Search in MEFANET content

MEFANET logo

Results found: 1740


Proteus mirabilis

Proteus mirabilis

Bakterie Proteus mirabilis mohou vstoupit do krevního řečiště skrze poranění (např. při kontaktu rány s infikovaným povrchem), vyvolají zánětlivou reakci , která může způsobit sepsi a syndrom systémové zánětlivé odpovědi (SIRS) . SIRS má úmrtnost 20–50 % [2] ...

discipline: Microbiology | keywords: Proteus mirabilis | published on: 17. 1. 2013

Nehodgkinské maligní lymfomy

Nehodgkinské maligní lymfomy

Onemocnění krve Myeloproliferativní syndromy a onemocnění AML • CML • Esenciální trombocytémie • Myelodysplastický syndrom • Polycythaemia vera rubra • Primární myelofibróza • Systémová mastocytóza Lymfoproliferativní syndromy a onemocnění Leukemie ALL • CLL Lymfomy Hodgkinův lymfom • NHL Lymfoproliferativní onemocnění z plazmatických bb ...

discipline: Haematology | keywords: Nehodgkinské maligní lymfomy | published on: 19. 10. 2014

Zika

Zika

Obvykle má mírný průběh, 80 % asymptomatický, ale objevilo se podezření, že při nákaze těhotné ženy způsobuje mikrocefalii dítěte a že by mohlo vyvolat syndrom Guillain-Barré . Virus se v současné době rychle šíří zejména po zemích Latinské Ameriky ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Zika | published on: 27. 1. 2016

Alergie na mléko

Alergie na mléko

Alergie na bílkovinu kravského mléka Intolerance laktózy Problém imunologicky podmíněná reakce na některou z bílkovin kravského mléka porušená schopnost štěpit laktózu („mléčný cukr“) Projevy gastrointestinální, kožní, respirační, anafylaktická reakce, poruchy chování osmotický průjem, malabsorpce Diagnostika eliminačně-expoziční test vyšetření stolice, dechový vodíkový test, molekulárně-genetické vyšetření Léčba úplné vyloučení kravského mléka ze stravy bezlaktózová strava, příp. suplementace laktázy Obsah 1 Alergie/hypersenzitivita na bílkovinu kravského mléka (ABKM) 2 Intolerance/malabsorpce laktózy 2.1 Sekundární intolerance/malabsorpce laktózy 2.2 Primární intolerance/malabsorpce laktózy 2.2.1 Vrozený (primární) deficit laktázy 2.2.2 Malabsorpce laktózy s pozdním deficitem laktázy – adultní hypolaktázie 2.2.3 Přechodný nedostatek laktázy u nedonošených dětí 3 3.1 3.2 Alergie/hypersenzitivita na bílkovinu kravského mléka (ABKM) imunologicky podmíněná reakce na některou z bílkovin kravského mléka ; kromě IgE zprostředkovaných reakcí se uplatňují i další typy alergických reakcí; zpravidla se objevuje v kojeneckém věku ; 50 % ABKM se manifestuje do jednoho týdne po kontaktu s kravským mlékem, uvádí se však, že první reakce se může manifestovat až za 2 měsíce; projevuje se příznaky gastrointestinálními (u cca 60 % postižených), kožními (u 50-60 %) a respiračními (u cca 1/3), tyto příznaky se často kombinují; gastrointestinální příznaky : zvracení, průjem, malabsorpce, gastroezofageální reflux , enteroragie , zácpa; kožní projevy: orální alergický syndrom, exantém, urtika, angioedém , ekzém; respirační projevy: rýma, exspirační dyspnoe, kašel; anafylaktická reakce : pokles krevního tlaku, šok ; poruchy chování : iritabilita, abdominální koliky; ABKM je nepravděpodobná, jestliže dítě toleruje plné porce kravského mléka déle než 3 měsíce; diagnostika: eliminačně-expoziční test – eliminace kravského mléka ze stravy a následná reexpozice k potvrzení alergické povahy reakce; v případě eozinofilních a non-IgE reakcí musí eliminace trvat alespoň 2 týdny, u atopické dermatitidy a alergické kolitidy 4 týdny; kožní prick testy a stanovení hladiny specifických IgE proti kravskému mléku mají nízkou senzitivitu i specificitu, neprokáží non-IgE reakci, mohou být i falešně pozitivní; [1] léčba: kompletní eliminace preparátů s kravským mlékem z výživy (extenzivně hydrolyzované formule, event. směsi aminokyselin) [2] , u kojených dětí je nutná eliminace bílkovin kravského mléka ze stravy matky a současně suplementace (matky) vápníkem (1 g/den) [1] ; Tepelné zpracování mléka sice snižuje antigenicitu mléka, ale není považováno za dostatečnou úpravu mléka u ABKM; [2] ; Alergeny kravského mléka si zachovávají svoji alergenicitu i po uvaření, pasterizaci, zpracování vysokou teplotou a usušení [1] Není vhodné používat jako náhradu kozí a ovčí mléko, protože existuje podobná antigenicita a alergenicita jako u mléka kravského; významná část kojenců má v rámci multiproteinových alergií současně alergii na sójové preparáty; Kontakt i jen s malým množstvím bílkovin kravského mléka zvyšuje riziko, že ABKM bude trvat déle; [3] prognóza: tolerance kravského mléka se postupně zlepšuje ...

discipline: Gastroenterology and Hepatology | keywords: Alergie na mléko | published on: 15. 4. 2019

Dopad migrace v oblasti anémií u dětí

pdf Dopad migrace v oblasti anémií u dětí
[ PDF ] download

Slezina je středně až výrazně zvětšena a počet retikulocytů je zvýšený � aplastické krize - parvovirus B 19 infikuje prekurzory erytrocytů v kostní dřeni a tím indukuje tranzientní Tři život ohrožující stavy Tři život ohrožující stavy Tři život ohrožující stavy Tři život ohrožující stavy –––– nutná nutná nutná nutná transfuzní léčbatransfuzní léčbatransfuzní léčbatransfuzní léčba erytrocytů v kostní dřeni a tím indukuje tranzientní erytrocytární aplázií s retikulocytopenií a náhlým zhoršením anémie � hemolytická krize - náhlé snížení hladiny hemoglobinu především na podkladě infekce či farmakoterapie - hodnota bilirubinu zvýšena, retikulocytóza, různý stupeň ikteru - nejčastěji u nemocných s nedostatkem G6PD Copyright LF UPOL page � může se vyskytnout jakémkoliv tělním orgánu - doprovázena bolestí nebo nápadnou poruchou funkce daného orgánu � „Syndrom akutního hrudníku! - vazookluzivní krize v plicích, často spojená s infekcí nebo VazookluzivníVazookluzivníVazookluzivníVazookluzivní krize krize krize krize krize v plicích, často spojená s infekcí nebo infarktem � nejprve – bolest - rozvoji kašle, zvyšuje se srdeční i dechová aktivita a dochází k hypoxii � auskultace plic - patrny okrsky snížené respirace � terapie - kyslíkem , přídatnými iontovými roztoky, analgetiky, antibiotiky a krevními transfuzemi Copyright LF UPOL page � náhle vzniklé poruchy vědomí � záchvaty až k lokálním parézám � priapismus je typický pro chlapce ve věku od VazookluzivníVazookluzivníVazookluzivníVazookluzivní krize vkrize vkrize vkrize v CNS CNS CNS CNS ---- různý obraz různý obraz různý obraz různý obraz � priapismus je typický pro chlapce ve věku od 6ti do 20ti let � terapie - podání kyslíku, tekutin, analgetika a transfuzí Copyright LF UPOL page � avaskulární nekróza hlavy femuru a chronické onemocnění kyčle � ataky bolesti patří mezi nejčastější potíže při vazooklusivních stavech � bolest je nejčastěji lokalizována do dlouhých VazookluzivníVazookluzivníVazookluzivníVazookluzivní krize krize krize krize � bolest je nejčastěji lokalizována do dlouhých kostí horních a dolních končetin, ale v období batolecím se může také vyskytnout v kostech ruky nebo nohy � přetrvávají 2-7dní Copyright LF UPOL page Srpkovitá anémie Srpkovitá anémie Srpkovitá anémie Srpkovitá anémie –––– klinická manifestaceklinická manifestaceklinická manifestaceklinická manifestace Zdroj: Clinical Haematology-Sandoz atlas, A.V Hoffbrand et. al. 1988 Copyright LF UPOL page DiagnostikaDiagnostikaDiagnostikaDiagnostika � krevní obraz - u homozygotů hodnoty mezi 60- 80g/l spojené s retikulocytózou � zvýšení retikulocytů dochází na podkladě kompenzačního mechanismu kostní dřeně při zvýšené destrukci srpkovitých buněkzvýšené destrukci srpkovitých buněk � jiné formy srpkovité anémie - Hb vyšší ... Copyright LF UPOL page Diferenciální diagnózaDiferenciální diagnózaDiferenciální diagnózaDiferenciální diagnóza � revmatická horečka � Osteomyelitida � juvenilní idiopatická artritida � leukémie� leukémie � hemolytická anémie Copyright LF UPOL page Zásady léčbyZásady léčbyZásady léčbyZásady léčby � pravidelné kontroly s rutinním lab. vyšetřením � bolestivé krize: zvýšený přívod tekutin a perorální analgetika � včasná antibiotická léčba při horečnatém onemocnění � hospitalizace na JIP: podezření na sepsi, syndrom � hospitalizace na JIP: podezření na sepsi, syndrom akutního hrudníku nebo splenickou sekvestraci � hydroxyurea � pneumokoková vakcína, penicilinová profylaxe � transfúze: pouze při specifických okolnostech � léčba chronického poškození orgánů � transplantace kostní dřeně Copyright LF UPOL page Pacient 1.Pacient 1.Pacient 1.Pacient 1 ...

LF UP | discipline: Paediatrics, Neonatology | ...: Array | published on: 12. 4. 2011

Vybrané infekční nemoci virového či bakteriálního původu - HIV

pdf Vybrané infekční nemoci virového či bakteriálního původu - HIV
[ PDF ] download

Po expozici viru se zpravidla za 2-4 týdny u 50-90% infikovaných jedinců může objevit soubor příznaků, který je označován jako „Akutní retrovirový syndrom“ (ARS). Nejčastěji se manifestuje jako „mononucleosis-like syndrom“ či flu-like syndrom“ ... „wasting“ syndromem (devastační syndrom) a lokalizují se i ve dlaních a na ploskách (49) ...

LF UK Hr. Králové | discipline: Biology | ...: Array | published on: 25. 9. 2015

Chirurgie novorozence

pdf Chirurgie novorozence
[ PDF ] download

... defekt síňového septa, rozštěp rtu,…) • Disrupce (následek působení zevních faktorů - Kokain – dochází k omezení cévního zásobení vyvíjených struktur - střevní atrezie • Deformace (mechanický útlak orgánu - pes equinovarus při oligohydramnionu) • Dysplazie (abnormální organizace buněk do tkání – multicystická renální dysplazie) Mnohočetné anomálie • Sekvence (následek kaskády vývojových změn spuštěných jednou anomálií nebo mechanickým útlakem – Sekvence Pierre Robina – primárně anomálie dolní čelisti vede k nedostatku místa pro vývoj jazyka, ten se vytlačuje kraniálně a vytváří se gotické patro až rozštěp patra) • Syndrom (mnohočetné malformace patogeneteticky spjaté s jednou příčinou –např ... insuficience • Vzedmuté břicha, neodešla smolka • Anus normálně vytvořen, RR se daří zavést 5 cm, bez otisku smolky • Sono s nálezem malého množství volné tekutiny v d.břišní page Mekoniový ileus • Postihuje 10-15% novorozenců s cystickou fibrozou (mukoviscidozou) • Vlivem postižení exokrinních žlaz vzniká tuhá smolka charakteru gumy • Obstrukce nejčastěji termin. ilea page Mekoniový ileus přehled poruchy pasáže mekonia novorozenců Prostý mekoniový ileus Obstrukce termin. ilea vazkou smolkou, CF+ Komplikovaný mekoniový ileus Obstrukce střeva vazkou smolkou, CF+, současně atrezie střeva, volvulus, stenoza, perforace, nekroza střeva, peritonitida Syndrom mekoniové zátky Obstrukce rectosigmatu mekoniem, neprokáže se jiné onemocnění Ileus z nezralosti Obstukce termin ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 25. 10. 2018

Cévní mozkové příhody/PGS

Cévní mozkové příhody/PGS

Z oblasti postižení mozkového kmene je nutné si kromě parézy končetin a poruch čití všímat příznaků jako jsou dysfonie, obrna měkkého patra, škytavka, porucha algické a termické citlivosti v oblasti obličeje, hypo až ageusie, centrální vestibulární syndrom, tinitus, parézy horizontálního či vertikálního pohledu a dalších poruch okohybné inervace (subjektivně vnímaných často jako diplopie někdy s oscilopsií jednoho ze zdvojených obrazů) ... Dále se objevují nausea a zvracení, fokální neurologický deficit s možností rychlé progrese kvalitativní i kvantitativní poruchy vědomí, meningeální syndrom (často až kolem 6 hod po příhodě). Krvácení často vzniká při vyšší fyzické námaze ...

discipline: Anaesthesiology and Intensive Care Medicine | keywords: Cévní mozkové příhody/PGS | published on: 16. 8. 2009

Dědičné metabolické poruchy/Genetický podklad

Dědičné metabolické poruchy/Genetický podklad

AR dědičná deficience cholesteroltransferázy – přenáší cholesterol mezi různými nosiči (apolipoproteiny) • snížení hladiny HDL a zvýšení hladiny LDL a VLDL • větší riziko aterosklerózy Poruchy molekulárního transportu cystická fibróza (CF) = AR dědičné onemocnění a incidencí u novorozenců 1:1600 –1: 2500 CF postihuje funkci exokrinních žláz; nedostatečná sekrece trávicích enzymů pankreatu je příčinou zahuštění stolice a neprůchodnosti střev (mekoniový ileus) u novorozenců a poruchy trávení u dětí; v potu je vyšší koncentrace chloridů; hlen v dýchacích cestách je vazký, obtížně se vykašlává a to je příčinou opakovaných chronických infekcí dýchacích cest a plic; muži bývají sterilní a u žen je snížená fertilita úmrtí ve 20-30 letech v důsledku změn plicní tkáně po opakovaných infekcích a srdeční selhání v důsledku většího odporu plicního krevního řečiště gen CF – CFTR – byl lokalizován na chromozomu 7q31, je exprimován v epiteliálních buňkách produktem je protein s 1480 AMK se všemi doménami zdvojenými; CF je reálným kandidátem na genovou terapii 50–80 % mutací genu CFTR je podmíněno delecí 3 bazí v exonu 10, kódujícím 1.doménu vazby s ATP, mutace způsobuje deleci fenylalaninu = mutace deltaF508 podmiňuje těžkou formu CF CFTR je degradován již v ER a do plazmatické membrány není vůbec vestavěn pacienti s CF jsou často složení heterozygoti symptomatická léčba je zaměřena na substituci exokrinní sekrece pankreatu, na zkapalnění sekretu žláz dýchacího traktu, na prevenci a terapii infekcí dýchacích cest Defekt struktury buněk Duchennova muskulární dystrofie (DMD) a Beckerova muskulární dystrofie (BMD) – X-vázaná recesivně dědičná onemocnění postihující kosterní svaly a v menší míře i sval srdeční a hladké svalstvo pacienti s DMD po porodu bez obtíží, v průběhu dětství se projevuje chabost svalů dolních končetin, lýtka jsou hypertrofická (tuková pseudohypertrofie), postižení CNS se projevuje ve snížení IQ v průměru o 20 bodů, svalová slabost se postupně zhoršuje, takže v dospívání jsou pacienti upoutáni na kolečkové křeslo a umírají do 20 let věku na selhání srdce nebo dýchání; v séru postižených je zvýšena hladina sérové kreatinkinázy; ve svalové biopsii jsou prokazatelné barevné změny struktury svalů u žen přenašeček je manifestace ovlivněna inaktivací X chromozomu – mohou mít mírné svalové obtíže, zvýšenou hladinu sérové kreatinkinázy a histologicky prokazatelné postižení některých svalových vláken DMD u žen je vzácná, postihuje ženy s karyotypy 45,X ( Turnerův syndrom ) event. 46,XY (testikulární feminizace) nebo s delecí krátkých ramének X –chromozomu BMD je mírnější, s pozdějším nástupem klinických projevů, pomalejší progresí a umožňuje dožití i vyššího věku; populační frekvence je okolo 1: 3500, z toho 10–15 % je udržována vysokou frekvencí nových mutací; třetina případů je podmíněna novými mutacemi gen DMD je největší známý gen u člověka – lokalizován na Xp21 – má 2,3 kb, více než 75 krátkých exonů, introny tvoří 99 % délky genu většina mutací je podmíněna delecemi jednoho nebo více exonů – většina těchto delecí je kumulována na 5´ konci genu a v oblasti 44-50. exonu; DMD a BMD se neliší lokalizací mutací; závažnější průběh DMD je podmíněn posunem čtecího rámce, u BMD delece postihuje celé exony nebo triplety a k posunu čtecího rámce nedochází transkript genu je mRNA delší než 11kb a produktem translace je dystrofin s 3685 AMK, dystrofin je lokalizován v cytoplazmatické membráně svalových buněk, stabilizuje membránu a ukotvuje molekuly aktinu v cytoskeletu Regulace diferenciace mužské pohlaví je determinováno kombinací heterochromozomů XY v případě přítomnosti více jak jednoho X chromozomu je druhý a další X chromozom v jádře 15–16. den po oplodnění spiralizován (vytváří sex-chromatinový znak) a většina jeho genů je inaktivována, tím je kompenzována nerovnováha v počtu X chromozomů u žen a mužů u žen s translokací části X chromozomu na autozomy je inaktivována pouze jedna část z jeho částí – studie prokázaly X inaktivační centrum na X chromozomu gen je lokalizován v oblasti Xq13.2 = tzv. XIST – je 17 kb dlouhý; transkript je možné prokázat v jádrech buněk s více než jedním X chromozomem; transkript nikdy nepronikne do cytoplazmy a tedy nedochází nikdy k jeho translaci u determinace mužského pohlaví: gen SRY byl lokalizován do těsného sousedství pseudoautozomální části Y chromozomu , gen má 2,1kb a je vysoce konzervativní; jeho translokace na X chromozom podmiňuje nálezy 46,XX u mužů s fenotypem Klienefelterova syndromu SRY je homologní s non-histonovými jadernými proteiny, váže se na promotor genu pro cytochrom-P450-aromatázu, která mění testosteron na ženský hormon estradiol inaktivace SRY genu u embrya determinuje mužské pohlaví SRY protein se váže i na promotor genu Mullerovy inhibiční substance, jeho inaktivace mužského embrya vyvolá diferenciaci testes a regresi ženských orgánů produkt SRY genu působí jako regulátor transkripce; neobsahuje žádné introny a končí sekvenci pro polyadenilový konec mRNA Mitochondriální choroby mitochondrie obsahují cirkulární DNA ( mtDNA ) bez nukleozomů a jaderné membrány; energii získávají oxidativní fosforylací cukrů a tuků a předávají ji buněčnému metabolizmu ve formě makroergních fosfátových vazeb ATP každá mitochondrie obsahuje více kopií DNA jde vlastně o 24. chromozom lidského genomu vznikají autoreplikací a v průběhu mitózy se rozcházejí do dceřiných buněk; zygota je vybavena pouze mateřskými mitochondriemi; spermie má sice jednu mitochondrii, ta je ale destruována po oplodnění mutace mtDNA se dědí matroklinně a jejich projevy se zvýrazňují věkem mutace mtDNA postihují oxidativní fosforylaci a proto se projevují především ve tkáních citlivých na nedostatek energie Leberova atrofie optiku , oboustranná slepota v dospělosti defekty struktury a funkce mitochondrií mohou být podmíněny i mutacemi jaderné DNA a dědit se klasickým mendelovským způsobem Geny s dosud neznámým mechanismem působení syndrom fragilního X (fra-X), mentální retardace různého stupně; frekvence u mužů 1:1250, charakteristický vzhled obličeje – odstávající dlouhé ušní boltce, podlouhlý hrubý obličej a velká testes, fragilní místo na chromozomu X v lokalizaci Xp27.3 – gen FMR1; dědí se recesivně ve vazbě na chromozom X, 30 % žen přenašeček je mírně mentálně retardovaných, ale bez somatických změn, 20 % mužů s cytogeneticky prokazatelným fra-X jsou přenašeči bez klinických příznaků, dcery těchto přenašečů jsou zdravé, ale synové a vnuci těchto dcer mohou být mentálně postiženi = tzv. paradox Shermanové - u zdravých mužů – přenašečů s cytogeneticky prokazatelným fra-X je počet tripletů CGG 52 – 200 = tzv. premutace, došlo-li ke zmnožení tripletů (premutaci) je velmi pravděpodobné další zmnožení tripletů a vznik plné mutace s klinickými projevy; při přenosu mutace ženami, vznik plné mutace, zmnožení tripletů CGG až na 4000 - v blízkosti popsaného fragilního místa byla objevena další sekvence CGG tripletů s možností zmnožení a projevy fragility X chromosomu a oligofrenií = tzv ...

discipline: Genetics | keywords: Dědičné metabolické poruchy/Genetický podklad | published on: 31. 12. 2009

Acne vulgaris

Acne vulgaris

[1] [2] Obsah 1 Etiopatogeneze 1.1 Genetické vlivy 1.2 Hormonální vlivy 1.3 Porucha keratinizace 1.4 Bakteriální flóra 1.5 Imunitní faktory a tvorba zánětu 1.6 Spontánní ústup akné s rostoucím věkem 2 Klinické projevy 3 Klinické varianty 3.1 Acne premenstrualis 3.2 Akné dospělých žen – acne postpubertalis 3.3 Acne androgenica (virilizující syndromy) 3.4 Acne neonatorum 3.5 Acne infantum 3.6 Acne excoriata 3.7 Acne conglobata 3.8 Acne inversa 3.9 Acne fulminans 3.10 Acne tropicalis 3.11 Syndrom SAPHO 4 Diferenciální diagnóza 4.1 Acne venenata 4.2 Akné z fyzikálních příčin 4.3 Akneiformní erupce, acne medicamentosa 4.4 Gramnegativní folliculitida 4.5 Rosacea 4.6 Demodicidosis 4.7 Dermatitis perioralis 4.8 Folliculitis eczematosa barbae 4.9 Acne necrotica, acne varioliformis 4.10 Virilizující syndromy. [1] 5 Léčba 5.1 Zásady léčby 5.1.1 Komedogenní akné 5.1.2 Papulopustulozní akné (mírné až středně těžké formy) 5.2 Lokální léčba 5.3 Celková léčba 5.4 Korektivně dermatologické a jiné možnosti léčby 6 6.1 6.2 Etiopatogeneze Genetické vlivy Rodinný výskyt akné je častý, pravděpodobně na podkladě polygenně vázané dědičnosti ... Má charakter acne conglobata. Syndrom SAPHO Acne conglobata a/ebo Pustulosis palmoplantaris, Hyperostosis a Osteitis – nejčastěji na sternoklavikulárním skloubení. [1] Diferenciální diagnóza Acne venenata Vzniká zevním působením chemických látek s komedogenním účinkem – ropné deriváty (vazelína, minerální oleje), dehet, sloučeniny chloru (působí zároveň hepato- a nefrotoxicky) ...

discipline: Dermatology | keywords: Acne vulgaris | published on: 27. 11. 2010

Bolesti hlavy/PGS (VPL)

Bolesti hlavy/PGS (VPL)

Fyzikální vyšetření Vyšetření KREVNÍHO TLAKU ; vyšetření KRČNÍ PÁTEŘE ; lokální ev. pseudoradikulární syndrom krční páteře (s paravertebrálními spasmy svalů a/nebo postižení šlachových úponů) – zvl. při tenzní bolesti hlavy ; PALPACE ; nervových výstupů v obličeji – podezření na sinusitidu ; povrchu obličeje – podezření na neuralgii trigeminu (n ... Diferenciální diagnostika chronických primárních (funkčních) bolestí hlavy Migréna Migréna s aurou Tenzní bolest hlavy Kombinovaná bolest hlavy (migrény a tenzní cefalgie) Cluster headache (Bingova-Hortonova bolest hlavy) Symptomatické bolesti hlavy Extracerebrální etiologie ORL onemocnění jako například při sinusitidě; infekce – průvodní například při chřipce, při horečnatých onemocněních; hypertenze nebo hypotenze; v souvislosti s obtížemi C-páteře (akcelerační trauma, pseudoradikulární syndrom C-páteře); metabolická etiologie – hypoglykemie ,...; oční onemocnění – glaukom, vada zraku (myopie,...); neuralgie – neuralgie nervus trigeminus,...; imunologická etiologie – arteriitis temporalis ...

discipline: Neurology | keywords: Bolesti hlavy/PGS (VPL) | published on: 2. 1. 2011

Přednáška Aneuryzma abdominální aorty

pps Přednáška Aneuryzma abdominální aorty
[ PPS ] download

= zvýšená lymfoidní infiltrace luetické AAA – typické infekční aneurysma chlamydie – zatím nepotvrzeno notes notes-content slide slide-master-content slide-content Ostatní příčiny Vrozené poruchy tvorby kolagenu: - Marfanův syndrom - Ehlersův-Danlosův syndrom (porucha syntézy kolagenu III) - Erdheimova choroba (cystická degenerace medie) notes notes-content slide slide-master-content slide-content Klasifikace AAA AAA - charakterizováno velikostí a symptomatologií Velikost (=maximální zevní průměr): malá AAA < 5 cm velká AAA > 5 cm Symptomatologie: asymptomatická symptomatická rupturující notes notes-content slide slide-master-content slide-content Malé AAA = menší než 5 cm riziko ruptury malé (asi 4 – 6 %) riziko embolizace větší rychle rostoucí malá aneurysmata (o více než 0,5 cm/rok) – vyšší riziko ruptury Gangréna prstů a části nohy po embolizaci do metatarzálních a digitálních tepen při nálezu malého AAA ...

LF MU | discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | ...: Array | published on: 15. 12. 2005

Základní pojmy

pdf Základní pojmy
[ PDF ] download

(Memorandum WHO/IUIS/IAACI 1992) page Poruchy imunitního systému HYPO- FUNKCE PORUCHA REGULACE POČTU NÁDORY IMUNITNÍHO SYSTÉMU IMMUNO- DEFICIENCE ALERGIE AUTOIMMUNITA PORUCHA REGULACE FUNKCE page Zvýšená vnímavost k infekčním agens Náchylnost k maligním procesům Autoimunitní projevy Dysregulace imunitního systému IMUNODEFICIENCE PRIMÁRNÍ (VROZENÉ) SEKUNDÁRNÍ (ZÍSKANÉ) page Prevalence autoimunitních chorob (Mackay IR, BMJ 2000; 321: 93-96) Choroby štítné žlázy: > 3% dospělých žen Revmatoidní artritida: 1% celkové populace, převaha žen Primární Sjögrenův syndrom: 0,6-3% dospělých žen Systémový lupus erytematosus: 0,12% celkové populace, převaha žen Roztroušená skleróza: 0,1% celkové populace, převaha žen Diabetes I. typu: 0,1% dětí Primární biliární cirhóza: 0,05-0,1% žen středního a staršího věku Myasthenia gravis: 0,01% celkové populace, převaha žen page Infekční choroby globální problém lidstva • Každou hodinu zemře na infekční choroby cca 1500 lidí, z nichž polovina je dětí do 5 let • Příčina cca 13 milionů úmrtí za rok • Rizikovou skupinu představuje stárnoucí populace • Vynořuje se problém nemocných s podlomenou imunitou ( imunologicky kompromitovaný ,kriticky nemocný pacient) page Záměrné a cílené ovlivnění imunity • IMUNIZACE aktivní (vakcinace) pasivní („hyperimunní“ antiséra) • IMUNOSUBSTITUCE „normální“ gamaglobulin • IMUNOMODULACE imunosuprese imunostimulace plasmaferéza a imunoadsorpce page (Ctirad John) ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 22. 9. 2006

Vrozená imunita

pdf Vrozená imunita
[ PDF ] download

• Poruchy odhojování pupečníku spojené s poruchou hojení ran a výraznou leukocytózou (LAD syndrom). page Deficit leukocytárních integrinů (LAD-I) • Opožděné odhojování pupečníku s omfalitidou ...

LF MU | discipline: Immunology, Allergology | ...: Array | published on: 21. 12. 2007

Úvod

pps Úvod
[ PPS ] download

Klinická propedeutika slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Klinická propedeutika - úvod Rodinná anamnéza Osobní anamnéza Pracovní a sociální anamnéza Gynekologická, vojenská anamnéza Farmakologická anamnéza slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Navázání kontaktu přivítání, představení dotaz aktuální obtíže – dopřát nemocnému dost času sdělit vše, co považuje za nutné postupně převzít aktivitu – řízený rozhovor udržovat oční kontakt sedět tak, aby oči byly ve stejné úrovni nemocný musí mít dojem, že náš čas patří v té chvíli jen jemu Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Rodinná anamnéza pokrevní příbuzní – otec, matka, bratři, sestry, děti jaké choroby, kolika let se dožili pozitivní rizikový faktor pro kardiovaskulární choroby – IM nebo CMP před 60. rokem věku sledované choroby – i u širšího příbuzenstva Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sledované choroby „civilizační“ choroby – HT, ICHS, HLP, dna diabetes mellitus nádorová onemocnění těžké infekční choroby (TBC, hepatitidy) psychiatrická zátěž (závislosti, TS) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Osobní anamnéza choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Sociální anamnéza stav rodiny poměry v rodině výskyt stressových situací způsob bydlení způsob topení lokalizace bytu nebo domku Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Pracovní anamnéza pracovní zařazení v minulosti a nyní důchod invalidní, starobní kontakt se škodlivinami stressové faktory v zaměstnání pobyt v exotických zemích koníčky – expozice škodlivinám Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Gynekologická anamnéza menarché počet porodů, potratů, ITP menopauza krvácení v menopauze kontraceptiva – HAK Vojenská anamnéza event. zdravotní důvody jejího nevykonání Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Farmakologická anamnéza léky užívané trvale léky z nedávné minulosti způsob užívání dávkování poslední užitá dávka optimálně – kartička PL nebo krabičky s sebou až 60% hospitalizací starších nemocných je způsobeno chybami v užívání léků Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza nynějšího onemocnění choroby dětského věku choroby dospělého věku úrazy, operace, hospitalizace návyky – kouření, alkohol, abusus léků alergie – náměty fyziologické funkce anamnestické – chuť k jídlu a změny hmotnosti, spánek, vidění, slyšení, močení, stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob srdce a cév bolest na hrudi (lokalizace, charakter, závislost na námaze, reakce na léčbu, doprovodné příznaky) dušnost (závislost na poloze – ortopnoe, na námaze, na čase) otoky (gravitační – ve vertikální poloze DKK, v horizontální sakrální krajina, anasarka) bušení srdce (arytmie, organické i funkční postižení) synkopální stavy (chlopenní vady, arytmie) změny barvy (cyanóza, bledost) únavnost (nespecifický přiznak) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob trávicího ústrojí choroby jícnu: Klinická propedeutika - úvod polykací potíže – obtížné nebo bolestivé polykání (odynofagie, dysfagie) pálení za sternem (pyróza) regurgitace potravy krvácení (hemateméza) slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žaludku bolest (závislost na jídle, na druhu stravy, na roční době, lokalizace, propagace) syndrom „malých příznaků“ nausea, zvracení, překyselení nechutenství (zvláště některé druhy jídel) změny hmotnosti průjmy při achlorhydrii foetor ex ore Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby žlučníku kolikovité bolesti v pravém podžebří nebo v epigastriu (závislost na druhu požité stravy, na pohybu, propagace typicky pod pravou lopatku) nadýmání průjmovité stolice Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby jater nevolnosti po jídle, únavnost tlakové bolesti pod pravým obloukem žeberním (reagující na mechanické podráždění - napínání pouzdra) zvětšování břicha – při vývoji ascitu kachektizace, otoky svědění při ikteru krvácivé projevy časté infekty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby slinivky břišní akutní zánět – krutá šokující bolest chronické obtíže - bolest po kterémkoli jídle okolo pupku s propagací do levého mesogastria (úlevová poloha v předklonu) průjmy s obsahem nestrávené stravy a tuku váhový úbytek Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby střeva průjmovité stolice s příměsí hlenu, krve křečovité bolesti, trvalé bolesti pocity nadmutí, plynatost zácpa Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Choroby konečníku tenesmy pocit neúplného vyprázdění stolice potažená krví Choroby peritonea vynucená poloha, trvalá bolest, slabost teploty, nausea, zvracení Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob dýchacího ústrojí kašel (charakter, vazba na námahu, změny teploty, pachy) expektorace (množství a charakter sputa, barva, zápach) bolest na hrudi (závislá většinou na dýchacích pohybech) dušnost (většinou nezávislá na poloze, zapojováno pomocné dýchací svalstvo, prodloužené exspirium, distanční fenomeny) Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních I štítná žláza – změny hmotnosti, změny nálady, odlišné vnímání okolní teploty, lokální příznaky (zvětšení, bolestivost), exophthalmus nadledviny – únavnost, slabost, změny pigmentace, zbarvení kůže (flush), změny fyziognomie příštítná tělíska – křečové stavy Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob endokrinních II pohlavní orgány – poruchy menstruačního cyklu, krvácení v menopauze, hirsutizmus, změny potence, libida hypofýza – poruchy bilance tekutin, změny ochlupení, slabost, únavnost, poruchy podřízených žláz Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest I renální kolika: Klinická propedeutika - úvod charakter bolesti – úporná tlaková bolest bez úlevové polohy lokalizace – bederní krajina propagace – do třísel, labií, skrota vedlejší příznaky – nausea, zvracení, neklid, třesavka slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Anamnéza u chorob ledvin a močových cest II dysurie – pálení řezání při močení – při začátku a na konci polakisurie – časté nucení na močení (po malých porcích) horečka – většinou s třesavkou a kolikou záněty dolních močových cest bývá bez teploty Klinická propedeutika - úvod slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content :: portál Lékařské fakulty MU :: Děkuji za pozornost Klinická propedeutika - úvod ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Vyšetření hlavy a krku

pps Vyšetření hlavy a krku
[ PPS ] download

VII – periferní, centrální Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Cushingův syndrom Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem III dutina ústní – barva sliznic, stav hydratace, grafitové skvrny (Addisonova choroba), spalničky, plané neštovice, krvácivé projevy, lem dásní při otravě těžkými kovy, záněty – stomatitidy virové, bakteriální, plísňové chrup – sanován, defektní (trávení) protézy, tvarové odchylky – prognatia, progenia, TTC zuby, parodontóza Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem IV Jazyk hybnost stav sliznice - povlak, vlhkost nález při infekčních chorobách – malinový jazyk (spála), povlak tvaru „V“ (tyfus) vrozené anomálie – plicata, glabra, geographica, villosa leukoplakie – prekanceróza vyhlazený jazyk – hypovitaminózy, perniciózní anémie, hypochrómní anémie, malabsorpce velikost – otok, pokousání, nádory Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem V Foetor defektní chrup krvácení katabolizmus – aceton postižení jater – foetor hepaticus jícnové divertikly, nádory bronchiektázie, zahlenění, plicní abscesy, gangréna plic Tonsily velikost, povrch, barva, výskyt čepů Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem VI Krk souměrnost, tvar (význam pro intubaci) otok štítnice prominující uzliny náplň jugulárních žil antalgické držení (cefalea) Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem VII Oči konfigurace – šilhání (strabismus convergens, divergens) víčka – hordeolum, chalazion, xantelazmata oční štěrbina – rozšířená – tyreotoxikóza, lagophtalmus, zúžená – Hornerovo trias bulby – pohyblivost – okohybné svaly, nystagmus Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Exophtalmus Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohyblivosti bulbů Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem VIII duhovka – arcus senilis corneae, Kayser-Fleischerův prstenec zornice – reakce konvergenci a na osvit zúžením, izokorie, mydriáza, mioza skléry – ikterus, modré skléry spojivky – bledost, překrvení, nažloutlé zbarvení Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření spojivky Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem IX Nos velikost – akromegalie tvar – stavy po zlomeninách krvácení – locus Kisselbachi, hematologické, jaterní, ledvinné postižení, antikoagulace, HT sekrety furunkly, rozacea, rhinophyma Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření pohledem X Tváře otoky, zduření motýlovité zarudnutí Rty souměrnost, barva rozpraskání anguli infectiosi (ATB, hypovitaminózy, hygiena, zubní protézy, impetigo, kvasinkové infekce, alergie) karcinomy Klinická propedeutika - Vyšetření hlavy a krku slide slide-master-content :: portál Lékařské fakulty MU :: slide-content Vyšetření hlavy a krku poklepem Bolestivost při poklepu lebky (cefalea, poranění) zobcovitého výběžku (otitida) nad PND (sinusitida) na kost jařmovou (dráždění n.V.) ...

LF MU | discipline: Health Care Sciences | ...: Array | published on: 1. 1. 2006

Vyšetření krevní srážlivosti

Vyšetření krevní srážlivosti

Heparin rovněž přímo ovlivňuje aktivitu faktoru X; léčba Warfarinem ; von Willebrandova choroba – herární porucha tvorby vW faktoru , který je nosičem faktoru VIII a ovlivňuje tak jeho aktivitu; antifosfolipidový syndrom – přítomnost protilátek proti fosfolipidům; konsumpční koagulopatie – DIC ...

discipline: Physiology and Pathophysiology | keywords: Vyšetření krevní srážlivosti | published on: 26. 11. 2008

Kalcium

Kalcium

Příčiny : hypoalbuminémie ( nefrotický syndrom , …), hypoparatyreóza , pseudohypoparatyreóza, hypomagnesemie , deficit vitaminu D , deplece kalcia ze séra (osteoblastické metastázy, pankreatitida , …); alkalózy, po transfúzích (citrát vyváže Ca 2+ ) ...

discipline: Endocrinology, Metabolism | keywords: Kalcium | published on: 7. 5. 2009

Osmolalita séra

Osmolalita séra

↑ BLÁHA, J. Dysekvilibrační syndrom.  In SULKOVÁ, Sylvie, et al. Hemodialýza . 1. vydání. Praha : MAXDORF, 2000. 693 s. s. 262-263.  ISBN 80-85912-22-8 ↑ a b DÍTĚ, P., et al.  Vnitřní lékařství.  2. vydání. Praha : Galén, 2007.  ISBN 978-80-7262-496-6 . ↑ SCHÜCK, Otto.  Poruchy metabolizmu vody a elektrolytů v klinické praxi.  1. vydání. Praha : Grada Publishing, 2000. 222 s. s. 79-82.  ISBN 80-247-9020-3 ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Osmolalita séra | published on: 8. 5. 2009

Paréza nervus facialis/PGS

Paréza nervus facialis/PGS

Nejčastěji na podkladě polyneuritis cranialis (subtyp G-B), leukémie a lymfomů, léze v oblasti pontu, sarkoidózy. Ramsayův Huntův syndrom – paréza n. facialis na podkladě infekce – herpes zoster oticus ...

keywords: Paréza nervus facialis/PGS | published on: 16. 8. 2009

Hyperkalemie

Hyperkalemie

Přesun draslíku z buněk do ECT (distribuční hyperkalemie) rozpadem buněk ( crush syndrom , nekrotický rozpad nádorů, hemolýza, extrémní zátěž), při acidóze (výměna K + za H + ), při hyperosmolaritě, při katabolických stavech (při nich se uvolňuje K + vázané v proteinech), při deficitu inzulinu (podporuje přesun K + do buněk), při podávání β-blokátorů (antagonizují působení adrenalinu ), Při delším trvání acidózy se rozvíjí deplece kalia za současné hyperkalemie! ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Hyperkalemie | published on: 8. 2. 2010

Aneurysma

Aneurysma

Predispozicí disekce aorty jsou: hypertenze , cystická medionekróza , vrozené poruchy pojiva ( Marfanův , Ehlers-Danlosův syndrom ), dvojcípá chlopeň aorty, koarktace aorty , pozdní těhotenství ...

discipline: Cardiology, Angiology | keywords: Aneurysma | published on: 14. 4. 2010

Revmatoidní artritida

Revmatoidní artritida

Ankylozující spondylartritida Juvenilní idiopatická artritida Revmatická ruka Revmatoidní artritida/kazuistika Feltyho syndrom Revmatoidní artritis (preparát) Převzato z BENEŠ, Jiří.  Studijní materiály [online]. [cit. 2011]. < http://jirben2.chytrak.cz/ > ...

discipline: Dermatology | keywords: Revmatoidní artritida | published on: 26. 4. 2010

Zánětlivá onemocnění žlučníku a žlučových cest

Zánětlivá onemocnění žlučníku a žlučových cest

Rizikové faktory Ženské pohlaví, věk nad 40 let, genetické faktory, vícečetná těhotenství, užívání antikonceptiv, hormonální substituční terapie, obezita, metabolický syndrom, rychlé hubnutí s vývojem cholecystolitiázy, hypercholesterolemie, těžké popáleniny a poranění, masivní systémová infekce, závažná těžká onemocnění, diabetes mellitus, obstrukce vývodných cest žlučových při tumorech ...

discipline: Surgery, Traumatology and Orthopaedics | keywords: Zánětlivá onemocnění žlučníku a žlučových cest | published on: 5. 5. 2010

Tonutí

Tonutí

Existuje totiž reálné riziko opožděné respirační dekompenzace. Jedná se o tzv. syndrom sekundárního topení , který se dává do souvislosti s destrukcí surfaktantu ...

discipline: Emergency Medicine | keywords: Tonutí | published on: 8. 5. 2010

Elektroforéza bílkovin v séru

Elektroforéza bílkovin v séru

ELFO u některých patologických stavů Typ elektroforeogramu Komentář Alb α 1 α 2 β γ Výskyt (příklad) Akutní zánět zvýšení pozitivních reaktantů akutní fáze (α 1 -antitrypsinu, orosomukoidu, haptoglobinu, ceruloplazminu , CRP , C3) pokles negativních reaktantů akutní fáze akutní fáze infekčních onemocnění akutní poškození tkáně ( infarkt myokardu , chirurgický výkon) větší popáleniny ↓ nebo N ↑ ↑ N Chronický zánět polyklonální zmnožení imunoglobulinů rekonvalescence po infekčním onemocnění některá revmatická onemocnění ↓ nebo N N N N ↑ Chronický aktivní zánět zvýšení α-globulinů svědčí o reaktivaci procesu chronická aktivní revmatoidní artritida ↓ ↑ ↑ N ↑ Hepatální typ vázne proteosyntéza v hepatocytech nadměrná tvorba imunoglobulinů někdy se neoddělí β a γ frakce (tzv. β-γ můstek – při zvýšení IgA) chronická jaterní onemocnění – jaterní fibróza a cirhóza ↓ ↓ ↓ ↓ ↑ Nefrotický typ výrazné ztráty bílkovin močí (převládají renální ztráty albuminu) zvýšení bílkovin s největší Mr – α 2 -makroglobulinu a β-lipoproteinu nadměrná tvorba imunoglobulinů někdy se neoddělí β a γ frakce (tzv. β-γ můstek – při zvýšení IgA) nefrotický syndrom ↓ N ↑ ↑ ↓ nebo N Hypogamaglobulinemie pokles v oblasti γ globulinů primární deficity tvorby protilátek sekundární deficit tvorby protilátek ztráty imunoglobulinů N N N N ↓ Monoklonální gamapatie homogenní vrchol kdekoliv v oblasti β až γ 1 benigní monoklonální gamapatie maligní monoklonální gamapatie (myelom) ↓ ↓ ↓ ↑ ↑ Plazmatické bílkoviny Elektroforéza Dysproteinemie Video o elektroforetických metodách používaných v klinické biochemii pro vyšetření bílkovin v séru a moči ...

discipline: Medical Chemistry and Biochemistry | keywords: Elektroforéza bílkovin v séru | published on: 8. 5. 2010

Kapavka

Kapavka

Klinický obraz u mužů Kapavka – výtok z uretry u muže Uretritida výtok z uretry (první serózní, pak hnisavý), pálení a řezání při močení, edém a zarudnutí ústí komplikace – parauretrální zánět, zánět Littreových žlaz, Cowperových žlaz zánět může přejít do chronicity, posunout se do zadní části uretry (nucení na močení, bolestivé erekce) ascendentně se může šířit dále Prostatitida teploty bolest při močení a defekaci bolestivé erekce, poluce Epididymitida nejčastější komplikace nadvarle je zduřelé, bolestivé, tuhé, skrotum zarudlé bolesti vyzařují podél kremasterů Klinický obraz u žen Kapavka – hnisavý výtok z ženského genitálu Uretritida edém a zarudnutí ústí uretry, hnisavý výtok, pálení při močení příznaky nebývají akutní, v 50 % nebývá poznána a přechází do chronicity (ascendentní šíření) Cervicitida zduření ústí děložního hrdla, zánětlivé eroze na čípku, výtok z cervixu (ne z vaginy) komplikace: absces periuretrálních žláz, peritonitida , endocervicitida , endosalpingitida , endometritida , zánětlivé onemocnění malé pánve, popř. může vyústit v perihepatální absces (Fitz-Hughův-Curtisův syndrom) nebo v infertilitu Diseminovaná gonokoková infekce asi u 1 % nakažených jde o hematogenní rozsev gonokoků do kůže, šlach, kloubů provází ji horečka, zimnice, artritida zejména velkých kloubů, hemoragické pustuly na akrálních částech Klinický obraz u novorozenců Kapavčitá konjunktivitida novorozenců ( conjunctivitis gonorrhoica neonatorum ) přenos z matky na novorozence při průchodu infikovanými porodními cestami; klinický obraz: oboustranný hnisavý výtok ze spojivek a otok víček, obvykle nastupuje v prvních 24 hodinách, ale v lehčí formě se může projevit kdykoli v prvním měsíci života; komplikace: poškození rohovky → slepota; diagnostika: kultivace stěru ze spojivek (Gram-negativní intracelulární diplokoky); léčba tradiční: penicilin systémově i lokálně; léčba aktuálně doporučená: ceftriaxon parenterálně v jediné dávce; nutná izolace matky a novorozence; léčba matky a jejích kontaktů; roste rezistence na antibiotika; profylaxe v minulosti: vkapávání 1% dusičnanu stříbrného do spojivkového vaku ihned po porodu dle Credého („kredeizace“); profylaxe nyní: ihned porodu vkápnutí např. 1–2 kapek Ophthalmo-Septonexu do spojivkového vaku novorozence. [2] [3] Extragenitální kapavka Rektum (nejčastěji) – výtok, bolestivá defekace; hltan (farynx) – většinou asymptomatická, může dojít k osídlení tonsil a vyvolání symptomů podobných streptokokové angíně ; konjunktivitida dospělých – vzácná (dochází k ní hlavně autoinokulací) ...

discipline: Dermatology | keywords: Kapavka | published on: 24. 5. 2010

Biologie onkogeneze

Biologie onkogeneze

Extrémní citlivost na Rentgenovo záření; využití rentgenu pro diagnostiku je doporučováno pouze v nezbytných případech. Bloomův syndrom – nízká porodní hmotnost, extrémně malý vzrůst ...

discipline: Biology | keywords: Biologie onkogeneze | published on: 24. 6. 2010

Vibrace a lidský organismus

Vibrace a lidský organismus

Další postižení mohou mít formu postižení: kostí a kloubů ( artróza nebo aseptická nekróza), šlach a svalů, nervů ( n. ulnaris , n. medianus ) − ischemické nebo úžinové neuropatie ( syndrom karpálního nebo kubitálního tunelu ). Tato postižení se často kombinují ...

discipline: Epidemiology, Preventive Medicine, Hygiene | keywords: Vibrace a lidský organismus | published on: 5. 10. 2010

Encefalitida

Encefalitida

Encefalitidy mohou mít také nejasnou etiologii. Řadíme sem Reyeův syndrom . To je akutní encefalopatie vznikající u dětí (od 6 týdnů do 16 let) ...

discipline: Neurology | keywords: Encefalitida | published on: 25. 10. 2010


Specify search

Medical disciplines

Level

Language

Keywords

Multimedia

Faculties

Content specification

Published at

Logo MEFANET Journal
Logo MEFANET konference
Logo MEFANET
Logo Akutne.cz
Logo WikiSkripta
Logo moodle