Vyhledávání obsahu v síti MEFANET

[ DOC ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ DOC ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Lékařská informatika a informační věda | ...: Array | publikováno: 25. 11. 2005

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Psychiatrie, psychologie, sexuologie | ...: Array | publikováno: 12. 1. 2006

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Psychiatrie, psychologie, sexuologie | ...: Array | publikováno: 12. 1. 2006

[ PPS ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Psychiatrie, psychologie, sexuologie | ...: Array | publikováno: 12. 1. 2006

[ PPT ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Psychiatrie, psychologie, sexuologie | ...: Array | publikováno: 12. 1. 2006

[ PPS ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Psychiatrie, psychologie, sexuologie | ...: Array | publikováno: 12. 1. 2006

[ PPS ] stáhnout soubor

LF MU | disciplína: Nelékařské zdravotnické vědy | ...: Array | publikováno: 14. 11. 2005

Polymorbidita je typickým projevem a předpokládáme ji u osob vyššího věku.  Zde je prezentován relativně raritní případ dítěte s primárním onkologickým nálezem (bilaterální retinoblastom), který je následně komplikován dalším. Prezentován je rozsáhlý algoritmus diagnostických postupů s využitím multimodálního přístupu. Navazuje volba odpovídajících terapeutických zásahů, které umožňují zvýšení kvality života polymorbidního pacienta dětského věku. Prezentovaný interaktivní výukový materiál by měl možnost studentům nejen pochopit návaznost diagnosticko-terapeutických zásahů, ale zejména a význam diferenciální diagnostiky a axiom minimalizace zátěže pacienta s maximální výtěžností vyšetřovacího a léčebného plánu.

LF MU | disciplína: Nelékařské zdravotnické vědy | klíčová slova: polymorbidita, dětský pacient, diferenciální diagnostika, onkologické onemocnění | publikováno: 14. 11. 2013

LF UK Hr. Králové | disciplína: Endokrinologie, metabolismus | klíčová slova: Virtuální pacient, virtuální ordinace | publikováno: 14. 11. 2013

Jste volán jako konziliární psychiatr  pro náhlý rozvoj neklidu a nepřiléhavého chování k 60ti létému pacientovi, hospitalizovanému po operaci traumatické fraktury krčku femoru. Při příchodu na JIP chirurgické kliniky je pacient omezen v lůžku, protože se snažil vytrhnout si venózní kanyly a močový katetr. Při vyšetření je při vědomí, naváže s vámi kontakt, sdělí své základní osobní údaje – své jméno, kde bydlí, kde je zaměstnán. Při pohovoru spolupracuje, odpovídá bez delších latencí, hovor o složitějších tématech je však obtížný, protože mu stále odbíhá pozornost k tématu ohrožení, je však netrpělivý, při snaze o položení doplňujících dotazů se stává dráždivý, sarkastický, verbálně vás napadá.

LF MU | disciplína: Psychiatrie, psychologie, sexuologie | ...: Array | publikováno: 14. 11. 2013

Samostatný systém pro práci s pediatrickými kazuistikami obsahuje více než 160 případů z různých lékařských oborů. Studenti řeší každý případ v tomto pořadí: 1) Popis přijetí pacienta, 2) Urgentnost, 3) Prvotní diferenciální diagnosticá úvaha, 4) Laboratorní vyšetření, 5) Zobrazovací vyšetření, 6) Další vyšetření, 7) Konečná diferenciální diagnostická úvaha, 8) Diagnóza, 9) Terapie. Ke každé části je jim na závěr poskytnuta zpětná vazba.  

LF UP | disciplína: Anesteziologie a intenzivní medicína | klíčová slova: kazuistika, peidatrie, klinické rozhodování | publikováno: 23. 11. 2013

Vysvětlení hemodynamiky cirkulačního systému, základní principy její regulace, principy fungování srdce jako pumpy, vznik EKG, srdečních ozev. Vztah srdce jako pumpy a cévního systému, návaznost cirkulačního systému na homeostázu objemu ve vztahu k ledvinám, cirkulační poruchy, patogeneze srdečního selhání aj.

1.LF UK | disciplína: Fyziologie a patologická fyziologie | klíčová slova: srdce, cévy, hemodynamika, EKG, simulace | publikováno: 23. 11. 2013

Pacientka s hematemezí a melénou je přijata k provedení akutní gastrofibroskopie. Nenalezen chirurgický zdroj krvácení, nicméně přítomné známky sepse. Pátráno po origu, nalezena dilatace dutého systému pravé ledviny pro nefrolithiasu, následuje rozvoj septického šoku a respiračního selhání. Pacientka přijata na oddělení intenzivní medicíny k další terapii. Zavedena masivní vasopresorická a inotropní podpora, CRRT a hemodynamický monitoring. Postupná stabilizace oběhu, snižování dávky katecholaminů, opakované krvácení do nefrostomie při koagulopatii a trombocytopenii. Nefrostomie extrahována, zaveden JJstent, po krátké době pacientka extubována. Zahájena rehabilitace, nadále nutná intermitentní hemodialýza. Přeložena 14.den na JIP interní kliniky, 18.den na lůžkové oddělení v místě bydliště.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: Ledviny, není známo, případy bez úmrtí | publikováno: 15. 9. 2011

Případ starší pacientky, do té doby zdravé pacientky, která utrpěla jeden z nejčastějších úrazu v seniorském věku- zlomeninu krčku stehenní kosti. Ačkoli operační ošetření fraktury bylo nekomplikované a dobře hojící se, celkový stav se výrazně zhorší Rozvíjející se průjem, dehydratace a posléze septický stav vedou k podezření z náhlé příhody břišní. Skutečnou příčinou stavu je ale fulminantní průběh klostridiové kolitidy. 

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: Břicho, není známo, případy s úmrtím | publikováno: 15. 11. 2012

Dlouhodobě imobilní 82letá pacientka byla přijata do nemocnice s febriliemi, celkovou schváceností, oligoanurií a dušností. Vstupně výrazná leukocyturie, fluidothorax vlevo. Nutné napojení na UPV, podpora oběhu vazopresory. Došlo k rychlé progresi septického šoku s mutiorgánovým selháním. Pacientka zemřela 2. den po přijetí.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: Močové a pohlavní ústrojí, septický šok, případy s úmrtím | publikováno: 19. 3. 2013

58letý pacient s CHOPN při BMI 45. Akutní zhoršení ventilace při respiračním infektu od počátku s těžkou globální respirační insuficiencí charakteru ARDS. Empiricky pokryt podáním širokospektrého ATB, napojen na UPV, avšak v průběhu 3 dní nutné navýšení ventilačních parametrů k PEEP 20 cm H2O, a FiO2 1,0. Známky septického stavu s rozvojem multiorgánového selhání. ATB terapie byla potencována cíleně dle kultivačního nálezu. 5. den hospitalizace pacient zemřel v důsledku zhroucení ventilační funkce plic při rozvinutém septickém šoku.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: Plíce, není známo, případy s úmrtím | publikováno: 1. 4. 2013

Pacient po levostr. hemikolektomii pro ca sigmatu před rokem. Před týdnem po pravostranné hemihepatektomii + resekci ložiska z levého jat. laloku propuštěn domů v dobérm stavu. Nyní přivezen na emergency pro bolesti břicha, zvracení, průjem, zimnice. Na CT nález hematomu v oblasti po jaterní resekci, oj. bublinky plynu. Rozvoj septického šoku při peritonitidě, oběhově nestabilní, tachypnoický, subileosní. Iindikována revize břicha, adhaesiolysa, resectio int. tenui partialis, decompressio int tenui et crassi, ileostomia axialis. Evakuace abscesu reg subhepat. l dx. Nutná vysoká vasopr. podpora pro obraz septického oběhového selhávání, UPV, ATB TH. Hemodynam. monitorace LIDCO, volumová terapie. Dle CT břicha dehiscence anastomózy, provedena operační revize, resutura anatomózy a deliberace střeva. Po týdnu překlad na chirurgii.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: Břicho, těžká sepse, případy bez úmrtí | publikováno: 25. 4. 2013

Dostatečná léčba bolesti bývá v ambulanci praktického lékaře nezřídka podceněnou částí každodenní péče o pacienty. Často dochází k poddávkování analgetik ze strachu z předávkování či návyku na silná analgetika. Proto Vám představujeme tento algoritmus s možným terapeutickým postupem při bolesti kyčelních kloubů.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: intenzita bolesti (VAS), NSAIDs, analgetika-antipyretika, opioidy | publikováno: 23. 12. 2011

Synkopa je příznak označující krátkodobou ztrátu vědomí a posturálního tonu. Může se objevovat u lidí bez organického postižení kardiovaskulárního aparátu, ale může být průvodním jevem mnoha různě závažných onemocnění. Diagnostika synkopy je velmi obtížná, hlavní důraz spočívá v důkladné anamnéze a fyzikálním vyšetření, literární zdroje uvádějí, že samotná anamnéza vede k určující diagnóze až ve 25-35 %, nebo alespoň k indikaci dalších vyšetřovacích metod.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: synkopa, bezvědomí, ortostatická hypotenze, somnolence | publikováno: 23. 12. 2011

Sepse označuje systémovou zánětlivou odpověď organizmu na inzult infekční povahy. Může rychle prorůst do stadií těžké sepse a septického šoku se známkami multiorgánové dysfunkce až selhání vyžadující rozsáhlou podporu orgánových funkcí. Rostoucí počet septických pacientů jenom odráží skutečnost, že roste počet jedinců různým způsobem predisponovaných: pacientů imunosuprimovaných, podstupujících invazivní diagnostické a terapeutické procedury. Včasná diagnostika a neprodlená správná léčba je klíčová.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: antibiotika, volumoterapie, monitorace | publikováno: 20. 12. 2011

Předložený algoritmus přináší další postup uvedený v aktuálních doporučeních Evropské rady pro resuscitaci. Jde o možný reálný scénář z příjmové ambulance kteréhokoli zdravotnického zařízení.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: ALS u bradykardie, atropin, riziko asystolie, transkutánni/transvenózni stimulace | publikováno: 20. 12. 2011

Akutní stavy u dětí přinášejí k již přítomnému stresu z akutní situace navíc emocionální složku pomoci dítěti. Pojďte si v klidu domova vyzkoušet možný reálný scénář pomoci dítěti, který je popsán v aktuálních doporučeních Evropské rady pro resuscitaci.

LF MU | disciplína: Akutní medicína | klíčová slova: BLS u dítěte, gasping, KPR u dítěte | publikováno: 20. 12. 2011