Results found: 1740
Achondroplázie Tanatoforický dwarfismus Diastrofická dysplázie (diastrofický dwarfismus) Spondyloepifyzární dysplázie Apertův syndrom (akrocefalosyndaktylie) Osteogenesis imperfecta (osteopsatyrhosis, fragilitas ossium) Arthrogryposis multiplex congenita ↑ MENDOZA-LONDONO, Roberto a Brendan LEE. Cleidocranial Dysplasia [online]. [cit. 2017-05-29]. < https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1513/ >. ↑ WANG, Jiangping, Xinwen HUANG a Can LAI, et al ...
discipline: Genetics | keywords: Dysostosis cleidocranialis | published on: 30. 10. 2009
Diferenciální diagnostika Alkoholismus (abstinenční syndrom, delirium tremens), Wilsonova choroba . Léčba Ideální léčbou je jaterní transplantace , protože po jejím provedení jsou změny v organismu většinou plně vratné ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Jaterní encefalopatie | published on: 14. 2. 2010
Komplikace Pakloub ; compartment syndrom ; Volkmannova ischemická kontraktura ; synostóza mezi radiem a ulnou ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zlomeniny předloktí | published on: 30. 3. 2010
[1] Vrozené atrézie a stenózy gastrointestinálního traktu Atrézie jícnu Vrozená hypertrofická stenóza pyloru Atrézie a stenózy tenkého střeva Syndrom arteriae mesentericae superioris Malrotace střeva a volvulus Mekóniový ileus Megacolon congenitum ↑ a b c d e MUNTAU, Ania Carolina. Pediatrie. 4. vydání. Praha : Grada, 2009. s. 365. ISBN 978-80-247-2525-3 ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Anální a rektální atrézie | published on: 1. 5. 2010
Ascites Mezi další příčiny řadíme: pravostranné srdeční selhání ; karcinomatózu peritonea ; pankreatitidu ; TBC ; ascites u dialyzovaných, myxedému, nefrotického syndromu , chlamydiových infekcí ; venookluzivní nemoc, Buddův-Chiariho syndrom , trombózu v. portae . Patogeneze Při portální hypertenzi se ↑ tlak v jaterních sinusoidách → albumin do extravaskulárního prostoru (sinusoidy pro něj volně prostupné) + ↑ únik tekutin do jaterního intersticia → drénována lymfatickými cestami (může se zvýšit z 1 l na 10 l/24 h) x nestačí-li drenáž → přebytek tekutiny uniká povrchem jater do peritoneální dutiny → ascites (špatným prognostickým znamením) ...
discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Ascites | published on: 16. 5. 2010
Onemocnění krve Myeloproliferativní syndromy a onemocnění AML • CML • Esenciální trombocytémie • Myelodysplastický syndrom • Polycythaemia vera rubra • Primární myelofibróza • Systémová mastocytóza Lymfoproliferativní syndromy a onemocnění Leukemie ALL • CLL Lymfomy Hodgkinův lymfom • NHL Lymfoproliferativní onemocnění z plazmatických bb ...
discipline: Haematology | keywords: Maligní lymfom | published on: 21. 6. 2010
(synonymum = Bingův-Hortonův syndrom ) Obsah 1 Klinický obraz 2 Diagnostika 3 Terapie 4 4.1 4.2 Klinický obraz Projevuje se chronickou recidivující intenzivní bolestí většinou unilaterálně periorbitálně, ale lze i ve frontální nebo temporální oblasti, často je bolest provázena slzením, výtokem z nosu a zarudnutím očí ...
discipline: General Practice Medicine | keywords: Cluster headache/PGS (VPL) | published on: 7. 1. 2011
Etiologie Endogenní příčiny věk (výskyt roste s věkem) a mužské pohlaví (muži jsou postiženi dvakrát častěji než ženy), individuální predispozice – atopie, poruchy imunity, sinusitidy (sinobronchiální syndrom), exogenní příčiny kouření – představuje asi nejvýznamnější rizikový faktor, opakované respirační infekce – především haemofilové a pneumokokové, znečištění pracovního i životního prostředí ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Chronická bronchitida | published on: 27. 1. 2011
Indikace kardiopulmonální resuscitace šok jakékoli etiologie status epilepticus Soubor:Vidacare3productsystems.jpg Příklady systémů pro intraoseální přístup Intraoseální infúze kontrastního roztoku v caput humeri lt.dx. na axiálním CT Kontraindikace osteogenesis imperfecta osteopetrosis fractura tibiae Přístupy hlavice humeru (vhodné při resuscitaci) proximální část tibie v místě tuberositas tibiae (děti < 6 let) distální femur patní kost (novorozenci a děti < 6 měsíců) Postup pacient je v poloze na zádech mírně pokrčenou dolní končetinu podložíme tak, aby se bérec opíral o pevný podklad (tj. aby byla zajištěna dobrá stabilizace bérce) místem vpichu je proximální část tibie, přibližně 2 cm mediálně a 2 cm proximálně (u dětí distálně) od tuberositas tibiae , při výkonu musí být zabezpečeny přísné aseptické podmínky kolmo na dlouhou osu kosti penetrujeme kostní matrix a šroubovitým pohybem vnikáme do kostní dřeně (vniknutí do ní je spojeno se ztrátou odporu), hloubka vpichu je obvykle 1–1,5 cm jehla je ve správné poloze, když pevně stojí v kosti a když při aspiraci nasáváme dřeň pokud si myslíme, že jsme ve správné poloze, ale kostní dřeň nelze nasát, propláchneme jehlu 10–20 ml fyziologického roztoku a sledujeme, zda nevzniká vyklenutí pokud je vše bez problémů, jehlu fixujeme a sterilně kryjeme infúzi ponecháváme po nezbytně dlouhou dobu, pokud možno ne déle než 12 hodin Komplikace povrchové infekce osteomyelitis subperiostální infúze compartment syndrom přechodné objevení blastů v periferní krvi HAVRÁNEK, Jiří: Intraoseální infuze ...
discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Intraoseální infuze | published on: 16. 3. 2011
Poruchy vnitřního prostředí (MAL) kongenitální chloridorrhoea ; Bartterův syndrom ; terapie diuretiky ; cystická fibróza . Klinický obraz Deficit chlóridových iontů nemá vlastní klinické projevy ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Hypochlorémie | published on: 17. 6. 2011
Mechanika usilovného výdechu Principy vyšetřování plicních funkcí Plicní hypertenze Dechová práce Oběh Arytmie Chlopenní vady Cirkulační šok Ischemická choroba srdeční Poruchy funkce arterií Poruchy funkce kapilár Poruchy žilního oběhu Srdeční selhání Typy hypertenze Vrozené srdeční vady Nervový systém Syndrom nitrolební hypertenze a hypotenze Edém mozku, poruchy HEB Epilepsie a epileptické záchvaty ...
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Poruchy funkce arterií/Repetitorium | published on: 20. 11. 2011
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Poruchy funkce kapilár/Repetitorium | published on: 21. 11. 2011
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Epilepsie a epileptické záchvaty/Repetitorium | published on: 8. 12. 2011
discipline: Neurology | keywords: Edém mozku, poruchy HEB/Repetitorium | published on: 30. 12. 2011
Náchylnost k této reakci se vyšetřuje testem na nakloněné rovině. Syndrom karotického sinu − bradykardie a hypotenze po tlaku na sinus karoticus, např. límečkem košile ...
discipline: Internal Medicine | keywords: Synkopa | published on: 11. 1. 2012
discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Poruchy myelinizace/Repetitorium | published on: 17. 1. 2012
Licence Akutní normolovemická hemodiluce 5.12.2007 3.79 MB registrovaný uživatel – Anatomie a fyziologie novorozence a kojence, zvláštnosti anestezie 5.12.2007 330.5 KB registrovaný uživatel – Anestéza u pacientov s plným žalúdkom 5.12.2007 265 KB registrovaný uživatel – Anestezie a laktace 5.12.2007 189 KB registrovaný uživatel – Anestezie při sectio cesarea 5.12.2007 325 KB registrovaný uživatel – Anestezie u intrakraniálních výkonů 5.12.2007 5.33 MB registrovaný uživatel – Anestezie v cévní chirurgii 5.12.2007 196 KB registrovaný uživatel – Anesteziologická péče u popálených 5.12.2007 8.96 MB registrovaný uživatel – Antikoagulační terapie a neuroaxiální blokády 5.12.2007 332.5 KB registrovaný uživatel – Benzodiazepiny 5.12.2007 334 KB registrovaný uživatel – Inhalační anestetika 5.12.2007 211.5 KB registrovaný uživatel – Intravenózní anestetika 5.12.2007 794 KB registrovaný uživatel – Intravenózní regionální anestezie 5.12.2007 16.34 MB registrovaný uživatel – Myastenia gravis a anestezie 5.12.2007 245.5 KB registrovaný uživatel – Peroperační rekuperace krve 5.12.2007 1.94 MB registrovaný uživatel – Postpunkční syndrom 5.12.2007 2.4 MB registrovaný uživatel – Předoperační vyšetření pacienta a premedikace 5.12.2007 187 KB registrovaný uživatel – Řízená hypotermie v intenzívní péči 5.12.2007 12.67 MB registrovaný uživatel – Toxicita lokálnych anestetík pri svodné anestezii 5.12.2007 2.5 MB registrovaný uživatel – Klinika anesteziologie, resuscitace a intenzivní medicíny ...
LF MU | discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Anesteziologie, akutní medicína, anestezie, anestetika | published on: 5. 12. 2007
[1] Diferenciální diagnostika pozitivního testu zahrnuje: protruze disku s útlakem nervových kořenů pod L4 meningismus intraspinální léze jako je tumor pod L4 malignita nebo osteomyelitida kyčle nebo proximálního femuru spondylitis ankylosans zlomeniny sacra [2] syndrom musculus piriformis (tvoří 6 % případů low back pain , je jednou z forem bolestí zad) [3] aj ...
discipline: Infectology | keywords: Lasegueův příznak | published on: 16. 11. 2012
Glandula mammae Klinefelterův syndrom Nádor prsu KUMAR, [ed by] Vinay, Vinay KUMAR a Jon C ...
discipline: Oncology, Radiation Therapy | keywords: Karcinom prsu u muže | published on: 11. 2. 2017
Příčina Edém vzniká při poruchách hemodynamiky: vzestup tlaku v plicních kapilárách ( levostranné srdeční selhávání ), změny onkotického tlaku ( hypoproteinémie ), zvýšené propustnosti plicních kapilár ( syndrom respirační tísně dospělých , intoxikace), poruchách lymfatického odtoku ...
keywords: Edém plic (preparát) | published on: 6. 3. 2017
Kasabachův-Merrittův syndrom). Maligní transformace je vzácná, ale někdy může destruovat okolní tkáň, a proto je někdy doporučena excize ...
keywords: Hemangiom jater (preparát) | published on: 27. 3. 2017
Prognóza a komplikace Proteinurie, nefrotický syndrom, renální selhání a urémie. Amyloidóza ledvin Amyloidóza ledvin (virtuální preparát) ↑ POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. 209-210; s. 209-210. ISBN 978-807262-494-2 ...
keywords: Sekundární amyloidóza ledvin (preparát) | published on: 1. 5. 2017
Zejména při meningokokové etiologii je velmi závažnou komplikací Waterhouseův-Friderichsenův syndrom . Hnisavá meningitida (infekce) Hnisavá leptomeningitida (virtuální preparát) POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2 ...
keywords: Leptomeningitis purulenta (preparát) | published on: 10. 5. 2017
Postižení ledvin u diabetes mellitus Chronické komplikace diabetu Nefrotický syndrom Diabetická glomeruloskleróza - nodulární (virtuální preparát) POVÝŠIL, Ctibor, Ivo ŠTEINER a Jan BARTONÍČEK, et al. Speciální patologie. 2. vydání. Praha : Galén, 2007. 430 s. ISBN 978-807262-494-2 ...
keywords: Diabetická glomeruloskleróza (preparát) | published on: 13. 5. 2017
... slide slide-master-content slide-content ALERGICKÁ PŘECITLIVĚLOST (2) Nezprostředkovaná IgE T-lymfocyty ( kontaktní dermatitida) Eosinofilní leukocyty (gastroenteropatie) IgG (alergická alveolitida) jiné imunologické mechanismy slide slide-master-content slide-content Kombinace faktorů podmiňujících vznik autoimunitních chorob GENETIKA IMUNITA HORMONY PROSTŘEDÍ VÝŽIVA slide slide-master-content slide-content Prevalence autoimunitních chorob (Mackay IR, BMJ 2000; 321: 93-96) Choroby štítné žlázy: > 3% dospělých žen Revmatoidní artritida: 1% celkové populace, převaha žen Primární Sjögrenův syndrom: 0,6-3% dospělých žen Systémový lupus erytematosus: 0,12% celkové populace, převaha žen Roztroušená skleróza: 0,1% celkové populace, převaha žen Diabetes I. typu: 0,1% dětí Primární biliární cirhóza: 0,05-0,1% žen středního a staršího věku Myasthenia gravis: 0,01% celkové populace, převaha žen slide slide-master-content slide-content Autoimunitní choroby: vliv pohlaví (Ahmed SA et al: Am J Pathol 1985, 121:531) choroba ženy / muži . Hashimotova thyreoditis 25 - 50 : 1 Thyreotoxikóza 4 - 8 : 1 Systémový lupus erythematosus 9 : 1 Revmatická arthritida 2 - 4 : 1 Sjögrenův syndrom 9 : 1 Myasthenia gravis 2 : 1 Diabetes mellitus I ...
LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 4. 4. 2008
B6 mizí, po vynechání se opět objevují), hypo/hypernatremie, hyperbilirubinemie , MAc , dědičné metabolické poruchy , infekce , STORCH , sepse , meningitis , encephalitis, jiné , polycytémie, jádrový ikterus, abstinenční syndrom. Klasifikace novorozeneckých záchvatů na základě klinického obrazu V zásadě rozlišujeme 2 typy záchvatových pohybů: tonus = ztuhnutí a klonus = škubání ... Diferenciální diagnostika novorozeneckých křečí dle etiologie Stigmatizace novorozence → vrozená dysgeneze CNS, genetické syndromy, DMP, trauma (LP, UZ, CT, MRI, neurologické vyšetření) → intrakraniální krvácení, edém mozku, contusio cerebri, infekce (LP, zánětlivé markery, kultivace, IgM , neurologické vyšetření) → meningitis, meningoencephalitis, sepse, perinatální asfyxie (Astrup, RTG hrudníku) → RDS , HIE , VCC (Astrup, EKG, ECHO, RTG hrudníku), abnormity vnitřního prostředí (gly, Na, Ca, Ca ioniz., Mg, pyridoxin) → dysbalance vnitřního prostředí, polyglobulie (Hb, Htk), abnormality aminokyselin a organických kyselin, MAC → DPM, abusus léků a drog u matky → abstinenční syndrom, zvýšená urea, kreatinin, MAc → renální selhání, normální biochemie, zánětlivé markery a zobrazovací metody → benigní familiární novorozenecké křeče, křeče nejasné etiologie ...
discipline: Neurology | keywords: Novorozenecké křeče | published on: 25. 9. 2010
Centrální hypotyreóza Příčiny vzniku: kongenitální: izolovaná deficience TSH (gen TSHβ), PIT1 abnormality (gen pro transkripční faktor PIT1), PROP1 defekt (gen pro transkripční faktor PROP1), TRHR defekt (gen pro membránový receptor TRHR), deficit TSH (izolovaný, panhypopituitarismus) nebo TRH z různých příčin: postižení hypofýzy nebo hypotalamu expanzivním procesem; záněty a traumata CNS; krvácení do hypofýzy, poporodní nekróza hypofýzy ( Sheehanův syndrom ). Většinou se jedná o hypotyreózu vzniklou jako součást hypopituitarismu , dominují především příznaky hypokortikalismu , jehož léčba má také přednost před úpravou hypotyreózy ... Euthyroid sick syndrome (ESS) ESS je syndrom charakterizovaný změnami hormonů štítné žlázy při klinickém obrazu eutyreoidismu, které provází onemocnění jiných systémů ...
discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Hypotyreóza | published on: 26. 10. 2010
Klinické projevy − mozečkový syndrom a nitrolební hypertenze , ve 20 % případů se vyskytne polyglobulie , díky ektopické sekreci erytropoetinu nádorem ... Příznaky celkové u dětí dominuje syndrom nitrolební hypertenze : bolest hlavy (tlaková, generalizovaná nebo retroorbitálně, proměnlivá intenzita, horší ráno, pokud je nádor infratentoriálně, tak je typická bolest v záhlaví); nauzea a zvracení ranní projektilové; poruchy vidění − pokročilý příznak, edém papily ; poruchy vědomí až kóma, záchvaty ...
discipline: Neurology | keywords: Nádory centrální nervové soustavy (pediatrie) | published on: 20. 3. 2014
PSYCHOSOCIÁLNÍ PŘÍČINY SUICIDÁLNÍHO CHOVÁNÍ U DĚTÍ Osobnostní predispozice : - izolovanost mezi vrstevníky ( nepopulárnost ) - snížené sebehodnocení - sebeobviňování - zvýšená impulzivita slide slide-master-content slide-content TÝRANÉ A ZNEUŽÍVANÉ DÍTĚ syndrom C A N (Child Abuse and Neglect) 1) TĚLESNÉ TÝRÁNÍ 2) POHLAVNÍ ZNEUŽÍVÁNÍ - dotykové - bezdotykové 3) CITOVÉ TÝRÁNÍ 4) ZANEDBÁVÁNÍ - tělesné - citové - výchovy a vzdělání slide slide-master-content slide-content TÝRANÉ A ZNEUŽÍVANÉ DÍTĚ syndrom C A N (Child Abuse and Neglect) 5) SYSTÉMOVÉ TÝRÁNÍ - druhotné ponižování - upření práva na informace - upření práva být slyšeno - neprávem odděleno od rodičů - trauma způsobené zbytečnými nebo necitlivými lékařskými prohlídkami - úzkost v kontaktu se soudním systémem - odepření účasti na rozhodování, kdykoliv je to pro dobro dítěte slide slide-master-content slide-content Literatura: Hort V., Hrdlička M., Kocourková J ...
LF MU | discipline: Psychiatry, Psychology, Sexology | ...: Array | published on: 12. 1. 2006
(pracovní paměť) slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti vštípivost (recepce, impregnace) úchovnost (tenacita, retence) výbavnost (reprodukce) slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti vštípivost (recepce, impregnace) období krátkodobé paměti, „zápis“, konsolidace stopy ovlivnění vzniku vzpomínky: jasnost vjemu vigilita, lucidita vědomí pozornost – čím větší pozornost věnovaná vjemu, tím přesnější zapamatování afekt – zvýší zájem o vjem, avšak zkreslí ho; vjem je snadněji zapamatován, vzpomínka je však nepřesná opakování – zvýší šanci něco si vštípit; efektivnější, pokud opakování v delších časových intervalech slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti úchovnost (tenacita, retence) odpovídá funkci dlouhodobé paměti strukturální změny velkých oblastí kortexu (polymodální oblasti) slide slide-master-content slide-content Dílčí vlastnosti paměti výbavnost (reprodukce) recall (aktivní odpovědi na otázky) vs. recognition (vícevýběrové testy) vlastnosti vybavené vzpomínky pocit výbavy (jde o vzpomínku, ne o aktivní produkt myšlení) pocit jistoty (obsah vzpomínky; výrazné osobnostní vlivy) přesnost (jak pravdivě odpovídá vjemu) časová a situační lokalizace (kdy a za jakých okolností vznikla) pořadovost (správné časové umístění) slide slide-master-content slide-content Vyšetření paměti klinické bezprostřední (vštípivost): okamžité opakování řady čísel (norma 6 dopředu, 3 zpět) krátkodobá (vštípivost, výbavnost): oddálené opakování řady slov, události z bezprostřední minulosti dlouhodobá (výbavnost, retence): informace z minulosti (anamnestická data), všeobecně známá data (prezident…) psychologické testy MMSE, Wechsler Memory Scale specifické testy na pracovní paměť slide slide-master-content slide-content Poruchy paměti Kvantitativní amnézie hypomnézie hypermnézie Kvalitativní slide slide-master-content slide-content Kvantitativní poruchy Amnézie retrográdní/anterográdní organická (poruchy vědomí) palimpsest Korsakovský (diencefalický) syndrom – amnézie s konfabulacemi psychogenní (vysoké emoční vypětí) slide slide-master-content slide-content Kvantitativní poruchy Hypomnézie často organické postižení mozku poruchy vštípivosti, retence (difuzní postižení), výbavnosti (i u neuróz – hypoprosexie) Hypermnézie patol. zvýšení určité složky paměti na úkor složek jiných mánie, posttraumatická stresová porucha slide slide-master-content slide-content Kvalitativní poruchy kryptomnézie – pocit výbavy („vzpomínka za originální nápad“) ekmnézie – časová lokalizace vzpomínkový klam – situační lokalizace („četba za zážitek“) halucinace paměti – situační lokalizace („představa za skutečnost“) slide slide-master-content slide-content Kvalitativní poruchy paramnézie – porucha přesnosti, jistoty („jednotící, reduplikující“) pseudologia phantastica – („fantazie za skutečnost“, „sekundární zisky“) iluze paměti – illusion du deja vu pseudoreminiscence – (běžné „doplnění vzpomínky“) konfabulace – („vyplnění anterográdní amnézie“, vždy nový obsah) slide slide-master-content slide-content Výskyt poruch paměti Organické poruchy demence, amnestický syndrom (krátkodobá, dlouhodobá), delirium (bezprostřední, krátkodobá), „organické postižení“ Poruchy vyvolané psychoaktivními látkami Psychózy – schizofrenní, afektivní okruh pracovní paměť, vštípivost i výbavnost Neurózy relativní hypermnézie, ztížená výbavnost slide slide-master-content slide-content Léčba poruch paměti Substituce deficitu neurotransmiterových systémů Zábrana excitotoxicitě Nootropika Antioxidanty, scavengery volných radikálů, centrální vazodilatancia slide slide-master-content slide-content Substituce neurotransmiterů Klíčová role acetylcholinu korelace s úrovní kognitivních funkcí snížení aktivace ACR vede k fosforylaci APP s tvorbou beta amyloidu dlouho jediným klinicky ověřeným prostředkem léčby AD jsou inhibitory degradace acetylcholinu slide slide-master-content slide-content Inhibitory acetylcholinesterázy I signifikantní zpomalení poklesu kognitivního deficitu, účinné až dva roky ovlivnění „behaviorálních a psychologických příznaků“ demence (poruchy chování, emotivity, vnímání...) 3 látky z různých chemických skupin (význam u alergií), rozdíly v mechanismu účinku (záměna při non-respondérství) Zástupci: rivastigmin, donepezil, galantamin slide slide-master-content slide-content Inhibitory acetylcholinesterázy II CAVE: VCHGD (i kombinace s NSA, steroidy), asthma bronchiale (bronchokonstrikce), retence moči, epilepsie (zhoršení) Indikovány u Alzheimerovy choroby, první studie popisující efekt na demenci vaskulární Hrazeny VZP za podmínek klinické diagnózy AD, pravidelného hodnocení MMSE slide slide-master-content slide-content Zábrana excitotoxicity excitotoxicita = buněčná smrt způsobená přílišnou excitací buňky s vysokým influxem kalcia funkce zejména glu NMDA-R inhibitor NMDA memantin klinicky účinný v terapii demence slide slide-master-content slide-content Literatura Höschl C., Libiger J, Švestka J.: Psychiatrie, Tigis s.r.o ...