch vzteku), poruchy emocí (úzkost, strach), poruchy vnímání (halucinace), poruchy myšlení (bludy) ...

LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006

Obstrukce duodena

Obstrukce duodena

Laddův syndrom – nedorotované cékum a komprese duodena peritoneálními pruhy ... Obsah 1 1.1 1.2 1.3 Vrozené atrézie a stenózy gastrointestinálního traktu Pylorostenosis congenita Syndrom arteriae mesentericae superioris Malrotace střeva a volvulus Obstrukce tenkého střeva Mekóniový ileus Megacolon congenitum BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. ©2007. [cit. 2010-04]. < http://www.jirben.wz.cz/ > ...

discipline: Paediatrics, Neonatology | keywords: Obstrukce duodena | published on: 24. 4. 2010

Membranózní glomerulonefritida

Membranózní glomerulonefritida

Klinický obraz Klinické projevy mohou být nevýrazné. náhlý vznik otoků DKK + jejich progrese neselektivní proteinurie + erytrocyturie, často se plně vyvíjí nefrotický syndrom arteriální hypertenze (20–40 %) porucha renální funkce (v době dg. u 5–10 %) Video v angličtině, definice, patogeneze, příznaky, komplikace, léčba ... Prognóza Zásadní význam ovlivnění tvorby imunokomplexů, při úspěšné terapii může vymizet nefrotický syndrom, řadu let stacionární nebo rozvoj CHSL . Glomerulonefritidy : Akutní glomerulonefritida • Rychle progredující glomerulonefritida • Chronické glomerulonefritidy Glomerulopatie : Glomerulopatie projevující se nefrotickým syndromem ↑ a b FLOEGE, Jürgen a Kerstin AMANN ...

discipline: Nephrology | keywords: Membranózní glomerulonefritida | published on: 14. 6. 2010

Antipsychotika (pediatrie)

Antipsychotika (pediatrie)

Tyto látky vyvolávají tzv. neuroleptický syndrom , stav emocionálního uklidnění, který je spojen se sníženou motorickou aktivitou a s indiferentním vztahem k okolí ... Droperidol Farmakologické účinky Látka vyvolává neuroleptický syndrom . Pacient působí zevně uklidněně, afektivní reakce jsou potlačeny, motorické pohyby zpomaleny ...

discipline: Pharmacology | keywords: Antipsychotika (pediatrie) | published on: 9. 1. 2011

Leptospiróza

Leptospiróza

Krysí žloutenka Leptospirosis Leptospiróza Leptospira interrogans v elektronovém mikroskopu Původce Leptospira interrogans Přenos průnikem poranění v kůži, požití infikované vody nebo potravy, kontakt se zvířetem Inkubační doba 6 – 20 dnů Klinický obraz ikterická f.: Weilův syndrom, selhání ledvin; anikterická f.: častější, podobá se chřipce Diagnostika epidemiologická anamnéza, klinický obraz, průkaz specifických protilátek, mikroskopie v zástinu Léčba symptomaticky; těžší průběhy penicilin nebo ampicilin; Klasifikace a MeSH ID D007922 MedlinePlus 001376 Leptospiróza je infekční onemocnění, které vyvolává bakterie Leptospira interrogans ... Ikterická forma průběh pod obrazem Weilova syndromu – žloutenka, poškození ledvin, meningeální syndrom a krvácivost; žloutenka pomerančová, myalgie, bolesti hlavy; nápadný nepoměr mezi vysokou hladinou bilirubinu a relativně nízkým ALT ; pacient spíš ohrožen selháním ledvin a krvácením ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Leptospiróza | published on: 5. 3. 2015

Depersonalizace

Depersonalizace

Stavy, které mohou způsobit depersonalizaci Intoxikace (typicky kanabinoidy nebo halucinogeny ) Abstinenční syndrom Epilepsie Neurologické poruchy (typicky při temporální lokalizaci) Febrilie Encefalitida Posturální hypotenze Některé endokrinní poruchy a s nimi spojené stavy ( hyperthyreóza , hypoglykémie ) Intenzivní emoční nebo jiný stresový podnět Jiná duševní nemoc ( panická porucha , schizofrenie ...) ... Pokud se objeví samostatně jako zmíněný depersonalizační a derealizační syndrom , pak je prognóza nejistá. Obvykle se používají antidepresiva (zejména skupiny SSRI), případně benzodiazepiny , je však potřeba zvážit riziko závislosti ...

discipline: Neurology | keywords: Depersonalizace | published on: 30. 3. 2015

Model dle Royové

Model dle Royové

Vzájemná závislost - rovnováha mezi souhlasem či nesouhlasem, může být pozitivní či negativní Adaptační syndrom Adaptace probíhá dle určitého algoritmu - tj. adaptační syndrom ...

discipline: Health Care Sciences | keywords: Model dle Royové | published on: 3. 1. 2020

PS (rozcestník)

PS (rozcestník)

Protein S Polystyren Parkinsonský syndrom ...

keywords: PS (rozcestník) | published on: 14. 11. 2010

Beckerova choroba (rozcestník)

Beckerova choroba (rozcestník)

Beckerova muskulární dystrofie Thomsenův syndrom ...

keywords: Beckerova choroba (rozcestník) | published on: 2. 9. 2016

BLS (rozcestník)

BLS (rozcestník)

Základní neodkladná resuscitace/SŠ (sestra) Bloomův syndrom ...

keywords: BLS (rozcestník) | published on: 6. 3. 2011

Chronická onemocnění plic

Chronická onemocnění plic

Některé kmeny Burkholderia cepacia vyvolávají tzv. cepacia syndrom (septický s disperzní pneumonií), který vede rychle k úmrtí na abscedující pneumonii a sepsi ... Diferenciálně diagnosticky zvažujeme recidivující záněty dýchacích cest, sinobronchiální syndrom , event. asthma bronchiale . Při gastrointestinálních projevech céliakii ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Chronická onemocnění plic | published on: 11. 3. 2010

Vrozené vady

pdf Vrozené vady
[ PDF ] download

Ehlers-Danlos Marfanův syndrom Mukopolysacharidózy page Arthrogyphosis congenita Přeměna svalů ve vazivově- tukovou tkáň Ztuhnutí kloubů v různém stupni Flekční typ Extenční typ Intelekt je normální Obr. 54 page Neurofibromatosis Mnohočetné neurofibromy Skvrny bílé kávy Velké plošné névy Hyperplázie Hypoplázie Obr. 55 page Neurofibromatosis Kyfoskolióza Elefentiasis Obr. 56 Obr. 57 page Neurofibromatosis Edémy Elefantiasis Haemagiomy Hyperplázie Hypoplázie Obr. 58 page Durální cysty v intervertebrálních foraminech Skolióza deformita pánve a krčku femuru Neurofibromatosis Obr. 59 page Marfanův syndrom Vysoký vzrůst Dlouhé končetiny Dlouhé a tenké prsty Skolióza Nálevkovitý hrudník Aneuryzma aorty Vrozená srdeční vada Dystopie oční čočky Gotické patro Nepravidelný chrup Obr. 60 page Marfanův syndrom Zvýšená laxita mesenchymu Genu recurvatum Obr. 61 Obr. 62 page Mukopolysacharidózy Morquio- Brailsford syndrom Hurlerův syndrom Hunterův syndrom page Morquio- Brailsford syndrom Snížení obratlů hrudní páteře Kyfóza hrudní páteře Krátká postava Krátký krk Pectus carinatum Porucha kyčelních kloubů Děti slabé Obr. 63 page Výskyt: 5 % všech dětí ČR: 80-120 dětí s luxací /rok 3-5 x častěji děvčata 20 % postdysplastická koxartróza Vývojová dysplázie kyčelního kloubu Obr. 64 page Vzniká perinatálně a postnatálně Zevní vlivy hrají velkou roli Geny pro dysplázii acetabula Geny pro laxitu kl.pouzdra Zvýšená laxita - sekrece relaxinu Porod koncem pánevním Vývojová dysplázie kyčelního kloubu Obr. 64 page 1 ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 26. 9. 2008

Pneumologie I

pps Pneumologie I
[ PPS ] download

... urgentní koniotomie, intubace preventivní opatření - po již prodělaném laryngospasmu vlhký stan při infektu, olejové zábaly, případně očkování proti H. influenzae slide slide-master-content slide-content ARDS I definice - zvýšená propustnost alveolokapilární membrány jako odpověď na patologické stavy při zachovaném tlaku v plicním řečišti etiologie - zánětlivé poškození, urémie, hypoproteinémie, aspirace, tonutí, otravné plyny, polytrauma, DIC, akutní pankreatitida vznik - transudace do plicních sklípků, za 3-10 dní tvorba hyalinních membrán, za 7-10 dní fibrotizace alveolů slide slide-master-content slide-content ARDS II příznaky - narůstající dušnost, tachykardie, tachypnoe, známky plicního edému, absence známek kardiálního postižení diagnostika - RTG hrudníku - proměnlivé, není zvýšen WP, není vyšší KTI, narůstající respirační insuficience slide slide-master-content slide-content RTG hrudníku při ARDS slide slide-master-content slide-content ARDS III komplikace - při protrahované hypoxémii multiorgánové selhání léčba - O2, event. intubace a řízená ventilace (PEEP), steroidy ve středních dávkách, antiagregace, diuretika, léčba základní choroby, nověji - surfaktant, ECLA - extracorporal lung assist, intravaskulární oxygenátor slide slide-master-content slide-content Plicní atelektáza I definice - nevzdušnost plicní tkáně etiologie - obstrukce nádorem, cizím tělesem, komprese plíce při výpotku, resorpce vzduchu za embolizací, reflexní při poranění břicha, CNS, při NPB příznaky - dle rozsahu - dušnost až šokový stav, někdy bezpříznakově slide slide-master-content slide-content Plicní atelektáza II diagnostika - oslabené až trubicové dýchání, poklepové ztemnění, druhá plíce vzdušnější, RTG - klínovitý stín, bronchoskopie, CT komplikace - sekundární bakteriální infekce léčba -bronchoskopicky, preventivně ATB, léčba základní choroby slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience I definice - neschopnost dýchacího traktu zabezpečit výměnu plynů etiologie - plicní, mimoplicní - poruchy CNS, obstrukce dýchacích cest, onemocnění hrudní stěny, kardiální příčiny podle průběhu - akutní - ARDS, aspirace, záněty, astma, otravy, PNO, chronická - CHOPN, plicní fibróza, velké pleurální výpotky, myastenie, poruchy CNS, plicní nádory slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience II podle závažnosti - parciální - pouze hypoxémie, globální - hypoxémie i hyperkapnie diagnostika - krevní plyny, odhalení základní choroby, Astrup - respirační acidóza komplikace - konstrikce plicního řečiště, vznik plicní hypertenze a cor pulmonale, polyglobulie, multiorgánové selhání slide slide-master-content slide-content Respirační insuficience III léčba - akutní RI - uvolnění dýchacích cest, O2, bronchodilatancia, řízená ventilace, chronická RI - dlouhodobě O2 v malých dávkách, event, řízená ventilace, úprava acidózy, kardiální podpora, CAVE - při dlouhodobé RI se dodávkou O2 zruší stimulace dechového centra hypoxémií transplantace srdce a plic, th základní choroby slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe I definice - dechové pauzy ve spánku nad 10s častěji než 10x za hodinu etiologie - obstrukce dýchacích cest, kolaps měkkého patra, poškození CNS, sekundární - u onemocnění skeletu, plic, neuromuskulárních fragmentace spánku, hypertenze, vyčerpání, tachykardie, arytmie slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe II příznaky - hlasité přerušované chrápání, denní únavnost, snížená duševní výkonnost, deprese, ranní bolesti hlavy, poruch potence komplikace - zhoršení ICHS, HT, RI, cor pulmonale, zvýšení riziko AIM a CMP diagnostika - polysomnografie, ORL - polypy, makroglosie slide slide-master-content slide-content Syndrom spánkové apnoe III léčba - redukce hmotnosti, ORL řešení, režim, nCPAP(nasal continuous positive airways pressure), neužívat hypnotika, betablokátory, chirurgie zřídka preventivní opatření - při více než 20 pauzách za hod je mortalita po 8 letech 40%, nCPAP snižuje mortalitu slide slide-master-content slide-content Pickwickův syndrom definice - respirační nedostatečnost při extrémní obezitě etiologie - mechanický účinek - vysoký stav bránic příznaky - trvalá únavnost, usínání během dne, noční spánek v polosedě, cyanózy, bolesti hlavy, závratě diagnostika - vzhled nemocného, krevní plyny léčba - redukce hmotnosti, dechová cvičení, aktivizace slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Revmatologie I

pps Revmatologie I
[ PPS ] download

Decenium autoagresivní charakter - nadměrná imunitní reakce - tvorba PL proti vlastním Ig, imunokomplexy se usazují v kapilárách - systémové projevy v kloubu - z pouzdra vyrůstá granulační tkáň - pannus, destruuje chrupavku - vazivová přeměna až ankylóza kloubu slide slide-master-content slide-content Celkové příznaky únavnost, nevýkonnost nechutenství, úbytek hmotnosti subfebrilie až horečka v odpoledních hodinách depresivní ladění reakce na změny počasí slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky I ranní ztuhlost bolesti drobných kloubů (MCF, proximální IF, radiokarpální, kolenní loketní, hlezna, MTF nohou) těstovité zduření kloubů, zarůžovění, vyšší teplota postihuje symetricky chlad zhoršuje, teplo zlepšuje slide slide-master-content slide-content Kloubní příznaky II vývoj svalových atrofií vývoj deformit (ulnární deviace, flexní kontraktury, subluxace IF kloubů) vývoj ankylóz vývoj revmatických uzlů slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další příznaky rýhování na nehtech - cerra guttans lymfadenopatie snížení pH žaludku postižení srdce fibrózní procesy amyloidóza chronická pyelonefritida slide slide-master-content slide-content RTG a laboratorní nález juxtaartikulární poróza, usurace kloubních ploch zužování až vymizení kloubních štěrbin ankylóza kloubu laboratorně - FW, CRP, PL proti IgG - rheumatoidní faktor, anémie, slide slide-master-content slide-content Staging časné - pouze změny v měkkých částech, nejvýše juxtaartikulární poróza mírné - lehká destrukce ploch těžké - destrukce chrupavek, usurace, deformity konečné - ankylózy funkčně - plná zdatnost dostatečná omezená nutnost cizí pomoci slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Léčba reumatoidní artritidy režim - rehabilitace, neprochlazovat medikamenty protizánětlivé, analgetika - ASA, NSAID dlouhodobě působící - antimalarika, soli zlata steroidy - pulzní, imunosupresiva chondroprotektiva (chondrosulfát, glukosaminsulfát) salazosulfapyridin další postupy - synovektomie - chirurgická, izotopová, kloubní náhrady slide slide-master-content slide-content Syndromy souvisící Stillova choroba - juvenilní reumatoidní artritida Sjogrenův syndrom - sicca syndrom - autoagresivní zánět žlaz s vnější sekrecí - PL proti vývodům slinných žlaz, Schirmerův test Caplanův syndrom - plicní silikóza a reumatoidní artritida palindromický revmatismus - obdobné obtíže, návratné, bez důsledků pro kloub, vyšší FW a CRP slide slide-master-content slide-content Spondartritidy - ankylózující - Bechtěrevova choroba systémové onemocnění pojiva - začíná na SI kloubech, šíří se proximálně po páteři, později i na velké klouby příznaky - prodromy - bolesti pat, iridocyklitida - předchází i o několik let - počátek - bolesti SI - při předklonu dvojhrb, nevyplní se sulcus dorsalis, otáčení celým trupem slide slide-master-content slide-content Laboratorní vyšetření a léčba zvýšení FW, CRP pozitivita HLA B 27 RTG - rozšíření až zánik SI, syndesmofyty na pateři až polevovité, později kalcifikované - bambusová tyč léčba - rehabilitace, NSAID, udržování rovnováhy střevní flóry slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content Další artritidy psoriatická - není symetrická, rozrušuje epifýzy, teleskopické prsty Reiterův syndrom - uretritida, uveitida, artritida (sekundárně při STD - GO) enterokolitické artritidy - doprovázejí Crohnovu nemoc a ulcerózní kolitidu - zlepší se po obnově střevní mirkoflóry slide slide-master-content slide-content Sekundární artritidy infekční přímé infekční nepřímé toxické a alergické provázející jiné choroby - hemofilie, endokrinní, plicní, neurologické traumatické a z fyzikálních příčin slide slide-master-content slide-content Infekční přímé přítomnost infekce v kloubu - zavlečení infekce při invazivních zákrocích vždy nutné chirurgické ošetření, výplachy ATB, rehabilitace chronické záněty vedou ke ztrátě funkce Lymeská borrelióza - 1. erytema migrans - 2. meningeální a kardiální příznaky - 3. migrující polyartritida slide slide-master-content slide-content Infekční nepřímé I revmatická horečka poststreptokoková nákaza - beta-hemolyt streptokok sk ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Revmatologie II

pps Revmatologie II
[ PPS ] download

... cp:revision 4 date 2005-11-14T14:27:36Z Company MU stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 803 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company MU Word-Count 803 dcterms:created 2002-12-11T14:09:14Z dcterms:modified 2005-11-14T14:27:36Z Last-Modified 2005-11-14T14:27:36Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:27:36Z Template Cascade stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/wendsche/13-revmatologie-ii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:27:36Z dc:title Zánětlivá onemocnění pojiva Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:27:36Z Edit-Time 91527530000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 31 stream_size 2078720 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2002-12-11T14:09:14Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 31 Creation-Date 2002-12-11T14:09:14Z xmpTPg:NPages 31 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 4 extended-properties:Template Cascade Author Hana Kubešová Zánětlivá onemocnění pojiva slideShow slide slide-master-content slide-content Zánětlivá onemocnění pojiva slide slide-master-content slide-content Autoimunitní choroby přítomnost orgánově specifických PL – thyreogastrická skupina – Hashimotova thyreoiditida, perniciózní anémie přítomnost orgánově nespecifických PL – systémová onemocnění pojiva – kolagenózy, generalizovaná imunokomplexova vaskulitida společné rysy: antigenem je vlastní jádro autoagresivní působení PL, T a K ly slide slide-master-content slide-content Systémový lupus erytematodes postihuje difuzně pojivovou tkáň a cévní struktury počátek ve 3. a 4. deceniu, 0,1-0,4 promile u mužů a 1 promile u žen, HLA D3 etiologie – nejasná, provokující moment viróza, zátěž, přeslunění patogeneze – PL proti DNA, tvorba IK, jejich ukládání, fibrinoidní přeměna tkáně, vaskulitida imunokomplexová (sy drátěné kličky) slide slide-master-content slide-content Systémový lupus erytematodes celkové příznaky – otoky kloubů bez podstatného omezení pohybu, teploty, orgánové příznaky – pleuritida, atypická pneumonie, plicní fibróza nefritida, nefrotický syndrom kožní příznaky – motýlový exantém GI příznaky – esofagitida, průjmy, kolitida, hepatosplenomegalie (1/3) slide slide-master-content slide-content Systémový lupus erytematodes laboratorní příznaky – FW, anemie chronických onemocnění,zřídka hemolytická imunologické projevy – ANF, PL proti ds DNA, ENA, dříve i průkaz LE buněk – jádro fagocytované granulocytem léčba – imunosuprese steroidy, cytostatiky, antimalarika, salicyláty, NSA, u akutních ohrožujících plazmaferéza slide slide-master-content slide-content Dermatomyositida postihuje kůži a příčně pruhované svalstvo příznaky – prosáknutí okolo orbit, tmavší zbarvení kůže okolo očí, loktů, kolen, podkožní kalcifikace svalové postižení – bolestivost svalových skupin spontánně i na pohmat, fibrózy, kontraktury, polykací obtíže laboratorní příznaky – FW, zvýšení JT, CK, LD Léčba – kortikoidy, fyzikální léčba svalového postižení slide slide-master-content slide-content Sklerodermie masivní sklerotizace kůže a adnex z degenerace pojivové tkáně, pokračuje fibrózní indurací, postiženy i klouby a svaly příznaky – svalové atrofie, únavnost, slabost, artralgie, polykací obtíže, regurgitace, ileus příznaky kardiovaskulární, ledvinné, plicní laboratorně – pozitivní ANF a další, zvýšení hladiny hydroxyprolinu léčba – kombinovaná imunosuprese slide slide-master-content slide-content Polyarteriitis nodosa vyskytuje se častěji u mužů imunokomplexové postižení kapilár – vaskulitida – IK poškozují intimu, nasedá trombóza, do stěny pokračuje degenerace – tvorba aneurysmat příznaky – rozmanité podle postiženého orgánu, celkově horečky, malátnost, artralgie, kachektizace slide slide-master-content slide-content Polyarteriitis nodosa laboratorní příznaky – FW, eosinofilie, diagnóza histologická léčba – imunosuprese steroidy nebo kombinovaná SMÍŠENÁ NEMOC POJIVA překrývání syndromů – Sharpův syndrom slide slide-master-content slide-content Mikrokrystalické artritidy DNA – arthritis urica – zvýšení KM v séru primární – zvýšená tvorba nebo snížené vylučování KM sekundární – zvýšený rozpad nukleoproteinů, snížené vylučování při RI častěji postiženi muži – robustní, ambiciózní, masojídkové slide slide-master-content slide-content DNA hypertonicko – metabolický syndrom – (HT, DM, HLP, DNA) patogeneze záchvatu – zvýšení hladiny KM, vypadávání krystalů, synoviální membrána drážděna mikrokrystaly, vasodilatace, překrvení, chemotaxe leukocytů, snížení pH, další krystalizace slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content DNA - příznaky dnavý záchvat – typicky MTF kloub, začíná nad ránem - sub galli cantu, obvykle po dietní či režimové chybě, parestézie přecházející v bolest, zčervenání, otok, celkově teploty, podrážděnost, pocit plnosti, nástup do několika hodin do maxima, odeznívá 3-7 dní dnavý tofus – uloženiny krystalů KM slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content DNA chronická - orgánové postižení: - dnavá ledvina - dnavá artritida laboratorní příznaky – zvýšení sérové hladiny KM – u primární méně u sekundární více, lehce zvýšená FW, punktát z kloubu nebo tofu slide slide-master-content slide-content slide slide-master-content slide-content DNA - léčba akutní záchvat – NSAID – indometacin, diclofenac, kolchicin 1 mg po 1 hod do vyvolání průjmu, klid, tekutiny dlouhodobě - dieta bezpurinová, blokátory xantinoxidázy – allopurinol Sekundární dna – při krevních chorobách, chemoterapii, renální insuficienci slide slide-master-content slide-content Degenerativní onemocnění kloubů a páteře rozvláknění chrupavky, její rozrušení, atrofie příčiny - stárnutí, kongenitální, traumatické změny, onemocnění kloubů, přetěžování, metabolické vlivy, genetické vlivy příznaky – startovací bolesti, horší k večeru, bolest v krajích polohách, deformace kloubu, varózní, valgózní postavení, omezení hybnosti až ankylóza dekompenzace artrózy – zánětlivé známky, bolesti spontánní, i v noci slide slide-master-content slide-content Degenerativní nemoci kloubů a páteře ... ganglion – výchlipka synoviální výstelky nad radiokarpálním kloubem – léčba – vypuštění obsahu, chir. odstranění tendinopatie – záněty šlachových pochev – omezení hybnosti, vrzoty, léčba klidem, zpevnění, možná opatrná infiltrace kortikoidem slide slide-master-content slide-content Mimokloubní revmatické syndromy. Tietzův syndrom – bolestivost úponů žeberních chrupavek k hrudní kosti, imituje stenokardie – infiltrace mesocainem, kenalogem, ASA periartritida – ramene - bolestivé postižení periartikulárních měkkých tkání při nepoškozeném kloubu – způsobeno mikrotraumaty, fyzikálními vlivy, reflexně – vertebrogenní, pleurální, RTG – negat, léčba – analgetika, cvičení slide slide-master-content slide-content Mimokloubní revmatické syndromy ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

SAP (rozcestník)

SAP (rozcestník)

Sérový amyloidový protein Saposiny alternativní název genu SH2D1A, viz X-vázaný lymfoproliferativní syndrom ...

keywords: SAP (rozcestník) | published on: 20. 5. 2014

Odvykací stav u závislosti na alkoholu a jeho léčba

Odvykací stav u závislosti na alkoholu a jeho léčba

Alkoholový odvykací stav neboli syndrom z vysazení (abstinenční syndrom) se vyskytuje především u osob s dlouhodobým a intenzivním abúzem alkoholu ...

discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | keywords: Odvykací stav u závislosti na alkoholu a jeho léčba | published on: 18. 3. 2010

Nemoc z ozáření

Nemoc z ozáření

Nemoc z ozáření Depression Radiační nekróza prstů ruky – v minulosti byla typická u radiologů Rizikové faktory radiace Klasifikace a MKN-10 T66 MeSH ID D011832 MedlinePlus 000026 Medscape 1979331 Nemoc z ozáření , akutní radiační syndrom anebo také otrava radiací . Tyto termíny označují poškození tkání způsobené nadměrným vystavením jedince ionizujícímu záření ... Fyzikální kancerogeneze Ionizující záření Teratogeneze Akutní radiační syndrom KUPKA, Karel, Jozef KUBINYI a Martin ŠÁMAL, et al.  Nukleární medicína.  1. vydání. 2007. 185 s.  ISBN 978-80-903584-9-2 ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Nemoc z ozáření | published on: 20. 10. 2010

Diferenciální diagnostika otoků dolních končetin/PGS (VPL)

Diferenciální diagnostika otoků dolních končetin/PGS (VPL)

Obsah 1 Anamnéza 2 Vyšetření 2.1 Fyzikální vyšetření 2.2 USG vyšetření – 3D Doppler 3 Diferenciální diagnostika 4 4.1 Anamnéza Vznik otoků – náhle (HŽT), pomalu ( srdeční insuficience ); bolestivost ( HŽT , Bakerova cysta ); po dlouhodobé imobilizaci (HŽT); po traumatu (ruptura svalu, fraktura, kompartment syndrom ); průvodní onem. (srdeční / ledvinná nedostatečnost, jaterní cirhosa ), nádorová onemocnění (zvl. malé pánve), vliv léků ( BKK , kortikoidy , NSA ) ... Diferenciální diagnostika Vaskulární etiologie ; HŽT (jednostranný, akutně vzniklý, elastický, bolestivý otok – ev. s horkou napjatou kůží); tromboflebitida (zanícená podkožní žíla – zarudlý, na pohmat bolestivý pruh); varixy (jedno/oboustranný stlačitelný otok, zvětšující se během dne, zmenšující se polohováním); chronická žilní insuficience /=CVI (jedno/oboustranný otok, většinou se změnami na kůži ev. bércovým vředem ); neurologická etiologie (parézy pro stázu krevního toku pro stejnostrannou angioparézu, nebývají postiženy šlachy); kardiální etiologie (pravostranná insuf. – oboustranné stlačitelné na nártu a bérci, zvětšují se charakteristicky po námaze, nejmenší jsou po ránu); hypoproteinemické otoky (u hepatopatií – cirhosa, renální – nefrotický sy , akutní glomerulonefritidy , ztrátách bílkovin při exsudativní enteropatii); lipidedém (chronický oboustranný nebolestivý nestlačitelný otok – nejč. obézních žen, s kožními změnami kůže typu pomeranče, charakteristicky nárty a šlachy ušetřeny); lymfedém (chronický jedno/oboustranný otok, charakteristicky postiženy i nárty a šlachy, noha má tvar sloupku v extrémním případě vznik elefantiázy ); farmakologicky podmíněné (nifedipin, glukokortikoidy , vazodilatátory, NSA, hydralazin, minoxidil,...); endokrinní etiologie (typicky oboustranné); Basedowova nemoc (nestlačitelný, pretibiální myxedém, těstovitá kůže, modročervená, hrubé póry); hypothyreosa (generalizovaný myxedém, zvl. v obličeji a na všech končetinách); traumatické etiologie (většinou jednostranný otok, anamnéza fraktury, netrženého menisku, atd.); pooperační (reperfuzní otok po cévních výkonech (bypass, odstranění obliterace cévy), velká bolestivost, oblast horká, často po odstranění v.saphena magna /=VSM); kompartment syndrom ; neoplasie (typicky jednostranný u nádorů – př.: tumory v malé pánvi, lokální otok u osteosarkomu , Ewingova sarkomu ); zánětlivá etiologie ( erysipel – zarudlý bolestivý otok, hledáme vstupní bránu infekce + kontrolujeme očkování proti tetanu a ev. přeočkujeme); Bakerova cysta (jednostranný měkký otok v popliteální jamce, palpovatelná resistence, diagnostické je USG vyšetření) ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Diferenciální diagnostika otoků dolních končetin/PGS (VPL) | published on: 9. 12. 2010

Ptóza

Ptóza

Pseudoptóza: asymetrie obličeje, epikantus , enoftalmus , blefarochelatáza. Pozn. Hornerův syndrom = ptóza víčka + mióza + enoftalmus (způsobeno parézou krčního sympatiku ) Diagnostika Důležité je celkové vyšetření (habitus), postavení hlavy (oboustranná ptóza – záklon hlavy), zvětšení vrásek na čele (namáhání m. frontalis ), pozorujeme, zda se ptóza nemění v závislosti na žvýkacích pohybech; k přesnému posouzení měříme výšku očních štěrbin, vzdálenost okraje víčka od zornice a změny při pohledu vzhůru a dolů ... Poruchy postavení víček Hornerův syndrom Obrna lícního nervu e BENEŠ, Jiří.  Otázky z očního lékařství [online]. [cit. 2010-12-11]. < http://jirben2.chytrak.cz/ > ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Ptóza | published on: 11. 12. 2010

Diferenciální diagnostika dušnosti/PGS (VPL)

Diferenciální diagnostika dušnosti/PGS (VPL)

Extrathorakální příčiny : poruchy transportu kyslíku ; chronická anémie – při Hb 50–80 g/l; otrava CO, otrava HCN; hyperventilační syndrom – psychogenní tachypnoe způsobí respirační alkalózu a tetanii; metabolická acidóza ; kompenzatorní hyperventilace (např. u diabetického komatu ,...); urémie (prohlobené intenzivní dýchání bez pauz, Kussmaulovo dýchání ); šok ; centrální nervový systém ; encefalitida ; nádor mozku ; ischemické poškození CNS ; předávkování barbituráty ( Cheyne-Stokesovo dýchání ); neuromuskulární etiologie ; myasthenia gravis ; syndrom Guillain-Barré ; poliomyelitis ; amyotrofická laterální skleróza ; paréza nervus phrenicus ; otravy – strychnin, kurare, anticholinesterázové toxiny; tetanus ; botulismus ; inhalační poškození ; otrava kouřem z požáru nebo při sváření; Th.: inhalace kortikoidu ( beclometason, budesonid, fluticason, flunisolid ) – 500–1000 μg opakovaně po 10 minutách, dokud neustoupí obtíže (nejlépe aplikovat "spacerem" – méně chyb při aplikaci pacientem); okamžitě odeslat k hospitalizaci ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Diferenciální diagnostika dušnosti/PGS (VPL) | published on: 12. 12. 2010

Dysbalance hořčíku

Dysbalance hořčíku

Etiologie Kwashiorkor ; malabsorpční syndromy ; katabolismus; dlouhodobá parenterální výživa ; průjmy ; nedonošenci ; ztráty Mg močí: Connův syndrom , Bartterův syndrom , RTA , diuretická léčba ; tubulointersticiální nefritidy toxického původu ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Dysbalance hořčíku | published on: 19. 6. 2011

Myopatie

Myopatie

Díky tomu vzniká typický myopatický syndrom , do kterého patří: myopatická ("kachní") chůze – při chůzi dochází k poklesu pánve na straně nohy, která zrovna dělá krok (normálně se pánev na této straně zvedá, aby se noha odlehčila); hyperlordóza bederní páteře s vystrčeným břichem; myopatický šplh – při vstávání z dřepu si nemocní pomáhají rukama ... Statinová myopatie Myasthenia gravis Myotonický syndrom Myositis AMBLER, Zdeněk.  Základy neurologie : [učebnice pro lékařské fakulty].  7. vydání. Praha : Galén, c2011.  ISBN 9788072627073 ...

discipline: Neurology | keywords: Myopatie | published on: 30. 9. 2011

Psychofarmaka/PGS (VPL)

Psychofarmaka/PGS (VPL)

SSRI 1. volba u depresí i úzkostných poruch, netřeba titrovat dávku (kromě úzkostí), n.ú.: serotoninový syndrom , syndrom z vysazení (nejvíce vyjádřený u Paroxetinu, nejméně u Fluoxetinu) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Psychofarmaka/PGS (VPL) | published on: 30. 1. 2012


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle