Search in MEFANET content

• traumatický syndrom po znásilnění - 00142 Ošetřovatelský problém člověka s přetrvávající maladaptivní odezvou na hrubý a násilný pohlavní styk, který proběhl proti jeho vůli a souhlasu ... • posttraumatický syndrom – 00141 Ošetřovatelský problém člověka s přetrvávající maladaptivní reakcí na traumatickou, zdrcující událost ...

LF UP | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 5. 12. 2009

... cp:revision 6 date 2005-11-14T14:23:55Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 724 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 724 dcterms:created 2003-05-10T06:12:23Z dcterms:modified 2005-11-14T14:23:55Z Last-Modified 2005-11-14T14:23:55Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:23:55Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/25-diferencialni-diagnostika.pps meta:save-date 2005-11-14T14:23:55Z dc:title Diferenciální diagnostika Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:23:55Z Edit-Time 70118240000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 23 stream_size 160768 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-05-10T06:12:23Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 23 Creation-Date 2003-05-10T06:12:23Z xmpTPg:NPages 23 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 6 Author Hana Kubešová Diferenciální diagnostika slideShow slide slide-master-content slide-content Diferenciální diagnostika Dušnosti Bolestí na hrudi Bolestí břicha Bolestí hlavy Bolestí zad Bolestí kloubů slide slide-master-content slide-content Diff. dg. dušnosti I kardiální stáza v plících – srdeční vady, hypertenze, IM, endokarditida, KMP zvýšený průtok plícemi – defekt sept, komplexní vady srdce snížený průtok plícemi – perikarditida, perikardiální výpotek, stenóza plicnice, plicní hypertenze slide slide-master-content slide-content Diff. dg. dušnosti II plicní zvýšení endobronchiálního odporu – CHOPN, astma bronchiale, aspirace, stenózy trachey, substernální struma, choroby jícnu snížení roztažitelnosti plic – plicní embolizace, PNO, pleurální výpotek, fibróza, karcinomatózní lymfangoitida, miliární TBC, autoagresivní choroby, pneumokoniózy, šoková plíce slide slide-master-content slide-content Diff. dg. dušnosti III jiného původu anémie – pokles počtu ery, koncentrace Hb neurastenická – pocit nemožnosti úplně naplnit plíce vzduchem slide slide-master-content slide-content Diff. dg. dušnosti – postup vyšetření I anamnéza – okolnosti dušnosti fyzikální vyšetření – suché, vlhké fenomeny, srdeční selhávání, šelesty laboratorní – KO, FW, biochemie, koagulace, imunologie EKG – ST, QS, hyLK, arytmie RTG – transparence, velikost srdečního stínu, výpotky, infiltrace, PNO sonografie – výpotky, funkční stav LK alergologie, mikrobiologie slide slide-master-content slide-content Diff. dg. dušnosti – postup vyšetření II endoskopická vyšetření – bronchoskopie, BAL, biopsie analýza krevních plynů spirometrie – obstrukce, restrikce srdeční katetrizace – pravostranná, levostranná vyšetření izotopy – scintigrafie plic, perfuze myokardu slide slide-master-content slide-content Diff. dg. bolestí na hrudi I kardiální příčiny ICHS, syndrom X, myokarditida, kongestivní KMP, perikarditida, tamponáda perikardu, dissekující aneuryzma, cor pulmonale plicní příčiny pleuritida, pleurodynie, periferní nádory plic, PNO, embolizace slide slide-master-content slide-content Diff. dg. bolestí na hrudi II gastrointestinální příčiny hiátová hernie, ezofagitida, divertikly jícnu, perforace žaludku, cholecystitida, pankreatitida pohybový aparát spondylóza C páteře, artróza ramenního kloubu, Tietzův syndrom, interkostální neuralgie, plazmocytom, postižení kloubu sternoklavikulárního, fraktury žeber záněty před erupcí Herpes zoster, mediastinitida slide slide-master-content slide-content Diff. dg. bolestí na hrudi, postup vyšetření I anamnéza – okolnosti bolesti fyzikální vyšetření – pohmatová bolestivost žeber, paravertebrálních svalů, perikardiální třecí šelest, pleurální třecí šelest, bolestivost žlučníku FW, KO, biochemie, CK, CK-MB, troponin, myoglobin slide slide-master-content slide-content Diff. dg. bolestí na hrudi, postup vyšetření II efekt NTG RTG P+S, žeber EKG – změny ST-T, arytmie ECHO srdce, sonografie žlučníku scintigrafie plic, štítnice koronarografie angiografie ortopedie, neurologie slide slide-master-content slide-content Diff. dg. bolestí břicha I epigastrium akutní gastritida, perforovaný vřed, časná fáze appendicitidy, refluxní ezofagitida, kardiospasmus, onemocnění kolon transversum pravé hypochondrium žlučníková kolika, akutní cholecystitida, akutní pyelonefritida, akutní pankreatitida, hepatitida, jaterní- subfrenický absces, pleuritida slide slide-master-content slide-content Diff. dg. bolestí břicha II levé hypochodrium infarkt sleziny, pankreatitida v kaudě, IM, pleuritida, ledvinná kolika okolí pupku dvanáctníkové vředy, pankreatitida hlavy, inkarcerovaná hernie pravé hypogastrium appendicitida, adnexitida, renální kolika, torkvovaná ovariální cysta, torze varlete, M ... Bechtěrev nádory pateře, meta postižení TBC pateře sekundární bolesti onemocnění ledvin a močových cest gynekologická onemocnění slide slide-master-content slide-content Postup vyšetření fyzikální vyšetření páteř, neurologie, onemocnění ledvin, gynekologie laboratorně FW, KO, biochemie, Ig, moč+sed, moč bakt., Mantoux zobrazovací metody RTG páteře, SI, pánve, G-D, IVU, kolonoskopie, lumbální punkce slide slide-master-content slide-content Diff. dg bolestí kloubů akutní kloubní příznaky arthritis urica, febris reumatica, parainfekční, postinfekční artritida, hnisavá artritida, reumatoidní artritida, aktivovaná artróza, Schoenlein-Henochova purpura chronické kloubní příznaky artrózy, chronická polyartritida, psoriatická artritida, dnavá artritida, Reiterův syndrom, M. Bechtěrev, artritida při kolagenózách slide slide-master-content slide-content Postup vyšetření anamnéza, fyzikální vyšetření laboratorně – FW, KO, moč+sed, biochemie, KM, Ca, ALP, ACP, ACP-P, PSA, RF, ASLO, imunologie – antinukleární PL – ENA, HLA B 27, kultivace gonorhey RTG kloubu scinti skeletu slide slide-master-content slide-content ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Důvodem je zvýšené vychytávání kalcia z extracelulární tekutiny kostní tkání tzv. "syndrom hladové kosti". Léčba může vyžadovat velké dávky Ca i.v ... V laboratorním nálezu je hyperkalcémie i vyšší hodnoty PTH. Hypoparatyreóza Je syndrom způsobený nedostatečnou sekrecí PTH, což vede k hypokalcémii ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Hyperparathyreóza | published on: 9. 1. 2017

Výjimkou jsou případy, kdy se uplatňuje genomický imprinting , který ovlivňuje expresi genu podle toho, zda je příslušná forma genu zděděna od matky nebo od otce (např. Prader-Williho syndrom , OMIM 176270 ). Chromozom Gonozomy Lidský karyotyp ...

discipline: Biology | keywords: Autozomy | published on: 8. 12. 2008

[1] Fallotova tetralogie Eisenmengerův syndrom Plicní arteriální hypertenze Vrozené srdeční vady (s obrázky paličkovitých prstů, atlases.muni.cz) Clubbing (anglická Wikipedie) Paličkovité prsty (česká Wikipedie) ↑ LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 115.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Paličkovité prsty | published on: 9. 12. 2009

... výskyt: při perikarditidě nebo v prvních několika dnech po operaci na otevřeném srdci (tzv. postperikardiotomický syndrom ) vzniká posouváním a třením zánětlivě změněných listů perikardu při pohybech srdce charakteristika: drsný, škrabavý, může připomínat křupání zmrzlého sněhu pod botou [1] slyšitelný kdekoli na hrudníku, zesiluje při přitlačení fonendoskopu poslechové maximum: podél okraje sterna mění se s polohou – lépe slyšitelný v předklonu a vsedě [1] systolické funkční šelesty: vibrační šelest (Stillův), pulmonální vypuzovací šelest‎ , supraklavikulární šelest kontinuální funkční šelesty: vířivý žilní šelest ↑ a b LEBL, Jan, Kamil PROVAZNÍK a Ludmila HEJCMANOVÁ, et al.  Preklinická pediatrie.  2. vydání. Praha : Galén, 2007. s. 119.  ISBN 978-80-7262-438-6 ...

discipline: Internal Medicine | keywords: Perikardiální třecí šelest | published on: 10. 12. 2009

Alveolo-kapilární membrána Plíce Plíce (histologický preparát) Fetální plíce Syndrom dechové tísně (Respiratory Distress Syndrome) BORON, Walter F a Emile L BOULPAEP.  Medical physiology : a cellular and molecular approach.  2. vydání. Philadelphia : Saunders/Elsevier, c2009.  ISBN 9781416031154 ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Surfaktant | published on: 31. 10. 2011

... page Atrézie JÍCNU page Sdružené vývojové vady • Atrézie jícnu bývá sdružena až z 50% s dalšími vadami - VACTERL syndrom. page VACTERL syndrom V - vertebral A - anorectal (10%) C - cardiovascular (25%) T - tracheal E - esophageal R - renal (10%) L - limb page Klasifikace page Operační technika Kdy operujeme ? ... page Diagnóza 7 • RTG břicha Double bouble page Diagnóza 7 • Pasáž GIT Corkscrew sign page LadDův syndrom page Zařazení • Porucha fyzilogické rotace střevních kliček page Zařazení • Porucha fyzilogické rotace střevních kliček MALROTACE Duodenojejunální klička P A.M.S ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

Podle typu zkratu a přítomnosti cyanózy Vrozené srdeční vady acyanotické cyanotické bez zkratů s levo-pravým zkratem (s pravo-levým zkratem) aortální stenóza defekt septa komor Fallotova tetralogie stenóza plicnice defekt septa síní transpozice velkých cév koarktace aorty otevřená Botallova dučej hypoplastické levé srdce interrupce aortálního oblouku kompletní AV kanál pulmonální atrézie parciální anomální návrat plicních žil atrézie trikuspidální chlopně Lutembacherův syndrom VSV s funkčně jedinou srdeční komorou Faktory určující velikost a směr průtoku zkratem tlakový gradient, umístění zkratu ... Přehled nejčastějších VSV v dospělé populaci Defekt septa síní , defekt septa komor , koarktace aorty , Fallotova tetralogie , aortální stenóza , aortální insuficience , bikuspidální aortální chlopeň , stenóza plicnice , Ebsteinova anomálie , korigovaná transpozice velkých cév , Lutembacherův syndrom , otevřená Botallova dučej . Specifické problémy dospělých s VSV Infekční endokarditida , komplikace v těhotenství, arytmie , hematologické problémy, Eisenmengerův syndrom ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Vrozené srdeční vady | published on: 16. 5. 2009

Genetické poruchy : Existují genetické poruchy, které způsobí poruchu příjmu, konjugace či exkrece bilirubinu: zvýšení nepřímého (nekonjugovaného) bilirubinu, Gilbertův syndrom – defekt glukuronidace bilirubinu, případně i porucha příjmu bilirubinu hepatocyty, projevuje se v dospělosti, Crigler-Najjarův syndrom – snížená aktivita UDP-glukuronáttransferázy (chybí úplně – I. typ nebo pouze částečně – II.typ), projevuje se po porodu (kernikterus), zvýšení přímého (konjugovaného) bilirubinu, Dubin-Johnsonův syndrom – porucha jaterní sekrece bilirubinu do žluče, aktivita UDP-glukuronáttransferázy je normální, mikroskopicky patrná pigmentace hepatocytů, Rotorův syndrom – obdoba Dubin-Johnsonova syndromu, ale bez pigmentace ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Ikterus | published on: 21. 4. 2010

Kawasaki , Sarkoidóza , nespecifické střevní záněty , febris rheumatica . leukémie , lymfomy . hypothyreóza , urémie , postperikardiotomický syndrom , trauma , oběhové selhání. Fibrózní (suchá) perikarditida je charakterizována více či méně velkými nánosy fibrinu na perikardu ... Postperikardiotomický syndrom [ ✎ vložený článek ] Postperikardiotomický syndrom je nespecifická reakce perikardu , epikardu a pleury , projevující se celkovými zánětlivými projevy a zvýšenou tvorbou perikardiálního a pleurálního výpotku ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Perikarditida (pediatrie) | published on: 26. 6. 2011

Podle lokalizace bolesti rozlišujeme algický syndrom pravého a levého podbřišku Algický syndrom pravého podbříšku : příčiny chirurgické: apendicitida, gastroenteritida, zánět či litiáza nízko uloženého žlučníku, perforace duodenálního vředu, lymfadenitis mesenterialis, morbus Crohn, zánět Meckelova divertiklu, karcinoid apendixu, torze omenta; příčiny gynekologické: graviditas extrauterina, torze adnex, adnexitida, akutní pelveoperitonitida, tuboovariální absces, ruptura folikulární či korpusluteinní cysty, ovulační krize; příčiny urologické: renální kolika, ren migrans, hydronefróza; příčiny interní: pneumonie, pleuritida. Algický syndrom levého podbříšku : Algický syndrom levého podbříšku je méně častý, obvykle je gynekologického či urologického původu ...

discipline: Obstetrics, Gynaecology | keywords: Náhlé příhody břišní v gynekologii | published on: 29. 11. 2011

Mentální poruchy. Apalický syndrom (Perzistentní vegetativní stav) Těžká kortikosubkortikální léze při zachovalé funkci mozkového kmene ... Dřívější názvy: akutní organický mozkový syndrom , akutní stav zmatenosti . Incidence: v nemocnici 10–15 % (staří 30–50 %) ...

discipline: Neurology | keywords: Vědomí a jeho poruchy | published on: 24. 2. 2010

Starší název: syndrom nepohyblivých řasinek; OMIM: 244400 Patogeneze – AR dědičné onemocnění, generalizovaná porucha pohyblivosti řasinek a bičíků všech buněk; pohyb chybí úplně nebo je pohyb nekoordinovaný; původně byla popsána u Kartagenerovy trias ( bronchiektázie , sinusitida, situs viscerum inversus ) ...

discipline: Genetics | keywords: Primární ciliární dyskineze | published on: 11. 3. 2010

Celkové komplikace tonzilogenní sepse , trombóza kavernózního sinu , syndrom toxického streptokokového šoku, revmatická horečka ...

discipline: Infectology | keywords: Komplikace tonsillitid | published on: 21. 3. 2010

Mnohočetný výskyt osteomů s familiární polypózou tlustého střeva a benigními nádory měkkých tkání se označuje jako Gardnerův syndrom . Osteoidní osteom Osteoblastom Osteosarkom Nádory mezenchymové PASTOR, Jan.  Langenbeck's medical web page [online]. [cit. 18.04.2010]. < https://langenbeck.webs.com/ > ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Osteom | published on: 18. 4. 2010

Hesla: Jednotný alergický syndrom dýchacích cest OIA RABA SABA LABA Na portálu VPL: Terapie asthma bronchiale Terapie záchvatu asthma bronchiale‎ Ve Wikiskriptech: Astma Astma bronchiale/kazuistika Status asthmaticus Terapie asthma bronchiale www.svl.cz/....astma-2008.pdf SALAJKA, František.  Asthma bronchiale : Doporučený diagnostický a léčebný postup pro všeobecné praktické lékaře [online] .  1. vydání. Praha : Společnost všeobecného lékařství ČLS JEP, 2008. Dostupné také z < https://www.svl.cz/default.aspx/cz/spol/svl/default/menu/doporucenepostu/doporucenepostu5 >.  ISBN 978-80-86998-26-8 ...

discipline: Respiratory Medicine | keywords: Specifická alergenová imunoterapie | published on: 22. 4. 2012

[2] Kernigův příznak (Centrum elektronického vzdělávání 1.LF UK) Meningeální jevy Meningeální syndrom ↑ ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA.  Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie >. ↑ LONGMORE, J ...

discipline: Neurology | keywords: Kernigův příznak | published on: 22. 11. 2012

Do této skupiny onemocnění patří: cluster headache ; chronická paroxysmální hemikránie ; hemicrania continua ; SUNCT syndrom . [1] TAC jsou relativně vzácné a proto jsou často opomíjeny v primární péči ...

discipline: Neurology | keywords: Trigeminální autonomní cephalalgie | published on: 14. 12. 2012

Zejména se jedná o následující choroby: osteogenesis imperfecta , Menkesova choroba , rachitida , Downův syndrom . F.Gailard: Wormian bones . Radiopaedia.org ...

discipline: Anatomy | keywords: Wormianské kůstky | published on: 7. 5. 2013

Příznaky: příznaky - únava, dušnost, bledost, palpitace, pálení jazyka, koutků, polykací obtíže - Kelly Petersonův syndrom, předčasné šedivění vlasů, lomivost nehtů, rýhované nehty ... Etiologie: neznámá, podílí se viry, poškození kostní dřeně chemikáliemi (benzen, cytostatika), ionizujícím zářením (Hirošima, Nagasaki), dále mají vliv genetické faktory (Downův syndrom), myelodysplastický syndrom – častější vznik leukémií ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 8. 9. 2006

Gaucher. získané izoimunitní neonatální neutropenie, deficit vitaminu B12 , deficit kyseliny listové , autoimunitní etiologie, SLE , JIA , SCID , Hyper IgM syndrom, Evans syndrom, lymfomy , léky: chloramfenikol , antiepileptika , thyreostatika , infekce: EBV , CMV , HHV 6, HIV , Parvovirus, hepatitidy , varicella , parotitis , idiopatické neutropenie ... Závažné krvácení hrozí při poklesu jejich počtu pod 20 000. Při podezření na syndrom DIC nebo mikroangiopatický hemolytický syndrom ( HUS , TTP ) požadujeme i vyšetření přítomnosti fragmentovaných erytrocytů (schistocytů) ...

discipline: Haematology | keywords: Fyziologické a patofyziologické poznámky k dětské hematologii (pediatrie) | published on: 28. 4. 2011

Titrace energie Nejčastějšími nežádoucími účinky léčby je přechodné a plně zvratné narušené kognitivních funkcí - porucha paměti (zejména autobiografické), dysexekutivní syndrom a pseudofrontální syndrom. Ve snaze o minimalizaci těchto nežádoucích účinků byla vynalezena metoda ultrakrátkých pulzů ... Akutní fáze - klasicky 3x týdně (pondělí - středa - pátek) do celkového počtu 8–20 aplikací (obvykle 12); vzácně kumulovaně (každý den u život ohrožujících stavů letální katatonie, mania delirans, neuroleptický maligní syndrom ). Pokračovací fáze - po ukončení akutní fáze v odstupu 14 dní další aplikace (série by neměla být ukončena abruptivně, snižuje míru relapsu) ...

discipline: Neurology | keywords: Elektrokonvulzivní terapie | published on: 6. 3. 2010

[2] Rizikové faktory Metabolický syndrom (obezita, dyslipidémie, hyperglykémie, hypertenze), věk (nad 50 let), mužské pohlaví (ženy jsou chráněné estrogeny - po menopauze se riziko vyrovnává), abusus kokainu (koronární spazmus) ... Nestabilní angina pectoris Angina pectoris Ateroskleróza Akutni koronární syndrom I. – interaktivní algoritmus + test Akutni koronární syndrom II. – interaktivní algoritmus + test MALÍK, Jan.  ICHS v EKG obraze – podklady k semináři PVP „Pochopení EKG a jeho význam pro praxi“ [online]. Portál 1. lékařské fakulty Karlovy Univerzity v Praze [online], ©2009. Poslední revize 2010-02-11, [cit. 2011-11-26]. ISSN 1803-6619. < https://portal.lf1.cuni.cz/clanek-869-ichs-v-ekg-obraze-podklady-k-seminari-pvp-quot-pochopeni-ekg-a-jeho-vyznam-pro-praxi-quot > ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Infarkt myokardu | published on: 18. 11. 2011

... cp:revision 7 date 2005-11-14T14:21:26Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1597 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1597 dcterms:created 2003-09-11T03:28:20Z dcterms:modified 2005-11-14T14:21:26Z Last-Modified 2005-11-14T14:21:26Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:21:26Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/6-onemocneni-srdce-ii.pps meta:save-date 2005-11-14T14:21:26Z dc:title Onemocnění srdce II Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:21:26Z Edit-Time 509123330000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 40 stream_size 873472 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-11T03:28:20Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 40 Creation-Date 2003-09-11T03:28:20Z xmpTPg:NPages 40 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 7 Author Hana Kubešová Onemocnění srdce II slideShow slide slide-master-content slide-content Onemocnění srdce II Ischemická choroba srdeční Hypertenze slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba srdeční I definice – nedostatečné zásobení myokardu kyslíkem a živinami v důsledku postižení koronární tepen etiologie – AS koronárních arterií, krvácení do plátu, trombóza, arteriitida, koronární spazmy, kombinace těchto faktorů slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba srdeční II rizikové faktory neovlivnitelné – familiární dispozice, věk, mužské pohlaví ovlivnitelné I. řádu – HLP, HT, DM, metabolický syndrom, kouření ovlinitelné II. řádu – zvýšení FG, homocysteinu, PL proti fosfolipidům, nedostatek pohybu, osobnostní typ D - depresivní, A - ambiciózní slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba srdeční III akutní formy nestabilní angina pectoris akutní infarkt myokardu náhlá smrt při ICHS chronické formy stabilní angina pectoris stav po akutním IM asymptomatická ICHS ICHS s dysrytmiemi oběhová nedostatečnost při ICHS slide slide-master-content slide-content Nestabilní angina pectoris I definice – nově vzniklá AP nebo zhoršení již existující AP, změny charakteru bolesti, změny EKG odeznívající do 24 hodin po odeznění bolesti etiologie – náhlé zhoršení průtoku koronárními tepnami – nejčastěji ruptura plátu s následnou trombózou příznaky – protrahovaná bolest na hrudi koronárního charakteru s obleněnou nebo minimální reakcí na nitráty, se zpocením, těžkým dechem, výrazné snížení tolerance zátěže, změny NAP v klidovou – nelze odlišit od IM slide slide-master-content slide-content Nestabilní angina pectoris II diagnostika – fyzikální nález může být němý, EKG – denivelace úseku ST mizící do 24 hodin, někdy i s inverzí T vln, RTG hrudníku – negativní, ECHO – těsně po záchvatu může být porucha kinetiky srdečních stěn komplikace – přechod v IM, v záchvatu nebezpečí maligních arytmií, náhlá smrt diff. dg. – AIM, PE, vertebrogenní obtíže, pyróza, bolest pleurálního charakteru, Tietzův syndrom, slide slide-master-content slide-content Nestabilní angina pectoris III léčba klidový režim, oxygenoterapie antikoagulační a následně antiagregační léčba nitráty rychle působící i retardované sedace podle stavu malá dávka betablokátorů podle možností akutní výkon na koronárních arteriích – trombolýza, angioplastika po stabilizaci stavu rehabilitace slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu I definice – ložisková nekróza myokardu vzniklá na podkladě poruchy prokrvení etiologie – náhlé uzavření průsvitu koronární arterie – ruptura plátu, krvácení do plátu, embolizace v místě plátu, dlouhodobý spasmus koronární arterie vyvolávající faktory – abnormální fyzická zátěž, stavy spojené s kolísáním TK, nestabilní AP, dopolední hodiny slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu II průběh – po uzávěru se vytvoří oblast nekrózy – myomalácie, oblast poškození – zdroj arytmií a zóna ischemie podle dalšího ošetření se zóna poškození stává součástí nekrózy nebo se reparuje faktory rozhodující o dalším vývoji doba do opětného otevření koronární arterie angioplastikou (PTCA) místo uzávěru od odstupu tepny rychlost vzniku uzávěru stav ostatních tepen slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu III diagnostika fyzikální nález – němý až po vlhké fenomeny při selhání LK, abnormality TK, nově vzniklý systolický šelest, perikardiální třecí šelest EKG – Pardeeho vlna, blokády a-v- převodu, blokády ramének, lokalizace IM laboratorní známky – myoglobin, troponin T, CK-MB, AST, LD - dynamika zobrazovací metody – ECHO – poruchy kintiky stěn, přítomnost trombů, perikardiálního výpotku, funkce chlopní, ruptury papilárního svalu, EF slide slide-master-content slide-content IM dolní a laterální stěny - akutní slide slide-master-content slide-content IM dolní a laterální stěny – po 5 dnech slide slide-master-content slide-content IM přední stěny slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu IV komplikace časné arytmie – KES, KT, komorová fibrilace – v prvních 72 hod nezhoršuje prognózu!! ... vyloučení chyby meření vyloučení sekundární HT slide slide-master-content slide-content Hypertenze VIII léčba kauzální u sekundární hypertenze nefarmakologická opatření redukce hmotnosti nekouřit nízkocholesterolová dieta redukce přijmu soli, kávy, alkoholu zvýšení příjmu K, Ca, Mg nízkopurinová dieta zvýšení pohybové aktivity – 2-3 týdně izotonická zátěž autogenní tréning ke snížení vlivu stresu samoměření slide slide-master-content slide-content Hypertenze IX farmakologická léčba zahájení – monoterapie – BB, diuretikum, ACEI, Ca blokátor kombinace – diuretikum+BB, ACEI+Ca blokátor, ACEI+diuretikum, BB+ACEI … troj- a vícekombinace příčiny neúspěchu nedodržování dietních a režimových opatření vynechání léčby (BB u mužů) interakce (HAK) sekundární HT syndrom spánkové apnoe slide slide-master-content slide-content Hypertenze X méně používaná antihypertenziva blokátory alfa1-receptorů ( - zosin) centrálně působící sympatolytika periferní vazodilatátory – hydralaziny léčba hypertenzní krize p.o. krátkodobě působící ACEI – captopril i.v. - urapidil – Ebrantil, nitráty – Isoket, vasodilatátory – dihydralazin, alfa-lytika, nitroprusid slide slide-master-content slide-content Hypertenze XI léčba hypertenze u starších nemocných pokles TK pozvolný častější kontroly snahu o další snížení přerušujeme, pokud má nemocný obtíže – závratě, slabost, nejistota, bolesti na hrudi volba podle dalších chorob – ACEI, alfa-lytika co nejjednodušší schéma užívání kontroly v domácím prostředí, samoměření slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

... cp:revision 7 date 2005-11-14T14:21:26Z Company Klinika geriatrie stream_content_type application/vnd.ms-powerpoint meta:word-count 1597 dc:creator Hana Kubešová extended-properties:Company Klinika geriatrie Word-Count 1597 dcterms:created 2003-09-11T03:28:20Z dcterms:modified 2005-11-14T14:21:26Z Last-Modified 2005-11-14T14:21:26Z Last-Save-Date 2005-11-14T14:21:26Z stream_name https://portal.med.muni.cz/_download12345/2/crha/6-onemocneni-srdce-ii-1.pps meta:save-date 2005-11-14T14:21:26Z dc:title Onemocnění srdce II Application-Name Microsoft PowerPoint modified 2005-11-14T14:21:26Z Edit-Time 509123330000 Content-Type application/vnd.ms-powerpoint Slide-Count 40 stream_size 873472 X-Parsed-By org.apache.tika.parser.DefaultParser X-Parsed-By org.apache.tika.parser.microsoft.OfficeParser creator Hana Kubešová meta:author Hana Kubešová extended-properties:Application Microsoft PowerPoint meta:creation-date 2003-09-11T03:28:20Z stream_source_info url meta:last-author Martin Holoubek meta:slide-count 40 Creation-Date 2003-09-11T03:28:20Z xmpTPg:NPages 40 Last-Author Martin Holoubek Revision-Number 7 Author Hana Kubešová Onemocnění srdce II slideShow slide slide-master-content slide-content Onemocnění srdce II Ischemická choroba srdeční Hypertenze slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba srdeční I definice – nedostatečné zásobení myokardu kyslíkem a živinami v důsledku postižení koronární tepen etiologie – AS koronárních arterií, krvácení do plátu, trombóza, arteriitida, koronární spazmy, kombinace těchto faktorů slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba srdeční II rizikové faktory neovlivnitelné – familiární dispozice, věk, mužské pohlaví ovlivnitelné I. řádu – HLP, HT, DM, metabolický syndrom, kouření ovlinitelné II. řádu – zvýšení FG, homocysteinu, PL proti fosfolipidům, nedostatek pohybu, osobnostní typ D - depresivní, A - ambiciózní slide slide-master-content slide-content Ischemická choroba srdeční III akutní formy nestabilní angina pectoris akutní infarkt myokardu náhlá smrt při ICHS chronické formy stabilní angina pectoris stav po akutním IM asymptomatická ICHS ICHS s dysrytmiemi oběhová nedostatečnost při ICHS slide slide-master-content slide-content Nestabilní angina pectoris I definice – nově vzniklá AP nebo zhoršení již existující AP, změny charakteru bolesti, změny EKG odeznívající do 24 hodin po odeznění bolesti etiologie – náhlé zhoršení průtoku koronárními tepnami – nejčastěji ruptura plátu s následnou trombózou příznaky – protrahovaná bolest na hrudi koronárního charakteru s obleněnou nebo minimální reakcí na nitráty, se zpocením, těžkým dechem, výrazné snížení tolerance zátěže, změny NAP v klidovou – nelze odlišit od IM slide slide-master-content slide-content Nestabilní angina pectoris II diagnostika – fyzikální nález může být němý, EKG – denivelace úseku ST mizící do 24 hodin, někdy i s inverzí T vln, RTG hrudníku – negativní, ECHO – těsně po záchvatu může být porucha kinetiky srdečních stěn komplikace – přechod v IM, v záchvatu nebezpečí maligních arytmií, náhlá smrt diff. dg. – AIM, PE, vertebrogenní obtíže, pyróza, bolest pleurálního charakteru, Tietzův syndrom, slide slide-master-content slide-content Nestabilní angina pectoris III léčba klidový režim, oxygenoterapie antikoagulační a následně antiagregační léčba nitráty rychle působící i retardované sedace podle stavu malá dávka betablokátorů podle možností akutní výkon na koronárních arteriích – trombolýza, angioplastika po stabilizaci stavu rehabilitace slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu I definice – ložisková nekróza myokardu vzniklá na podkladě poruchy prokrvení etiologie – náhlé uzavření průsvitu koronární arterie – ruptura plátu, krvácení do plátu, embolizace v místě plátu, dlouhodobý spasmus koronární arterie vyvolávající faktory – abnormální fyzická zátěž, stavy spojené s kolísáním TK, nestabilní AP, dopolední hodiny slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu II průběh – po uzávěru se vytvoří oblast nekrózy – myomalácie, oblast poškození – zdroj arytmií a zóna ischemie podle dalšího ošetření se zóna poškození stává součástí nekrózy nebo se reparuje faktory rozhodující o dalším vývoji doba do opětného otevření koronární arterie angioplastikou (PTCA) místo uzávěru od odstupu tepny rychlost vzniku uzávěru stav ostatních tepen slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu III diagnostika fyzikální nález – němý až po vlhké fenomeny při selhání LK, abnormality TK, nově vzniklý systolický šelest, perikardiální třecí šelest EKG – Pardeeho vlna, blokády a-v- převodu, blokády ramének, lokalizace IM laboratorní známky – myoglobin, troponin T, CK-MB, AST, LD - dynamika zobrazovací metody – ECHO – poruchy kintiky stěn, přítomnost trombů, perikardiálního výpotku, funkce chlopní, ruptury papilárního svalu, EF slide slide-master-content slide-content IM dolní a laterální stěny - akutní slide slide-master-content slide-content IM dolní a laterální stěny – po 5 dnech slide slide-master-content slide-content IM přední stěny slide slide-master-content slide-content Akutní infarkt myokardu IV komplikace časné arytmie – KES, KT, komorová fibrilace – v prvních 72 hod nezhoršuje prognózu!! ... vyloučení chyby meření vyloučení sekundární HT slide slide-master-content slide-content Hypertenze VIII léčba kauzální u sekundární hypertenze nefarmakologická opatření redukce hmotnosti nekouřit nízkocholesterolová dieta redukce přijmu soli, kávy, alkoholu zvýšení příjmu K, Ca, Mg nízkopurinová dieta zvýšení pohybové aktivity – 2-3 týdně izotonická zátěž autogenní tréning ke snížení vlivu stresu samoměření slide slide-master-content slide-content Hypertenze IX farmakologická léčba zahájení – monoterapie – BB, diuretikum, ACEI, Ca blokátor kombinace – diuretikum+BB, ACEI+Ca blokátor, ACEI+diuretikum, BB+ACEI … troj- a vícekombinace příčiny neúspěchu nedodržování dietních a režimových opatření vynechání léčby (BB u mužů) interakce (HAK) sekundární HT syndrom spánkové apnoe slide slide-master-content slide-content Hypertenze X méně používaná antihypertenziva blokátory alfa1-receptorů ( - zosin) centrálně působící sympatolytika periferní vazodilatátory – hydralaziny léčba hypertenzní krize p.o. krátkodobě působící ACEI – captopril i.v. - urapidil – Ebrantil, nitráty – Isoket, vasodilatátory – dihydralazin, alfa-lytika, nitroprusid slide slide-master-content slide-content Hypertenze XI léčba hypertenze u starších nemocných pokles TK pozvolný častější kontroly snahu o další snížení přerušujeme, pokud má nemocný obtíže – závratě, slabost, nejistota, bolesti na hrudi volba podle dalších chorob – ACEI, alfa-lytika co nejjednodušší schéma užívání kontroly v domácím prostředí, samoměření slide slide-master-content slide-content Děkuji za pozornost ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 14. 11. 2005

Diferenciální diagnostika nadměrné denní spavosti Spánková deprivace – behaviorální – dlouhodobá restrikce spánku (porucha spánkového režimu – zejména sociální faktory, pracovní aktivita) Nekvalitní noční spánek v důsledku spánkových poruch ( spánková apnoe , syndrom neklidných nohou , periodické pohyby končetinami ve spánku ) Hypersomnie navozené léky ( anxiolytika , antipsychotika , antiepileptika , antivertiginóza , antihistaminika , agonisté dopaminových receptorů ) Chronická interní onemocnění ( hepatální , renální , respirační nebo srdeční selhávání , minerálový rozvrat , hypotyreóza , anémie , chronická plicní onemocnění) Neurologická onemocnění ( encefalopatie různé etiologie, meningitidy či meningoencefalitidy , expanzivní procesy CNS, zvláště v oblasti hypothalamu, paramediálního thalamu, neurodegenerativní onemocnění - Alzheimerova choroba , multisystémová atrofie či Parkinsonova nemoc , demyelinizační onemocnění, nervosvalová onemocnění ) Hypersomnie centrálního původu – narkolepsie , idiopatická hypersomnie, rekurentní hypersomnie (včetně Kleine-Levinova syndromu ) ...

keywords: Nadměrná denní spavost/PGS/diagnostika | published on: 16. 8. 2009

Klinický obraz Obvykle bez výrazných klinických projevů ; onemocnění většinou odhaleno jako náhodný rentgenový nález ; u 10 % postižených podkožní a kožní uzlíky ( dermatofibrosis lenticularis disseminata – Buschkův-Ollendorfův syndrom ). Rentgenový obraz Nepravidelně ohraničená skleróza → charakteristický skvrnitý vzhled skeletu ...

discipline: Genetics | keywords: Osteopoikilóza | published on: 11. 11. 2009

Klinický obraz Otrava TCA vyvolá anticholinergní syndrom – suchost sliznic, mydriáza , tachykardie , zpomalení GIT , retence moče , porucha vědomí , křeče , EKG – prodloužení nitrokomorového vedení (rozšíření QRS), dysrytmie (nebezpečí fibrilace komor ) ...

discipline: Pharmacology | keywords: Intoxikace antidepresivy | published on: 14. 12. 2010

[2] Meningeální jevy Meningeální syndrom Neurologické vyšetření – norma (Centrum elektronického vzdělávání 1.lf UK) Příznak opozice šíje – video (Centrum elektronického vzdělávání 1.lf UK) ↑ ROTH, Jan, Ondřej FIALA a Evžen RŮŽIČKA.  Neurologické vyšetření - norma [online]. [cit. 2012-11-22]. < https://el.lf1.cuni.cz/neurologie >. ↑ LONGMORE, J ...

discipline: Infectology | keywords: Příznak opozice šíje | published on: 22. 11. 2012